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腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水42例
目的:探讨难治性腹水的治疗方案.方法:腹腔浓缩回输采用北京军区总医院肝病研究所研制的FSCLZLY-A型腹水超滤治疗仪.对难治性腹水进行分组,分别对静脉输入、腹腔输入作了比较.结果:证明腹水浓缩后对腹腔回输优于静脉回输,他可直接滤出水分、尿素氮和内毒素,改善肾功能,避免静脉回输的并发症,术后白蛋白回升、尿素氮、腹围下降、尿量增加总有效率达76.2%.结论:临床上可用腹腔浓缩回输代替静脉回输,安全可靠,值得基层医院推广应用.
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HBsAg冲击致敏的自体DCs诱导的CIK细胞对慢性乙型肝炎的治疗作用
目的:探讨HBsAg冲击致敏的自体DCs及其诱导的HBsAg特异性CIK细胞对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗作用.方法:研究对象分为HBsAg特异性CIK细胞治疗组(特异性CIK组,23例),拉米夫定组(LAM组,17例)和干扰素组(IFNα2b组,13例),所有病例均按标准诊断为慢性乙型肝炎(CHB),轻度.常规分离外周血单个核细胞,进一步培养诱导成为HBsAg冲击致敏的DCs及HBsAg特异性CIK细胞,分别经皮下和静脉回输.另选LAM和IFNα2b常规治疗作为对照.观察HBV标记物、肝功能的变化和毒副作用,治疗结束后随访.结果:自体HBsAg冲击致敏的DCs及其诱导的HBsAg特异性CIK细胞可促进CHB患者HBeAg和HBVDNA阴转,HBeAg/HBeAb的血清转换,肝功能的恢复,疗效高于拉米夫定治疗组(P<0.05),与干扰素治疗组比,无显著差异(P>0.05).结论:HBsAg冲击致敏的DCs及其诱导的HBsAg特异性CIK细胞对CHB有治疗作用,有临床应用前景.
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双介入联合CIK细胞治疗中晚期肝细胞肝癌
目的:评估双介入联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫治疗中晚期肝细胞肝癌的临床疗效.方法:采用经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)、经皮肝瘤体内注入无水乙醇术(PEI)、CIK细胞回输3种方法治疗中晚期肝细胞肝癌共128例,其中在TACE、PEI双介入的基础上,采用CIK细胞静脉回输与瘤体内注射相结合治疗中晚期肝细胞肝癌36例(研究组),并与同期病情相当的中晚期肝细胞肝癌双介入治疗62例(双介入组)和单纯的TACE30例(单纯组)相比较.结果:研究组、双介入组、单纯组有效率分别为91.6%、75.8%和43.3%,研究组的AFP下降、细胞免疫功能、卡氏评分升高均优于双介入组和单纯组,研究组的1 a生存也得到显著的延长(P<0.05).结论:双介入治疗联合CIK细胞可以弥补单一治疗方法的不足,增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量,延长了患者的生存期.
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腹水静脉回输治疗肝硬化腹水症122例
近年发现,肝硬化腹水时,肝内慢性炎症均较明显[1],特别是在门脉区呈现明显小血管炎、栓塞和机化[2,3],同时血液粘度升高[4].因此,治疗肝硬化腹水应遵循消退肝内慢性炎症、化解肝内淤塞和降低血液粘度三原则,并辅以适当利尿剂和腹水静脉回输,腹水才能缓慢消退.
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关键词:
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腹水浓缩静脉回输术治疗肝硬化顽固性腹水
我院自2003年10月至2005年8月采用腹水超滤静脉浓缩回输技术治疗肝硬化顽固性腹水30例,取得满意疗效,报告如下.
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神经内科学重要新闻
经静脉骨髓移植治疗缺血性脑卒中的实验研究Stroke,2001;32:1005报道:将大鼠骨髓成熟基质细胞事先取出后进行培养,在将大鼠制成缺血性脑卒中模型后,将已进行化学标记的培养细胞分别于卒中后第1 d和第7d经静脉回输大鼠各1次,以未进行骨髓移植的卒中大鼠作对照,分别于卒中前及卒中后第1、7、35d观察两组行为学和免疫组化结果的差异.
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肿瘤患者细胞免疫治疗106例人工采血的护理
细胞免疫治疗是生物治疗的重要方法,通过采集患者外周静脉血,进行免疫细胞的分离、诱导并培养后通过静脉回输给患者,达到直接杀伤肿瘤细胞,调节和增强患者免疫功能,延长生存期的目的。人工采血使用得当不仅能有效减轻患者的疼痛感和心理压力,还能提高工作效率,减少医患纠纷。我院肿瘤生物治疗中心成立于2013年8月,截至2015年3月行肿瘤细胞免疫治疗的患者共106例,现将人工采血经验总结如下。
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密闭式血液透析胸水浓缩回输方法及其临床应用
大量胸水漏出液常影响心肺功能,直接抽放胸水既可引起蛋白丢失,又可引起电解质紊乱.胸水直接或浓缩后经静脉回输又不可避免地增加了循环系统的容量负荷,对于心、肾功能不全伴大量胸水的患者,其临床应用受到一定限制.我们于1994年12月开始设计的密闭式血液透析(血透)胸水浓缩回输方法,可将胸水回收时的额外液体根据临床需要完全超滤,既改善心肺功能,又不增加心、肾负担,经临床15例次应用,抢救难治性充血性心力衰竭(CHF)患者5例,取得较好效果.报告如下.
