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浅谈医学影像仪器设备的维修方法
医学影像仪器设备投资大,系统复杂,科技含量高,工作环境要求高,对其安装操作使用等方面均有严格要求.
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医院投资医疗设备应注意的几个问题
随着卫生医疗事业的蓬勃发展,医院对医疗设备的投资规模日益扩大.现在我国国情的一个重要问题是底子薄,财力有限,如何用有限的资金引进医院合适的医疗设备,是我们医院面临的问题.所以需要我们从各个方面考虑引进各种医疗设备,发挥医疗设备作用,避免造成卫生资源浪费,增加患者不合理的经济负担,影响卫生事业的发展.
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论医疗设备使用管理的科学化实践
我院是一所县市级中医医院,近年来,每年用于设备投资约为300万元以上,截止2004年底,全院已装备万元上设备,总台数142台次,医疗设备总值达到3300多万元,科学的使用和管理这些医疗设备,是提高社会效益和经济效益的关键,也是医院设备管理中迫切需要解决的问题.
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医疗设备成本控制前移的探讨
以“全自动尿干化学分析仪”的投资效益分析为例,采用静态和动态两种评价方法对该医院购置大型医疗设备进行分析论证,并在购买后追踪监测.探讨大型医疗设备投资可行性分析方法,将设备投资的成本控制前移,寻找节约成本的办法,并对设备进行全程管理.
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大型医疗设备投资决策相关成本及指标分析
随着新技术革命和医学科学技术迅速发展,医院就医条件与社会环境不断变化,人们对医疗需求日益提高,医疗技术的竞争日趋激烈.购置一定数量、高档而适宜的先进医疗设备,开展新技术,提高竞争实力和加快技术创新,优先占领相关的医疗市场是现代医院不断发展的关键.
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婺源县人民医院实行五化管理促发展
当前,县级医院普遍存在人才缺乏、设备落后、本级医疗市场消费水平偏低、且政府投入有限、管理滞后等问题.随着医疗市场的发展,医院如何克服困难,练好内功,加快发展,争取市场竞争的主动权.婺源县人民医院通过"五化"管理,充分发挥全院干部职工的智慧和创新精神,医院的凝聚力不断提高,医疗服务水平不断提升.业务收入由1994年300多万元,到2002年达到2200万元,先后更新、新增各种医疗设备投资1800万元,并于2003年4月中旬在县城新区建成了一座占地面积110亩,总建筑面积21000平方米的西欧式风格的花园式医院,使整个医院固定资产达到5000多万元,为医院的长足发展打下了牢固的基础.
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货币时间价值及融资租赁理论在医院设备投资决策中的应用
根据货币时间价值理论和融资租赁理论,对医院在购买设备时的不同方案进行计算,得出不同方案不同的回报额,并进行比较,为医院终决策提供参考,提示医院在购买设备等投资活动中应重视上述财务理论.
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我院肿瘤放疗设备投资效益分析
经济学评价是系统分析各种可选方案的投入和产出,从而优化地配置和利用资源,保证资源利用的质量和效率的一种方法.目前肿瘤放射治疗(以下简称放疗)设备是治疗肿瘤的较好手段.但肿瘤患者放疗1个疗程的费用较高,对一些家庭来说是较难承受的.
