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非糖尿病患者糖化血红蛋白水平与颈动脉病变相关性
目的 探讨非糖尿病人群糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉病变的相关性.方法 选择心脏内科非糖尿病患者348例,按HbA1c水平分为A组(HbA1c＜5%,n=109例)、B组(HbA1c 5%～5.9%,n=152例)、C组(HbA1c≥6%,n=87例;颈动脉超声测定颈总动脉内膜中膜厚度(IMT),以IMT≥0.9mm或粥样斑块形成判定为颈动脉超声阳性,分析HbA1c水平与颈动脉超声阳性检出率的相关性.结果 随着HbA1c的增高,颈动脉超声阳性的患者检出率有明显增加(A、B、C组分别为43.1%、56.6%、78.2% ,P＜0.05).Logistic多元回归分析显示HbA1c水平的轻度升高,也与颈动脉超声阳性独立相关(P＜0.05).结论 在非糖尿病人群中,HbA1c轻度升高也是颈动脉病变发生、发展的一个重要的独立危险因素.
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彩超诊断颈动脉性缺血性脑血管病的表现及应用
目的:观察缺血性脑血管病患者的颈动脉彩超表现,探讨彩超诊断颈动脉性缺血性脑血管病的价值.方法:回顾性分析2009年2月至2013年2月于本中心彩超检查的对象,其中A组(n=100)为健康体检者,B组(n=100)为缺血性脑血管病患者,所有对泉均行颈动脉彩超检查,对比2组颈动脉彩超表现.结果:A组无中度狭窄、重度狭窄及闭塞,B组中度狭窄重度狭窄及闭塞总共77例(77.0％),两组有显著性差异(P＜0.05);B组IMT增厚或斑块形成率显著高于A组(P＜0.05).结论:颈动脉病变与缺血性脑血管病存在密切关联,建议社区居民应定期体检,并利用彩超检测高危患者颈动脉病变情况,有助干预测缺血性脑血管病的发生,及早进行干预.
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鹰演检查诊断颈动脉病变
目的:探讨鹰演检查对颈动脉病变的诊断效果.方法:对800例健康或亚健康人员进行鹰演扫描发现颈动脉病变后再行颈动脉B超检查进行比对.结果:扫描后颈动脉未见病变730例,颈动脉提示出现急性或慢性炎症改变70例,经B超进一步确诊比对后准确率达98％,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创鹰演检查便于发现早期潜在的病变,是医疗检验项目的一项重大突破,对健康或亚健康人群有较高的推广和应用价值.
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探究颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的临床诊断意义
目的:研究在检查缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中颈部血管彩超的临床诊断意义.方法:选取在本院进行缺血性脑血管病治疗患者50例,选择同期在我院进行正常身体健康检查的人群50例.以缺血性脑血管病患者为观察组,以正常健康群体为对照组.结果:观察组诊断出动脉粥样硬化42例,检出率为84%,有斑块45例检出率为90%.对照组诊断出动脉粥样硬化3例,检出率为18%,有斑块10例.对两组患者的数据进行对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中粗糙25例,软斑14例,混合斑6例,对照组粗糙5例,软斑4例,混合斑1例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对缺血性脑血管病患者的检查中,颈部血管彩超对患者患处病变的情况可以做出准确的检测,推广价值极高.
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2型糖尿病、糖尿病前期与颈动脉病变的超声病变差异分析
近些年来，伴随着我国经济实力的不断增长，我国人们的生活水平也在不断的提升。我国医疗事业也在不断的发展中，越来越多的疾病得到了更好的治疗。人们的健康得到了有力的保障。糖尿病近些年来的发病率不断的提升，给人们的健康带来了严重的威胁。颈动脉病也很难以治疗，一旦发病病人就会异常疼痛，不敢活动。本文将主要分析一下2型糖尿病、糖尿病前期与颈动脉病变的超声病变差异分析。
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2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的临床分析
目的：探讨2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的发生情况。方法选取2014年1月—2016年1月在吉林省春光康复医院电诊科接受检查的200例2型糖尿病患者作为研究对象。将患者按照彩超检查结果分为无病变组和有病变组,同时将有病变患者分为下肢动脉病变组、颈动脉病变组和多部位病变组。对比其病变情况及影响因素。结果在对200例患者的临床检查中,80例患者具有不同类型的血管病变,患者的病变率达到40%。在病变患者中,下肢动脉病变患者40例,颈部动脉病变患者30例,多部位病变患者10例。与无病变患者相比,有病变患者的TG水平相对较低,同时CKD和CAD的患病率较高。另外,在对不同病变部位患者的研究中发现,CKD是诱发病变较为危险的因素。结论在对2型糖尿病患者的动脉病变检测中,彩超具有重要的临床检测价值,值得应用和推广。
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彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉病变诊断中的应用
