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  • 地特胰岛素联合伏格列波糖对门诊初诊老年2型糖尿病的疗效及安全性

    作者:刘乃琴;常连庆;王秋岩;邵卉;赵香芳

    目的 探讨地特胰岛素联合伏格列波糖对门诊初诊老年2型糖屎病患者的疗效及安全性.方法 60例患者随机分两组,治疗组采用地特胰岛素联合伏格列波糖,对照组采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R; 16周后,比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖波动程度、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖发生率、体重、血脂变化.结果 两组均可有效地控制血糖、HbA1c(P<0.01),组间降低幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组在血糖波动程度、低血糖发生率、体重增加方面均优于对照组(P<0.05).两组治疗后的血脂均较治疗前改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 地特胰岛素联合伏格列波糖可安全、有效、平稳地控制老年2型糖尿病患者的血糖,低血糖发生率及体重增加较少,患者满意度高.

  • 沙格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效

    作者:李云飞;孙艳霞

    近年来,糖尿病发病率和糖尿病患者数量在全球范围内呈现迅速增长趋势,糖尿病及其并发症对患者生命的健康和生活质量造成了巨大威胁,给社会带来了高昂的经济负担.随着病程的进展,2型糖尿病患者B细胞功能逐渐降低,口服降糖药物的效果也随之递减.美国糖尿病学会、国际糖尿病联盟等众多指南推荐,对口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者,应适时、尽早启用胰岛素治疗,以达到良好的血糖控制.因此,在口服降糖药物的基础上增加胰岛素进行治疗,是2型糖尿病患者广泛选择的一种起始胰岛素治疗方案[1].沙格列汀通过选择性抑制二肽基肽酶-4(DPP-4),可以延长人体肠道L细胞分泌的胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽的存在时间,降低患者的血糖[2].

  • 两种治疗方案对2型糖尿病疗效的临床观察

    作者:付军

    随着生活水平的提高,我国糖尿病发病率逐年增加,本研究旨在比较地特胰岛素联合口服降糖药与每日2次预混胰岛素(诺和灵30R)2种治疗方案在血糖全面达标及减少低血糖发生的效果.报告如下.

  • 小剂量长效胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果分析

    作者:韩雅丽;耿晓奇

    目的 分析小剂量长效胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者82例,将所选患者随机分为对照组和观察组,每组41例,两组患者在原有口服降糖药的基础上进行胰岛素治疗,对照组每晚22:00给予诺和灵N注射1次,观察组每晚22:00给予地特胰岛素注射1次,根据两组患者的空腹血糖水平每周进行调整治疗,以空腹血糖水平<5.6 mmol/L为目标进行治疗,在16周治疗后,比较分析两组患者的空腹血糖水平和低血糖情况.结果 经过16周治疗,观察组和对照组患者的空腹血糖水平均有降低,但是观察组患者的降幅明显大于对照组(P<0.05);观察组患者的低血糖事件发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 在临床上治疗2型糖尿病患者,可以在其口服降糖药的基础上,采用地特胰岛素注射治疗,有效控制患者的血糖水平,值得临床上应用.

  • 门冬胰岛素联合地特胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病强化治疗的对比

    作者:杜其勇

    目的:研究对比门冬胰岛素联合地特胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病强化治疗效果.方法:选取2014年8月至2015年7月80例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,观察组予以门冬胰岛素联合地特胰岛素强化治疗,对照组予以胰岛素泵强化治疗,观察比较两组治疗的有效性.结果:两组治疗后FPG、2hPG明显低于治疗前(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组FC-P、2hC-P明显增加(P<0.05);两组血糖达标时间、低血糖发生率及达标时胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:较之胰岛素泵强化治疗,门冬胰岛素联合地特胰岛素强化治疗同样可以有效控制血糖水平,恢复B细胞的功能,是一种有效治疗2型糖尿病的理想方法.

