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县级服务站医疗质量抽样检测评估分析
县级计划生育服务站是基层计划生育技术服务网络的龙头,其技术服务质量和管理水平对基层计划生育服务机构工作的影响很大,直接关系育龄群众的健康安全及技术服务机构的执业风险,是计划生育行政部门监管的重要内容之一.安徽省人口计生委在总结2003年质量监测工作基础上,结合优质服务先进县创建活动,对监测方案进行了调整和完善,于2004年12月,组织实施了2004年度县级服务站的医疗质量抽样检测工作.现将检测评估情况分析报告如下.
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2015年ADA糖尿病医学诊疗标准
改进治疗的策略●应该运用结合病人意愿、评估文化和计算力、消除文化障碍的以病人为中心的沟通策略.B●治疗决策应及时并且应该以循证指南为基础,并结合患者意愿、预后和合并症.B●治疗应与慢病管理模式的内容一致,以确保慢病管理小组和受教育的患者之间有效沟通.A●如果可能,治疗系统应该支持团队管理、社区参与、患者登记和决策支持工具,以满足患者需求.B糖尿病风险增高(糖尿病前期)的分类●无症状的成人,如超重或肥胖(BMI≥ 25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2)并有一个或以上其他糖尿病危险因素,应该考虑从任何年龄开始检测评估未来糖尿病的风险.对所有病人,尤其是那些超重或肥胖者,应从45岁开始筛查.
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实例解读β受体阻滞剂在糖尿病患者中的应用
自1964年β受体阻滞剂的降压作用被发现以来,该药用于高血压治疗已半个多世纪,1984年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会(JNC)首次将β受体阻滞剂推荐为高血压治疗的一线用药,且一直延续至今.近10年,有些研究对β受体阻滞剂的临床效果提出质疑,部分医生及患者对β受体阻滞剂的应用还存在疑虑,缺乏充分认识,临床使用率偏低,剂量偏小.随着新型β受体阻滞剂的问世,我们须不断深化对这类降压药的认识和应用,为患者带来更多临床获益.
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远隔缺血处理在冠状动脉介入术中的心肌保护作用及影响因素
目的:有关远隔缺血处理(remote ischemic conditioning, RIC)在冠脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)中的心肌保护效果存在一定程度的争议。本研究采用meta分析的方法评价RIC在PCI中心脏作用,并探索其潜在影响因素。
方法:采用相应关键词系统检索PubMed、EMBase和Cochrane Library (截止2013年2月)数据库中有关RIC在接受PCI患者中的随机对照试验(randomized controlled trials, RCT)。纳入以英文公开发表并报道心脏指标的研究。当存在明显异质性(I2≥48%)时,采用随机效应模型。采用Begg’s检测和Egger’s检测评估发表偏倚。敏感性分析用于评价指标的稳健性。Meta回归和亚组分析用于探寻异质性的来源(显著性水平设为P<0.1)。 -
凝血酶-海藻酸钙新型栓塞止血微球的体内外生物相容性评估
目的:介入止血已成为救治腹腔实质性脏器损伤出血的重要方式,但目前尚无理想的介入栓塞止血材料。针对这一现状,前期研究已采用海藻酸钠和凝血酶为原材料制备出了一种新型的栓塞剂—凝血酶海藻酸钙微球。本研究的目的是对其体内外生物相容性进行检测评估。
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呼出气体中的一氧化氮检测与哮喘
哮喘的病理基础是慢性气道炎症.支气管镜下支气管灌洗液和支气管内膜活检的方法是检测评估气道炎症的金标准,因其有创伤性和较高的花费使其很难成为哮喘儿童常用的检查方法.其他无创伤性的方法如外周血嗜酸细胞计数、尿白三烯E4(leukotriene-E4)的检测、痰诱导细胞分析等也被用来评价气道炎症的程度,但这些方法缺乏敏感性和特异性,操作费时费力.近来,对呼出气体中的成分,尤其是呼出气中一氧化氮浓度(fractional concentration of exhaled nitric oxide, FENO)的测定,常用来评估气道炎症.FENO可以直接检测并立即得出结果.
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乏氧状态检测评估肿瘤放疗疗效的研究
国外学者根据乏氧细胞模型观察到肿瘤细胞是以血管为中心呈环状排列,靠近血管细胞由于氧和营养物质充分供应细胞增殖迅速,在离血管半径超过200μm区细胞大量坏死形成坏死区,介于两者之间有一层厚度为10-20 μm细胞层,即为乏氧细胞[1].乏氧是实体肿瘤普遍存在现象,乏氧通过降低细胞凋亡潜在作用而降低放疗效果[2].
