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胃舒散对实验性胃炎保护作用的研究
目的:观察胃舒散对实验性急性胃炎的保护作用.方法:采用不同剂量灌胃给药,观察胃舒散对乙醇致大鼠实验性胃炎和醋酸致小鼠扭体反应的影响,并与同剂量的陈香露白露片进行比较.结果:胃舒散和陈香露白露片组均能明显降低乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的大鼠急性胃炎模型的溃疡指数,降低醋酸致小鼠发生扭体反应的次数(与空白组比较P<0.05或P<0.01);而陈香露白露片高、低剂量组与胃舒散同等剂量组的作用差异明显(P<0.05 or P<0.01).结论:胃舒散对乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的大鼠急性胃炎有明显的保护作用,并能显著抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应次数,且胃舒散作用强于同剂量的陈香露白露片.
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胃舒散中重金属铋在大鼠体内药代动力学研究
目的:通过研究胃舒散中重金属铋在大鼠血液中的分布代谢情况,为研究该物质在体内的蓄积情况提供实验依据.方法:取健康大鼠,灌服胃舒散混悬液,分别于给药前及给药后5,10,15,20,25,30,40,60,120,180,240 min尾静脉采血.用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测铋含量,进行分析.结果:测得数据显示铋的血药浓度在0.5h左右达到高峰,达峰浓度在15 μg·L-1左右,然后快速下降,7h降至较低水平.铋在大鼠体内的吸收半衰期14.691 min,消除半衰期293.422 min,铋在大鼠体内的血浆药物总清除率1 571.044 L·min-1·kg-1.AUC 2 063.515 μg·L-1·min-1.结论:铋在大鼠体内的药代动力学模型符合一房二室模型.
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胃舒散与其他药物的相互作用分析
目的:探讨胃舒散与其他药物之间的相互作用.方法:对胃舒散中甘草和大黄所含成分与其他药物联用所产生的配伍禁忌进行分析.结果:胃舒散中某些成分容易与其他药物产生相互作用,导致疗效降低或失效.结论:有必要对胃舒散处方进行修改,以减少与其他药物产生配伍禁忌.
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胃舒散的研究进展
胃舒散系汕头大学医学院第二附属医院生产的中药复方制剂.处方组成包括甘草、陈皮、鸡骨香、大黄、石菖蒲、次碳酸铋、氧化镁等.临床用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡疗效确切,需求量日增.笔者将近十年来对胃舒散的临床应用、药理作用、质量控制、生产工艺等方面的研究进展综述报道如下.
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薄层扫描法测定怀山药降糖肠胃舒散中尿囊素的含量
怀山药降糖肠胃舒散由山药经提取精制而成,具有健脾养胃、生津益肺、补肾涩精之功,临床用于脾、肺、肾虚所致的身体虚弱、慢性腹泻、虚劳咳嗽等症,山药中的尿囊素为其中重要的药理活性成分,具有镇静、局麻等作用,外用能促进皮肤溃疡面和伤口愈合,并可促进粘膜上皮细胞的再生功能,刺激健康组织生长和对伤口有愈合作用,内服可用于消化道溃疡[1,2],其含量测定方法主要有高效液相色谱法[3]、pH 滴定法[4]、差示分光光度法[5]和薄层扫描法[6]等.为控制本品的内在质量,采用薄层扫描法对怀山药降糖肠胃舒散中尿囊素进行了含量测定,结果准确 ,方法简便,重现性、回收率均较理想.
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胃舒散联合呋喃唑酮和克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效
目的:观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、呋喃唑酮和克拉霉素)治疗幽门螺杆菌(H pylon)阳性胃炎的临床效果及其对病理组织学的影响.方法:对80例H pylori阳性胃炎患者随机分为二组.治疗组:(n=47)服用胃舒散2.0 g,呋喃唑酮0.1 g,各3次/d,克拉仙0.25 g,2次/d.1 wk后再继服胃舒散5 wk.对照组:(n=33)服用三九胃泰1包,2次/d,共6 wk.治疗前及疗程结束后进行临床症状评分、H pylori检测.1 a后进行内镜检查以了解组织学改变.H pylori检测采用Warthin-Starry银染色法、14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性定为H pylori感染,2项阴性为H pylori根除.结果:6 wk治疗结束后,治疗组临床症状总有效率89.3%,H pylori根除率为87.2%;对照组分别为69.7%和0(P＜0.01).治疗组慢性活动性炎症明显减轻,胃萎缩程度及肠上皮化生较治疗前好转(P＜0.05).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有较好根除H pylori的效果,有效减轻胃黏膜活动性炎症,改善萎缩性胃炎的组织学状态并阻止胃癌前病变进展.