  • 应用地特胰岛素治疗2型糖尿病的观察与胰岛β细胞功能指标观察

    作者:柳晶

    目的 探讨地特胰岛素治疗2型糖尿病的观察与胰岛β细胞功能指标.方法 选取2017年4月~2018年12月我院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采取常规降糖方案治疗,观察组则采取常规降糖方案+地特胰岛素治疗.比较两组疾病疗效;血糖达标的平均日数;治疗前后患者胰岛β细胞功能指标;低血糖事件.结果 观察组疾病疗效、血糖达标的平均日数、胰岛β细胞功能指标相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组低血糖事件相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规降糖方案+地特胰岛素治疗2型糖尿病效果好.

  • 超重或肥胖的2型糖尿病患者口服降糖药联合地特胰岛素的临床研究

    作者:陈佳文

    目的:分析研究超重或肥胖的2型糖尿病患者口服降糖药联合地特胰岛素的临床效果.方法:选取2013年2月至2014年2月期间使用口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病超重或肥胖患者56例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例),对照组给予口服降糖药物治疗,观察组给予地特胰岛素治疗,均治疗12周,治疗前后测量患者的FBG(血糖)、HbAlc (糖化血红蛋白)、BMI(身体质量指数)等,并统计对比两组患者低血糖发生事件.结果:两组患者治疗后的FBG、HbAlc指标比较差异不显著(P>0.05);观察组治疗后的BMI指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率为7.14%,对照组低血糖发生率为10.71%,但差异不显著(P>0.05).结论:2型糖尿病超重或肥胖患者在口服降糖药治疗基础上联合地特胰岛素治疗的临床效果显著,且减少低血糖事件的发生,值得临床推广.

  • 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

    作者:杜坤

    目的:探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效.方法:收治老年2型糖尿病患者42例,随机分为观察组和对照组,各21例.观察组给予地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用中性低精蛋白锌胰岛素联合瑞格列奈治疗.结果:观察组患者2 h BG、FBG、MBG的下降幅度明显大于对照组(P<0.05).结论:在对老年2型糖尿病患者的治疗过程中,中性低精蛋白锌胰岛素联合瑞格列奈和地特胰岛素均能有效降低其并发症的发生率,但后者具有更高的安全性.

  • 二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者应用沙格列汀联合地特胰岛素治疗的临床效果及安全性分析

    作者:刘蕾

    目的:分析沙格列汀联合地特胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的2型糖尿病的效果.方法:收治经二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者90例,随机平分两组.对照组给予二甲双胍,观察组给予沙格列汀,均注射地特胰岛素.主要针对患者的血糖水平、治疗效果及不良反应的发生情况等进行比较.结果:观察组总体效果优于对照组,观察组治疗有效率更高,但差异并无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组;两组患者治疗后各项血糖指标较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙格列汀联合地特胰岛素治疗效果显著,能够有效控制患者血糖水平,在提高治疗有效率的同时能降低不良反应的发生率.

  • 口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果观察

    作者:李群

    目的:分析和探讨口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛索联合阿卡波糖治疗的效果.方法:选取我院2012年2月至2013年2月收治的70例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组患者给予地特胰岛素治疗,观察组患者采用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析.结果:治疗后,观察组患者糖化血红蛋白水平、胰岛素用量、血糖达标时间、24hmA1b水平均小于对照组(P<0.05),空腹血糖及餐后2h血糖比较无统计学意义(P>0.05).结论:针对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,采用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,能明显改善临床症状,不良反应少,疗效安全显著,值得临床推广应用.

  • 地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:高桂娟

    目的:观察地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服药物不达标的2型糖尿病的疗效.方法:采用自身前后对照,共入选30例口服药物治疗不达标的患者,给予地特胰岛素加阿卡波糖治疗12周.检测治疗前后血糖和糖化血红蛋白.结果:治疗前后空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白明显下降.结论:糖尿病患者地特胰岛素注射联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病效果好,患者依从性高,更多受益.

