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康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌随机平行对照研究
[目的]观察康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按住院病志号简单随机分为两组.对照组34例常规放射治疗,射野包括原发灶、同侧肺门、纵膈隆突下淋巴结、引流区,若病灶单一,且位于边缘,则照射病灶区及病灶外扩1.0~1.5cm区域,有明显淋巴结肿大区域,也包括在射野内6mv-X射线2ay/f DT36gy后射野避开脊髓,总剂量DT60GY~70GY.治疗组42例康艾注射液10 mL/支,40~60 mL+0.9%生理盐水,静滴,1次/d;放疗同对照组.治疗30d为1疗程.观测临床症状、T淋巴细胞亚群(CD+3CD+4 CD+8 CD+4/CD+8)、卡式评分、不良反应(白细胞降低,体重下降,乏力改善以及伴发症状疼痛、低热、胸闷、食欲不振等).治疗1疗程,随访四周,判定疗效.[结果]瘤体消退治疗组优于对照组(P<0.05);相关指标(体重、白细胞、乏力、生活质量,疼痛、低热、胸闷、食欲不振)治疗组改善优于对照组(P<0.05),生活质量,疼痛、低热、胸闷、食欲不振等改善两组间无明显差异(P>0.05);卡氏评分对照组明显降低(P<0.05),治疗组无明显变化(P>0.05),治疗组降低幅度低于对照组(P<0.05);T细胞亚群(CD+3CD+4 CD+8 CD+4/CD+8)治疗组无明显变化(P>0.05),对照组明显降低(P<0.01),对照组优于治疗组(P<0.01).[结论]康艾注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌,可明确减轻毒副作用、缓解不适症状、改善生活质量,疗效满意,值得推广.
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复方苦参注射液联合西药治疗晚期癌症疼痛随机平行对照研究
[目的]观察复方苦参注射液联合西药治疗晚期癌症疼痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组.对照组30例补液、纠正离子紊乱、镇痛(美施康定)等对症治疗.治疗组36例复方苦参注射液30mL/d+氯化钠注射液250mL,静滴,1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗17d为1疗程.观测临床症状、止痛疗效、卡氏评分、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组完全缓解0例,部分缓解28例,轻度缓解6例,无效2例,好转率77.78%.对照组完全缓解0例,部分缓解28例,轻度缓解6例,无效2例,好转率53.33%.卡氏评分治疗组改善27例,稳定5例,降低4例;对照组改善14例,稳定11例,降低5例.临床疗效、KPS评分治疗组均优于对照组(P<0.05).[结论]复方苦参注射液联合西药治疗晚期癌症疼痛疗效显著,值得推广.
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脑半球胶质瘤切除手术的路径和技巧对患者脑功能保护的影响
目的 探讨大脑半球胶质瘤手术切除技巧及对患者重要脑功能的保护效果.方法 选取我院2012年1月至2015年12月收治的50例大脑半球胶质瘤患者作为研究对象,在患者知情同意下实施手术治疗,在手术过程依据患者实际情况分别采取纵裂池-胼胝体-穹窿间隙/顶枕沟-侧脑室三角部入路、大脑大静脉轴套、四叠体池入路、终板池-胼胝体嘴池/测裂池-鞍上池入路、正中/远外侧径路入路实施手术治疗.结果 所有50例患者经针对性手术治疗后,除2例患者术后因颅内血肿行二次手术治疗外,其余均已痊愈出院,治疗总有效率为96%;治疗前后患者PaCO2、PaO2、颅内压、KPS评分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选取佳手术径路能够显著提高大脑半球胶质瘤患者临床治疗效果,并有效保护重要脑功能,值得在临床中加以推广使用.
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优质护理在乳腺癌护理中对患者康复及生活的临床效果观察
目的 :在临床上,对乳腺癌患者研究采取优质护理的方案实施护理后的作用.方法 :选取本院乳腺癌患者,例数合计总数200例,选取时间范围在2017.06.03日到2018.05.20日,将其依据中心随机原则分2组,100例为一组.一组给予基础护理为主护理(设定为:对照组),另一组再联合使用优质护理(设定为:观察组),对比2组的生活质量指标、卡氏评分指标.结果 :观察组乳腺癌患者在护理后,其生活质量结果较为理想,且卡氏评分结果(86.62±5.48)分,优于对照组结果,P<0.05.结论 :实施优质护理方案于乳腺癌患者当中,患者的生活质量指标改善佳,且卡氏评分指标效果理想.
