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泪小管断裂吻合术50例临床分析
目的 观察泪小管断裂实施吻合术的治疗效果,探讨临床价值及注意事项.方法 以我院眼科2013年1月至2015年6月收治的50例泪小管断裂患者作为研究对象,通过手术显微镜正确引导,带针芯的硬麻外导管对患者泪小管断裂的情况进行吻合.结果 50例患者泪小管断裂均一期吻合成功,术后3个月拨管,随访(1.45±0.22)年.48例治愈,1例有少量溢泪症状,泪道冲洗通而不畅,1例出现泪道冲洗不通畅(为儿童在术后1周因意外原因致硅胶引流管脱出),总有效率为96.00％ (48/50).结论 实施显微镜下泪小管断裂吻合术具有创伤小、术后愈合情况好、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.
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新型泪道引流装置治疗泪道狭窄及泪小管断裂临床探析
目的:研究新型泪道引流装置治疗泪道狭窄及泪小管断裂的临床效果.方法:回顾2012年11月～2013年6月23例泪道狭窄患者,23例泪小管断裂患者,采用新型泪道引流装置治疗46例患者,分析并总结临床治疗效果.结果:46例患者全部治愈,经随访,无患者复发.结论:新型泪道引流装置治疗泪道狭窄及泪小管断裂,临床效果显著,值得将其进一步推广.
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外伤性下泪小管断裂吻合术64例临床分析
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法 对64例下泪小管断裂患者采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果 64例均一次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论 显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
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硅胶泪道探通引流管治疗泪道疾病20例临床观察
目的观察泪道探通引流管治疗泪道疾病的效果.方法泪道引流管由两端金属探子及中间软性硅胶管组成,利用该引流管对6例慢性泪囊炎、9例泪小管断裂、3例泪道阻塞及2例泪道狭窄患者进行治疗.结果泪囊炎患者植管后1周内症状消失,拔管后观察3个月,无1例泪囊炎复发,其余患者泪道引流均通畅.结论硅胶泪道引流管治疗慢性泪囊炎及由泪小管断裂、泪道阻塞、狭窄所致的溢泪,组织创伤小,操作简便易行,具有满意的临床效果.
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外伤性下泪小管断裂吻合术64例临床分析
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
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显微镜下断端吻合联合逆行泪道置管手术治疗泪小管断裂临床体会33例
目的:探讨分析显微镜下断端吻合联合逆行泪道置管手术治疗泪小管断裂的临床疗效.方法:2012年1月-2017年5月收治泪小管断裂患者33例,采用显微镜寻找到泪小管两侧断端,经鼻腔逆行置入引线型硅胶管作泪小管内支撑物,吻合泪小管断端,留置硅胶管6个月.结果:治疗干预后,患者眼球运动无障碍,结膜无红肿.33例均找到断端成功吻合并置入硅胶管,拔管后随访6个月～1年,30例患者拔管后泪道冲洗通畅无阻力,无溢泪,患者拔管后泪道冲洗通畅,存在轻度溢泪现象3例.结论:给予泪小管断裂患者显微镜下断端吻合联合逆行泪道置管手术治疗干预方式,效果显著,值得临床推广使用.
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外伤性泪小管断裂吻合术的临床观察
目的：探讨断裂泪小管断端处的吻合方法及术后的临床观察。方法：收治泪小管断裂患者52例，采用硬膜外导管手术治疗，并在治疗期间观察患者的各种异常状况，记录患者的治疗效果。结果：患者的手术进行得较为顺利，在手术期间没有出现较重的不良反应或是异常情况。通过随访调查，7个月后52例泪小管断裂患者中，50例吻合成功，2例失败，成功率高达96.1%。结论：泪小管断裂采用硬膜外导管作为内支撑物，直接缝合断端的组织物，是一种简便易行的泪小管断裂处的吻合方法。
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泪小管断裂吻合治疗体会
泪小管断裂是眼附属器外伤常见之一,如不及时修复吻合,可能造成终身流泪.Raupp氏于1881年首先报告泪小管吻合术[1,2].以后手术方法及置入支撑物多有改进,近年来主张用硬膜外麻醉管或细硅胶管做置入物[3,4].2001～2009年行一期吻合术治疗新鲜泪小管断裂患者30例,根据断裂位置采用不同治疗方法,提出各方法适应症,效果满意,报告如下.
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改良硬膜外麻醉导管在泪小管吻合术中的应用
目的:探讨用改良后的硬膜外麻醉导管在泪小管吻合术中运用的疗效.方法:均在显微镜下手术操作,寻到泪小管鼻侧断端插入改良后的硬膜外麻醉导管,吻合泪小管断端.结果:应用改良的硬膜外麻醉导管作为泪小管支撑物.吻合泪小管断端治愈率提高到97%以上.结论:改良的硬膜外麻醉导管取材方便,制作简单,有效降低了泪小管吻合术中、术后常见的不良反应及并发症,提高了手术的治愈率.
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泪小管断裂的修复与疗效观察
目的:观察分析外伤性泪小管断裂的修复与效果.方法:采用硬膜外麻醉管做支撑物吻合外伤性断裂的泪小管,观察成功率追踪观察0.5～4眼.结果:治愈率96.15%.