  • 不同长效胰岛素及注射方式对儿童Ⅰ型糖尿病的疗效观察分析

    作者:郎琼;于培儒;高丽丽

    目的 观察2次/d地特胰岛素、1次/d甘精胰岛素及1次/d地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射方案对儿童Ⅰ型糖尿病的疗效观察.方法 选择2014年2月—2017年3月在济南市儿童医院新诊断的儿童Ⅰ型糖尿病患者共82例.随机分为2次/d地特胰岛素(早餐前、睡前)联合三餐前门冬胰岛素皮下注射25例(1组).每日睡前1次甘精胰岛素联合三餐前门冬胰岛素皮下注射31例(2组).每日睡前1次地特胰岛素联合三餐前门冬胰岛素皮下注射26例(3组).治疗3个月及6个月后比较3组患儿空腹血糖、餐后2 h血糖、C-肽、糖化血红蛋白(HbA1C)、低血糖发生率.结果 1与2组间空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于3组(P<0.05),1与2组间C-肽水平均高于3组(P<0.05).1组3、6个月及3组3、6个月低血糖发生率分别为每人(0.23±0.07)次/d、(0.22±0.09)次/d,(0.21±0.08)次/d、(0.20±0.07)次/d,均明显低于2组(P<0.05),1组和3组不同时间发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2次/d地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗方案可以更加安全、有效的控制血糖.

  • 地特胰岛素联合门冬胰岛素强化降糖的疗效观察

    作者:贾素贤

    大量糖尿病前瞻性研究及糖尿病控制与并发症实验均证实,严格控制血糖可以预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会负担.2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗[1].在胰岛素强化降糖方案中,基础配合餐时胰岛素的强化治疗可模拟人生理胰岛素分泌模式,使胰岛β细胞功能恶化的糖尿病患者获得更接近于正常的血糖水平.但目前常用的人胰岛素存在一定局限性,吸收、起效慢且作用时间长,餐后血糖控制不佳,低血糖危险亦增加.

  • 初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素临床观察

    作者:王静

    目的:观察初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素治疗前后血糖控制水平、胰岛功能的改变.方法:20例初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素治疗,比较治疗前后血糖、血脂、胰岛功能等的不同水平、低血糖的发生.结果:地特胰岛素快速稳定的降低血糖、血脂、胰岛功能得到改善且无低血糖发生.结论:地特胰岛素有保护胰岛功能、稳定降低血糖、血脂的作用,低血糖发生率低.

  • 地特胰岛素联合三餐前诺和锐治疗2型糖尿病的疗效

    作者:崔颖;潘玉荣

    目的:观察地特胰岛素与诺和锐联合应用治疗2型糖尿病患者的有效性.方法:将68例口服降糖药血糖控制欠佳2型糖尿病患者,改用每日睡前1次地特胰岛素联合三餐前诺和锐进行治疗,停用原有口服药,住院治疗20天,完善自我血糖的监测,观察治疗前后血糖控制的水平、低血糖发生的次数等血糖控制指标.结果:地特胰岛素联合三餐前诺和锐进行治疗,FBG、2hPG、HbA1c明显下降,低血糖发生率较小.空腹血糖由11.40±1.43mmol/L降至6.8±3.4mmol/L(P<0.05),三餐后2小时平均血糖由19.76±4.78mmol/L降至11.90±3.6mmol/L,HbA1c由11.64%±3.6%降至6.5%±2.1%(P<0.05),HbA1c达标率(<7.0%)为64.7%.治疗后共有9例次发生轻度低血糖反应,未出现明显的不良反应.结论:地特胰岛素联合诺和锐在控制血糖方面疗效显著且安全.

  • 瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

    作者:周元亭

    目的 观察瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 选择继发性磺脲类药物失效或应用预混胰岛素替代治疗血糖控制不佳,空腹血糖>7.0mmol/L且餐后血糖>10.0mmol/L的2型搪尿病患者60例,予瑞格列奈联合地特胰岛素治疗8周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、体质指数(BMI)等指标的变化及药物不良反应.结果 治疗后所有患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均下降明显(P<0.01),尿素氮、肌酐及体质指数差异无显著性(P>0.05),期间3例出现低血糖反应.结论 瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病,可有效控制血糖,安全性和依从性良好,不良反应轻微.

  • 地特胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病临床观察

    作者:徐新

    目的:探讨地特胰岛素联合口服降糖药与门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病临床观察.方法:68例应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素组和门冬胰岛素30注射液组.地特胰岛素组采用3餐时各嚼服50~100mg拜糖萍片,每天晚9:00注射地特胰岛素.门冬胰岛素30注射液组采用早、晚餐前皮下注射胰岛素.午餐餐时嚼服50~100mg拜糖萍片,组治疗目标为空腹血糖≤7 0mmol/L和餐后2小时血糖≤10 0mmol/L.结果:治疗后两组HbA1c%,及空腹、餐后血糖均较前明显下降,两组下降幅度比较无统计学意义.但地特组低血糖事件明显少于门冬胰岛素30组.结论:地特联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低,适合老年患者使用,依从性佳.