目的：探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉病变诊断中的应用。方法选取2014年9月—2015年8月该院收治的患者96例，作为观察组，取96名经普通检查身体健康的人群，作为对照组。两组成员均采用全自动彩色多普勒超声进行检查，观察两组成员的血管内径和颈动脉病变情况。结果对照组的颈动脉病变发生率为11.13%，观察组的颈动脉病变发生率为70.31%，观察组明显高于对照组，两组结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=11.07，P<0.05）。Ⅲ级病变结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=14.19，P<0.01）。观察组的颈总动脉和颈内动脉内径均比对照组的小，内-中膜厚度较对照组更厚。两组结果相比，P均<0.05，经过统计学处理后差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声用于2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断，更加准确。因此，该方法值得推广。
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2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的临床分析
目的 对2型糖尿病患者彩超下所见到的下肢动脉和颈动脉的病变进行相应的临床分析,更详细地对其进行了解.方法 选取在2016年6月-2017年6月期间因2型糖尿病在该院住院治疗,并接受彩超检查的患者120例,按照有无动脉病变分为两组,将有病变的一组又细分为下肢动脉病变、颈动脉病变和多部位病变患者进行记录,对两组患者相关数据进行观察和记录.结果 120例患者中,40例患者出现不同程度的血管病变,以女性居多,占1/3,其中,24例出现下肢动脉病变,14例出现颈动脉病变,2例患者出现多部位病变.结论 血管彩超可以在病变早期就对其做出诊断,在诊断2型糖尿病患者所出现的下肢动脉和颈动脉病变过程中起着重要作用,应该得到广泛使用.
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河北省任丘市城乡老年居民非高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉病变的相关性分析
目的:探讨任丘市城乡老年居民非高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉病变的关系.方法:采用整群随机抽样法,以任丘市年龄60～70岁的常住居民为筛查对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量和实验室检测.筛查对象5 010人,根据颈动脉彩超结果分为正常组(567例)、中层增厚组(1 671例)、斑块组(2 490例)、狭窄组(282例),采用Logistic回归方法分析颈动脉病变的危险因素.结果:多因素Logistic回归方程提示:校正混杂因素后,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)为颈动脉病变各组的独立危险因素.颈动脉内膜中层增厚组(B=0.427,OR=1.533,95％ CI:1.382 ～1.700,P＜0.001);颈动脉斑块组(B=0.302,OR=1.352,95％ CI:1.260 ～ 1.451,P＜0.001);颈动脉狭窄组(B=0.271,OR=1.311,95％ CI:1.148～1.497,P＜0.001).结论:non-HDL-C增高与颈动脉内膜中层增厚、斑块形成及狭窄均具有相关性,有效的控制non-HDL-C水平,延缓颈动脉病变发展进程,可进一步减少心脑血管病的发生.
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非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白与颈动脉病变相关性分析
目的 探讨非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉病变的相关性.方法 选择经冠脉造影明确诊断冠心病的非糖尿病患者275例,按照HbA1c水平以三分位法分为低水平组(HbA1c ≤ 5.6％,n=103例),中水平组(HbA1c:5 6％-5.9％,n=93例),高水平组(HbA1c＞ 5.9％,n=79例).颈动脉超声测定颈总动脉内膜中膜厚度(IMT),分为正常对照组(IMT≤0.9mm),轻度增厚组(IMT0.9mm-1.2mm),明显增厚组或斑块形成组(IMT＞1.2 mm).分析HbA1c水平与颈动脉病变的相关性.结果 HbA1c高水平组中IMT＞1.2 mm者共56例,占70.9％,比例大于中水平组(64例,占68.8％),大于低水平组(67例,占65％),但无统计学意义.经Pearson相关分析及偏相关分析,校正年龄、性别、吸烟状况、饮酒状况、心梗史、病变支数、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、BMI(体重指数)等因素后,HbA1c水平与颈动脉内中膜及斑块厚度无显著关系.结论 在非糖尿病的冠心病人群中,HbA1c水平与颈动脉内中膜及斑块厚度无明显相关性.
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血糖正常冠心病患者颈动脉与冠状动脉病变相关性分析
目的 探讨血糖正常冠心病患者颈动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值.方法 对177例确诊为冠心病的非糖尿病患者行颈动脉超声检查,依颈动脉超声结果分为颈动脉有斑块组与颈动脉无斑块组,冠状动脉造影结果使用Gensini评分.比较两组间Gensini评分,并根据有无颈动脉粥样硬化预测冠心病的病变严重情况.结果 两组间Gensini评分的对数值有显著差别.有斑块组显著高于无斑块组(P=0.017).相关分析显示,颈动脉厚度与冠脉狭窄程度间无明显的线性关系,并不是颈动脉内中膜越厚,冠脉狭窄程度越严重.结论 以上提示颈动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化有价值的预测因素,通过出现颈动脉粥样硬化可预测冠状动脉病变的存在及其严重程度,但颈动脉粥样硬化程度与冠脉病变严重程度无线性相关.
