首页 > 文献资料
-
小牛血清去蛋白注射液联合神经节苷酯治疗急性颅脑损伤的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶及S100B的影响
急性颅脑损伤的发生率呈逐年上升的趋势,且造成的病死率也呈上升趋势。造成这一现象的主要原因是由于每年车祸、袭击、坠落等导致意外的人数越来越多。由于急性颅脑损伤患者致死率和致残率均较高,且患者常会并发神经系统的功能障碍,因此,寻找能有效促进急性颅脑损伤患者神经功能恢复的治疗手段是目前临床神经外科的研究重点之一。本研究采用小牛血清去蛋白注射液联合神经节苷酯治疗急性颅脑损伤患者,并观察其对临床效果,现将结果报告如下。
-
2969例急性颅脑损伤患者的诊治分析
我科1992年1月至2003年12月十余年间收治的2 969例急性颅脑损伤患者,本文重点讨论如何降低重型颅脑损伤的伤残率和病死率,提高疗效以及不断改进颅脑损伤的规范化救治措施.1 资料和方法1.1 一般资料男性2 297例,女性672例,男女之比为3.42:1;年龄5个月至82岁.外伤原因:车祸2 123例(71.5%),打击伤401例(13.5%),坠落伤119例(4.0%),其他326例(11.0%).
-
急性颅脑损伤患者心脏损害和血管紧张素Ⅱ水平变化
颅脑损伤患者可以出现一系列的内脏并发症,发生多脏器功能不全甚至衰竭,其中心血管并发症日益引起人们的重视.据文献[1-2]报道,颅脑损伤可致脑心综合征,严重者可以发生类似心肌缺血、急性心肌梗死或心力衰竭等病变,但其发生机制尚未阐明.颅脑损伤后血管紧张素Ⅱ水平变化没有定论,且具体机制不详.
-
急性颅脑损伤437例院前急救体会
有研究表明[1],急性颅脑损伤有三个死亡高峰,其中发生在现场占50%,伤后1~2h占35%,住院后15~30d内占15%.院前急救主要针对第一高峰和第二高峰期的危重患者,现场实施急救,在创伤初期做到妥善、快速、有效的处理,对稳定病情、减少伤残率和病死率起到至关重要的作用.现将我科2004年1月~2008年12月对急性颅脑损伤患者的院前急救体会报告如下:
-
护理干预在急性颅脑损伤患者的病情观察及护理对策
目的:探讨护理干预对急性颅脑损伤患者的病情观察及护理疗效。方法对40例急性颅脑损伤患者的病情观察、护理对策及疗效进行回顾性总结。结果所有患者经手术治疗及保守治疗后康复出院,其中有3例老年患者合并糖尿病,伤口愈合欠佳,给予控制血糖后并积极换药,伤口逐渐愈合。结论急性颅脑损伤患者病情重,抵抗力低,经专业性及个性化护理能减少并发症,有利于患者早期康复。
-
急性颅脑损伤的术中配合及体会
急性颅脑损伤患者是近年来脑外科常见的急症之一,往往伤情危重、手术难度大、并发症多.因此,要求护理人员必须术前准备充分,基本技能熟练,有条不紊地配合抢救.现将2008年5月至2009年4月急症病例术中护理情况介绍如下.
-
颅脑损伤患者血浆D-二聚体测定的临床意义
D-二聚体是血栓中交联纤维蛋白在降解过程中产生的一种特异性产物,是反映体内纤溶活的一项重要指标[1],我们对急性颅脑损伤患者血浆D-二聚体(DD)含量水平进行了动态监测,为了探讨凝血纤溶在颅脑损伤中的作用.
-
急性颅脑损伤患者心电图变化
我们观察了167例急性颅脑损伤患者的静息心电图变化,并与同期健康体检者进行比较,现报告如下.
-
急性颅脑损伤的心电图分析
急性颅脑损伤后,机体必然会产生全身的应激反应.引起一系列病理生理的改变.尤其对心血管系统产生明显的影响,同时在心电图方面出现相应的具有临床意义的表现.现收集我院的75例急性颅脑损伤患者,对其心电图探讨分析如下.
-
纳络酮对急性颅脑损伤患者血浆内皮素降钙素基因相关肽和氧自由基的影响
颅脑损伤后由于脑缺血、缺氧和出血等病理改变可导致继发性脑损害,其中,氧自由基(OFR)起重要的介导作用[1].内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)是体内强的缩、舒血管活性肽.研究报道ET的过量合成与释放和CGRP含量的降低是脑外伤后脑组织继发性损害的重要因素[2].纳络酮是一种特异性阿片受体拮抗剂,其抗氧化特性及脑保护作用近年来逐渐为人们所认识 [3,4].迄今未见纳络酮对急性颅脑损伤(ACI)患者开颅手术后血浆ET、CGRP和OFR含量影响的报道.本研究在这方面进行了观察,报告如下.
