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岛津MC125L-30型电容式移动X线机高压发生器故障
故障现象开机设定kV值mAs值,按下充电按钮,机器开始充电,并充到设定kV值后停止充电.按下手闸预备挡后,READY灯点亮阳极开始旋转,按下曝光挡X-RAY灯点亮同时发出蜂鸣音,有X线产生,但是洗出胶片影像很淡.分析检修根据胶片影像情况,考虑kV及mAs设定值与曝光实际值不符,X线曝光不足.关机打开控制台板,然后接通电源,设定kV及mAs值,按下充电开关,进行高压充电试验,发现高压发生器盖板上的两只氖灯NL只有一支点亮.根据随机资料第3.1.2图高压次级电路流程为:当高压次级线圈接地端为(-)时,高压电流给阳极端电容充电,其充电过程:H.T(+)→高压硅管→2k电阻→高压电容→CN1→N1→E→H.T(-).当高压次级接地端为(+)时,高压电流给阴极端电容充电,其充电过程:H.T(-)→E→N2→CN2→高压电容→2kΩ电阻→高压硅管→H.T(+).根据电路分析,考虑一侧高压电容未被充电,故障可能为高压次级一侧充电电路内的高压电容或高压硅管有问题.打开高压变压器盖板,把高压发生器吊离油箱,测量两支高压电容,未发现异常;进一步检查发现高压硅管的一个极的固定螺丝脱落,由?判定该故障是硅管固定螺丝脱落造成的.把高压硅管的固定螺丝扭紧后装回油箱,待放置24小时后,通电开机,设置kV及mAs值,进行高压充电,两只氖灯NL均点亮.摄片试验,胶片对比度、密度等均正常,机器工作恢复正常.
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改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水51例
目的:改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水的方法及价值.方法:从腹腔穿刺针送入硅管引流腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水51例.结果:51例肝硬化难治性腹水经腹水直接回输治疗,显效者15例,占29.4%,有效者27例占53.7%,无效者9例,占16.9%,本组有效率为83.1%.结论:改良腹水采集法自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水疗效满意,方法简便,经济实用.
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特殊双路置管治疗难找断端的下泪小管断裂鼻泪管阻塞
目的 介绍一种难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方法.方法 回顾2007～2010年泪小管断裂合并鼻泪管阻塞患者12例,女2例,男10例,平均年龄41岁,使用记忆合金丝探针,通过自上下泪点向鼻腔留置双引线,然后以引线引导引线型硅管的手术方法实现双路置管,术后平均4月拔管,拔管后随访3～6月.记录手术时间,观察术后并发症及拔管后泪道通畅情况.结果 该方法成功实现双路置管及吻合下泪小管,手术时间短40 min,长1 h 20 min,平均55 min.2例术后1周上泪小点撕裂(未处理),1裂术后5d下泪点撕裂给予局部显微缝合.10例拔管后,溢泪消失,随访期内泪道冲洗通畅,1例通而不畅,溢泪症状缓解,1例冲洗不通伴溢泪.结论 结合特殊器械猪尾探针可以实现难以寻找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞双路快速吻合,不影响外观,而且留管时间长,并发症少,方法简便实用.
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浅静脉穿刺留置套管针的护理
套管针内为硬质针芯,外为韧性硅管.静脉穿刺后拔出针芯而保留硅管,硅管有一定的弹性,可以减少对病人血管壁的刺激.一般1次穿刺可保留3～5d,大大地提高了护士的工作效率,也避免了因反复穿刺给病人带来的痛苦,对儿科患者和不易穿刺的患者尤为适用.
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泥鳅导丝胃管在急危病例的应用
插胃管是护士经常性操作技术之一，只要掌握正确方法就能获得成功，但对某些病例插胃管不易成功，特别是对一些脑血管意外、假性球麻痹、不能吞咽的患者。近两年来我们对 30例上述病例，采用了泥鳅导丝插入胃硅管内以增加胃管坚挺的方法，均一次成功，现介绍如下。 1、物品准备：取无菌胃管包，一次性胃硅管一根，另准备介入治疗后废弃的泥鳅导丝一根（长 120cm，直径 0.8mm）。 2、操作前准备：将泥鳅导丝环形盘用 2％戊二醛浸泡 1小时，后用生理盐冲洗，擦干，用灭菌石蜡润滑，再取 5ml注射器抽取石蜡润滑胃硅管的内管，将泥鳅导丝尾端插入胃硅管的头端，但不能穿出胃硅管的头端，并用血管钳在胃管未端固定。
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硅胶管持续扩张法治疗后尿道断裂及狭窄
目的探讨骨盆骨折致后尿道断裂及狭窄的治疗方法.方法对收治的86例患者的临床资料进行回顾性分析.其中,后尿道断裂69例,陈旧性后尿道狭窄17例.行尿道会师牵引术或强行尿道扩张置管术后12～14d尿道内更换直径为2.4～3.0mm的硅胶管3根,持续尿道扩张3月后拨除.结果断裂组治愈63例,良好4例(5.8%),总有效率97.1%.失败2例,(2.9%).狭窄组治愈9例,良好7例(41.2%),总有效率94.1%.失败1例(5.9%).结论该法是治疗后尿道断裂的优良术式,可显著降低后尿道狭窄的发生率.对陈旧性后尿道狭窄的治疗也有显著疗效.简单易行,安全可靠,宜推广应用.