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糖尿病颈动脉病变的诊断和现状
心脑血管疾病是DM患者首要的死亡原因,研究已经证实颈动脉病变与心脑血管疾病间有密切的关系[1].DM患者颈动脉病变的患病率和病变程度都明显高于非DM者[2].
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中风患者的中医诊断与颈动脉病变程度相关性研究
目的 应用彩色多普勒超声诊断仪分析中风患者颈动脉病变的声像特点,探讨颈动脉病变程度与中风的中医分型诊断及证候诊断之间的相关性.方法选择中风患者278例,进行颈动脉彩色多普勒超声检查,总结中风患者中医诊断与颈动脉病变程度之间的关系.用SPSS统计软件13.0版进行t检验及x2检验.结果性别、高血压、冠心病、糖尿病等危险因素与中风病有明显相关性(P＜0.05).颈动脉硬化狭窄的程度、颈动脉内斑块回声特性与中风患者等级及中风患者辨证分型有明显相关性(P＜0.05).结论随着颈动脉狭窄程度的提高,中风患者的评分等级也升高.颈动脉彩色多普勒超声检查有助于中医临床对中风的防治.
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超声评价酒依赖患者颈动脉病变的价值
目的 探究为酒依赖患者行多普勒彩色超声检查,对其颈动脉粥样硬化以及内中膜变化的临床诊断价值.方法 择取2015年12月~2016年11月期间来本院进行健康体检的酒依赖患者42例及健康者42例参与本次研究,分别设置为研究组与对照组.分别为两组参与者进行多普勒彩色超声检查,对比两组参与者的颈动脉病变情况,计算两组参与者颈动脉分叉位置前后各1 cm处的颈动脉内中膜厚度以及斑块积分和硬化积分.并为两组参与者进行血脂指标检验,分析其与参与者颈动脉病变之间的联系.结果 两组参与者患者的血脂水平比较差异无统计学意义.同时研究组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块及硬化积分,以及颈动脉粥样硬化形成率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).颈动脉粥样硬化发生率与患者的饮酒情况之间存在正相关性.结论 过度饮酒可增加患者颈动脉病变发生率,对患者的健康造成不良影响,因此在生活中需要控制饮酒量,减少颈动脉粥样硬化发生率.
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马鞍山中年人群颈动脉病变的影响因素分析
目的 探讨马鞍山地区中年人群颈动脉病变的主要影响因素,为当地预防和控制动脉粥样硬化提供依据.方法 这是一个病例对照研究,共计468名参与者纳入本次研究,所有参与者均完成问卷调查、血生化检查及颈动脉超声检查,并根据颈动脉超声结果分成2组:病变组164例,男性91例,女性73例;平均年龄(50.35 ±5.14)岁;对照组304例,男性143例,女161例;平均年龄(50.49±4.89)岁.所有参与者都完成问卷及血生化.采用x2检验分析生活习惯与颈动脉病变的关系,采用t检验分析血压、BMI及血生化指标与颈动脉的关系;并运用lo-gistic回归方程分析颈动脉病变的主要影响因素.结果 颈动脉病变组吸烟率、收缩压、BMI、低密度脂蛋白、载脂蛋B、脂蛋白α、空腹血糖、血清胱抑素C及同型半胱氨酸值高于对照组而高密度脂蛋白及载脂蛋白AI低于对照组;经logistic回归分析发现同型半胱氨酸、胱抑素C、脂蛋白α、高血糖、高血压及吸烟是马鞍山中年人群颈动脉病变的主要危险因素,其OR值分别为6.05、3.19、3.25、4.60、1.64和1.98.结论 同型半胱氨酸、胱抑素C、脂蛋白α、高血糖、高血压、吸烟是马鞍山中年人群颈动脉病变的主要危险因素.
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同型半胱氨酸与颈动脉病变的相关性分析
目的 探讨高同型半胱氨酸血症与颈动脉病变的相关性.方法 收集颈动脉超声检查的病例201例,年龄28～ 73岁,平均49.66岁,男175例,女26例.每例均测量颈动脉内-中膜厚度,均空腹采血测定同型半胱氨酸.结果 201例中有颈动脉病变88例,无病变113例,颈动脉病变组中同型半胱氨酸增高21例(31.34％);无颈动脉病变组中同型半胱氨酸增高12例(10.62％),两组经Ridit分析,x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是颈动脉病变的影响因素,要控制颈动脉病变的发生,控制同型半胱氨酸与控制其他危险因素同等重要.
