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传统电休克治疗精神病致电灼伤15例报告
电休克治疗是控制精神症状的一种治疗方法[1],对精神疾病具有良好的近期疗效.传统电休克与价格昂贵的无抽搐电休克相比具有操作简单方便、经济实惠的优点.精神病人大多为弱势人群,由于疾病反复发作、久治不愈,给病人带来巨大的经济和精神负担.所以,传统电休克治疗的临床应用仍较为广泛.由于治疗仪性能存在问题,容易发生电灼伤.2004年8月至12月我科共发生电灼伤15例,现报告如下:
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MEBO治疗手部电烧伤临床观察
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在手部电烧伤病例中的治疗效果.方法:2002年~2007年,我们对收治的11例电烧伤患者的手部创面,局部祛除坏死组织后外用MEBO治疗,或予以皮瓣修复创面.结果:11例中有2例应用邻指深筋膜皮瓣修复,1例2个手指皮肤缺损采用腹部皮管方法修复,其余全程采用MEBO治疗.愈合时间短为3周,长7周,大限度地保全了手部功能.结论:MEBO具有明显镇痛作用,抗感染能力较强,能大限度保护手的功能.
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腹腔镜胆囊切除术后肝功能影响的探讨
1987年3月法国医生Mouret首次完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),现已成为治疗胆囊良性病变的金标准[1].对LC的并发症的研究比较多,如肝外胆管离断伤或部分离断伤、电灼伤、术中或术后出血、术后胆漏等,而对于术前肝功能正常者LC术后肝功能的研究不多.我院2002年6月~2008年9月开展LC 260例,本文选择45例胆囊结石胆囊炎且肝功能正常须行LC者作为研究对象,探讨LC后肝功能的影响.
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低分子右旋糖酐致过敏性休克
患者男,30岁.因右手环指、小指电灼伤,于2002年6月7日入院.入院查体:T 36.6℃,R 16次·min-1,P 98次·min-1,BP 118/85mmHg.灼伤创面分布于环指尺侧与小指桡侧及其间的指蹼.入院后在充分术前准备后行"右手清创、手背岛状皮瓣转移术"修复创面.术后第2天静滴低分子右旋糖酐500ml,bid治疗(既往未用过),以改善皮瓣的微循环.
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电灼伤的神经系统损伤
因日常生活用电越来越广泛,电灼伤的发生率逐渐上升,具有较高的致死率和致残率。神经系统损伤是电灼伤常见的并发症,主要包括周围神经系统损伤、中枢神经系统损伤。周围神经系统损伤较多见,支配区出现无力、感觉异常、感觉缺失、神经痛、反射性交感神经营养不良症等;中枢神经系统损伤包括脊髓损伤和脑神经损伤,主要表现为电休克和各种神经系统后遗症。早期出现的神经系统损伤往往能被认识并加以治疗,而晚期出现的神经系统损伤常得不到重视。
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一种避免电灼伤橡胶衬套在宫颈治疗过程中的应用
在宫颈治疗和手术过程中通常使用内窥器用以使阴道的打开,便于治疗和手术。市场上的内窥器有两种材质塑料和金属,在实际使用中塑料因具有弹性,开启度小而不能达到应有内窥角度,金属内窥器由于没有绝缘体而容易导致与高频电刀刀头接触产生电弧,造成阴道壁灼伤,为了解决手术中不产生电灼伤的事故的发生,内窥器采用医疗级橡胶衬套(一次性用品),避免了术中电灼伤阴道壁事故的发生。
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腹腔镜胆囊切除术中防止高频电刀电灼伤的护理措施
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中防止高频电刀电灼伤的护理措施.方法 采用正确黏贴负极片、避免患者接触导电体、防止主电极粕说却胧?结果在我院2003年至今开展的2250例腹腔镜胆囊切除术无电灼伤发生.
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腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的原因分析
我院自2003年4月开展腹腔镜手术以来,完成胆囊切除术500余例,造成胆道损伤4例,其中,肝总管电灼伤并穿孔1例,副肝管损伤1例,胆囊管漏1例,胆总管横断伤1例.前三例均在术后出现腹膜炎而再次开腹手术,第4例术中发现胆总管横断伤而中转开腹行胆肠吻合手术.虽病人痊愈出院,但给病人造成很大痛苦,经济上也造成很大损失,教训深刻.具体原因分析如下:
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京万红,不只能治烫伤
京万红软膏也叫京万红烫伤膏,是天津达仁堂制药厂根据古代医方研制的外用油膏剂,由地榆、当归、白芷、紫草、乳香、没药、血竭、栀子、大黄、冰片等清热解毒、清热凉血、清热燥湿、活血通络、散淤消肿、化腐生肌、收敛止痛的中药组成,有解毒消肿、止痛生肌的功效,用于治疗烧伤、烫伤、电灼伤等引起的红肿起泡、疮面溃烂、化脓等.一般的烧伤,清洗创面后可直接敷药,或敷一层含药纱布,无感染可不换药,直至痊愈.对已感染的深度烧伤创面,经过清创后涂敷本品或敷盖含有本品的纱布,每日换药1次.
