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乌司他丁对严重烧伤患者肝肾功能和血清IL-6、IL-8以及IL-10水平的影响
目的 探究乌司他丁对严重烧伤患者肝肾功能和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法 回顾性分析2009年1月~2013年1月本院烧伤科住院部收治的严重烧伤患者78例,根据治疗方式的不同,分为观察组(42例)和对照组(36例).两组均给予补液抗休克、抗生素抗感染、创面处理、营养支持以及对症治疗等常规治疗,对照组给予0.9%NaCl溶液500 ml静脉滴注,而观察组则给予乌司他丁300 KU治疗,即将乌司他丁300 KU溶于0.9%NaCl溶液500 ml中,静脉滴注,2次/d,连续用药7 d.检测并比较两组患者治疗前和治疗3 d、7 d后的丙氨酸转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及血清IL-6、IL-8以及IL-10水平的变化,同时观察两组患者并发症的发生情况.结果治疗3 d、7 d后,观察组IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义[(165.51±26.28)vs(179.36±25.98),(43.67±6.76)vs(62.85±7.08),P<0.05];观察组IL-8水平显著低于对照组,差异有统计学意义[(112.25±15.75)vs(128.54±20.26),(56.76±8.04)vs(64.48±7.41),P<0.05];而IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义[(28.24±6.12)vs(21.76±5.24),(9.54±2.04)vs(6.56±0.47),P<0.05].结论 乌司他丁抑制严重烧伤患者体内的炎症反应,可能是通过降低血清IL-6和IL-8 水平,升高IL-10水平来实现的. 乌司他丁亦可减轻严重烧伤患者肝、肾功能的损伤,安全有效.
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乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续性气流受限为特征并伴有广泛肺外效应的一种慢性疾病.COPD急性加重(AECOPD)是指COPD患者出现短期咳嗽、咳痰、气促和(或)喘息加重、痰量增多,可伴有发热等感染加重的表现.本研究应用乌司他丁注射液治疗AECOPD患者23例,效果满意,现报告如下.
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48例乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析
目的:探讨采用乌司他丁联合奥曲肽在重症急性胰腺炎临床治疗中的效果观察.方法:选择48例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组与实验组,分别采取乌司他丁联合奥曲肽与乌司他丁或奥曲肽治疗方案,对比分析两组患者体征、临床症状、实验指标等恢复情况及临床疗效.结果:经过治疗后,观察组治愈者为11例,总有效率为91.67%;对照组治愈者为8例,总有效率为75%;对比两组患者尿淀粉酶恢复时间、腹痛及腹胀缓解时间及治愈时间有显著差异具有统计学意义,临床症状消失情况、中转手术率、并发症以及死亡率等方面无显著差异无统计学意义;治疗后两组患者的血清TNF-A、IL-6水平均出现下降,其中观察组患者的下降幅度更为明显.结论:重症急性胰腺炎疾病发病急且并发症较多,实施及时、有效的临床诊断与治疗可提升临床治疗效果进而降低临床死亡率.采用乌司他丁+奥曲肽联合用药治疗疗效显著,不良反应率低,安全性高,值得临床推广应用.
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乌司他丁在感染性休克的临床疗效观察
目的 探讨乌司他丁在感染性休克的临床疗效.方法 78例感染性休克患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组予以集束化治疗+乌司他丁,对照组予以集束化治疗.比较两组患者治疗后多种炎性反应指标和多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 治疗组和对照组患者治疗后3d呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平、PCT均得到改善(P〈0.05);同时治疗组治疗后3d呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白、PCT水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组MODS发生率为25.6%低于对照组的48.7%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 乌司他丁能有效降低感染性休克患者的炎性反应程度,降低MODS的发生率,值得推广应用.
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乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的效果分析
目的 探讨乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的方法及效果;方法 将2010年10月至2012年10月我院收治的急性胰腺炎患者72例随机分为观察组36例(乌司他丁与奥曲肽联用治疗)和对照组36例(乌司他丁治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果 观察组的总有效率为94.44％(34/36),对照组的为75.00％(27/36),两组的总有效率相比差异具有显著性(P＜0.05);结论 乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎效果明显,值得临床推广运用.
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85例急性胰腺炎患者的临床治疗分析
目的:观察急性胰腺炎临床症状,并提出有效的临床治疗方法.方法:选择2011年3月至2013年3月我院普外科收治的85例急性胰腺炎患者,随即分为实验组(n=40)和对照组(n=45),对照组给予常规治疗措施,实验组在常规治疗基础上,加以奥曲肽+乌司他丁进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:经过临床治疗后,实验组治疗有效率为95%.对照组治疗有效率为82.2%,实验组治疗有效率较对照组高,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,加以奥曲肽+乌司他丁进行治疗,能够提高临床治愈效果,帮助患者尽快恢复健康.