-
光导纤维传感器在急性颅脑损伤患者颅内压监测中的应用
我们自1995年10月~1997年10月应用光导纤维传感器(光纤探头)对42例急性颅脑损伤术后患者行硬脑膜外颅内压(ICP)监测,报告如下.
-
纳洛酮对急性颅脑损伤治疗效果的临床研究
近年来国内外一系列动物实验及临床治疗发现:脑外伤后早期应用纳洛酮,可以维持血压及脑灌注压,控制颅内压,减轻脑水肿,改善脑代谢,但临床研究资料较少.2000年3-8月,我们采用双盲对照试验方法治疗40例急性颅脑损伤患者,报告如下.
-
颅脑损伤双侧瞳孔散大呼吸心搏停止患者抢救成功1例
1例急性颅脑损伤患者,出现双侧瞳孔散大、呼吸心搏停止, 经开颅手术,心肺复苏,抢救成功,报告如下.
-
53例急性颅脑损伤患者血浆一氧化氮的检测
近年来,有关一氧化氮(NO)神经损伤作用的研究倍受关注[1].我们对53例颅脑外伤患者血浆中NO含量进行测定,探讨NO含量在脑外伤中的意义.
-
脑出血犬血浆及胃液中胃动素的变化
胃动素(motilin,MTL)是一种重要的胃肠激素,具有影响胃肠道运动的生理作用.有报道在应激状态下MTL水平升高[1],重度急性颅脑损伤患者血浆MTL持续升高2周以上,轻、中度颅脑损伤患者血浆MTL升高不明显[2]; 也有动物实验报道脑损伤后血浆MTL含量无明显变化[3].但关于脑损伤后胃液中MTL含量变化尚未见报道.本实验利用脑出血动物模型动态观察脑出血不同时期血浆及胃液MTL含量变化,探讨脑出血后胃肠动力学变化规律,以期对临床病情观察及营养护理提供依据.
-
血PRL放免测定在脑外伤中的应用
催乳素(PRL)是腺垂体分泌的一种蛋白质激素,由198个氨基酸组成的单链多肽激素,分子量22 000,它在结构和生物学特性方面与生长激素(GH)和胎盘泌乳素(HPL)属同类激素。PRL直接作用于体细胞,促进乳腺生长、发育和乳液形成。非妊娠妇女和男性PRL水平相当,妊娠后血浆中PRL水平逐渐增加,在分娩前达到高峰,哺乳期PRL分泌进一步增加。PRL呈脉冲式分泌,情绪波动、创伤对PRL的分泌有明显影响。近年来有作者发现急性颅脑损伤患者的血清PRL升高。目前对此方面的研究尚不充分,国内仅徐有奇等[1]对急性颅脑损伤患者血清内源性类洋地黄物质含量变化进行了观察。为了解急性颅脑损伤对下丘脑一垂体功能的影响,并期望能为临床判定颅脑损伤程度及术后提供新的参考指标,我们对33例各种类型颅脑损伤患者进行了PRL测定,报告如下。1 资料和方法1.1 研究对象正常对照组:共30例,均为我院健康献血员,体检排除心、肺、肾脏疾病。其中男15例,女15例(无妊娠、哺乳期妇女)。年龄20~45岁。颅脑损伤(观察组):共33例,其中女9例,男24例,均为我院1997年11月一1998年3月间脑外科住院患者,年龄1~69岁。颅骨折伴脑外伤(脑挫伤或脑挫裂伤)12例,脑外伤21例。将患者按入院时格拉斯昏迷分级记分(GCS)进行分组,轻型组13~15分,昏迷20min以内;中型组9~12分,昏迷20min~6h;重型组3~8分,昏迷或再昏迷6h以上。
-
格拉斯哥计分法在急性颅脑损伤中的应用体会
格拉斯哥昏迷分级计分法(GCS)是以数据及图表的方法来监测急性颅脑损伤患者的意识障碍、病情变化及预后.我院自1988年采用GCS应用于临床,现将近2年来,对135例急性颅脑损伤患者,以格拉斯哥昏迷分级计分法监测结果,作回顾性总结如下.
-
急性颅脑损伤患者的院内救护
我院于1993~1999年抢救急性颅脑损伤患者312例,在抢救中护理工作配合得当,收到较好效果.现将病情检诊和急救体会总结如下.
-
急性颅脑损伤患者髓鞘碱性蛋白测定的意义
髓鞘碱性蛋白(MBP)是神经髓鞘特有的膜蛋白成分, 笔者观察了42例急性脑损伤患者脑脊液中MBP的含量变化, 对其临床价值进行了探讨, 现报道如下.
-
老年急性颅脑损伤120例临床分析
老年急性颅脑损伤的发病率占年龄组总数的8%~15%[1].我院神经外科自1986~1996年间收治老年急性颅脑损伤患者120例,现分析如下.