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一次性硬膜外麻醉管在眼科泪小管断裂修复中的应用
目的:探讨一次性硬膜外麻醉管作为义管应用于外伤性泪小管断裂患者中,并观察其疗效.方法:对23例泪小管断裂患者行一次性泪小管断裂吻合术,上下泪小管断裂者只行下泪小管吻合.结果:23例拔除置管的泪小管断裂患者中通畅者22例.发生泪小管豁裂1例.拔管后3个月不畅1例.结论:一次性硬膜外麻醉管的支撑作用大大提高了泪小管断裂吻合的成功率,值得,临床推广应用.
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泪小管断裂吻合术的临床分析105例
目的:探讨泪小管断裂患者的治疗及预后.方法:收治泪小管断裂患者105例(105眼),经行泪小管断裂吻合术.结果:随访3个月～2年,105例患者治愈93例,好转11例,未愈1例.结论:泪小管断裂是眼科常见外伤患者,应尽早进行手术治疗,手术时机及手术技巧对患者预后密切相关.早期手术有利于达到理想效果.
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泪小管断裂的急诊手术治疗
目的 探讨泪小管断裂的急诊手术治疗的方法及效果.方法 急诊行眼睑裂伤清楚缝合+泪小管断裂吻合术(伤后24h内),术中采用弯形探针探通法寻找泪小管鼻侧断端,术后7～8周拔管,拔管后以庆大霉素加生理盐水冲洗泪道,1～2次/周,连续4周.结果 20例手术均顺利吻合泪小管,拔管后冲洗泪道通畅,随访3月泪道冲洗仍通畅.结论 采用弯形探针探通法寻找泪小管鼻侧断端能有效提高泪小管断裂吻合术成功率.
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全身麻醉及显微镜下泪小管断裂吻合术32例体会
目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法.方法 32例(32眼)均为外伤引起的泪小管断裂.在手术显微镜下均一次吻合成功,术后随访5月～4年.结果 32例除1例因为吻合端糜烂,形成瘘口外,其余均成功,无溢泪症状.结论 手术显微镜下行泪小管断裂手术修复有效可行,远期疗效好.
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探讨改良式泪小管吻合术在下泪小管断裂中的应用
改良式下泪小管断裂缝合术治疗下泪小管断裂15例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年2月至2012年2月下泪小管断裂共15例,其中男性13例,女性2例,年龄10～58岁,新鲜裂伤(受伤后72h之内)12例陈旧性裂伤3例,均为下睑近内眦部纵行或不规则裂伤,部分伴有其他部位外伤.
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新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的护理
目的 探讨新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的临床护理效果.方法 复杂外伤性泪小管断裂患者45例,采用新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂.术前冲洗泪道,以判断是否为复杂性泪小管断裂.术前沟通,术中心理疏导,术后健康教育.结果 55例随访1年,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者49例;自觉轻微流泪,冲洗泪道通而不畅者3例;冲洗泪道不通者2例.结论 新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管是一种治疗复杂性泪小管断裂的有效方法.术前确定是否为复杂性泪小管断裂,良好的心理准备,术中积极的配合以及术后细心的护理并随访,是手术成功的关键.
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显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析
目的:探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果.方法:在手术显微镜下,用直接寻找法寻找泪小管断端,进行断端吻合,留置带管芯硬麻管于泪道中.结果:112例随访4个月～2年,新鲜伤口99例,治愈96例(96.96%),好转3例(3.03%);非新鲜伤口13例,治愈9例(76.92%),好转1例(7.69%),未愈3例(23.07%).结论:应用带管芯硬麻管粗、细硬度适中,柔软性能适应泪道的生理弯曲,长期存留体内不会引起中毒、刺激.外伤后吻合愈早,成功率愈高.
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外伤性泪小管断裂56例临床分析
泪小管断裂是眼外伤中的常见病症,我院于2001～2005年共收治外伤性泪小管断裂56例(56只眼),采用直视法吻合泪小管,取得了较好疗效,现报告如下:
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27例泪小管断裂吻合术
眼睑内眦部外伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂多见.修复外伤创口时,必先吻合断裂的泪小管,否则造成病人溢泪之痛苦.但泪小管断裂吻合术各医院的方法有所不同,其术后效果差异较大.我院自1987年～2000年修复下泪小管断裂伤27例,现报告如下:
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泪道引流管在泪小管断裂吻合中的临床应用
目的 观察泪道引流管在泪小管断裂吻合中的应用效果.方法 对我院32例(32眼)下泪小管断裂患者在显微镜下行泪小管断裂吻合并行环形泪道引流管置管术,术后3个月拔除泪道引流管并定期随访.结果 术后32例下泪小管断裂患者拔除泪道引流管后睑缘及泪点位置均正常,无泪点及泪小管撕裂,总有效率达96.9％.结论 泪道引流管在治疗泪小管断裂中效果好,且无刺激性、不影响美观、不影响生活、操作简便、损伤小、并发症少.
