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2.43近端胃动力检测与消化不良症状的关系
目的探讨近端胃动力指标在功能性消化不良(FD)和器质性消化不良间的区别和评价其与消化不良症状发生间的关系.方法按Charlotte Stendal<胃肠动力检查手册>中所述的方法,利用SVS/Barostat分别用等张性和等容性扩张两种方法对14例FD、23例器质性消化不良患者及8例健康志愿者进行近端胃动力指标的检测,在检测过程中,受试者开始出现不适或腹胀时的容积及压力作为初始容积及初始压力,而出现疼痛或不能耐受情况当时的容积和压力作为大耐受容积和大耐受压力.
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西沙必利治疗功能性消化不良疗效观察
功能性消化不良(FD)是胃肠道非器质性的症候群,常与器质性消化不良相混淆.我们应用西沙必利(普瑞博恩,西安杨森药业公司生产)治疗FD,并与甲氧氯普胺治疗相比较,结果前者效果较好.
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健胃消食口服液治疗80例小儿消化不良患者疗效分析
消化不良是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和胃食管反流病.消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良.功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等方法治疗.小儿消化不良在小儿胃食管反流病、神经性厌食、全身性疾病所致胃肠动力紊乱中出现,常表现为上腹部不适、腹胀、呕吐、腹泻、食欲减退并偶伴有精神、神经症状,不及时控制会影响到小儿生长发育[1-2].我院采用健胃消食口服液治疗小儿消化不良,并与使用多潘立酮进行疗效比较,现将结果报道如下.
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伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良120例疗效观察
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是消化系统常见疾病.消化不良分为功能件消化不良和器质性消化不良,其中功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),是消化系统常见病,在国内胃肠专科门诊中其患病率高达30%以上.在西方国家其患病率则高达20%~40%.当前对于FD的病因及发病机制尚未完全清楚,治疗上也缺乏满意的疗效.我院近年来采用伊托必利加黛力新治疗功能性消化不良,效果满意,现总结如下.
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器质性消化不良
消化不良指上腹疼痛或不适,可伴有餐后饱胀不适、早饱、上腹烧灼感、恶心、呕吐等症状.是内科门诊经常见到的症状之一.问卷调查显示具有消化不良症状者占调查人群的20%左右,其中器质性消化不良和功能性消化不良几乎各占一半[1].
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功能性消化不良相关问题
消化不良指上腹疼痛或不适,可伴有饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等.根据病因,消化不良分为器质性消化不良(OD)和功能性消化不良(FD)两大类,OD经过有关检查能显示相关的病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等,也包括系统疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等.
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功能性消化不良的规范治疗——中国消化不良诊治指南解读(二)
按照功能性胃肠病罗马Ⅲ标准,消化不良(dyspepsia)的定义为:一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群,可伴有食欲不振、嗳气、恶心和呕吐.从病因上可以分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)[1].
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中国消化不良的诊治指南(2007,大连)
一、定义消化不良(dyspepsia)是指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群,可伴食欲不振、嗳气,恶心或呕吐等[1-3].消化不良症状的产生与消化系统器官疾病有关,从病因上可分为器质性消化不良(organicdyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).其中,FD患者的症状源于上腹部,血生化及内镜等检查无异常发现,临床表现难以用器质性疾病解释[3].
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功能性消化不良的生理病理和心理社会因素研究
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)在以前有很多的定义和命名,如原发性消化不良、非器质性消化不良等.
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消化不良
消化不良(dyspepsia)定义为近1年内至少12星期连续或间断出现上腹不适或疼痛,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后疼痛和反胃等一项或多项症状,该症状与排便无关(罗马Ⅱ标准).消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).OD经过有关检查能显示相关的病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等,也包括系统疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等.FD是指具有上述相同症状,而无器质性病变,即无结构、形态和生化异常,或难以这些表现来解释其症状.
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精神心理因素对功能性和器质性消化不良的影响及临床特点分析
消化不良是临床上成年人常见的消化系统疾病,根据病因可以分为功能性消化不良(FD )和器质性消化不良(OD ),其中 FD 的发生机制尚不明确,主要与胃排空的延迟、胃容受性扩张能力的下降及内脏的敏感性增强有关[1];而OD是由于胃、十二指肠等器官的疾病、药物及某种因素导致的。有研究显示患者焦虑、抑郁等精神、心理因素与FD密切相关,但是精神、心理因素对FD 与OD 影响的临床特点尚不清楚,本研究对 FD 及 OD 受精神心理因素影响的临床特点进行了分析,现将结果总结如下。
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中国消化不良的诊治指南(2007大连)
一、定义消化不良(dyspepsia)是指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群,可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等[1-3].消化不良症状的产生与胃肠疾病有关,也可由胰、胆、肝脏疾病等引起.消化不良从病因上可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).其中FD患者的症状源于上腹部,血生化和内镜等检查无异常发现,其临床表现难以用器质性疾病解释[3].