  • 地特胰岛素在糖尿病治疗中的应用与体重控制

    作者:李荣云

    目的 探讨和分析地特胰岛素治疗糖尿病中的应用,观察对患者体重的影响.方法 选取59例在我院接受治疗的糖尿病(T2DM)患者,所选患者均未接受过胰岛素的治疗,依据BMI(体重指数)的相关计算将61例患者分成两组,一组为非肥胖组,一组为肥胖组,为了方便治疗和相关数据的统计,将以上两组分别记为A组和B组,检测并记录两组患者在治疗前后的体重、空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c),对两组患者持续使用地特胰岛素治疗,疗程持续24周,计算和记录BMI以及地特胰岛素的使用剂量,将记录的数据采用统计学方法的处理,P<0.05,差异具有统计学意义.结果 两组糖尿病患者在接受治疗24周后,A、B两组的各项检测指标都发现明显的下降,而B组FBG、HbA1c指标治疗前后的下降程度与A组患者相比较,明显具有很大差异(P<0.05).结论 在治疗糖尿病的过程中应用地特胰岛素,不仅能有效的降级患者体内的血糖,同时不会对患者的体重产生明显的影响.

  • 地特胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

    作者:赵宇

    目的 观察地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 本文选择了自2009年2月-2010年2月我院收治的2型糖尿病患者70例,其中男性19例,女性21例,年龄为60~76岁.所选患者口服药控制均不理想,在原来的服药方案基础上,将其分为两组,观察组与对照组,每组各35例,观察组患者每天睡前接受1次地特胰岛素注射治疗,对照组患者接受甘精胰岛素注射治疗.疗程为12周,观察两组患者在治疗前后的胰岛素用量、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FBG)及其达标时间和低血糖发生率等指标.结果 两组患者在治疗前后的HbA1C和FBG均有显著降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的血糖达标时间、胰岛素用量和低糖发生率比对照组患者少(P<0.05).结论 地特胰岛素对治疗2型糖尿病安全、有效,值得临床推广使用.

  • 动态血糖监测评估地特胰岛素的疗效及心血管系统的影响

    作者:王筱菁;林健才;朱翠颜

    目的:探讨利用动态血糖监测评估地特胰岛素的疗效及对心血管系统的影响。方法收集2型糖尿病患者共60例,按照治疗用药将患者分为A组、B组和C组,分别采用地特胰岛素、甘精胰岛素和中效胰岛素治疗。利用动态血糖监测系统CGMS评价患者血糖控制的有效性、安全性、对体重的影响及对患者心血管系统的影响。结果60例2型糖尿病患者采取不同的治疗后,A、B组的糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹血糖( FBG)、餐后2 h血糖( PBG)水平均明显低于C组,差异具有统计学意义( P <0.05);A组和B组以上指标差异无统计学意义( P >0.05)。三组间体质指数( BMI)和胰岛素用量比较差异无统计学意义,两两组间比较A组BMI 稍低于B组和C组,A组和B组胰岛素用量稍低于C组,但差异均无统计学意义( P >0.05);三组间A组、B组血糖达标时间均明显低于C组,低血糖发生率也低于C组,差异具有统计学意义( P <0.05),但A组与B组比较差异无显著性;血糖波动和血脂波动方面,A组、B组较C组好,差异具有统计学意义( P <0.05)。随访期间发现:A组心血管事件发生率为30.0%(6/20),B组心血管事件发生率为40.0%(8/20),C组心血管事件发生率为65.0%(13/20)。A组和B组较C组心血管事件发生率低,差异有显著性( P <0.05)。结论利用动态血糖监测发现地特胰岛素疗效较中效胰岛素治疗效果较好,在控制血糖、血脂方面较中效胰岛素有较大的优势,还能降低心血管发生率;而甘精胰岛素与地特胰岛素效果相当。

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