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县级服务站医疗质量抽样检测评估分析
县级计划生育服务站是基层计划生育技术服务网络的龙头,其技术服务质量和管理水平对基层计划生育服务机构工作的影响很大,直接关系育龄群众的健康安全及技术服务机构的执业风险,是计划生育行政部门监管的重要内容之一.安徽省人口计生委在总结2003年质量监测工作基础上,结合优质服务先进县创建活动,对监测方案进行了调整和完善,于2004年12月,组织实施了2004年度县级服务站的医疗质量抽样检测工作.现将检测评估情况分析报告如下.
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浅议单病种质量管理
单病种质量管理是当前医院提高医疗质量并为开展医疗保险,实施DRGS(Diagnosis Related Groups)的一项重要工作,是医院医疗质量管理的有机组成部分[1].它既有利于组织医院宏观医疗质量管理,同时各单病种相对独立地组成不同的医疗质量单元,又能较准确地评价、分析并且互相比较,互相影响,因而有利于提高医院整体医疗质量和管理水平.单病种质量管理也是医院分级管理与评审中抓医疗质量的一项重要内容.制定科学的单病种质量控制标准,是加强医疗质量标准化管理,规范医疗行为和诊疗技术,确保医疗质量和医疗安全措施之一,符合现代医院医疗质量管理的模式[2].
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儿童健康管理质量控制指标体系设计
儿童健康管理是对儿童健康状况(含生长发育)及其影响因素进行监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.在我国,儿童健康管理目前主要有儿童系统保健管理、儿童基本公共卫生服务管理和儿童早期发展管理等几种形式.近几年来,随着国家《公共卫生服务规范》(0~6岁儿童)和卫生部《儿童保健工作规范》等的相继出台,儿童健康管理得到广泛重视,但管理质量不高成为制约我国儿童健康管理整体水平提高的重要环节,提高管理质量是当前迫切需要解决的问题.本研究对儿童健康管理质量控制指标体系进行研究设计,旨在为建立一套行之有效的儿童健康管理质量保证体系,提升管理质量和管理水平提供技术支持.
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病案室主要规章制度的探讨
病案质量是衡量医院医疗质量、护理质量和管理水平重要的档案文件,是进行医疗信息管理和医疗业务统计的可靠资料,随着医学科学信息技术的发展,病案在医疗、教学、科研、交通、保险、伤残鉴定、公检法、公费医疗改革等方面的作用日益显著,依赖性增加、信息作用不断扩大,为了病案室的建设更加规范化、制度化、现代化,为新世纪病案管理上一个新台阶,就应有相应的健全的规章制度和完善的工作条例作保证,为尽快实现病案的应用价值,制度是强化管理,促进医院发展的重要手段,根据我们多年工作体会,浅谈我医院完善病案制度的情况,以供参考.
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加强医院统计工作参与医院管理决策
随着社会和医学科学的发展,要求医院管理实现科学化、现代化、数据统计标准化,而使之实现统计工作参与医院管理决策,又必须完整化,这也是医院管理实现科学化,现代化的关键.要实现统计参与医院管理决策,就应该为整个医院管理决策的各个阶段进行一系列工作.即通过广泛的调查研究,准确的计算,提供丰富的统计信息:动用科学方法进行综合分析,提供咨询或对策建议,后通过信息反馈来检验医院决策是否科学,是否可行,对医院决策过程中出现的有关问题提出意见.而统计在医学中普遍难以取得此种效果,总是单纯地为报表而统计.如要使统计在参与医院管理工作中要发挥大的潜力,就要有一套包含着行政管理,技术管理,经济管理的医院科学管理体系.因此,必须尽快建立一套完整科学的统计参与指标体系.应该将医疗质量指标与经济效益指标相结合,综合全面地衡量和评价医院的工作质量和管理水平,充分反映医院内部科室之间以及医院与外部社会之间的各种依存关系.统计参与医院管理决策应有如下几个方面的内容.
