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国产医疗用纺织品，方兴未艾
应用于人造皮肤、人造补片、人工肾脏等的医用生物材料；应用于“三抗”手术服、病毒隔离服的高端医用纺织品；具有促进伤口愈合，止血性能良好和舒适、高抗菌性能的辅料；具有良好杀菌效果的非织造布，等等，一些在国内亟待推广和普及的医疗用纺织品，成为CINTE 2014年中国国际产业用纺织品及非织造布展览会（简称中国国际产纺展）上的亮点，在吸引众多专业观众目光的同时，也展现了我国医疗用纺织品的创新和发展趋势。
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可溶性止血纱布对兔肝脏创伤的止血作用
背景：改性纤维素敷料是多糖类止血材料的重要组成部分，其与明胶海绵和生物蛋白胶相比更具有其独特的优势。目的：对比普通医用纱布、可吸收性止血纱布及可溶性止血纱布的止血效果及组织相容性。方法：将36只新西兰兔，制备肝脏创伤模型，随机分为3组，实验组采用可溶性止血纱布(主要成分为羧甲基纤维素钠)止血，纱布不取出；对照组采用可吸收止血纱布(主要成分为羧甲基纤维素钠)止血，纱布不取出；空白组采用普通医用纱布止血，止血后取出纱布。观察各组出血时间与出血量；止血后1，3，7，10 d，取兔肝脏创伤部位愈合组织进行病理学观察。结果与结论：①出血时间：实验组、对照组出血时间少于空白组(P<0.05)，实验组与对照组出血时间比较差异无显著性意义；②出血量：实验组、对照组出血量少于空白组(P<0.05)，实验组与对照组出血量比较差异无显著性意义；③材料吸收：可溶性止血纱布置入1d时基本吸收，无残留；可吸收性止血纱布置入10 d时基本吸收，无明显残留；④病理观察结果：实验组和对照组的组织病理变化基本相同，10 d时创面周围组织炎症反应较7 d时轻，肝组织轻度纤维化，纤维瘢痕形成，创面愈合；空白组创面周围组织可见轻度水肿，无其他明显异常病变；⑤结果表明：可溶性止血纱布具有较好的止血效果和组织相容性。
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氩气刀在颌面外科手术中的应用及配合
威利FORCE GSU氩气刀是近两年在美国开始应用的新一代高频电刀,其原理是利用高频电刀提供的高频、高压电流,再利用氩气的特性制成.它具有氩气覆盖的高频电切割,氩气增强的高频电凝血和氩气电弧束喷射凝血功能.氩气刀有损伤小、止血性能好、安全、并发症少等特点[1].它已广泛应用于颌面外科手术中.我院自1994年起运用威利FORCE GSU氩气刀对108例颌面部肿瘤病人作肿瘤切除术,取得满意效果.现将氩气刀在颌面外科手术中的应用及护理配合作如下介绍.
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氩气电刀在肝脏手术中的应用及配合
肝脏手术由于缺乏特殊的止血方法 , 往往给手术带来一定的困难 . 氩气凝血综合电刀采用固体电路和高频能量安全回路传导设计 , 将普通电刀的特性与 " 氩气凝血器 " 融为一体 , 具有氩气覆盖的高频电切割 , 高频增强的高频凝血和氩气电弧束喷射凝血功能 . 能用一束电离的氩气流作为媒介 , 对组织细胞表面进行高频能量传导 , 从而达到凝血效果 , 具有损伤小、止血性能好、安全、并发症少等特点 [1],已广泛应用于肝脏手术中 . 我院自 1997年 1月起应用氩气刀对 10例肝脏肿瘤病人作肝叶切除取得满意效果 . 现将氩气电刀行肝叶切除术时的护理配合作介绍如下 . 1 临床资料 1.1 一般资料本组 10例中男 7例 , 女 3例 . 年龄 36～ 64岁 . 肝癌作肝叶切除 9例 , 其中肝癌破裂大出血 , 作肝动脉结扎后肝叶切除 1例 , 肝错构瘤作肝叶切除术 1例 . 结果 : 10例术中平均出血量 420ml, 比用普通电刀出血量明显减少 , 从而减少了输血量 , 且术野创面清楚 , 便以手术操作 , 缩短了手术时间 .
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氢键自组装的壳聚糖止血海绵的制备及性能研究
本研究采用低温等离子体技术得到亲水接枝壳聚糖,改性壳聚糖与透明质酸钠进行氢键键合后,冷冻干燥得到氢键自组装的壳聚糖止血海绵.SEM测试表明该海绵呈多孔洞网络结构.吸液性能测试表明,该海绵瞬时吸液,吸液倍率不低于50倍,2至5 s间自身膨胀5倍,达到吸液饱和状态,具有优异的吸湿引湿性能.大鼠股动脉止血实验和大鼠背部出血修复实验表明,该海绵可以用于创面止血、促进创面修复和愈合,在外科手术等临床应用中具有很好的前景.
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复合生物微粒止血性能的评价
以壳聚糖、海藻酸钠和胶原蛋白为基质,采用乳化交联技术将其制成一种结构疏松的复合微粒(CP),然后浸入氨甲环酸水溶液中,经冷冻干燥后得到载氨甲环酸复合微粒(TACP).以速效止血粉为对照,采用兔的肝、脾破裂出血模型,考察CP和TACP的止血性能.在肝出血模型中,速效止血粉和CP的止血时间分别为(3.07±0.84) min和(2.48±0.88) min,两者无明显差异;而TACP止血时间为(1.90±0.75) min,较两者明显缩短(P＜0.05);在脾出血模型中也得到相似的结果.这些结果表明CP具有与速效止血粉相似的止血性能,而TACP则显示了更为优良的止血性能,可望作为一种新型的粉体止血剂.