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胃舒散对功能性消化不良的疗效与幽门螺杆菌的关系
目的:观察胃舒散对功能性消化不良的疗效并探讨其机制,同时探讨其与幽门螺杆菌的关系.方法:选择FD患者87例,按性别、年龄分层后采用单育法随机分为二组:胃舒散组56例,服胃舒散3.0,每天3次.莫沙必利组3l例,服莫沙必利5mg,每天3次.疗程为6wk.采用症状积分及内镜下胃炎积分法,观察各组临床疗效及内镜下胃炎变化.同时检测治疗前后血浆胃动素(Mot),促胃液素(Gas)和幽门螺杆菌(Hp).结果:胃舒散和莫沙必利临床总有效率分别为85.7%和80.6%.疗效差异无显著性意义(P＞0.05).二组治疗后Mot水平均较治疗前显著升高(457±119ng.L-1vs410±106ng.L-1,469±130ng.L-1vs 378±119ng.L-1,P＜0.01),Gas水平变化不明显(P＞0.05).胃舒散对Hp的根除率(18/3l,41.9%)显著高于莫沙必利(0/14,P＜0.01).根据Hp情况分组,Hp根除组,Hp未根除组及Hp阴性组临床症状总有效率分别为88.9%,81.5%和83.3%,各组相比差异无显著性意义(P＞0.05).内镜观察Hp根除组总有效率为83.3%,显著高于Hp未根除组(14.8%,P＜0.01)及Hp阴性组(47.2%,P＜0.05).Hp阴性组内镜下总有效率(47.2%)亦显著高于Hp未根除组(14.8%,P＜0.05).Hp阳性患者Gas水平显著高于Hp阴性患者(47±17ng.L-1vs36±13ng.L-1,P＜0.05).Hp根除后Gas有所下降,但经统计学处理,差异无显著性意义.结论:胃舒散是治疗FD的有效药物,副作用少,其机制与提高Mot水平有关.胃舒散还有胃黏膜保护及杀灭Hp的作用.Hp的根除明显使内镜下胃炎程度减轻,但近期并不增加其缓解临床症状的效果.
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胃舒散对四氯化碳慢性肝损伤大鼠的保护作用
目的观察胃舒散对四氯化碳(CCl4)所致大鼠慢性肝损伤的影响.方法采用CCl4诱导大鼠慢性肝损伤模型,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,并进行肝脏病理组织学检查.结果CCl4慢性肝损伤大鼠血清ALT、AST、HA、肝组织Hyp含量升高(与正常组比较P＜0.01～0.001),血清ALB含量降低(与正常组比较P＜0.01),肝细胞坏死程度和肝组织纤维化程度显著增加,造模成功.胃舒散能显著降低血清ALT、AST、HA、肝组织Hyp含量(与模型组比较P＜0.05～0.01),升高血清ALB值(与模型组比较P＜0.05～0.01),并能使肝细胞坏死程度和肝组织纤维化程度减轻.结论胃舒散对大鼠CCl4慢性肝损伤有明显的保护作用.
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烘干温度对胃舒散中挥发油和橙皮苷含量的影响
目的研究烘干温度对胃舒散中挥发油和橙皮苷含量的影响.方法观察在制备胃舒散时采用60℃、80℃两种烘干温度对挥发油和橙皮苷含量的影响.结果采用80℃烘干,胃舒散中挥发油含量下降15%,经双波长薄层扫描法测得橙皮苷含量下降6%;采用60℃烘干则挥发油和橙皮苷含量下降不明显.结论 60℃烘干更有利于大限度保存胃舒散中原药材的有效成分.
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胃舒散对小鼠胃肠运动的作用研究
目的:观察胃舒散(WP)对小鼠胃肠运动的影响.方法:以黑色炭末为指示剂,以正常和亢进小鼠小肠炭末推进百分率、小鼠首次排黑便时间和数量为指标,观察WP对小鼠肠运动的影响;以甲基橙为指示剂,以甲基橙残留率为指标,观察WP对小鼠胃排空的影响.结果:WP对亢进状态的小鼠肠蠕动增快有显著的抑制作用(与模型组比较,P<0.05或P<0.01),对正常肠蠕动无明显影响,对小鼠胃排空、小鼠首次排黑便时间和数量均无明显影响.结论:WP能显著性抑制溴吡斯的明引起的肠蠕动加快,其机理可能与抗胆碱有关.
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HPLC测定胃舒散中橙皮苷的含量
目的:建立用HPLC法测定胃舒散中橙皮苷的含量.方法:色谱柱Luna 5u C18(2)柱(15mm×4.6mm ID);流动相为甲醇-醋酸-水(35:4:61);检测波长为283nm.以橙皮苷为对照品,外标法定量.结果:橙皮苷线性范围为0.12～2.50μg(r=0.9999)平均回收率为98.0%,RSD=0.9%(n=7).结论:本法简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
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胃舒散中碱式碳酸铋的含量测定
目的:建立胃舒散中碱式碳酸铋含量测定的方法.方法:供试品经有机破坏后,采用络合滴定法测定制剂中碱式碳酸铋的含量.结果:方法的平均回收率为99.36±0.14%(n=9).结论:可作为制剂的质量控制方法.
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胃舒散的制备及临床应用
胃炎及胃、十二指肠溃疡病是临床常见病,我们经过多年的摸索, 研制出中西药复方散剂胃舒散,通过临床观察,疗效可靠,对胃、十二指肠溃疡病疗效显著 ,能迅速缓解胃痛、腹胀、嗳酸等症状,该制剂结合中西药的优点,除用于治疗胃炎及十二指肠溃疡病外,特别对运动障碍型消化不良有很好的疗效.无不良反应,现报告如下.1 制备1.1 处方组成陈皮12 kg,甘草12 kg, 木香4.2 kg,石菖蒲1.5 kg ,大黄1.5 kg,鸡骨香3 kg,碱式碳酸铋14 kg,碳酸氢钠8.1 kg,氧化镁8.1 kg.1.2 制法以上处方,药材按<中国药典>药材炮制通则的要求进行处理 ,洗净后风干,再用干燥箱烘干,将炮制合格的净药材称量配齐,切碎再烘干,用爪式粉碎机碾成细粉,过120目筛,然后与余三种西药原粉按等容递增配研法充分混合,再过筛至成品,制得均匀细粉,在10万级净化室中进行分装,每瓶30 g,密封即得.
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胃舒散对乙醇诱导大鼠急性胃损伤的保护作用
目的 研究胃舒散对乙醇所致急性胃黏膜损伤(AGML) 的保护作用.方法 采用乙醇灌胃诱导大鼠AGML 模型,采用光镜、扫描电镜和透射观察不同剂量胃舒散(3.0、1.5、0.75 g/kg)对黏膜组织形态学的保护作用,并同时检测胃黏膜局部血流量(GMBF)、跨膜电位(PD)、胃组织超氧化物歧化酶(SOD) 活性、丙二醛(MDA) 含量和血浆NO水平,等容积的生理盐水和丽珠得乐(1.0 g/kg)分别作为正常对照和治疗对照组. 结果胃舒散组胃黏膜损伤指数及组织学评分均较模型对照组显著降低(P＜0.05,P＜0.01); GMBF及PD较模型对照组显著增高(P＜0.01,P＜0.05);胃舒散可明显提高胃组织SOD 活性(P＜0.05) 及血浆NO水平(P＜0.01).结论 胃舒散对乙醇所致AGML有明显的保护作用,其作用机制可能与增加胃黏膜血流及抗氧化作用有关.
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胃舒散对大鼠慢性胃炎的治疗作用
[目的]研究胃舒散对大鼠慢性胃炎的治疗作用,并探讨其机制.[方法]用2%水杨酸钠结合饥饱失常等综合因素诱发大鼠实验性慢性胃炎模型,观察不同剂量胃舒散对其治疗作用.采用光镜和扫描电镜观察胃的组织学改变,用滴定法测定胃液游离胃酸,化学发光法测定胃组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平.[结果]胃舒散(3.0 g/kg,1.5 g/kg)明显减轻了大鼠慢性胃炎程度,降低胃黏膜炎症指数并增加上皮层厚度,提高胃组织SOD活性,降低MDA水平(P＜0.05),但对游离胃酸无明显作用.[结论]胃舒散对大鼠实验性慢性胃炎有治疗作用,其机制与抗氧化、保护胃黏膜细胞有关,但与胃酸分泌无关.