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rAAV-2-hGM-CSF体外转导对骨髓间充质干细胞的影响
骨髓间充质干细胞(BMSC)由于易于从骨髓分离,且经体外培养20代内其干细胞特性不变,同时体外培养的BMSC经过静脉回输后可归巢定位到骨髓、肝、脾等器官,并在体内长期生存,这些特征使其在诸多方面都存在应用的潜力[1].
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自体腹水静脉回输治疗难治性腹水5例
2000年6~12月我院对常规治疗2周疗效不佳的难治性腹水患者进行自体腹水静脉回输治疗,疗效满意,报告如下.1临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄44~63岁,平均52岁.均为乙肝后肝硬化失代偿期.诊断依据为1 995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准和1980年福州全国腹水学会会议讨论会制定诊断参考标准.
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肝硬化顽固性腹水36例治疗体会
目的 探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法.方法 对我院1999~2005年收治的36例肝硬化顽固性腹水患者的治疗方法进行回顾性分析.结果 根据患者的病情采用综合治疗,包括一般治疗,利尿,提高血浆胶体渗透压,抽腹水,应用抗菌药物和自体腹水浓缩静脉回输术.治疗2~3周后,显效23例,有效8例,无效5例(其中死亡3例).结论 积极寻找顽固性腹水治疗失败的原因并予以综合治疗是治疗成功的关键.
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腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理
目的 探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法.方法 对74例顽固性腹水患者,将腹水透析浓缩后回输腹腔内,或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白.结果 腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔,临床有效率88.70%;腹水通过血液透析静脉回输,有效率高达100%.结论 腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全,治疗顽固性腹水有效,适应范围广;而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术,需要严格掌握适应证,操作安全,临床疗效满意.
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自体胸腹水联合超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水
探讨顽固性肝性胸腹水的治疗方法.采用前瞻性自身对照研究.用腹水超滤治疗仪行胸、腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输.治疗顽固性肝性胸腹水26例,1例并发急性肺水肿终止超滤,其余术后尿量均达2000ml以上,血清总蛋白、白蛋白增加,肌酐、尿素氮下降(P<0.0001),3-7天胸腹水消失,无肝昏迷、感染、出血、电解质紊乱并发.术后随访,稳定6月以上者10例(40%),3-6月者6例(24%),1-3月者5例(20%),1月以内者4例(16%).自体胸、腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸、腹水安全,有效.
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腹水浓缩回输治疗难治性肝硬化腹水
目的观察腹水浓缩静脉回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效.方法对难治性肝硬化腹水患者进行腹水超滤浓缩后,经静脉回输体内.结果治疗后与治疗前比较,患者腹围有明显下降(P<0.05),尿量明显增加(P<0.01),血浆和腹水中总蛋白及清蛋白的含量亦有明显增加(P<0.01).结论腹水浓缩回输对难治性肝硬化腹水有一定疗效.
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腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水42例
腹水浓缩超滤静脉回输是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1],但是以往对感染性腹水的回输多有顾虑,故主张不宜作此治疗.
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浆细胞样树突状细胞能提呈同种抗原并介导血管性移植物的耐受
对于血管性移植物,同种抗原并不是局限于某个部位而是弥散地分布于多个淋巴器官,因此需要诱导系统性免疫耐受.论文报告通过静脉回输供者脾脏细胞以及抗CD40L的单抗,成功建立了同种血管性心脏移植达10周的耐受动物模型,并首次发现小鼠浆细胞样树突状细胞(pDC)具有吞噬功能,其在针对血管性心脏移植物的耐受中起着至关重要的作用.
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腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究
目的:探讨腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法:利用腹水浓缩机对38例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行浓缩后经静脉回输体内.结果:腹水浓缩前后血清总蛋白为(54.20±4.93)g/L和(60.58±4.44)g/L;白血球数为(0.69±0.11)×109和(0.84±0.09)×109;腹水总蛋白为(12.05±4.24)g/L和(46.00±10.65)g/L;腹围为(86.80±5.38)cm和(75.79±5.30)cm;尿量为(781.32±97.65)ml和(1 356.50±221.36)ml;治疗前后对比差异有显著性(P<0.01).腹水浓缩回输后4例出现发热,5例出现蛋白凝集,堵塞管腔.未发现低血压、肝昏迷及消化道出血等症状.结论:腹水浓缩回输可大量回收腹水蛋白,克服了腹水直接回输的局限性,可作为治疗顽固性肝硬化腹水的首选方法之一.
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自体腹水超滤浓缩后静脉回输治疗顽固性腹水
目的观察利用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效.方法采用FCN-01型腹水超滤浓缩机和DY-1060一次性使用腹水浓缩仪,对47例不同病因引起、经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后静脉回输治疗,观察其尿量、血浆蛋白的改变.结果所有患者经过治疗后腹围明显减小或腹水消失,尿量增加,血浆总蛋白、白蛋白均升高(P<0.01).结论经过腹水浓缩回输仪对自身腹水超滤浓缩后静脉回输治疗顽固性腹水是安全、可靠、有效的方法.
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自体光量子血对重症颅脑损伤的疗效观察
自体光量子血疗法是抽取少量自体静脉血,在体外经抗凝紫外线照和充氧后,再通过静脉回输给患者,以达到治疗目的的一种非特异性疗法.我科自1998-05~2000-05以此疗法治疗急性颅脑损伤患者30例,疗效显著,现报告如下.