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医院医疗设备投资的可行性评价
随着科技的快速发展和人们对医疗需求的日益增长,医疗设备已成为医院建设和发展不可缺少的物质基础,医院对医疗设备的采购量逐年增加。医疗设备特别是技术含量高的大型医疗设备,具有资金投入大、设备回收期长的特点。为避免购置医疗设备给医院带来不应有的损失,让有限的资金产生大的经济效益和社会效益,医院对医疗设备的采购如何进行科学的可行性评价已成为各大医院面临的共同课题[1]。现有研究表明,包括企业在内的组织在对项目或设备进行投资可行性分析时,往往喜欢采用投资回收期[2]、净现值[3]、内含报酬率[4]等指标进行评价,尤其对净现值的使用更为情有独钟。但值得注意的是,每个指标都有其各自的优点和不足。以净现值为例,它反映的是绝对值,对于初始投资很大的项目方案可能净现值很大,但单位投资的效益不一定很好。另外,现有研究往往侧重对单一评价指标的应用,而没有将这些指标放在一个研究框架下进行系统分析。少量的将上述指标放在一个研究框架下的研究往往通过层次分析法、模糊数学等方法进行指标的确定,但上述测算评价指标权重的方法往往带有很强的人为主观性[5-6]。而我国学者邓聚龙教授创立的灰色系统理论能够在“小样本、贫信息”的情况下得出科学的评价结果,并能有效弥补主观评价的不足。灰色系统理论往往把“部分信息明确、部分信息未知”的“小样本、贫信息”不确定性问题作为研究对象,通过对已知部分信息的生成、开发和序列算子的作用,对客观世界实现正确描述和有效控制[7]。根据灰色系统理论,医院医疗设备投资问题本身就是一个复杂的灰色大系统,与动态投资回收期、净现值等诸多要素相关联。然而,现有研究并未涉及应用灰色系统理论系统地对医院医疗设备投资的可行性进行科学评价。在此理论背景下,本研究采用某省级综合性医院医疗设备投资的相关数据,应用包括整体性灰色关联分析和灰色局势决策在内的灰色系统理论对医疗设备投资进行可行性评价,为医院科学进行医疗设备的投资提供理论和实践参考。
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"本、量、利分析法"在医疗设备投资中的应用
作为医院四大要素之一的医疗设备,在当前医疗市场竞争中日趋起到举足轻重的作用.如何适应市场经济,兼顾社会效益与经济效益,科学地进行医疗设备投资,是每个医院管理者所必须认真思考的问题.
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医疗设备投资的市场分析
必要、合理的医疗设备投资能够提高医院整体竞争力,有利于医院可持续发展.进行医疗设备投资应当进行市场需求总量分析、市场结构分析、医院的市场占有率分析和市场实际需要量分析,确定投资的医疗设备可利用程度,是否能够带来社会效益和经济效益,提高医院的医疗技术和诊断水平以及对未来市场的影响.
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夏特医疗中心的病例管理
在夏特医疗中心负责病例管理的莉琪女士认为,大多数医院管理者的通病是不重视医院病例管理工作,病例管理人员搭配不合理现象更是明显,并且病例管理得不到足够的人员支持,总是超负荷工作.除非医院高层清楚地看到了病例管理带来的效益,否则在短期内不会得到明显改善.莉琪举例说:"这就像经营公寓的投资者,他们希望获得高额利润,但又吝于对一些必要的设备投资,不能更好地服务于客户,怎么可能有更好的收获?"
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医疗设备投资的技术经济分析方法
医疗设备经济效益高,是各医疗机构竞相引进的主要动力.医疗机构从不同渠道,通过不同方式筹集资金,都是为了通过资金的运用而实现资金的增值.医院无论投资何种医疗设备特别是大型设备,均会对医院未来一定时期的收支产生影响.这要求进行投资决策时,需慎重地考虑投资的必要性、可能性、投资的盈亏等来合理投放所筹集的资金.
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系统干预提升基层医院供应室人员专业素质
随着医疗技术的迅猛发展,各级部门对消毒供应室的工作质量和管理有了全新关注和更高的要求.医院越来越重视对供应室的设备投资,但好的设备与好的效能不一定成正比,供应室的软件建设至关重要.本组通过形式多样的方式,建立制度约束,优化工作流程,加强环节控制等系统干预,有效地提高了基层医院供应室人员的专业素质和工作技能.现报道如下.
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医学影像仪器设备的维修和保养
医疗仪器设备是医院开展医疗、教学、科研工作的重要物质基础,现代医学对医疗仪器的依赖性越来越强,特别是医学影像仪器设备投资大,系统复杂,科技含量高,工作环境要求高,对其安装操作使用等方面均有严格要求,保证仪器经常处于良好工作状态,发挥其应有效能,对提高医疗服务质量和实现预期效益意义,有关键性作用.
