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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水后生存质量的评估
目的:了解腹水超滤浓缩回榆腹腔治疗顽固性腹水后患者生存质量状况.方法:采用FCXI-01型腹水超滤浓缩机,YD-1060一次性使用腹水浓缩处理系统,选择2004年至2006年期间本院86例不同病因引起的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,观察其治疗前后抑郁、焦虑情绪及人格改变,躯体症状(食欲不振、腹胀、入睡困难)、肾功能、血浆蛋白以及腹水蛋白的变化.结果:所有患者经过治疗后抑郁、焦虑情绪、人格、食欲、腹胀、睡眠均得到改善,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白均升高.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水后能提高惠者的生存质量.
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腹水超滤浓缩回输配合中医辨证治疗顽固性肝硬变腹水38例
我科自1996年5月~2000年12月共收治顽固性肝硬变腹水患者38例,通过腹水超滤浓缩回输配合中医辨证论治,取得明显效果,现报道如下.
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大量腹水超滤排放对血循环影响的观察
许多疾病发展的中晚期会出现难治性腹水,尤以肝硬化晚期顽固性腹水多见.腹水的大量聚集给病人的生活带来极大不便,呼吸困难和疾病久治不愈的痛苦,大大降低了病人生存期的生活质量.据文献报道,腹水超滤浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水的有效率可达近 70%,且迅速缓解心肺压迫等症状[1].但是治疗过程中也会出现一些问题:如由于每次治疗时间长,病人不易耐受而使治疗不能彻底;放液过多可能导致腹压骤减及血容量减少而并发不良反应[2];血压下降[3];腹水外溢[4]等.2002 年 1 月至 2004 年 10 月,我们采用缩短治疗时间、大量腹水超滤后排放、浓缩腹腔回输法治疗肝硬化顽固性腹水,旨在观察对血循环的影响及可行性、安全性.
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腹水浓缩不同途径回输治疗顽固性腹水临床观察
各种原因所致的顽固性腹水患者,由于大量水压迫,影响呼吸及循环功能,严重影响了患者的生活质量,一般疗法疗效较差;自体腹水浓缩回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段 .我院血液透析中心,根据患者不同病情,对12例顽固性腹水患者,进行经血液透析机腹水超滤浓缩,静脉回输治疗26例次,腹腔回输治疗22例次,取得较好疗效,现报道如下.
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腹水超滤浓缩腹腔环注术患者的护理
顽固性腹水在临床上并不少见,但用常规的限制水、钠和利尿、补充蛋白质等方法治疗这类患者往往效果欠佳,不仅给患者带来了极大的痛苦,且一旦形成腹腔感染、肝肾综合征等会危及生命.腹水超滤浓缩腹腔环注术能在短时间清除患者体内大量的钠与水,能促进利尿,因而对顽固性腹水是一种有效的治疗方法[1].我院自2001年6月引进腹水超滤浓缩回输系统,治疗顽固性腹水患者48例121次,取得良好的效果,现就护理要点报告如下.
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腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水42例
目的:探讨难治性腹水的治疗方案.方法:腹腔浓缩回输采用北京军区总医院肝病研究所研制的FSCLZLY-A型腹水超滤治疗仪.对难治性腹水进行分组,分别对静脉输入、腹腔输入作了比较.结果:证明腹水浓缩后对腹腔回输优于静脉回输,他可直接滤出水分、尿素氮和内毒素,改善肾功能,避免静脉回输的并发症,术后白蛋白回升、尿素氮、腹围下降、尿量增加总有效率达76.2%.结论:临床上可用腹腔浓缩回输代替静脉回输,安全可靠,值得基层医院推广应用.
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腹水超滤浓缩腹腔回输对肝硬化患者肾功能的影响
我们于2009年9月至2011年3月对30例肝硬化患者进行腹水浓缩腹腔回输治疗,分析该方法对肾功能的影响,报告如下。
对象与方法
1.一般资料:本组30例,男22例,女8例;年龄32~66岁,平均(43.1±1.1)岁。30例患者经限钠、限水、利尿、抽取腹水和补充白蛋白等常规治疗后疗效欠佳,患者的腹水状况持续时间>3个月。 -
腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的研究进展
约50%的代偿期肝硬化患者在10年内可发生腹水,肝硬化腹水患者1年病死率为15%,5年病死率为44%[1]。目前腹水的常规治疗为戒酒、限盐、联合使用利尿剂、连续腹腔治疗性穿刺等,多数患者经上述治疗有效,5%~10%的患者无应答,发展为顽固性腹水(refractory ascites, RA)[2]。1958年Adlercreutz[3]报道3例利用透析器滤过回输腹水治疗RA,此后腹水超滤浓缩回输技术(concentrated ascites reinfusion therapy, CART)不断发展,在国内外普遍应用。现介绍CART的研究进展。
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自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察
自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下.1 资料与方法
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腹水超滤浓缩直接静脉回输治疗肝硬化顽固性腹水10例临床观察
顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,常经限钠、限水、大量应用利尿药等严格内科治疗效果仍差.腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦.
