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  • 参麦注射液联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

    作者:张明

    [目的]观察参麦注射液联合西药治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组25例阿莫西林0.5g,2次/d,克拉霉素片250mg,2次/d,口服.治疗组25例参麦注射液肌内注射:2 ~4mL/次,1次/d.静脉滴注:10~60mL/次(用5%葡萄糖注射液250~500mL稀释后应用).西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率92.00%.对照组痊愈8例,显效7例,有效5例,无效5例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]参麦注射液联合西药治疗消化性溃疡疗效显著,值得推广.

  • 健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡随机平行对照研究

    作者:李林辉;石建军;闵清龙

    [目的]观察健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组95奥美拉唑胶囊,20mg/次,2次/d.硫糖铝片,0.75g/次,3次/d.前五天阿莫西林胶囊,1.0g/次,3次/d,服用5d停药.后五天克拉霉素片,0.5g/次,2次/d,服用5d停药.治疗组45例健脾解毒汤(三七粉分吞4g,川贝母粉分吞、甘草、黄连后下各6g,枳实、香附、柴胡、半枝莲、延胡索、丹参各12g,白术、茯苓、白芍、黄芩、蒲公英各15g,白芨粉分吞10g,海螵蛸、党参各20g,黄芪30g).1剂/d,水煎200mL,早晚温服,忌生冷.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程(28d),判定疗效.[结果]治疗组治愈88例,有效5例,无效2例,总有效率97.89%.对照组治愈33例,有效3例,无效9例,总有效率80.0o%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡效果显著,值得推广.

  • 半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡随机平行对照研究

    作者:韩暄;赵丽萍

    [目的]观察半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按随机数字表方法分为两组.对照组75例奥美拉唑肠溶片,20mg/次,2次/d.克拉霉素片,500mg/次,2次/d,早、晚餐前30min口服.阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d,口服.治疗组75例半夏泻心汤(姜半夏、厚朴各10g,黄连、黄芩、干姜、灸甘草、甘松、白芷各6g,党参15g,大枣5枚);反酸严重加海蛤壳8g,吴茱萸1.5g;腹胀严重加青皮、鸡内金各8g;嗳气严重加旋覆花4g,代赭石12g;1剂/d,水煎200mL,1次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、溃疡面积、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组愈合43例,好转29例,无效3例,总有效率96.00%.对照组愈合36例,好转24例,无效15例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).溃疡面积改善治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.

  • 继发性肺结核并发非结核分枝杆菌肺病1例

    作者:严舒俊;黄景彬;李永财;李霞;杨惠芳

    患者,女性,42岁,汉族,已婚,农民.因反复咳嗽、咳痰、咯血4年,加重月余.于2002年6月3日由乡镇医院按肺结核可疑者转诊到当地县(区)级结核病防治所门诊.患者1998年起曾被外医院诊为支气管扩张症,否认结核病史及抗结核治疗史.无烟酒嗜好.查体:生命体征正常,体重43 kg.神清,自动体位.左胸呼吸音减弱,左肩胛下区可闻及少量湿口罗音.心脏、腹部及其余未见异常.实验室检查:痰涂片抗酸杆菌阳性,X线胸片诊为:继发性肺结核.血红细胞沉降率62 mm/h,血清结核抗体阴性,PPD 5U皮试阴性,血常规及肝肾功能均正常.诊断:继发性肺结核(右上肺野、左肺野并空洞、胸膜增厚)涂(+)初治,按新发初治涂阳肺结核登记采用2月强化期的异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)和4月的HR,具体方案为:2H3R3Z3E3/4H3R3,于2002年6月4日始治疗,全程督导间歇服药管理,化疗前送痰做分枝杆菌培养及药敏测试,方法按<全国结核病防治工作手册>,以酸性改良罗氏培养基分离菌株后,用对硝基苯甲酸(PNB)和噻吩2羧肼(TCH)培养基进行菌型初鉴定;对常用的抗结核药物H、R、E、S 4药进行敏感测试.患者在化疗后的第2月末复查痰菌仍阳性痰培养报告为牛型分枝杆菌,H 1 μg/ml耐药(++),10μg/ml敏感,E 5μg/ml耐药(++),50μg/ml敏感,R和S均敏感.延长1月强化期,再送痰做分枝杆菌培养、药敏测试.始治第3月末痰培养及药敏报告为:快生长型NTM后鉴定为偶然分枝杆菌,对H 1 μg/ml,10μg/ml,E 5μg/ml和50μg/ml均耐药,S 10μg/ml耐药,100 μg/ml敏感,R 50μg/ml和250μg/ml均敏感.2002年12月30日起改为:力克肺疾片+利福喷丁胶囊+罗红霉素片,至2003年7月30日改为:力克肺疾片+利福喷丁胶 +克拉霉素片.2003年12月8日痰培养报告为:快生长型NTM仍为偶然分枝杆菌,耐药情况基本同2002年10月8日痰培养及药敏结果,诊断修改为:继发性肺结核并NTM肺病.2004年4月29日因痰菌TB阳性化疗改为:力克肺疾+E+Z+克拉霉素片,经治疗22月,患者症状逐渐减轻,体重回升,X线胸片表现为:右上肺浸润病灶吸收呈纤维化改变,左肺野病灶稍有吸收,但空洞一直存在,气管影左偏,肺野呈含气不全,胸膜增厚.2004年6月22日痰培养报告未见分枝杆菌生长,患者仍在治疗中.