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我国消化不良的诊治流程和指南
临床上,消化不良是指一组表现为上腹部不适、疼痛和上腹胀的症状,常在餐后加重,并伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等.这些症状主要是以胃为主的一组消化不良症状.消化不良是很常见的病症,各国报道的患病率在20%~49%之间,据我国广州报道,消化不良患者数占普通门诊患者数的11%,占消化门诊患者数的53%.消化不良明显影响患者的生活和工作.按病因划分,消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).前者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等;也包括系统性疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病.而FD患者经内镜等检查未能显示有结构上的明显异常,或难以用这些表现来解释其症状.
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经内镜证实的300例功能性消化不良症状特点剖析
目的剖析功能性消化不良(FD)与器质性消化不良(OD)的临床特点,评价我国消化不良的诊治流程.方法调查300例经内镜证实的OD和FD各亚型的上腹部消化不良症状,并分析各组症状和进餐的关系.结果FD和OD分别占51.0%和49.0%.FD患者更多见于≤40岁组(P=0.006),FD的上腹胀、嗳气症状计分明显高于OD(P<0.05).而OD患者的上腹痛症状计分则明显高于FD(P<0.05),有明显的报警症状(P=0.003).FD和OD两组的症状以空腹为主和以餐后为主的百分比相近.FD的动力障碍样型、溃疡样型和不特定型的症状可表现为以空腹为主或餐后加重.结论消化不良特征有助于判断FD和OD;无论是FD或OD患者,消化不良症状均可能与酸相关或动力障碍相关.因而,根据症状与进餐的关系有助于消化不良的诊治.
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中国消化不良的诊治指南(2007,大连)
一、定义消化不良(dyspepsia)是指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群,可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等[1-3].消化不良症状的产生与消化系统器官疾病有关,从病因上可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).
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我国消化不良的诊治流程和指南(2000年)
临床上,消化不良是指一组表现为上腹部不适、疼痛和上腹胀的症状常在餐后加重,并伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等.这些症状主要是以胃为主的一组消化不良症状.消化不良是很常见的病症,各国报道的患病率在20%~49%之间,据我国广州报道,消化不良患者数占普通门诊患者数的11%,占消化门诊患者数的53%.消化不良明显影响患者的生活和工作.按病因划分,消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).前者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等;也包括系统性疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病.而FD患者经内镜等检查未能显示有结构上的明显异常,或难以用这些表现来解释其症状.
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运用腹针治疗功能性消化不良72例
消化不良从病因上可分为器质性消化不良(or-ganic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)[1],其中功能性消化不良是一种比较常见的功能性胃肠疾病,临床症状主要表现为早饱、腹胀、上腹痛、恶心、呕吐及嗳气、烧心等,属祖国医学“痞满”、“嘈杂”、“胃脘痛”等范畴。
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顺导冲剂中红参的薄层色谱鉴别及其临床疗效观察
顺导冲剂为我院使用多年的非标准制剂,处方主要由柴胡、香附、大黄、枳实、旋复花、法夏、三桠苦、九里香、荜茇、红参、白术、白芍、莱菔子、郁李仁、槟榔等中药组成,具有疏肝和胃、行气导滞、降逆止呕、健脾等功效,临床主要用于慢性胃炎、十二指肠球炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱及慢性肠炎之便秘腹泻、腹胀腹痛、嗳气、恶心呕吐、呃逆等.其中红参在处方中健脾益气,必不可缺,而处方中其含量较少,投料时易被疏漏而影响成品质量.为便于控制顺导冲剂的质量,我们对其所含红参进行了TLC定性鉴别.同时,我们还采用顺导冲剂治疗了具有上腹胀痛、早晚纳差等症的非器质性消化不良126例,现将结果报告如下.
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舒必利联合西沙必利治疗功能性消化不良疗效观察
功能性消化不良(function dyspepsia,FD)的治疗尚无特异手段,在某种程度属经验性治疗。我国的FD以运动障碍型为常见,约占61.7%[1],本研究观察了舒必利与西沙必利联合治疗运动障碍型FD的疗效,并与单用舒必利、单用西沙必利治疗运动障碍型FD的疗效进行了对比观察,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 共168例运动障碍型FD患者,其中男68例,女100例;年龄21~68岁。全部病例符合下列条件:①具有持续性或反复发作性上腹痛或不适,以嗳气、恶心、腹胀及餐后早饱为主要症状。②上述症状存在4周以上。③全部病例经临床全面检查,包括胃镜、B超、肝功能等,部分病例经CT检查,均排除了器质性消化不良的诊断。④治疗前停用一切影响本试验的药物,如抗胆碱能药物、催吐药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、镇静药、胃动力药、胃黏膜保护剂、抗酸药、消化酶和中药等。
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160例消化不良患者症状特点分析
目的:探讨消化不良患者中功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)和器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)的临床特点.方法:以病史采集的方式询问160例经胃镜证实的OD和FD患者的消化不良症状,并分析各组症状与进餐之间的关系.结果:OD和FD分别占45%和55%.FD病例多见于<50岁的患者(P<0.05),FD病例表现的上腹饱胀、嗳气等症状计分明显高于OD(P<0.05),OD病例表现的上腹痛症状则明显高于FD组(P<0.05).OD病例出现临床症状以空腹为主,而FD病例出现临床症状以餐后为主.结论:根据消化不良的临床特征可判断FD和OD,FD病例的消化不良症状可能主要与动力障碍相关,而OD病例的消化不良症状则可能主要与胃酸相关.