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柔肝化积汤配合TACE治疗原发性肝癌的效果分析
目的 分析探讨柔肝化积汤配合单纯肝动脉插管化疗栓塞(TACE)疗法治疗原发性肝癌的效果.方法 选取2012年3月至2016年3月于我院确诊并进行治疗的160例原发性肝癌患者作为研究对象,按照数字随机表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组80例.对照组患者采用TACE进行治疗,治疗组患者在对照组基础上联合柔肝化积汤进行治疗,观察比较两组患者的疾病控制率、中医症侯疗效以及卡氏评分.结果 治疗组患者的疾病控制率为31.25%,对照组患者的疾病控制率为23.75%,两组比较无明显差异(P>0.05);治疗组患者中医症候总有效率为87.50%,显著高于对照组患者的63.75%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的卡氏评分有效率为70.00%,对照组患者的卡氏评分有效率为35.00%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用柔肝化积汤联合TACE治疗原发性肝癌,在提高中医症候疗效改进患者机体功能上具有明显效果,相较于单纯TACE治疗具有优势,值得临床大力推广应用.
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中医肿瘤疗效评价标准在晚期非小细胞肺癌的应用
本研究通过回顾性分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床对照研究,探讨该标准临床应用的客观性和全面性.现报告如下.资料与方法一般资料:共纳入合格病例104例,中医组53例中,男33例,女20例;年龄31~80岁,中位年龄65岁;入组前病程1~49个月,中位病程5个月;临床分期,Ⅲa期4例,Ⅲb期16例,Ⅳ期33例;病理类型,鳞癌19例,腺癌28例,其他类型6例;初治20例,复治33例;治疗前卡氏评分70.00±7.60分.
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慈桃软坚胶囊对非小细胞肺癌抑瘤作用的临床研究
目的:观察中药制剂慈桃软坚胶囊对非小细胞肺癌的抗瘤作用及对患者生存质量的影响.方法:采用随机、对照、单盲的临床研究方法,将其分为慈桃软坚胶囊组(中药组),慈桃软坚胶囊+化疗组(中药加化疗组),化疗组.每组各40例,观察3组的临床疗效及治疗2周期后肿瘤的客观疗效,中医证候,卡式评分,CEA(癌胚抗原)的变化.结果:慈桃软坚胶囊可明显改善中医临床证候,提高患者的卡氏评分,并降低其CEA值,疗效优于常规治疗.结论:慈桃软坚胶囊对非小细胞肺癌的治疗效果确切,提高了患者的生存质量和生存期,安全性高,值得推广.
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中西医结合治疗放射性肺炎的临床观察
目的 探讨中西医结合治疗放射性肺炎疗效.方法 随机将80例患者分为两组,其中参芪治疗组(简称治疗组)48例,采用参芪扶正注射液、抗生素及激素冲击治疗;常规治疗组(简称对照组)32例,仅用抗生素与激素冲击治疗.观察治疗前、治疗后20天临床症状、体征变化及生活质量改善情况,并采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值).结果 治疗组的主要症状起效时间明显短于对照组(P<0.05),卡氏评分改善优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后免疫功能较治疗前有明显改善(P<0.01).结论 参芪扶正注射液合并短程高效激素及抗生素治疗放射性肺炎疗效好,并可改善患者生活质量.
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康莱特注射液对非小细胞肺癌患者生活质量的影响及与ADM含量的相关性
目的:探讨康莱特注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量的影响及与肾上腺髓质素(ADM)含量的相关性.方法:给予63例NSCLC患者康莱特注射液治疗,采用放射免疫法测定患者血浆中ADM的含量,然后比较治疗后KPS评分的相互关系.结果:Pearson相关分析表明,NSCLC患者KPS记分与血浆ADM含量之间呈正相关(关联系数r=0.268,P=0.034).结论:ADM的表达水平与NSCLC的临床相关,且与康莱特注射液对非小细胞肺癌患者生活质量的影响有正相关性.检测NSCLC患者血浆中ADM的含量为肺癌的诊断及预后提供了一种新的方法.