  • 金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎的疗效观察

    作者:孙斌

    目的:比较金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效.方法:将80例经X线平片检查确诊为急慢性副鼻窦炎的患者分为二组:治疗组(40例)予金莲花胶囊口服,每次4粒.每日3次,克拉霉素片口服,每次1片(125mg),每日2次;对照组(40例)予克拉霉素片口服,每次2片(250mg),每日2次.一周为一疗程.结果治疗组与对照组的有效率经统计学处理,P<0.05,二者有显著的差异.结论:金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效比较,联合治疗的疗效明显优于单独治疗,且联合治疗可以减少克拉霉素的用量,减少其副作用,完全可以用联合治疗代替单独治疗.

  • 雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年浅表性胃炎的临床研究

    作者:李焕杰;高峰玉

    目的 观察雷贝拉唑肠溶片联合阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗老年浅表性胃炎的临床疗效及安全性.方法 将66例老年浅表性胃炎患者随机分为对照组33例与试验组33例.2组患者均予以克拉霉素每次500 mg,bid,口服+阿莫西林每次20 mg,bid,口服,连续用药14 d.在此基础上,对照组予以奥美拉唑肠溶片每次20 mg,bid,口服,连续用药28 d;试验组予以雷贝拉唑钠肠溶片每次20 mg,bid,口服,连续用药28 d.比较2组患者的临床疗效、血清胃泌素、超氧岐化酶活力、丙二醛,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.91%(30/33例)和69.70%(23/33例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的血清胃泌素分别为(62.00±6.50),(83.48±9.17) pg·L-1;超氧岐化酶活力分别为(101.42±11.05),(95.33±10.07)U·mL-1;丙二醛分别为(4.49±0.61),(5.00±0.64) μmol·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组的药物不良反应主要有胃肠道不适、乏力、头痛,对照组的药物不良反应主要有胃肠道不适、转氨酶升高、意识模糊、失眠.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为9.09%和15.15%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑肠溶片联合阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗老年浅表性胃炎的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.

  • 艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床研究

    作者:吕士红;国向东;李美姗;史春静

    目的 观察艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法 将96例老年消化性溃疡患者随机分为对照组48例和试验组48例.对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊每次40 mg,bid,口服+克拉霉素片每次0.5g,bid,口服+呋喃唑酮片每次100 mg,qd,口服,连续治疗10 d;试验组予以艾普拉唑肠溶片每次5 mg,bid,口服+克拉霉素片每次0.5g,bid,连续治疗5d,之后再予以艾普拉唑肠溶片每次5mg,bid,口服+呋喃唑酮片每次100 mg,qd,口服,连续治疗5d.比较2组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)阳性率、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、一氧化氮(NO)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.83%(46例/48例)和72.92% (35例/48例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的Hp阳性率分别为4.17%(2例/48例)和20.83%(10例/48例),VEGF分别为(167.28±12.94)和(145.26±17.87)pg·mL-1,bFGF分别为(144.38±14.80)和(123.29±14.46) pg·mL-1,NO分别为(31.81 ±3.50)和(40.92±6.32)μmol·L-1,差异均有统计学意义(均P <0.05).试验组发生的药物不良反应以头晕、呕吐和便秘为主,对照组发生的药物不良反应以头晕、皮疹和腹泻为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.33%和16.67%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床疗效确切,其能有助于调节血清VEGF、bFGF和NO的水平,且不增加药物不良反应的发生率.

