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自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理
自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法.它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗,使病人腹水明显减少,腹腔内压力降低,尿量增加,病情得以缓解.部分肝硬化病人经治疗后,腹水可维持较长时间消失.我科自1999年~2001年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果,现将方法及护理体会报道如下.
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改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水51例
目的:改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水的方法及价值.方法:从腹腔穿刺针送入硅管引流腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水51例.结果:51例肝硬化难治性腹水经腹水直接回输治疗,显效者15例,占29.4%,有效者27例占53.7%,无效者9例,占16.9%,本组有效率为83.1%.结论:改良腹水采集法自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水疗效满意,方法简便,经济实用.
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自体腹水回输治疗合并严重腹水的重度妊高征-附2例报告
妊娠高血压综合征(妊高征)患者,特别是重度妊高征(SPIHS)并大量腹水者临床上并不少见,患者腹水快速增长,通常有静脉输注白蛋白、血浆等治疗,不仅腹水消失缓慢,而且花费很高.我们采用自体腹水回输法(Au-toascites transfusion treat)治疗SPIHS患者,取得满意效果,现报告如下:
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自体腹水回输治疗顽固性腹水26例
1988~1998年,我们对因肝硬化所致顽固性腹水26例,采用自体腹水回输治疗57例次,取得了满意的疗效.
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自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察
自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下.1 资料与方法
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自体腹水直接回输治疗50例肝硬化腹水疗效观察
目的 探讨腹水回输治疗肝硬化腹水的有效性、安全性,减轻患者的经济负担.方法 对照组采用常规护肝、利尿、对症处理等治疗,观察组在常规治疗的基础上,对50例肝硬化腹水患者自体腹水直接静脉回输.结果 观察组治疗后总蛋白(T)、白蛋白(A)增高,对肝功能无损害,总有效率达94%.结论 此法操作方便,价格低廉,对缓解临床症状,改善全身情况能起到一定作用.
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封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的临床观察
目的:本文旨在观察封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的疗效,寻找一种对其治疗确实有效的方法.
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利用血透装置进行自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水
肝硬化顽固性腹水[1]患者由于腹水难以消除,以致大量蛋白丢失,造成一系列并发症,虽可应用利尿剂利尿,但效果欠佳,并需补充大量白蛋白,以增强利尿效果,造成经费增加,病程延长.我院自开展血液透析新技术以来,对4例肝硬化顽固性腹水患者,利用血透装置进行自体腹水浓缩回输取得了较好的治疗效果.
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自体腹水回输治疗顽固性腹水的护理
顽固性腹水常是肝硬化的末期表现,采取常规的利尿剂治疗往往不能奏效.自体腹水回输(以下简称腹水回输),能减轻腹胀,补充血浆蛋白,增加有效血容量,从而改善肾的血液循环,增加肾小球滤过率,是目前基层医院治疗顽固性腹水有效的内科疗法.我科从2004年元月~2006年2月,对10例肝硬化顽固性腹水病人进行了72次腹水回输治疗,取得了较满意的效果,现将其护理体会介绍如下.作者简历:殷廷凤,女,42岁,大专学历,毕业于河南医科大学,主管护师.
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体外浓缩法自体腹水回输治疗顽固性腹水的效果观察
血液透析治疗急、慢性肾衰竭已被公认,但对于合并大量顽固性腹水的治疗一直较困难[1].我们曾采用体内腹水浓缩方式进行腹水回输治疗[2],但操作繁琐易感染,且每次只能放腹水约2 000 mL.因此,设计了一种封闭式直接体外浓缩自体腹水回输的新方法,对8例合并大量顽固性腹水的病人进行48次腹水回输,取得了较好的临床效果.
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自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水的护理体会
1998年~2001年间通过自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水85例,取得满意疗效.报告如下:
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应用F6型透析器进行肝硬化自体腹水浓缩透析回输
目的:探讨应用F6型透析器进行肝硬化自体腹水浓缩透析回输的临床效果.方法:腹穿引流腹水,连接血路管泵前端,均匀输入腹水,应用F6型透析器进行透析超滤.检测治疗前和治疗后24 h的体重、尿量、血清肌酐、血清尿素氮、血清白蛋白.结果:体重减轻(P<0.01),尿量增多(P<0.001),血清肌酐(P<0.01)和血清尿素氮(P<0.001)降低,血清白蛋白(P<0.01)增高,腹水减少或消失占总病例数90.62%.结论:应用F6型透析器进行肝硬化自体腹水浓缩透析回输治疗肝硬化腹水效果良好.