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腹水超滤回输腹腔在肝炎肝硬化顽固性腹水患者治疗中的临床应用研究
目的 观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 将76例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗.结果 研究组治疗后腹围、体重、24 h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组(P<0.05),研究组临床疗效明显好于对照组(P<0.01).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法,作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择.
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腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化大量腹水疗效观察
目的 探讨应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗肝硬化大量腹水的疗效.方法 80例肝硬化大量腹水患者随机分为治疗组与对照组,治疗组40例在常规治疗基础上,加用腹水浓缩回输腹腔治疗,对照组40例采用常规治疗.观察患者治疗前及治疗后的体重、尿量、血清白蛋白、血肌酐指标的变化、平均住院日及住院费用.结果 治疗组患者治疗后较对照组体重减轻、尿量增加、血清白蛋白增加、血肌酐水平下降,平均住院日及住院费用较对照组明显缩短及减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化大量腹水,见效快、疗效好、住院费用少,值得推广应用.
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腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床观察
目的 观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗顽固性肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效.方法 73例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上.采用治疗性腹穿放腹水治疗.结果 治疗后研究组临床疗效、腹围、体重、24h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好干对照组(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法.作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择.
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FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪的研制与临床应用研究
目的:研制腹水超滤治疗仪并进行临床治疗顽固性腹水应用研究.方法:采用腹腔对腹腔腹水回输方法,研制出FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪,对647例顽固性腹水患者进行了1892例次腹水超滤浓缩回输腹腔治疗观察.结果:随访5年以上、资料完整的1 892例次治疗结果为:显著604例次,占31.9%;有效746例次,占39.4%:无效542例次,占28.64%;总有效率为71.35%.结论:FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪使用效果满意,具有操作简便、适应证广,操作简便、效率高、无需输蛋白,治疗成本低、能迅速减轻患者痛苦等优点.
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中西医结合联合腹水超滤浓缩再回输治疗肝硬化腹水的疗效观察
①目的 探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.②方法 观察组51例,采用腹水超滤治疗仪进行腹水浓缩再腹腔回输术加中药生大黄灌肠和西药腹腔内注射多巴胺、速尿、抗生素;适量输入白蛋白等.对照组51例,采用直接放腹水,不用中药生大黄,西药治疗同观察组.③结果 观察组51例中,显效28例(54.9%),有效20例(39.2%),无效 3例(5.9%),总有效(94.1%).对照组51例中,显效11例(21.6%),有效14例(27.5%),无效26例(50.9%),总有效率(49.1%),两组比较差异明显(P<0.01).④结论 腹水超滤浓缩再回输腹腔能迅速缓解病情,改善症状,无副作用,操作简便,安全可靠,适于基层临床应用推广;中西医结合治疗标本兼治,优势互补,可进一步提高和巩固疗效.
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应用超滤浓缩回输系统治疗肝硬化腹水的护理
难治性腹水是肝硬化失代偿期突出的表现.患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降,机体抵抗力降低.同时,腹水极易并发感染,导致患者病情迅速恶化甚至死亡.2005年1月~2007年5月,我院利用腹水超滤浓缩回输系统对50例肝硬化腹水患者进行腹水回输,护理体会报告如下.
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自体腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期主要表现之一,治疗棘手,现有内科药物疗法常难以奏效,本文应用自体腹水超滤浓缩后腹腔回输治疗取得良好的效果,报告如下.
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肝硬化腹水超滤浓缩回输术的护理
腹水是肝硬化进入失代偿期的重要标志,如果未得到及时、有效地治疗,疾病预后较差.腹水超滤浓缩回输术系利用机械泵将自身腹水引出体外,经过特殊的过滤器,超滤出过多的液体,截留有用的蛋白成分,将腹水浓缩近20倍后回输腹腔,可在短时间内将大量腹水移出腹腔,而不丢失腹水中的白蛋白.不仅能改善临床症状,而且能再利用自身的白蛋白,为病人减轻经济负担,缩短住院时间[1].现将肝硬化腹水超滤浓缩回输术的护理介绍如下.
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腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗肝硬化顽固性腹水病人的护理
肝硬化顽固性腹水是晚期肝硬化病人的严重并发症,大量腹水加重了病情的发展,且给病人造成极大痛苦.传统的限盐利尿吸收腹水疗效有限,而且易丢失大量的蛋白质和电解质,诱发肝性脑病.自1999年8月以来,我科采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水病人的同时,加强病人的营养护理取得了较好的疗效.现总结如下.
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简易腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症顽固性腹腔积液19例临床观察
腹腔积液是尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症,有效的治疗措施是加强透析及脱水,补充白蛋白,但不少患者因经济困难难以承受,造成顽固性腹腔积液,针对这部分患者,我们采用一种简单腹腔积液回输取得了较满意的疗效,节省了治疗费用,现报告如下.