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于东祥:实现医院收入完整性
作为医院管理者,我们需要思考医院是否存在漏费问题,这些情况主要存在于哪些科室,如何才能实现医疗收入的完整性?众所周知,仅靠制度难以控制医疗收费中的跑费、漏费、人情费问题.医院的医疗设备绝大部分都是有耗材损耗的,例如CT均次检查的管球成本约80元,如果发生漏费,医院既收不到应该收的费用,同时还要替患者支付检查的成本费用,导致设备投资回报率低下.漏费的结果还导致医院、科室和员工三者的绩效降低,造成医院各种成本流失和资源浪费.
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谈采、供血机构的经济补偿与财务会计核算
采、供血机构自从医疗行业分离出来,正式建制以来,由于基础设施、仪器设备均为白手起家,其基建、设备投资,人员经费和采、供血业务直接消耗的经济补偿及财务管理,大都受本地、市的财政政策、经济发展水平制约,其经济补偿及财务管理的制度不尽相同.费用支出成本归集无统一的会计核算制度,采、供血机构的经济效益和财务管理,没有相对统一的标准来进行考核.各地财政、卫生主管部门对采、供血机构的财政预算拨款不同,也造成采、供血机构经济发展的不平衡.为此,笔者认为,须在一定的省、市范围内乃至全国范围内,对采、供血机构实行相对统一的经济的、会计的、财务的补偿机制和会计核算管理制度,以便全盘考虑评价采、供血机构的经济建设、财务管理、会计核算、费用补偿、支出控制等诸方面的业绩和效益,促使采、供血事业持续、健康、稳定、高速发展,确保采、供血质量的不断提高和临床用血的绝对安全.
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我院大型医用设备使用效益分析
我院地处贵州南部城市,是一所少数民族地区三级乙等医院.在职职工764人,固定床位500张,年收入5 200万元,年医疗收入2 600万元,病床使用率为79.16%,财务状况是负债经营,主要用银行贷款投资医疗设备和基础设施建设.由于地处贫困山区,地区经济水平与发达省、市相比差距较大.医院也面临着政府投入不足和激烈的市场竞争,为加强市场竞争力及提高诊疗水平,创造更大的经济效益,医院引进了部分先进医疗设备,满足当地居民日益增长的卫生服务需求[1],带动医学技术水平的提高.但也出现一些科室设备利用率不高和配置不合理的问题.我们通过对设备进行使用效益分析评估,建立设备使用管理机制,对促进大型设备的使用,提高使用效益,缩短设备投资回收周期起到了重要的作用.
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盐酸林可霉素结晶新工艺
盐酸林可霉素(1)是一种林可胺类抗生素.目前生产厂家一般采用丙酮结晶工艺进行精制,即在低温条件下(3~5℃),往1水溶液中缓慢加入9倍体积的丙酮,使1在水溶液中达过饱和后结晶析出,收率94%左右.该工艺的缺点是产品色级较差、能耗高、设备投资大.为克服上述缺陷,作者利用1在丁醇、水中的溶解特性及丁醇与水可共沸的特性,探索了1的丁醇共沸结晶工艺.通过新工艺制得的成品符合中国药典1995版质量要求.经实验对比,该工艺在成品质量和收率方面优于原丙酮结晶工艺.
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3-甲氧基-2-噻吩甲醛的新制备法
3-甲氧基-2-噻吩甲醛(1)是一种农药、医药中间体。制备1有多种方法[1~3],但都有不足。如用铜粉催化180°C以上脱羧[2],反应条件剧烈,路线较长;而用钯作催化剂[3],产率低,设备投资大,此两法生产成本均高。 本文参考文献[4],利用K3Fe(CN)6氧化酰肼以制备1,路线短,反应条件温和,操作简便,收率高;用H2O2将K4Fe(CN)6重新转化成K3Fe(CN)6,可循环使用,有希望降低生产成本,减少环境污染。合成路线如下: