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2.168百忧解和克拉霉素治疗功能性消化不良44例疗效观察
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克拉霉素对停用肿瘤坏死因子拮抗剂后复发的强直性脊柱炎的临床效果
控制疾病活动并维持其疾病稳定仍然是治疗强直性脊柱炎的首要问题.目前临床上主要采用非甾体抗炎药、改善病情药和肿瘤坏死因子拮抗剂治疗.虽然改善病情药被认为可以控制强直性脊柱炎患者病情的发展,但临床上发现一些患者其疾病活动难以得到有效的控制.肿瘤坏死因子拮抗剂能迅速控制疾病活动,但仍未能解决如何长期控制疾病活动的问题,且高昂的费用限制其在临床上的应用.有学者采用肿瘤坏死因子拮抗剂和改善病情药联合治疗,试图使疾病活动能够得到长期缓解,但其效果仍在观察.近年来发现衣原体或支原体感染是强直性脊柱炎的诱发因素[1-2],临床使用大环内酯类抗生素也取得一些效果[3-4].本文对停用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后疾病复发或者疗效欠佳的患者使用克拉霉素治疗,以观察对强直性脊柱炎疾病活动的影响.
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十二指肠溃疡患者H pylori根治前后NO、TNFα含量和NOS表达的变化及意义
目的:观察H pylori感染对十二指肠溃疡(DU)患者NOS、NO和TNFα的影响,探讨H.pylori感染、NO和TNFα在DU中的作用和意义.方法:随机选择经电子胃镜和病理检查确诊的H pylori阳性DU患者60例,采用快速尿素酶试验、组织涂片Gram染色和Warthin-Starryz银染色进行Hpylori检测.用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7 d,于H pylori根治前后检测血清NO、TNFα的含量、免疫组化法检测胃窦黏膜eNOS和iNOS蛋白的表达,并与内镜和病理检查证实胃黏膜大致正常H.pylori阴性的15名健康志愿者作对照观察.结果:H pylori根治率为82.14%(46/56),溃疡愈合率89.28%(50/56).正常人胃黏膜以eNOS表达为主、iNOS表达很少,NO、TNFα含量少,H pylori感染后胃黏膜eNOS、iNOS表达和NO、TNFα含量较正常对照增加(3568.78±624.34,238.43±72.92与2448.27±723.31,138.53±59.65;P<0.001),iNOS表达更显著.H pylori根除后,eNOS、iNOS的表达以及NO和TNFα含量(2908.74±717.58,142.43±58.63)均低于治疗前(P<0.001),但iNOS和NO仍高于正常对照组(P<0.05).结论:iNOS过度表达和NO、TNFα含量增加可能在消化性溃疡的发病机制中发挥一定作用,有可能是H pylori感染导致消化性溃疡的发病机制之一.NO在溃疡的愈合中也起一定作用.
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胃舒散联合呋喃唑酮和克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效
目的:观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、呋喃唑酮和克拉霉素)治疗幽门螺杆菌(H pylon)阳性胃炎的临床效果及其对病理组织学的影响.方法:对80例H pylori阳性胃炎患者随机分为二组.治疗组:(n=47)服用胃舒散2.0 g,呋喃唑酮0.1 g,各3次/d,克拉仙0.25 g,2次/d.1 wk后再继服胃舒散5 wk.对照组:(n=33)服用三九胃泰1包,2次/d,共6 wk.治疗前及疗程结束后进行临床症状评分、H pylori检测.1 a后进行内镜检查以了解组织学改变.H pylori检测采用Warthin-Starry银染色法、14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性定为H pylori感染,2项阴性为H pylori根除.结果:6 wk治疗结束后,治疗组临床症状总有效率89.3%,H pylori根除率为87.2%;对照组分别为69.7%和0(P<0.01).治疗组慢性活动性炎症明显减轻,胃萎缩程度及肠上皮化生较治疗前好转(P<0.05).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有较好根除H pylori的效果,有效减轻胃黏膜活动性炎症,改善萎缩性胃炎的组织学状态并阻止胃癌前病变进展.
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奥美拉唑联合克拉霉素治疗80例慢性胃炎临床疗效观察
慢性胃炎是消化系统常见、多发疾病,病程较长,复发率高,部分病例易恶变,严重威胁人民群众健康。近年来,我们采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗80例慢性胃炎,获得了满意的疗效,现报告如下。
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头孢哌酮舒巴坦联合克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染的临床研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染发生率高、病死率也较高,目前,头孢哌酮舒巴坦已成为治疗肺部感染的常用药,克拉霉素则是近年来开发的新型大环内脂类药物,具有良好的抗菌作用,选择COPD合并下呼吸道感染患者128例,分组进行药物临床疗效比较.
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复方铝酸铋、克拉霉素治疗反流性食管炎58例
2000年1月~2001年1月,我们用复方铝酸铋颗粒、克拉霉素治疗反流性食管炎(RE)58例,取得良效.1 临床资料1.1 一般情况本组男38例,女20例;年龄13~65岁.均有烧心、胸骨后疼痛、反酸、腹胀等症状,均经电子胃镜并组织学证实有食管下端炎症,除外消化性溃疡.
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奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗儿童消化性溃疡36例疗效观察
幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡发病的重要原因,根除Hp可促进消化性溃疡的愈合并预防复发已成共识.根据中华医学会儿科学会分会感染消化学组对消化性溃疡治疗的推荐方案,自2004年4月至2008年1月收集了36例Hp感染并消化性溃疡的患儿,采用质子泵抑制剂奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联疗法,疗效满意,现报告如下.
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非甾体抗炎药引起上消化道出血1例
病例:患者,男,59岁.因"痛风"于2008年1月12日至4月12日空腹自服双氯芬酸钾片(商品名:扶他捷)治疗(具体用法用量不详).后因"尿痛伴发热"于2008年4月24日至26日空腹自服安乃近片及美息伪麻片(商品名:白加黑),并同时使用柴胡注射液、尿感宁颗粒、克拉霉素治疗(具体用法用量不详).因高血压长期服用复方利血平氨苯蝶啶片,控制
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克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析
慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉科临床常见病、多发病之一.传统治疗手段包括手术和非手术治疗.目前多数学者认为大部分成人慢性鼻-鼻窦炎的治疗应首先选择药物治疗,在规范的药物治疗基础上,症状无法控制或有并发症的情况下才考虑手术治疗[1].
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国产克拉霉素治疗男性非淋菌生尿道炎疗效观察
西苑医院皮肤性病科于2001年10月~2002年6月间,采用国产克拉霉素(商品名锋锐,江苏扬子江药业集团公司生产)治疗男性非淋菌性尿道炎32例,疗效较好,现报告如下.
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胃康煎剂治疗慢性胃炎肝胃不和证的疗效观察
目的:观察中药胃康煎剂治疗慢性胃炎(肝胃不和证)的临床疗效。方法:①选择90例慢性胃炎患者。将其分为2组,治疗组和对照组各45例。均签署知情同意书。②治疗组服用胃康煎剂。对照组应用法莫替丁胶囊+阿莫西林+克拉霉素治疗。③治疗后胃镜观察。结果:治疗组治疗后各项症状体征的评分明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);且胃镜检测胃黏膜充血糜烂明显减轻,与对照组比较,总有效率有差异显著(P<0.05)。结论:说明胃康煎剂治疗慢性胃炎肝胃不和证有较好疗效,且无不良反应。
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雷公藤和克拉霉素联合治疗寻常型银屑病59例疗效观察
自1999年1月~2001年12月我们应用雷公藤和克拉霉素治疗59例寻常型银屑病,现报告如下.
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克拉霉素治疗急性细菌性肺炎32例疗效观察
我所于1997年1月~2001年12月采用克拉霉素片剂口服治疗急性细菌性肺炎32例,并与同期青霉素注射液、氨苄西林注射液和红霉素片剂共32冽进行疗效对比.现将结果报道如下:
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荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡42例临床观察
荆花胃康胶丸是从土荆芥和水团花中提取的纯中药制剂,土荆芥具有健胃止痛作用,水团花有清热利湿、消癖定痛的功效.我科在2006年2月-2008年6月之间,用荆花胃康胶丸联合埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡42例,疗效显著,复发率低.现报告如下.
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克拉霉素治疗男性非淋菌性尿道炎56例
非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病,主要是由支原体及衣原体引起,可单独或混合感染.我科从2004年4月至2005年7月用克拉霉素片(江苏恒瑞医药公司生产)治疗56例男性非淋菌性尿道炎患者,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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腹胀 呕吐 消瘦
1 病历介绍患者男性,25岁.因反复上腹胀伴呕吐4个月于2002-01-11收入院.入院前4个月无诱因出现上腹部饱胀感、反酸、嗳气,伴间歇呕吐,呕吐物无咖啡色液及胆汁,呕吐后腹胀减轻,无黑便.外院以慢性浅表性胃炎治疗症状无改善,数次查胃镜示胃多发溃疡,反流性食管炎,十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻?予胃管负压引流,全胃肠外营养,达克普隆、丽珠得乐、克拉霉素治疗,并行内镜下幽门管球囊扩张术后病情反复发作,呕吐加重,尤以夜间发作为主.4个月来体重下降15kg.既往无消化性溃疡、结核病病史,无药物、食物过敏史.
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莫西沙星
莫西沙星(Bay12-8039)是由拜耳公司研发的一种新型的氟喹诺酮类药物,并已经经过FDA的批准在美国上市.莫西沙星具有良好的药物代谢动力学特性,每日1次,口服400 mg即可使血浆和组织浓度持续高于大部分呼吸道致病菌的MIC90.同早期喹诺酮类药物一样,莫西沙星对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性,而且,莫西沙星极大地提高了对革兰阳性菌的抗菌活性,尤其是对呼吸道重要的致病菌、肺炎链球菌的抗菌活性.莫西沙星能够很好地渗透到组织中,产生良好的抗菌活性.莫西沙星在动物体内及人类研究中都未见光毒性.临床试验已完成一些呼吸道感染病例的研究,包括急性鼻窦炎、社区获得性肺炎(CAP)和慢性支气管炎的急性发作(AECB)的治疗.在治疗急性鼻窦炎方面,莫西沙星比头孢呋辛有效,在治疗社区获得性肺炎和慢性支气管炎急性发作时至少与阿莫西林、克拉霉素治疗社区获得性肺炎、克拉霉素治疗慢性支气管炎急性发作一样有效.在3种类型的感染中,莫西沙星表现了比其它药物更好的杀菌率.迄今为止,在20项临床试验中,莫西沙星体现了良好的耐受性.
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克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染临床观察
支原体是小儿呼吸道感染的常见病原体,以往应用红霉素治疗,需2周左右,才能达到临床治愈,且常有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等胃肠道反应,尤其在静脉滴注时,不仅胃肠道反应明显,还会有静滴局部疼痛等,使患儿遭受疾病以外的痛苦.我们于2003年1月至2004年9月采用克拉霉素口服治疗支原体性上呼吸道感染,并与红霉素治疗效果进行对照,现报道如下.
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克拉霉素治疗细菌性感染40例疗效分析
1临床资料①病例选择:2002年3月-2003年3月本文作者对本院就医经临床及细菌学检查确诊的急性呼吸细菌感染患者的病历进行随访抽查80例.