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CAI课件的设计和使用原则
近些年来,随着多媒体技术的迅速发展,计算机辅助教学(Computed Assisted Instruction--CAI)系统在教育领域中的应用已成为高校教学改革的热点.
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ICU基础护理质量双向反馈单的设计及应用
为了建立完善与ICU整体护理相适应的管理制度和质量标准,保证ICU与临床科的有机衔接, 提高护理质量和管理水平,我们在设计使用ICU基础护理质量反馈单1年多的基础上,将其完 善并设计为ICU基础护理质量双向反馈单。经过半年多的临床应用成效显著。现介绍 如下。1 ICU基础护理质量双向反馈单的设计 将ICU基础护理质量反馈表(表1)和ICU反馈科室基础护理质量表(表2)设计在一张单上。在两 表中将相同的基础护理项目列出制成表格,在表1中附加3项交班内容,表2中附加3项特别内 容。2 应用方法2.1 当患者由麻醉科转入ICU后,由ICU接诊护士填写表 2。先填写日期、科别、患者姓名、接诊护士4项,然后按表格项目检查基础护理情况,以打 勾方式进行评定。对不合格项目注明部位,并按要求落实。2.2 当医生下达停ICU监护、转回科室的医嘱后,由ICU 护士填写表1。先填写日期、科别、患者姓名3项,然后按表格项目再次检查基础护理情况, 对不合格项目逐项按要求落实,并将青霉素批号、液体种类和其他特殊交班内容准确 填写在表2内。2.3 交接患者完毕后,由科室护士对患者基础护理情况 和ICU护士交班情况进行评定,以打勾方式填写表1,对不合格项目注明部位,后交接护士 签名。表1带回ICU保存,表2留在科室备查。2.4 护士长定期检查反馈单,对基础护理质量及交班情 况进行评价,奖优罚劣,对存在问题提出改进意见。
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V Y成形术在舌系带延长术中的应用
舌系带过短在临床上较常见.通常采用横切纵缝的术式延长舌系带.作者在使用此术式时发现,该切口受到舌系带两侧走行的血管的限制,一旦切口损伤舌系带两侧血管,可以引发显著的出血,因而使切口的长度受到限制,在中度及重度的舌系带短时,不能得到充分的延长.因此,作者设计使用了V Y成形切口,该术式简便,临床效果显著,现介绍如下.
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药库微机管理系统应用体会
计算机在我院药剂科实施药库管理的应用始于80年代中期,帐务处理从繁琐的手工操作转向计算机操作,不仅为工作带来了极大的方便,工作效率显著提高,而且使管理水平上了新的台阶。1997年始我院自行设计使用的药库管理系统,由解放军总后勤部卫生部更换为"军卫一号工程医院信息管理系统"(以下简称军卫一号)。下面对我院军卫一号系统下药库管理子系统的使用情况谈点体会。
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脑卒中患者皮肤危险度观察评估及护理
脑卒中患者多数存在偏瘫,急性期需绝对卧床,因此,对于脑卒中患者的皮肤护理则显得尤为重要.我院自2004年8月设计使用了脑卒中患者皮肤护理观察评估记录表.通过此表的使用,促使护士在工作中更加细心的观察患者的细微变化,以防在工作中出现疏漏,大限度地避免了因观察护理不到位而发生差错事故,从而使护理质量有了进一步的提高.
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健康教育资料库在临床宣教中的应用
临床上护士为住院患者单纯的使用口头方式作健康教育,效果受诸多因素影响,如宣教者的沟通能力、患者记忆力和理解能力及知识水平的影响,使患者不能很好地接受宣教信息,临床效果不佳.使用印刷品的宣教资料也因内容涉及面广、印刷成本高、品种局限而不切实际.因此,我院自行设计使用了健康教育资料库,从2010年开始在临床应用,效果满意,现介绍如下.