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乌司他丁治疗内毒素性急性肺损伤的研究进展
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury,ALI/acute respiratory distress syndrome,ARDS)是威胁危重患者生命的常见临床疾病,是由肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的急性呼吸衰竭[1].ALI是ARDS的早期阶段,其病理特征主要是肺组织水肿及肺不张,表现为多种炎性因子和炎症介质的过度释放,促炎抗炎反应失衡;在细胞水平上表现为单核巨噬细胞、中性粒细胞等炎性细胞的聚集和浸润.
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乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效及血流变学观察
目的 对乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效及血流变学进行观察.方法 选取我院2013年12月至2015年12月收治的90例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例.均采取常规治疗,对照组患者加用奥曲肽治疗,而观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.11％,高于对照组的68.89％,且血液流变学改善更好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,临床疗效及血流变学改善较好,可推广使用.
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乌司他丁对重症肺炎患者血气分析指标及血清炎性因子水平的影响探讨
目的 分析乌司他丁对重症肺炎患者血清炎性因子水平及血气分析指标的影响.方法 将我院2015年1月至6月收治的84重症肺炎患者分对照组与观察组.对照组进行常规治疗,观察组在此基础上进行乌司他丁治疗.对两组患者治疗前后的血清炎性因子及血气分析指标进行对比.结果 治疗后,观察组的血清TNF-α、CRP、IL-6水平、心率(HR)显著低于对照组,而血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗之后RR及HR均显著低于治疗之前,SaO2、PaO2、PaO2/FiO2均明显高于治疗之前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁能够显著减轻重症肺炎患者的炎性反应,改善其血气分析指标,能够对肺起到一定的保护作用,值得临床推广应用.
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乌司他丁联合阿奇霉素治疗成人重症支原体肺炎的疗效观察
目的 探讨乌司他丁联合阿奇霉素治疗成人重症支原体肺炎的疗效及安全性.方法 选取2009年3月至2015年4月于我院进行治疗的成人重症支原体肺炎患者58例作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为观察组30例及对照组28例.对照组在常规治疗以外使用红霉素进行治疗,观察组在常规治疗以外使用乌司他丁联合阿奇霉素治疗.对两组患者临床疗效及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率为96.67％,高于对照组的78.57％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的39.29％(P＜0.05).结论 使用乌司他丁联合阿奇霉素治疗成人重症支原体肺炎具有良好的临床效果,安全性高.
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血必净联合乌司他丁治疗重症脓毒症的疗效观察
目的 分析血必净联合乌司他丁对重症脓毒症的治疗效果.方法 在2014年12月至2016年1月于安徽医科大学第一附属医院接受治疗的重症脓毒症患者中随机抽取76例作为研究对象,根据治疗方案差异,分成试验组和对照组,各38岁,后者接受综合治疗,前者在综合治疗的基础上接受血必净联合乌司他丁治疗,比较两组患者的机械通气时间、治疗前后A-PACHE-Ⅱ评分(急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ)、ICU住院时间及康复情况.结果 试验组患者的机械通气时间、A-PACHE-Ⅱ评分、ICU住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);而试验组的康复效果显著优于对照组.结论 血必净联合乌司他丁可以显著提高重症脓毒症患者的临床疗效,值得在今后的临床治疗中推广应用.
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奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析
目的 观察急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的临床效果.方法 将64例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组32例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后血、尿淀粉酶改善情况,住院时间、血淀粉酶恢复正常时间及腹胀、腹痛缓解时间等.结果 治疗7 d后,观察组患者的总有效率达96.9%,显著高于对照组的78.1%(P<0.05);观察组患者的住院时间、血淀粉酶恢复正常时间及腹胀、腹痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎,临床效果显著,值得推广应用.
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奥曲肽与乌司他丁联合治疗重症急性胰腺炎的临床效果
目的观察重症急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合乌司他丁实施治疗的临床疗效.方法选取本院2014年7月至2016年7月收治的120例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各60例.其中对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者则给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果及血尿淀粉酶水平.结果经治疗,观察组患者的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组患者的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血、尿淀粉酶阳性率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论重症急性胰腺炎患者应用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗,临床疗效显著,能够有效改善患者的血尿淀粉酶水平,值得在临床中推广及应用.