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食管癌放化疗患者进行营养干预的效果研究
目的:探究食管癌放化疗患者进行营养干预的效果。方法:选取78例食管癌放化疗患者进行分组研究,将所有患者采取随机数字表法分为研究组和对照组,每组各39例。对照组患者予以常规护理干预;研究组患者在对照组护理基础上进行全程营养干预。对比两组患者干预后 BMI 指数、血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数及放化疗不良反应情况、患者满意度,采取卡氏(KPS)评分评估患者身体状况,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状况。结果:两组患者的 BMI 指数及血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数等对比,研究组患者均明显优于对照组(P<0.05);护理干预后,两组患者的 SAS、SDS 评分对比,研究组患者均显著优于对照组,(P<0.01);研究组患者化疗后总不良反应率明显低于对照组,患者总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:食管癌放化疗患者在常规护理基础上予以全程营养干预可明显提升护理质量,降低放化疗后不良反应发生率,改善患者身体耐心力及营养状况,改善患者心理状况,患者认可度高,具有较高临床应用及推广价值。
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双介入联合CIK细胞治疗中晚期肝细胞肝癌
目的:评估双介入联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫治疗中晚期肝细胞肝癌的临床疗效.方法:采用经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)、经皮肝瘤体内注入无水乙醇术(PEI)、CIK细胞回输3种方法治疗中晚期肝细胞肝癌共128例,其中在TACE、PEI双介入的基础上,采用CIK细胞静脉回输与瘤体内注射相结合治疗中晚期肝细胞肝癌36例(研究组),并与同期病情相当的中晚期肝细胞肝癌双介入治疗62例(双介入组)和单纯的TACE30例(单纯组)相比较.结果:研究组、双介入组、单纯组有效率分别为91.6%、75.8%和43.3%,研究组的AFP下降、细胞免疫功能、卡氏评分升高均优于双介入组和单纯组,研究组的1 a生存也得到显著的延长(P<0.05).结论:双介入治疗联合CIK细胞可以弥补单一治疗方法的不足,增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量,延长了患者的生存期.
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全胰腺切除术后的营养支持治疗一例
患者,女,71岁.因“反复上腹痛2年,阵发性右侧腹痛伴呕吐2周”入我院普外科.入院时饮水或摄食后呕吐,内含胃液,无胆汁.体检:身高1.58 m,体重45 kg,BMI 18.26,小腿围27 cm.体重近2个月下降9 kg,卡氏评分50分,NRS评分≥3分.实验室检查:HGB105 g/L,ALB 31.5 g/L,空腹葡萄糖13.4 mmol/L,前白蛋白13.4 mmol/L,CA19-9 1481 U/ml,CEA 113.5 ng/ml.
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长春瑞宾和顺铂联合治疗老年人晚期非小细胞肺癌38例观察
一、对象和方法1.对象:1999年10月至2002年5月河南省肿瘤医院内科收治晚期非小细胞癌(NSCLC)患者84例,均以病理细胞学和组织学确诊,按WHO 1997年肺癌TNM分期标准分期,Ⅲ期36例,Ⅳ期48例;鳞癌35例,腺癌36例,大细胞癌8例,低分化癌2例,不能分类2例,肺泡癌1例;初治52例,复治32例.老年组38例,年龄60~75岁,中位年龄65岁,Ⅲ期17例,Ⅳ期21例;非老年组46例,年龄28~59岁,中位年龄51岁,Ⅲ期19例,Ⅳ期27例.所有患者体力状况好,卡氏评分(KPS )≥80分,肾功能、心电图正常,预计生存期大于3个月,无周围神经系统疾病,近1个月内未使用过抗肿瘤药物或放射治疗,有可测量指标.
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贞芪扶正胶囊配合化疗治疗中晚期消化道肿瘤临床观察
我科收治71例中晚期消化道肿瘤患者,术后化疗中加用贞芪扶正胶囊治疗,取得了较好的疗效,报告如下.1 病例与方法1.1 病例回顾性分析我院2004 年7 月-2007 年7月收治的中晚期消化道肿瘤患者71例,其中男43例,女28 例;年龄25~72岁,平均55岁.食管癌13例,胃癌34例,大肠癌24例.均经细胞学或病理学确诊,卡氏评分(KPS)评分>60分,预计生存期>3月.化疗前血常规、肝肾功能、心电图等经检查均正常.患者随机分为两组:治疗组40 例和对照组31 例.两组患者年龄、性别、行为状态、肿瘤类别、化疗方案等差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.
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后程立体定向放疗配合三维适形放疗脑胶质瘤疗效观察
笔者医院自2001年1月至2005年12月应用后程立体定向放疗(SRT)配合三维适形放疗(3DCRT)48例脑胶质瘤,取得了较好疗效,现将其结果报道如下.一、材料与方法1.临床资料:全部患者卡氏评分均>60,心电图、血常规、电解质、肝、肾功能检查均正常.
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后程加速超分割放射治疗食管癌的临床分析
1997年2月至1998年4月本科对135例食管鳞癌患者进行后程加速超分割放射治疗和常规放射治疗的随机前瞻性研究,以期探讨后加速超分割方法对食管癌的疗效.一、材料与方法1.入组条件:初治者,一般情况好;进半流质、软食;卡氏评分在70分以上;病理确诊食管鳞癌;无食管穿孔或活动性出血;无锁骨上转移或远地转移.将135例患者随机抽样分为常规组67例[男41例,女26例,中位年龄56.5岁;胸上段20例、胸中段36例、胸下段11例;平均病变长度为(6.5±3.2)*!cm,范围3~11*!cm],后程加速组68例[男40例,女28例,中位年龄56.8岁;胸上段19例、胸中段39例、胸下段10例;平均病变长度为(6.7±3.0)*!cm,范围3~12*!cm].两组病变长度、部位及病理类型无明显差异.
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加速超分割放射治疗Ⅰ期和Ⅱ期食管癌临床报告
本研究采用全程不均等加速超分割放射治疗的非常规方法进行了食管癌的临床Ⅰ、Ⅱ期试验,现将结果报道如下.一、材料与方法1.一般临床资料:1998年5月至1998年10月间收治的并自愿参加的食管癌患者68例,其中男42例,女26例;年龄34~76岁;卡氏评分(KPS)≥70;能进流质饮食;病理证实为食管鳞状细胞癌.病灶长度3~11*!cm,其中≤5*!cm 28例,>5*!cm 40例.B超、胸部X射线片及体格检查证实,伴锁骨上淋巴结转移11例.放射治疗前未做任何化疗或手术治疗,肝肾功能正常,血常规WBC≥3.5×109/L.
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诱导化疗加外放射治疗中晚期鼻咽癌的临床Ⅲ期研究
鼻咽癌是放疗科常见的病种之一,对放疗颇敏感,其死亡原因主要是远处转移。单纯放疗的5年生存率在50%左右。降低远处转移,提高生存率,本组对诱导化疗加外照射的方法进行了前瞻性研究,现将初步结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般情况 入组条件:年龄18~66岁,卡氏评分≥80,鼻咽原发灶活检病理证实为低分化鳞癌,以前未行过放疗和化疗,血象及肝肾功能正常,放疗前……
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NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
我科于1998年5月-2001年5月,采用诺维本(NVB)、顺氯氨铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)25例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 全组25例晚期非小细胞肺癌,均经细胞学或病理学确诊,预计生存期大于3月,卡氏评分大于或等于60分,近一个月内未接受肿瘤治疗,有可测量病灶。其中男性16例,女性9例,年龄35岁~……
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加速超分割放疗非小细胞肺癌对正常组织的辐射生物效应
作者对非小细胞肺癌(NSCLC)进行常规分割(CF)和加速超分割(HART)放疗的患者,采用前瞻性随机分组研究,观察其对食管、肺的生物效应,以提供临床参考依据。 一、材料和方法 1.病人入选标准:年龄≥18岁,卡氏评分≥60,病理证实为NSCLC,UICC分期为Ⅲ期或未手术的Ⅰ、Ⅱ期,以往无肿瘤病史。1991年12月~1996年12月符合入组125例患者随机分成两组,其临床资料见表1。 2.放射治疗:①照射野:前、后对穿大野,原发灶位于上叶或中叶者,包括原发灶,同侧肺门,双侧中上纵隔淋巴结引流区(野下界到隆实下5~6 cm)。原发灶位于下叶者,包括原发灶、同侧肺门、双侧全纵隔淋巴引流区。