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浅谈自体腹水对防止术后腹膜粘连的影响
目的:探讨腹部手术后自体腹水对腹膜粘连的影响.方法:随机观察6例肝硬化顽固性腹水及1例肝癌腹水患者二次手术中腹膜粘连的情况.结果:术中均未见明显的腹腔粘连.结论:自体腹水具有防止术后腹膜粘连的作用,且无凝血障碍及过敏反应,不会产生化学性腹膜炎及电解质紊乱等副作用.
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腹水浓缩经静脉与腹腔回输治疗顽固性腹水临床研究
自体腹水浓缩回输是近年来治疗顽固性腹水的重要手段,但经静脉与经腹腔两种不同回输途径的临床效果和不良反应对比却报道较少,现对我院1998年11月~2003年2月间经血液透析腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的81例次病历资料整理报告如下.
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浓缩腹水回输腹腔治疗晚期血吸虫性顽固性腹水
顽固性腹水是指药物治疗不能消退或经放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.晚期血吸虫病顽固性腹水临床上常采用限钠、限水、利尿、输白蛋白、腹腔穿刺放液等综合疗法,但多存在住院时间长、费用高、疗效欠佳的缺点.自体腹水浓缩回输是近年来治疗顽同性腹水的一种重要手段.本院对28例晚期血吸虫病顽固性腹水患者采取自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水,取得良好效果,现报道如下.
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肝硬化腹水自体回输236例护理观察
腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现.失代偿期患者25%以上有腹水[1],肝硬化腹水患者常因一般情况衰竭、肾功能不全、低钠血症、血浆蛋白过低或合并感染等致腹水反复发生或持续不退[2].若腹水量大,经药物治疗不能消退者称顽固性腹水.我院以自体腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水236例,在临床密切观察和精心护理下,取得了满意疗效,现报告如下.
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肝素化自体腹水回输治疗难治性肾病顽固性腹水8例
目的 观察肝素化自体腹水回输治疗难治性肾病综合征(RNS)顽固性腹水的临床效果.方法 将8例证实为RNS顽固性腹水患儿,腹水证实为漏出液后即回输.每次放腹水1 000~2 000 mL,回输量就患儿耐受情况,回输其1/3~1/2.回输腹水加肝素(500mL:2~3 mg),并静脉予地塞米松5 mg或山莨菪碱5~10 mg,间隔1~2 d回输1次.结果 8例分别行自体腹水回输治疗2~4次,共24例次.治疗后腹水及水肿明显减退,尿量增多,血浆清蛋白明显增高,阴囊水肿消退较快.2例穿刺点腹水外渗.8例均未出现其他严重并发症.结论 肝素化自体腹水回输治疗RNS顽固性腹水,可有效提高血浆胶体渗透压,消除或减缓腹水的再生成.
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自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察
目的探讨自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺在治疗肝硬化顽固性腹水中的应用价值.方法对51例肝硬化顽固性腹水患者在常规治疗基础上,加用自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗,评价其临床疗效及并发症.结果51例肝硬化顽固性腹水患者应用自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗,有效42例,总有效率达82.35%;对比单纯自体腹水浓缩回输腹腔治疗33例,有效23例,总有效率69.70%,两组有效率差异有显著性,P<0.05.且两组治疗后内生肌酐清除率差异亦有显著性,P<0.05.结论自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗肝硬化顽固性腹水不仅见效快,且安全稳定,值得推广应用.
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自体腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水64例
顽固性肝硬化腹水患者,由于大量腹水压迫,影响呼吸及循环,特别是压迫肾脏影响肾功能,使尿量进一步减少,形成恶性循环;长期大量腹水的存在,容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等并发症,预后极差.
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自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水护理体会
自体腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的一种有效方法[1,2].我院血透中心从1998年5月至2006年5月应用这一方法对87例各种原因所致的顽固性腹水进行了216例次的治疗,取得了满意的疗效.现将护理体会介绍如下.