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岛津MC125L-30型电容式移动X线机高压发生器故障
故障现象开机设定kV值mAs值,按下充电按钮,机器开始充电,并充到设定kV值后停止充电.按下手闸预备挡后,READY灯点亮阳极开始旋转,按下曝光挡X-RAY灯点亮同时发出蜂鸣音,有X线产生,但是洗出胶片影像很淡.分析检修根据胶片影像情况,考虑kV及mAs设定值与曝光实际值不符,X线曝光不足.关机打开控制台板,然后接通电源,设定kV及mAs值,按下充电开关,进行高压充电试验,发现高压发生器盖板上的两只氖灯NL只有一支点亮.根据随机资料第3.1.2图高压次级电路流程为:当高压次级线圈接地端为(-)时,高压电流给阳极端电容充电,其充电过程:H.T(+)→高压硅管→2k电阻→高压电容→CN1→N1→E→H.T(-).当高压次级接地端为(+)时,高压电流给阴极端电容充电,其充电过程:H.T(-)→E→N2→CN2→高压电容→2kΩ电阻→高压硅管→H.T(+).根据电路分析,考虑一侧高压电容未被充电,故障可能为高压次级一侧充电电路内的高压电容或高压硅管有问题.打开高压变压器盖板,把高压发生器吊离油箱,测量两支高压电容,未发现异常;进一步检查发现高压硅管的一个极的固定螺丝脱落,由?判定该故障是硅管固定螺丝脱落造成的.把高压硅管的固定螺丝扭紧后装回油箱,待放置24小时后,通电开机,设置kV及mAs值,进行高压充电,两只氖灯NL均点亮.摄片试验,胶片对比度、密度等均正常,机器工作恢复正常.
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高频电刀的原理与使用
高频电刀是一种广泛应用于外科手术中的器械.它是通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,从而达到对肌体组织的分离和凝固,实现切割和止血的目的.它的优点是切割速度快、止血效果好、操作简单.其输出功率任意可调、安全方便.高频电刀一般具有纯切、混切、点凝、血凝及双极电凝等5种工作方式.因此,它不仅广泛应用于普外、胸外、脑外、颌面外科手术中,而且也用各种内窥镜手术中.本文将从高频电刀的工作原理及使用中注意的问题进行讨论.
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一例高压电击伤并下肢静脉血栓患者的护理
患者男,58岁,高压电流(10万伏电压)伤及全身多处13 h,于2011年7月20日送入湖北医药学院附属人民医院.查体:体温37 ℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压140/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,左前臂、心前区、阴茎处烧伤创面呈焦痂状,肿胀明显,左上肢指端皮温低、麻木,手指活动检查不合作,心电图检查提示房颤.入院后21 d患者左下肢出现明显肿胀、疼痛,活动受限,立即行双下肢深静脉彩超,提示:左侧髂静脉、左下肢股静脉以下深静脉扩张,内见实质性低回声充填,管腔不能压瘪,未见明显血流信号,诊断:左下肢深静脉血栓.
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浅议电刀回路负极板在手术中的应用
高频电刀在现代外科手术中已广泛使用,高频电刀属于外科器械,利用Radio Frequency原理,对组织进行切割,通过电极尖端产生的高频高压电流对组织进行瞬间烧灼,实现对机体组织的切割或凝血。作用到人体的电流必须形成一个完整回路,流回高频电刀内部,回路负极板是形成完整回路的理想材料,手术室护士正确使用回路负极板,可以有效避免意外烧伤和烫伤。现将笔者使用过程中的一些经验与各位同仁探讨如下。
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手腕部电烧伤术后早期康复介入的疗效观察
手腕部电烧伤比较多见,多为高压电流烧伤.不仅造成皮肤坏死,且常引起深部组织如肌腱、神经、血管的损伤,手术治疗后如不早期施行康复介入,会使患者功能康复遗留很多问题.本文总结10年来开展早期康复介入的情况,现报告如下.
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氩气刀在颌面外科手术中的应用及配合
威利FORCE GSU氩气刀是近两年在美国开始应用的新一代高频电刀,其原理是利用高频电刀提供的高频、高压电流,再利用氩气的特性制成.它具有氩气覆盖的高频电切割,氩气增强的高频电凝血和氩气电弧束喷射凝血功能.氩气刀有损伤小、止血性能好、安全、并发症少等特点[1].它已广泛应用于颌面外科手术中.我院自1994年起运用威利FORCE GSU氩气刀对108例颌面部肿瘤病人作肿瘤切除术,取得满意效果.现将氩气刀在颌面外科手术中的应用及护理配合作如下介绍.
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哪些物品失火不能用水扑救
贵重文物,重要资料档案等着火不宜用水扑救,因为水会渍坏这些贵重物品和重要资料.高压电器设备失火不能用水扑救,因为水是导电的,高压电流会沿水柱传到消防器械上,使消防人员触电或造成电器设备短路烧毁.
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双回路负极板在高频电刀使用中的优点
高频电刀通过有效电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热,实现机体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的.由于电流的物理特性,作用于人体的电流需经回路负极回到高频电刀内部,以形成完整的回路,如不连接回路负极板,构成替代回路的可以是手术人员或手术床及其它可能碰触患者的金属物体,甚至湿的手术单,也有可能将电流引入其它部位.传统负极板多采用导电橡胶或金属板等材料制成,导电效果难以保证,且对病体易造成灼伤.为避免上述情况发生,我们现在使用基底材料多采用泡沫海绵、导电胶采用氯化钾或氯化锰等导电盐成分的一次性粘性金属箔双回路负极板.
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1例电刀负极板灼伤患者的原因分析与防范措施
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,它通过有效电刀笔尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热实现对机体组织的分割和凝固.从而起到切割和止血的目的[1].外科常用高频电刀是由电刀主机、电刀笔及其连线、患者、负极板及其连线这一完整的电路来切割和凝固组织.在实际应用中,电流通过有效导线和电刀笔穿过患者,再由患者、负极板及其导线返回高频电刀的发生器.为避免电流在离开患者返回主机时发生电灼伤,手术室护理人员和手术医生必须掌握一定的相关知识,否则将导致电灼伤.
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高压电烧伤大鼠血清内皮素1与一氧化氮变化及乌司他丁的干预作用
微血管是电烧伤的主要靶组织之一,微血管损伤在电烧伤渐进性损伤过程中起重要作用[1].内皮素1和NO是重要的血管活性因子,在微血管功能调节方面发挥重要作用,因而探讨高压电烧伤后血清内皮素1和NO的变化规律,对于认识高压电流对机体微血管损伤,尤其是渐进性损伤机制有重要意义.乌司他丁 (UTI)作为一种广泛的酶活性抑制剂,已应用于烧伤感染的治疗,并取得了较好疗效.本实验通过复制高压电烧伤大鼠模型,进一步探讨内皮素1、NO在高压电对机体微血管损伤过程中的作用及UTI的疗效.