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中国医院协会发布全国医院医疗保险服务规范
中国医院协会在京发布全国医院医疗保险服务规范,指导各级各类医疗机构的医疗保险服务。
中国医院协会常务副会长李洪山介绍,目前在我国,医疗保险的管理正发挥越来越大的作用,影响和制约着医院整体管理水平。同时,由于医保种类增多,参保人员覆盖面扩大,国家财政支付医保的费用越来越高,使我国医疗保险制度受到前所未有冲击和挑战,也对医保管理质量和管理水平提出了更高的要求。针对这些情况,规范在完善各项规范制度建设的同时,首次明确地将医保管理提高到医院行政管理的高度。 -
我院2000年超长住院病例原因分析
平均住院日是衡量医院医疗质量和管理水平的重要指标,努力降低平均住院日不仅可以减轻病人的经济负担,维护病人的切身利益,而且可以降低医疗消耗,提高医院的社会效益和经济效益.为此,我们采集了我院2000年外科超长住院病例进行调查,分析研究影响平均住院日的因素,以便有针对性地制定管理措施,科学、有效地进行宏观和微观控制,进一步深化医院的全面质量管理.
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医院门诊病历质量分析与对策
门诊病历质量充分体现着门诊医疗质量和管理水平,同时也是医院为患者提供全方位优质服务的组成部分.为使临床医师更加重视门诊病历书写,更好地为患者服务,有必要对影响医院门诊病历质量的因素进行分析并提出相应的改进措施.
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量化积分考核在病区管理中的体会
护理工作繁杂、琐碎、涉及面广,护理质量的优劣直接影响到病人的生命安危和医院的声誉.护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质,更直接依赖于护理管理水平.为提高护理质量和管理水平,我科近二年来用了量化积分考核法,对每位护理人员的工作质量进行监控,将检查结果进行量化积分,并与奖金、评先挂钩,取得良好的效果.
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量化积分考核在病区管理中的体会
护理工作繁杂、琐碎、涉及面广,护理质量的优劣直接影响到病人的生命安危和医院的声誉.护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质,更直接依赖于护理管理水平.为提高护理质量和管理水平,我科近二年来用了量化积分考核法,对每位护理人员的工作质量进行监控,将检查结果进行量化积分,并与奖金、评先挂钩,取得良好的效果.
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ICU基础护理质量双向反馈单的设计及应用
为了建立完善与ICU整体护理相适应的管理制度和质量标准,保证ICU与临床科的有机衔接, 提高护理质量和管理水平,我们在设计使用ICU基础护理质量反馈单1年多的基础上,将其完 善并设计为ICU基础护理质量双向反馈单。经过半年多的临床应用成效显著。现介绍 如下。1 ICU基础护理质量双向反馈单的设计 将ICU基础护理质量反馈表(表1)和ICU反馈科室基础护理质量表(表2)设计在一张单上。在两 表中将相同的基础护理项目列出制成表格,在表1中附加3项交班内容,表2中附加3项特别内 容。2 应用方法2.1 当患者由麻醉科转入ICU后,由ICU接诊护士填写表 2。先填写日期、科别、患者姓名、接诊护士4项,然后按表格项目检查基础护理情况,以打 勾方式进行评定。对不合格项目注明部位,并按要求落实。2.2 当医生下达停ICU监护、转回科室的医嘱后,由ICU 护士填写表1。先填写日期、科别、患者姓名3项,然后按表格项目再次检查基础护理情况, 对不合格项目逐项按要求落实,并将青霉素批号、液体种类和其他特殊交班内容准确 填写在表2内。2.3 交接患者完毕后,由科室护士对患者基础护理情况 和ICU护士交班情况进行评定,以打勾方式填写表1,对不合格项目注明部位,后交接护士 签名。表1带回ICU保存,表2留在科室备查。2.4 护士长定期检查反馈单,对基础护理质量及交班情 况进行评价,奖优罚劣,对存在问题提出改进意见。
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临床工作中护理伦理问题及对策的探讨
新的医学模式赋予健康新的定义,也促进了护理理念的更新.护理的对象首先是人,护理的原意为抚育、保护、照顾,因而护理工作能体现人道主义精神.护理能否为个人、家庭及公众提供高质量的健康服务在很大程度上取决于护士的知识水平和护理道德水平,这就要求护士不仅要有较强的专业素质,还要具备良好的思想品德素质.护理伦理作为一种特殊的社会意识,对护理学科的发展、护理质量和管理水平提高、生命质量的改善、人民健康的促进都具有其他社会意识无法比拟的作用.在护理实践中应正确认识当前存在的问题,遵循护理伦理原则,加强护士自身的道德修养.下面结合临床护理特点谈几点认识.