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乌司他丁治疗食管癌放疗重症肺炎及对血清炎性因子的影响
目的 观察乌司他丁应用于食管癌放疗重症肺炎的治疗效果及对血清炎性因子的影响.方法 选取在我院接受治疗的重症放射性肺炎患者83例,随机分为治疗组(42例)和对照组(41例).两组患者均选用调强放疗技术,对照组患者给予亚胺培南3 g静滴+吸入用半胱氨酸雾化+甲强龙40 mg静脉注射,治疗组患者在对照组基础上加用乌司他丁20万单位静脉泵入.观察两组患者的撤机时间、ICU住院时间、抗生素降级时间及治疗效果,对比两组患者血清中的IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平.结果 治疗组患者撤机时间、ICU住院时间、抗生素降级时间明显短于对照组(P<0.05).治疗组患者的总有效率为90.48%,显著高于对照组的60.98%(P<0.05).治疗前,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、LI-8、TNF-α和CRP水平均明显降低(P<0.05);且治疗组的上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁可以降低重症放射性肺炎患者血清中的炎性因子水平,可显著提高临床疗效,值得推广.
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乌司他丁联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
目的 观察乌司他丁联合低分子肝素(LMWP)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 选取2013—2016年我院收治的急性胰腺炎患者60例,根据不同治疗方法将其分为联合组(采用常规治疗+乌司他丁+LMWP)与肝素组(采用常规治疗+LMWP),每组30例.观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后,联合组临床症状缓解时间及血淀粉酶、脂肪酶恢复时间短于肝素组(P<0.05);治疗14 d后复查CT,联合组胰腺水肿缓解率略高于肝素组(P>0.05);两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治愈率高于肝素组(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者应用乌司他丁联合LMWP治疗能有效缓解临床症状,缩短恢复时间,值得临床应用.
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乌司他丁对老年重度脓毒症患者肠屏障功能及预后的影响
目的 研究乌司他丁对老年重度脓毒症患者肠屏障功能及预后的影响.方法 将我院收治的60例老年重度脓毒症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁.比较两组患者的临床效果.结果 治疗第2天及治疗1周时两组患者的血浆IFABP、DAO、D-Lac、血清PCT水平及治疗1周时A-PACHEⅡ评分均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05).两组患者28 d内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁能显著改善老年重度脓毒症患者肠道屏障功能,但其对预后生存率改善作用有限.
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乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响
目的 探讨乌司他丁对重症脓毒症患者肠屏障功能及菌群移位的影响.方法 选择2013年1月至2015年12月我院收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例.对照组行常规治疗,包括抗菌、维持内环境稳定、营养支持等对症支持处理,观察组在对照组基础上使用乌司他丁注射液治疗.比较治疗前、后两组患者的血清内毒素水平及24 h尿99 mTc-DTPA排泄率.结果 治疗后,两组的血清内毒素水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的24 h尿99 mTc-DTPA排泄率明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 重症脓毒症患者使用乌司他丁能有效提高胃肠道屏障功能,降低胃肠道中内毒素水平,进而提高胃肠道功能.
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乌司他丁联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及安全性
目的 分析乌司他丁联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果及安全性.方法 选取我院2015年8月至2018年1月收治的60例ACI患者为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,各30例.对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,试验组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能、梗死灶体积及血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平及用药安全性.结果 治疗后,试验组患者的治疗总有效率为83.33％,明显高于对照组的60.00％(P<0.05).治疗后,两组患者的NIHSS评分均降低,梗死灶体积均显著减小,且试验组均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的血清CRP、IL-6水平均降低,且试验组均显著低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应总发生率为10.00％(3/30),低于对照组的26.67(8/30),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合尿激酶静脉溶栓治疗ACI的临床疗效显著,能够有效改善患者的神经功能,降低血清IL-6、CRP水平,且安全性高,值得进一步推广使用.
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乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床效果
目的 探讨乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床效果.方法 将我院急诊科2016年1月至2017年5月收治的76例重症脓毒症患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,各38例.血液净化组采用连续性血液净化治疗,血液净化+药物组采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 血液净化+药物组患者的治疗总有效率为94.73％,显著高于血液净化组的76.32％(P<0.05).干预后,血液净化+药物组的CRP、白细胞数量优于血液净化组,症状消失时间、住院时间均短于血液净化组(P<0.05).结论 乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒症的治疗效果确切,可有效改善患者的血清学各指标水平,加速症状消退,缩短住院时间,改善患者预后.
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乌司他丁对胃癌根治术后肝肾功能的保护作用
目的探讨乌司他丁(Ulinastation,UTI)对胃癌根治术后肝肾功能的保护作用.方法 40例中晚期胃癌行根治手术病人随机平分为UTI治疗组和空白对照组.术前1天及术后1、2、3天采用微量泵持续静脉泵入UTI(5%葡萄糖48ml加UTI 20万U,4ml/h).两组均在术前1天,术后1、3、5天抽血验Cr、BUN、TNF、肝功.结果两组ALT、TNF术后均有不同程度的升高,对照组在相应时段比用药组高,差异有显著性(P＜0.01).两组血Cr、BUN术后均有升高趋势,在相应时段对照组比用药组明显升高(P＜0.05).结论 UTI可减轻胃癌根治术的侵袭,促进术后肝、肾功能恢复.