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瓶外标识在门诊输液室工作中的应用
门诊输液室是集门诊病人静脉治疗的场所,病人多、病种复杂,护士工作量大,是护理不良事件的高发场所之一.为了有效减轻工作量,避免医疗纠纷的发生,我科设计使用了瓶外标识,收到了良好的效果.现介绍如下.1材料与方法1.1 材料 分别将红色、绿色、紫色、黄色的塑料硬板剪成2.8cm×3.0 cm的小块,用剪刀扎1个小洞,穿1根小绳或橡皮筋备用.
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中单在手术病人双上肢固定中的应用
平卧位手术病人,除上肢建立静脉循环需外展外,一般情况下上肢应置于身侧,以便手术医生操作.以往固定手术病人双上肢均用约束带固定于手术床的两侧,当病人躁动时,手容易被勒出红印,甚至受伤.再者,手术中使用高频电刀时,上肢易与手术床的金属接触,有可能导致电灼伤,肥胖病人尤为突出.为此,我院手术室设计使用中单固定手术病人双上肢,取得了满意的效果.现介绍如下.
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儿科门诊全面信息双层输液医嘱单的设计及应用
静脉输液是儿科门诊常见的护理操作.以往的输液程序是由医生手写开出医嘱单后,由护士从计算机录入患儿卡号调出信息打印成单层输液卡并编号、收药与手写医嘱单核对注明相关信息配药后执行输液,由于门诊患儿输液流动性大,环境嘈杂,各环节数据采集质量的高低直接影响信息的质量[1],这易导致环节错误.为进一步增强医护工作者的责任意识,确保输液流程中每一个环节质量,有效杜绝输液各个环节的漏洞,我科于2009年10月设计使用了全面信息双层输液医嘱单,效果良好.
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舌运动功能训练矫治"L"音发音错误
在临床治疗过程中,常见到不同年龄患者发与"L"有关的音节或词句时吐字不清( 如来、狼、六、了、力量、来了等 ).虽为个别辅音错误引起的吐字不清,却明显影响了患者的工作、学习与生活 .近 5年对收治的 21例仅有"L"音发音错误的患者资料进行统计分析,并对自行设计使用的矫治方法进行归纳总结,报告如下 .
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一种新型清创车的设计与应用
四肢开放性外伤是手术室常见的急诊手术.由于清创时需要大量地应用肥皂水、生理盐水、双氧水等冲洗创面,常会导致污水流向地面,影响了手术间的整洁.我院2002年设计使用了一种新型的清创车(Z-QCC型清创车),有效地解决了这个问题,现报道如下.
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手术室护理记录单的设计与应用
为了提高手术护理质量,确保手术安全无误,有效地维护护患双方的权益,我院手术室根据多年积累的经验,设计使用了手术护理记录单,作为手术配合及术中护理的原始资料,便于更真实、准确、详尽、规范地反映手术全过程,现具体介绍如下:
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丙型肝炎抗体酶免疫吸附试验中洗涤方法的探讨
丙型肝炎(丙肝)抗体酶免疫吸附试验因其操作方便,仪器简单,结果判断明显,是丙肝筛查、献血员体检、住院患者常规检查的主要手段,是目前实验室普遍选用的方法[1-2].但各厂家都设计使用二步夹心法,需要二步洗涤,且第一步洗涤均采用5次洗涤,洗涤方法较为繁锁.
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复式输液卡的设计与应用
输液是临床治疗疾病重要的手段,而在临床工作中会经常遇到护患之间因是否输过某种液体而发生纠纷,我们设计使用一种输液卡,与输液标签同时使用,则有效地避免了此种护患纠纷,同时也有效减少了输液差错的发生.现将复式输液卡的设计与应用报告如下.
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输液室专科护理服务测评开展前后对比分析
输液室的工作特点是患者流动性大、与护士接触时间短、提供的服务内容及形式比较单调;输液室护士人数多,存在性格的差异、理念的差异,近年来由于工作量的不断增长,及不断增加年轻的护士,使服务意识一直处于参差不齐的水平.所以导致了急诊输液室一直是一个高投诉率、低满意度的服务单元.近年来,我们根据患者与护士实际接触产生的常见的服务内容,从2009年在本科室设计使用了<输液室专科护理服务测评表>,通过测评内容的及时反馈改进,来提高服务质量,提升整体满意度.现报告如下.