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GMP、GPP与《制剂许可证》验收标准
为了加强我国药品生产质量和医疗机构制剂配制质量的监督和管理,提高药品生产和制剂配制质量和管理水平,国家药品监督管理局近年来分别修改、制订了<药品生产质量管理规范>(GMP)、<医疗机构制剂配制质量管理规范>(GPP)和<医疗机构制剂许可证>验收标准.为了使医药人员对以上三个文件的精神和内容有基本了解,现对其作-简要概述.
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提高病案内涵质量及对策
病案管理是医院管理的组成部分,在医疗质量管理中起着重要作用.病案质量的高低既反映出医院的医疗质量和管理水平,同时也是医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据.
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基层医院中药房管理存在的问题与改进对策
中药房的工作是医院整体工作的一部分,其服务质量和管理水平直接关系到中医临床治疗的效果。为了分析基层医院中药房存在的问题,加强质量管理,更好地服务于临床及患者,现将我中心中药房管理中的问题分析如下:1中药房管理中的问题。
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影响平均住院日的因素及对策
平均住院日是指一定时期内住院总床日数与出院人数之比,是衡量医院医疗质量和管理水平的综合指标之一.缩短平均住院日将有助于提高病床使用率,增强医院的核心竞争力,同时减轻社会和患者的费用负担,实现医疗资源效用的大化.
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浅谈服务意识与服务质量管理
随着医院的深化改革和市场经济的逐步形成,服务质量已成为医院生存和发展的重要保障。而服务质量的好坏又决定于医疗质量和管理。因此弄清服务质量在医疗过程中的重要性,已成为医院管理者当前首要和迫切的任务。
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论在国际旅行卫生保健中心开展"两标一体"认证认可工作
国际旅行卫生保健中心(以下简称保健中心)是隶属于检验检疫局的事业单位.主要肩负着《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的出入境人员疾病监测和预防接种工作,签发《国际旅行健康检查证明书》、《国际旅行预防接种证书》等.为保证保健中心工作的公正性、准确性,提高服务质量和管理水平,国家质量监督检验检疫总局在全系统保健中心推行ISO 9001质量管理体系认证和ISO/IEC 17025检测实验室认可工作(以下称"两标")是非常必要的.
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护理风险管理的实践
随着<医疗事故处理条例>的出台和相关配套文件的实施,对医院的医疗质量和管理提出了更高的要求.护理工作是医疗工作的重要组成部分,其受到责任、技术、心理、制度、管理等诸多因素的影响,在工作中不可避免地产生许多潜在的风险.
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系统干预提升基层医院供应室人员专业素质
随着医疗技术的迅猛发展,各级部门对消毒供应室的工作质量和管理有了全新关注和更高的要求.医院越来越重视对供应室的设备投资,但好的设备与好的效能不一定成正比,供应室的软件建设至关重要.本组通过形式多样的方式,建立制度约束,优化工作流程,加强环节控制等系统干预,有效地提高了基层医院供应室人员的专业素质和工作技能.现报道如下.