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胃舒散联合呋喃唑酮和阿莫西林根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡及抗复发疗效观察
目的:观察胃舒散、呋喃唑酮和阿莫西林对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)的疗效及根除Hp对溃疡复发的影响.方法:73例Hp阳性DU患者随机分为两组:三联组41例,服用胃舒散2.0 g,呋喃唑酮0.1 g,阿莫西林0.5 g,各3次/d ,2周后再继服胃舒散4周.雷尼替丁组32例,服用雷尼替丁 0.15 g,3次/d,共6周.治疗前后均记录胃痛症状,内镜观察溃疡情况,并进行2年随访.Hp检测采用Warthin-Starry银染色法,14 C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性为Hp感染,阴性为Hp根除.结果:6周治疗结束后,两组溃疡愈合率均为 100%.三联组临床症状缓解率、副反应发生率为 97.6% 和 18.8%,雷尼替丁组为 93.8% 和 9.4%(均P>0.05).三联组Hp根除率 (92.7%) 显著高于雷尼替丁组(0%,P<0.01).Hp根除的38例中,1年及2年溃疡复发率为(5.3%,10.5%)均显著低于Hp持续感染者(28.1%,46.9%,P<0.01).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有疗效高、副作用少、溃疡复发率低的优点,是一种根除Hp的较好方案.
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胃舒散中重金属铋在小鼠不同脏器中蓄积情况的研究
目的:通过对胃舒散中铋剂在小鼠体内的蓄积性的情况研究,分析该药长期服用是否会在人体内产生蓄积,以及是否会对人体的某些脏器造成伤害.方法:将小鼠分组,按不同时间对小鼠灌服胃舒散,在规定时间内取小鼠的心、肝、肾,将脏器按照规定方法进行处理后以碱式碳酸铋剂为对照,用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)对小鼠心、肝、肾中铋含量进行检测.结论:通过对铋在小鼠体内各脏器含量的分析,得出重金属铋在心、肝、肾中都有不同程度的蓄积,其中在肾组织中含量高且代谢为缓慢,推测该成分对小鼠肾脏可能会造成损伤.
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胃舒散对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原、生存质量及疗效的影响
目的:观察胃舒散对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原、生存质量及疗效的影响.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组予西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上予胃舒散治疗,连续治疗4周后比较两组治疗前后血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ)、临床疗效及生存质量情况.结果:治疗组患者治疗后PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ升高,PGⅡ降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组PG Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ高于对照组,PGⅡ低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组为72.0％,对照组为46.0％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组生存质量改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:胃舒散治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,能保护患者胃黏膜细胞,提高生存质量.
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胃舒散为主的三联疗法治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎疗效观察
目的：观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、头孢氨苄缓释片和庆大霉素)治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎的临床疗效以及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法：将160例患者随机分为治疗组88例和对照组72例，治疗组予胃舒散、庆大霉素注射液、头孢氨苄缓释片的三联疗法。对照组服用法莫替丁胶囊。治疗前后根据划分标准对临床症状、内镜观察溃疡程度进行评分登记，并记录Hp检测情况。结果：总有效率治疗组为93.2％，对照组为47.2％，治疗组疗效明显优于对照组，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗组88例治疗后Hp阴转78例，根除率为88.6％；对照组72例治疗后阴转仅13例，根除率为18.1％。2组比较，治疗组Hp根除率明显优于对照组，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。2组治疗前各项观察指标评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05)。对照组治疗后以胃脘痛、嗳气、反酸症状改善明显，差异有非常显著性意义(P＜0.01)，腹胀、胃镜下胃炎程度积分亦有改善，差异有显著性意义(P＜0.05)；而治疗组治疗后各项指标改善明显，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗组治疗后各项指标与对照组治疗后比较，差异均有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗组有3例出现恶心，无呕吐：2例大便溏泻，副反应发生率为5.7％。对照组有5例口干；3例便秘，副反应发生率为11.1％。所有患者均未因此中断治疗,2组副反应比较，差异无显著性意义(P＞0.05)。结论：以胃舒散为主的三联疗法治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎疗效佳,副作用少，费用低廉，是一种根除Hp的较好方案。
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HPLC法测定胃舒散中大黄素和大黄酚的含量
目的:建立胃舒散中大黄素和大黄酚的含量测定方法.方法:C18柱,甲醇-0.1%磷酸溶液(90∶ 10)为流动相,流速1 ml/min,测定波长为245 nm.结果:此方法线性关系良好,线性范围为大黄素2.2 μg/ml～22.0 μg/ml,大黄酚4.0 μg/ml～40.0 μg/ml.平均加样回收率(n＝5)分别为99.40%(RSD＝1.29%)和99.93%(RSD＝1.02%).结论:本方法分离度良好,结果准确可靠,为控制胃舒散质量提供了依据.