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缺血性脑血管病患者颈动脉病变与糖代谢的相关性研究
目的 对缺血性脑血管病患者颈动脉病变与糖代谢相关性进行分析.方法 观察对象选自2011年3月~2012年12月来我院就诊的234例缺血性脑血管病患者,以所有患者的检查结果及疾病史为依据将其分为3组:糖耐量正常组(NGT组)59例,合并糖耐量减低组(IGT组)85例,合并糖尿病组(T2DM组)90例.对患者的基本情况及生化指标等进行比较,影响因素的筛选采用多元线性回归进行分析.结果 ①IGT组、T2DM组患者与NGT组比较,其具有明显较多的患者例数,具有较高的吸烟例数比例、合并高血压例数比例及具有较高的BMI、WHR及颈动脉粥样斑块积分(P＜0.05);将T2DM组患者的以上观察指标与IGT组进行比较,其组间也具有显著性差异(P＜0.05).②IGT组、T2DM组患者与NGT组比较,其FBG、PBG、CRP检测值明显较高(P＜0.05);将T2DM组患者的以上生化指标与IGT组进行比较,其组间也具有显著性差异(P＜0.05).③缺血性脑血管病颈动脉病变的影响因素如下:高血压、吸烟、FBG、PBG、CRP、BMI、WHR.结论 颈动脉病变发生过程中糖代谢异常为其独立危险因素,影响颈动脉病变的危险因素还包括高血压、吸烟、BMI、WHR、CRP.
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载脂蛋白M与2型糖尿病患者颈动脉病变的关系
目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)血浆中载脂蛋白M(apoM)的水平与不同程度颈动脉病变的关系.方法 选取138例T2DM患者作为研究组,同时取40例健康体检者作为对照组.根据颈动脉彩色多普勒超声探查结果将研究组分为颈动脉正常组(46例),颈动脉增厚组(36例),颈动脉斑块组(56例).两组均采用酶联免疫吸附法检测血清apoM水平,同时检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标.结果 应用协方差分析,校正了年龄、性别、体重指数的影响后,健康对照组apoM水平为[(18.07±1.90)μg/ml],显著高于研究组[(10.07±1.96)μg/ml]、颈动脉正常组[(11.89±2.08)μg/ml]、颈动脉增厚组[(10.27±2.03)μg/ml]和颈动脉斑块组[(9.04±1.43)μg/ml],差异有显著性(P<0.05).颈动脉斑块组apoM水平低于颈动脉增厚组、颈动脉正常组,差异有显著性(P<0.05).颈动脉增厚组apoM水平低于颈动脉正常组,差异有显著性(P<0.05).逐步回归分析颈动脉斑块组和颈动脉增厚组的血清apoM水平与体重指数呈正相关( r=0.65,P<0.01),与血糖水平(r=-0.58,P<0.01)、血浆总胆固醇(r=-0.53,P<0.01)及LDL-C( r=-0.42,P<0.01)呈负相关.血清apoM水平与其他血脂参数、性别、年龄无明显的相关性.结论 低apoM水平可能是T2DM患者心脑血管事件的危险因素.
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煤工尘肺合并2型糖尿病颈动脉病变的危险因素
目的 探讨煤工尘肺合并2型糖尿病(T2DM)颈动脉病变(CAS)的危险因素.方法 选取2009年1月-2010年12月间淮北矿业股份公司职业病防治院的T2DM患者90例为A组,煤工尘肺合并T2DM 97例为B组,同期健康检查的男性95例为对照组.对各组入选者均行彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度( CIMT)及观察颈动脉斑块、狭窄情况.同时监测血压、空腹血糖( FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂谱、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6).并进行对比分析,探讨危险因素.结果 B13组、A组的FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、hsCRP、IL-6与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).B组的收缩压、脉压均高于A组和对照组,均P＜0.05；B组的FBG、HbA1c、hsCRP、IL-6均高于A组(P＜0.05).B组CIMT、斑块检出率、狭窄率、大血管疾病发生率与对照组、A组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示脉压、HbA1c、LDL-C、hsCRP、IL-6为煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的独立危险因素.结论 煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的发生发展中除了传统的危险因素外,炎症因子也起了非常重要的作用.
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彩色多普勒检查在缺血性脑血管病患者颈动脉病变的应用价值
目的 探讨缺血性脑血管病患者颈动脉血管形态的变化,为脑血管病提供治疗和预防依据.方法 应用彩色多普勒诊断仪对具有临床症状的400例缺血性腩血管病患者进行颈动脉检测.结果 缺血性脑血管病患者大部分伴有颈动脉不同程度的病变,包括颈动脉内中膜增厚,斑块形成及管腔不同程度的狭窄.本组共发现388例,阳性率达97%.结论 颈动脉病变与缺血性脑血管病有着密切的关系,彩色多普勒检查能为临床提供重要的参考价值.