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手术患者交接记录表在护理风险管理中的应用
2006年1月以来,我们对手术患者的交接流程进行规范,设计使用了<手术患者交接记录表>,在工作中不断完善,极大降低了护理风险的发生,提高了患者的安全性.现报告如下.
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我院护理巡视单记录存在问题、原因分析及对策
等级护理是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求对不同病情的病人实施相应的护理和照顾制度,是目前护理工作中一项重要的管理制度,也是影响护理安全的相关因素之一.在临床护理工作中,巡视不及时是造成医疗安全的隐患,按护理级别巡视病人,给病人有的放矢的施以治疗和护理,是医疗过程中的一个重要环节.为了减少医疗纠纷和便于举证倒置,本院护理部自2008年设计使用护理巡视单,所有病区实行一级护理及危重病人使用护理巡视单制度,并将其悬挂于患者床尾,但在使用过程中却存在着诸多问题,现在汇总如下,并分析原因、找出对策.
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医院纯化水系统及节能设计应用
随着医院现代化程度的提高,医疗条件改善以及医疗诊治工作需要,医疗用水的要求也相应提高.为满足医疗科室诊治工作的需求,我院自1993年基建一期工程施工时即建立了医用纯化水系统,采用反渗透技术制备医用纯化水,为医院各临床科室如血液透析、手术室、急诊室、检验科、口腔科、药剂科等提供合格的医疗用水.建院以来,随着医院规模的扩大,医疗科室的不断增加,原设计使用的每小时产纯化水3吨的用量已不能满足医疗工作的需求,故在医院二期扩建过程中,新建了每小时产水量为5吨的反渗透纯化水系统.二期工程吸取了一期工程及实际使用过程中的经验,改进了自动控制方式,充分利用纯化水制备过程中产生的废水,较好地解决了能源浪费的现象,使废水得到了合理的再利用.现将我院对纯化水系统改进前后的施工方案及节能情况作一比较.
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化验单格式存在的问题及改进措施
《医疗事故处理条例》第二十八条第二款中,将化验单(检验报告)等资料认定为病历资料原件[1].明确了化验单等资料在医疗事故争议处理过程中的重要证据作用.由于多年以来,国家卫生行政部门未制定过规范的化验单格式,各级医疗机构自行设计使用的化验单格式不一.因此,如何规范化验单(检验报告)的格式,提高书写质量,是需要各级医疗机构思考的问题.自2001年起,笔者收集了10所省级医院(区内6所医院、区外4所医院)、18所地州级医院(区内)、12所县级医院(区内)的化验单共40份,进行分类整理,从中发现一些应当引起重视的要求.根据存在的问题,自2002年1月以来,按照临床工作需要和医院管理的要求.根据存在的问题,自2002年1月以来,按照临床工作需要和医院管理的要求,先后4次修改了化验单的格式,将化验单设计成检验申请单和检验报告单两种不同格式板本.在临床应用1年多以来,收到了良好的效果.各个流程环节记录清晰,责任明确,差错明显减少,临床投诉率下降,有效的杜绝了纠纷隐患.
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可手术乳腺癌:保乳手术或一期乳房再造术
自1894年Halsted和Meyer设计使用乳腺癌典型根治术以来,乳腺癌手术历经了扩大/超根治术,再回到根治术,向改良根治术及保乳手术的转变,手术形式的转变总是随着人们对乳腺癌治疗观念的改变而变化、进展.100多年来,在乳腺癌治疗经验和教训积累的基础上,乳腺癌外科治疗已从过去的单纯从解剖学观点拟定手术方案,发展到现在的根据生物学行为制定综合治疗策略,外科手术方式也从"可耐受的大治疗"模式转变为"小有效治疗"模式.