  • 克拉霉素片对比卡鲁胺片在兔体内药代动力学的影响

    作者:楼永海;管咪咪;梁小龙;李晔;张婉君;杨徐一

    目的 研究克拉霉素对比卡鲁胺在兔体内药代动力学的影响.方法 6只新西兰大白兔随机分为对照组和实验组,每组3只.对照组灌胃予以比卡鲁胺50 mg,实验组灌胃予以比卡鲁胺50 mg+克拉霉素250 mg,于不同时间点采集血样. 3周后进行交叉试验.用HPLC检测比卡鲁胺血药浓度,用DAS 2.0软件计算比卡鲁胺的药代动力学参数,用SPSS 20.0 软件进行统计分析.结果实验组和对照组的 AUC0-∞分别为(217.57 ±60.74 )和(175.39 ±16.64 ) mg· L-1· h,MRT0-∞分别为(65.76 ±4.81 )和(62.82 ±3.09 ) h, t1/2分别为(53.14 ±9.02 )和(48.67 ±5.51 ) h,Cmax分别为(3.47 ±1.14 )和(2.85 ±0.34 ) mg· L-1,CL/F分别为(0.24 ±0.05)和(0.29 ±0.03)L· h -1,AUC0-∞、t1/2和Cmax比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),MRT0-∞和CL/F比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 克拉霉素会降低比卡鲁胺在兔体内的清除速率,延长平均驻留时间.

  • 克拉霉素片微生物限度检查法方法验证

    作者:刘岚

    建立克拉霉素片微生物限度检查方法.采用人工加入5种阳性对照菌测定其回收率.根据回收率试验结果,克拉霉素片对细菌抑菌作用强,必须采用离心集菌薄膜过滤法才能彻底消除其抑菌作用.该法可用于克拉霉素片的微生物限度检查.

  • 高效液相色谱法测定5种品牌克拉霉素片的含量比较

    作者:陈晓蕾;袁劲松;许档

    目的 考察国内外5个厂家的克拉霉素片的含量.方法 采用高相液相色谱法,色谱柱:C8(5μm,4.6mm×150mm);流动相:0.067mol/L磷酸二氢钾-乙腈(60:40);流速:1.0ml/min;检测波长:210nm;柱温:45℃;结果 5个厂家的克拉霉素片含量没有明显差异,均符合2005版药典的要求,但各药的日均服药费用有很大差异.结论 建议临床应选用安全、有效、经济的药物.

  • 克拉霉素片联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗女性生殖道感染的临床分析

    作者:麦艳芬

    目的 探讨克拉霉素片联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗女性生殖道感染的临床疗效.方法 120例女性生殖道感染患者,分成观察组和对照组.对照组给予克拉霉素片,观察组给予克拉霉素片联合盐酸左氧氟沙星胶囊.结果 观察组治愈率91.67%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克拉霉素片联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗女性生殖道感染疗效可靠.

  • HPLC法测定克拉霉素片含量的不确定度分析

    作者:苗爱东;杨静;王彦宗

    目的 对HPLC法测定克拉霉素片含量的测量不确定度进行分析和评价.方法 对各分析测定环节的不确定度分量进行量化分析和评估,找出影响不确定度的主要因素.结果 计算出各变量的不确定度,给出了测定结果的扩展不确定度和置信水平.结论 HPLC法测定克拉霉素片含量的扩展不确定度为1.6%(k=2).

  • 克拉霉素片含量不确定度的HPLC测量方法分析

    作者:麦焕章;旋桂香;李炜凤;杨育辉

    目的:分析HPLC测量方法测定克拉霉素片含量不确定度的方法。方法评估和分析测定克拉霉素片各个环节的不确定度,指出影响不确定度的主要因素。结果得出影响测定环节各个变量不确定度,同时给出测定结果扩展不确定度以及置信水平。结论 HPLC法测定克拉霉素片含量不确定度大概为1.6%。

  • 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

    作者:李祥;张红星;生晓迪;谢桂楠;杨月萍

    目的 探讨分析荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2013年10月—2016年10月在天津市中医药研究院附属医院治疗的消化性溃疡患者96例,随机分成对照组和治疗组,每组各48例.对照组患者口服奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,2次/d;同时口服阿莫西林胶囊,1000 mg/次,2次/d,以及饭后口服克拉霉素片500 mg/次,2次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服荆花胃康胶丸,160 mg/次,3次/d.两组患者均治疗14 d.评价治疗前后两组患者胃痛和胃镜疗效以及幽门螺杆菌(Hp)清除率.结果 治疗后,对照组和治疗组胃痛疗效分别为81.25%和91.66%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组胃镜疗效分别为85.42%、89.58%,两组比较差异无统计学意义.治疗后,对照组Hp清除率31.25%,显著低于治疗组的83.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡效果确切,与三联疗法联合使用可增强根除Hp作用.