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皮肤创面无机诱导活性敷料喷涂治疗电除颤后皮肤灼伤
人工瓣膜置换术后易诱发室颤、室速、多发性室性早搏等恶性心律失常,胸外电除颤为重要的治疗手段之一,但常常由于导电膏涂抹不均,电极板没有紧贴皮肤导致电灼伤。我科2013年9~11月共发生5例开胸术后患者并发恶性心律失常,经反复胸外电除颤后均出现不同程度皮肤电灼伤,我科使用皮肤创面无机诱导活性敷料后效果满意。现报道如下。
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电击伤的急救与护理
当人触电后,在瞬间可导致人体严重损害,除局部电灼伤外,全身可致电休克或呼吸心跳骤停,或立即死亡.电击伤造成的伤害有:局部灼伤,心跳与呼吸骤停,意识障碍与休克等.触电时间越长,全身损害越重.及时抢救与护理极为重要.
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常见烧伤及其处理常识
随着工业与社会的进步,意外事件的发生有所增加,灼伤也时有发生,在日常生活中,该如何预防?当发生时,又该如何应变处理,使伤害减至低?本文将为您一一介绍.造成灼伤常见的原因烧伤:火灾、瓦斯爆炸、爆竹爆炸.烫伤:湿热:蒸汽、开水、热汤;干热:热金属、热油脂、机车排气管.电灼伤:家庭用电、工业用电、高压电、雷电.化学灼伤:强酸:硫酸、硝酸、盐酸;强碱:苛性钠(碱水)、氢氧化钾.化学药剂:甲苯、甲醛、农药.辐射线:强烈日光(紫外线)、X光、激光.
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护理风险管理在腹腔镜手术中的作用
[目的]探讨护理风险管理在腹腔镜手术中的作用.[方法]将采用腹腔镜手术治疗的138例病人分为观察组和对照组各69例,对照组病人采用常规护理,观察组病人在常规护理的基础上采用风险管理,观察两组病人的气肿、气压不足、电灼伤、体位伤、手术时间、术中出血量及术后感染情况.[结果]观察组病人气肿、体位伤发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术后感染发生率低于对照组(P均<0.05).[结论]通过护理风险管理对腹腔镜手术中可能出现的各类意外伤进行全面的分析,并针对性地提出防范措施,可有效减少手术意外伤、提高手术效果.
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中单在手术病人双上肢固定中的应用
平卧位手术病人,除上肢建立静脉循环需外展外,一般情况下上肢应置于身侧,以便手术医生操作.以往固定手术病人双上肢均用约束带固定于手术床的两侧,当病人躁动时,手容易被勒出红印,甚至受伤.再者,手术中使用高频电刀时,上肢易与手术床的金属接触,有可能导致电灼伤,肥胖病人尤为突出.为此,我院手术室设计使用中单固定手术病人双上肢,取得了满意的效果.现介绍如下.
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介绍一种防止高频电刀灼伤的方法
高频电刀是利用高频电流对人体组织进行切割、止血的一种高频、大功率的电气设备.目前已在外科手术中被广泛应用.但在使用中发现术者在操作过程中移位或由于术者的不慎导致电刀尖紧贴病人正常皮肤,或接触操作者的手臂时易致意外电灼伤.为此,我们自制了一种小容器用来盛放电刀,经使用后效果较好.现介绍如下.
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新型剖腹单在外科手术中的应用
各种布类敷料用于手术部位的目的是遮盖不同部位切口四周的皮肤、病人肢体,包括扩大范围的有菌区,以防发生切口感染.剖腹单可用于腹部手术,遮盖病人的躯干有菌区,暴露手术野[1].随着外科手术的迅猛发展,电外科产品的使用越来越广泛,如何做好手术过程中电外科产品的管理,防止电灼伤等意外事件的发生,一直被手术室护理同仁所关注.为此笔者设计制作了一种新型剖腹单应用于外科手术,能够很好地保护手术切口及电外科产品,使用收到良好效果.现介绍如下.
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两种消毒方法对手术皮肤保护膜粘贴效果的影响
手术皮肤保护膜是一种能够有效保护术野周围皮肤免受血水污染、敷料浸湿、电灼伤、防止术野皮肤深层细菌侧移,使术野周围皮肤内外的细菌受到封闭,为手术操作提供安全、清新、无菌环境的材料[1].
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新生儿手术配合的风险因素及护理对策
新生儿手术大多数以急诊形式多见,特别是初生至生后30 d的患儿,各脏器发育不完善,手术风险大,来势急,病情重,变化快,护理人员要提高安全和风险意识,加强护理防范措施,确保手术安全,提高手术成功率.1 术中常见的危险因素术中常见的危险因素包括:低体温、新生儿窒息、肺水肿、感染、患儿手术部位错误、坠床和坠车、神经损伤、液体外渗、器械物品清点有误及电灼伤等.
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3例高频电刀灼伤原因分析
高频电刀是利用其发生的高频电流产生高热,以烧灼、凝固及切割组织的方法,使手术中出血少,手术速度提高为优点,目前普遍应用于临床.在我院手术中使用率达到50%,但使用过程中会发生各种损伤,尤其是电灼伤,现将我科在使用高频电刀过程中发生的3例电灼伤原因分析如下.
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中频电热药物透入的临床应用
颈椎病电疗时普遍用传统方法,直流电药物离子透入法,但直流电对皮肤有针刺不适感,容易产生电灼伤.因此,我们研制中频电热药物透伤治疗机,其原理采用载波频率2000Hz/s,被2~3Hz/s调制,调制幅度20%,输出波形纹波正半波,橡胶电极,既可导电又可加热,加热可至35~38℃.先将临床治疗颈椎病64例介绍如下.