  • 胃肠安丸联合四联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

    作者:李哲

    目的观察胃肠安丸联合四联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 2013年1月—2014年8月沈阳市儿童医院收治的幽门螺杆菌感染患儿98例,随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组给予四联疗法治疗,治疗组在四联疗法的基础上口服胃肠安丸.两组均连续治疗14 d.比较两组患儿腹痛、食欲不振、恶心呕吐等临床表现的持续时间、幽门螺杆菌根除率、抗生素相关性腹泻发生率.结果 治疗后,治疗组腹痛、食欲不振、恶心呕吐持续时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组幽门螺杆菌根除率分别为 91.83%、95.91%,两组比较差异无统计学意义.对照组和治疗组抗生素相关性腹泻发病率分别为18.3%、8.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠安丸联合四联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,减少抗生素相关性腹泻的发生.

  • 安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究

    作者:周娥

    目的:探讨安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在重庆市开县人民医院接受治疗的难治性消化性溃疡患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予四联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上口服安胃疡胶囊,0.4 g/次,4次/d。两组患者均连续用药4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TGF-α)水平,幽门螺杆菌(HP)清除率的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.11%、97.87%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清 ET、IL-6、TGF-α水平均显著降低,而NO、VEGF水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有具统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组HP根除率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡具有显著的临床疗效,可明显改善血清细胞因子水平,提高HP根除率,具有一定的临床推广应用价值。

  • 复方瓜子金颗粒联合克拉霉素治疗上呼吸道感染的临床研究

    作者:孙建;任柏沉;杨帆;李万成

    目的:观察复方瓜子金颗粒联合克拉霉素治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年12月成都医学院第一附属医院收治的102例急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服克拉霉素片,0.5 g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方瓜子金颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效、临床症状体征改善情况,同时比较两组患者血浆白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.43%、92.16%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、咽痛消失时间、止咳时间、鼻塞流涕消失时间都显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6和hs-CRP水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方瓜子金颗粒联合克拉霉素治疗上呼吸道感染疗效确切,临床症状体征和炎性指标改善明显,不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值。

  • 克拉霉素片微生物限度检查方法学验证研究

    作者:姜凌;傅鹏;张建军

    目的 确定克拉霉素片微生物检查方法.方法 采用离心与薄膜过滤联合法对克拉霉素片试验菌回收率的有效性进行评价.结果 离心与薄膜过滤联合法的细菌、真菌回收率均高于70%.结论 采用离心与薄膜滤过联合法测定细菌、真菌数,可有效除去克拉霉素片中的抑菌成分,使检验结果更准确、可靠.

  • 四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效

    作者:许祯

    目的 探讨四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取解放军第三〇三医院2015—2016年收治的幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者240例,均经病理检查证实.按照治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组,各120例.研究组患者予以四联药物(替硝唑片+克拉霉素片+枸缘酸铋钾片+雷贝拉唑)治疗,对照组予以三联药物(雷贝拉唑+克拉霉素片+胶体铋剂)治疗,两组均持续治疗14 d.比较两组患者幽门螺杆菌根除率、临床疗效及症状评分.结果 研究组幽门螺杆菌根除率、治疗总有效率高于对照组,腹胀、腹痛及嗳气症状评分低于对照组(P<0.05).结论 四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效确切,可有效提高幽门螺杆菌根除率,改善临床症状.

  • 临床根除幽门螺杆菌100例疗效观察

    作者:景红霞

    目的:观察奥美拉唑胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片四联根除幽门螺杆菌的疗效。方法:观察对照组100例幽门螺杆菌感染者口服阿莫西林胶囊+甲硝唑片根除幽门螺杆菌疗效和治疗组100例口服奥美拉唑胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片根除幽门螺杆菌疗效。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率:91%,对照组幽门螺杆菌根除率:45%,两组根除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片四联方案根除幽门螺杆菌疗效显著。

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