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健康管理服务业:一座待掘的金矿
投资健康产业是近几年业界的热门话题,有不少企业将投资健康产业作为多元发展战略的重要内容,甚至作为事业转型的归宿.但业界行家认为,健康产业不是有钱就可以投资的,它受到投资者自身资源和市场投资机会等因素的制约.投资机会在哪里从健康消费需求和服务模式看,中国的健康产业应该说是由医疗性健康服务和非医疗性健康服务两大部分构成.并形成了四大基本产业群,即:以医疗服务机构为主体的医疗产业;以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业;以保健食品、健康产品产销为主体的传统保健品产业;以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复、保障促进等为主体的健康管理服务产业.
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急性出血坏死型胰腺炎患者的观察与护理
目的 分析总结对急性出血坏死型胰腺炎患者的临床观察,探讨临床护理对急性出血坏死型胰腺炎患者康复的重要意义.方法 选择近两年里我院收治的5例急性出血坏死型胰腺炎患者,对其进行全面的护理、评估、监测.结果 通过对患者严密的病情观察与精心的护理,有效地防治了急性出血坏死型胰腺炎的并发症,4例患者痊愈出院,1例患者好转自动出院,无一例死亡.结论 对急性出血坏死型胰腺炎患者进行精心护理对其康复有重要意义.
关键词: 急性出血坏死型胰腺炎 检测评估 护理 康复 -
过敏性紫癜患儿尿五项微量蛋白检测评估肾损害
尿中微量蛋白测定是判断肾小球与肾小管早期损害的重要方法.2000年,我院对27例过敏性紫癜(AP)患儿检测尿五项微量蛋白,现报告如下.
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脉动色素浓度测定法和螺旋CT测评肝储备功能相关性研究
我院自2005年6月开始,引进新型的脉动色素浓度图像分析仪(DDG)用脉动色素浓度测定法(PDD)行ICG清除试验检测评估肝储备功能.
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原发性高血压危险因素的分层研究
2003年5月21日,美国国家高血压预防检测评估与治疗联合委员会发表了第7次报告(JNC7),JNC7放弃了JNC6对高血压危险因素的分层,不要求对高血压患者进行全面的危险因素评估,只强调其简明和实用的原则.2周以后,欧洲高血压学会也公布了2003年欧洲高血压管理指南(欧2003),欧2003强调,不仅需对血压,而且应对危险因素进行全面的评估,要求进行危险度的分层,并根据危险度的分层设计治疗方案;在欧2003中,对于危险因素尚有下列补充:增加了腹型肥胖(腰围:男性≥102cm,女性≥88cm)和C反应蛋白增加(高敏CRP>3mg/L);在靶器官损害中增加了血清肌酐轻度增高和微量白蛋白尿症,并将糖尿病单独列为影响预后的疾病,而不仅是一种危险因素.
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TCD在脑血管疾病诊断和治疗中的应用
脑血管疾病是目前威胁人类生命和健康的主要疾病之一,颅内血管病变是发生脑血管疾病的根本原因,因此对脑血管和脑循环的检测评估对于脑血管疾病的预防和治疗具有重大意义.目前在临床上常用的动脉检测方法有颈部血管超声(Vascular Ultrasound,VU)、经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)、磁共振血管显像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)、数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)等,其中TCD是一种简便有效、费用低廉的无创性检查技术.
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99Tcm-EHIDA肝胆动态显像评价肝切除患者肝储备功能的价值
手术切除是治疗肝癌的首选方法.术前评估肝储备功能可有效减少术后肝功能不全的发生.近年来,用核医学技术测定肝储备功能越来越受到重视[1-2].本研究探讨术前99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(ethylene hepatobiliary iminodiacetic acid,EHIDA)检测评估肝储备功能的可行性及其评判标准.
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厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察
厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体强效拮抗剂,我们于2001年2月至2002年8月应用厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭56例,经超声仪检测评估,疗效较好,现报道如下,以供临床参考.
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剑-脐联体双胎分离术麻醉管理1例
联体双胎是一种罕见的先天性畸形,其患病率约为1/(3万~10万),大多数于胚胎时或出生后即死亡,出生后存活率约为1/20万,其中女性约为男性的2倍多[1.2].根据两联体儿大小,分为对称性和不对称性联体婴儿,按连接部位把对称性联体分为5种类型:胸腹联体(35%)、剑脐联体(30%)、臀部联体(19%)、坐骨联体(6%)及头部联体(2%)[3].其中能接受分离手术的病例很少,分离术后双婴儿均存活的更少[4].我院于2004年4月21日成功施行一例对称性剑脐联体婴儿分离手术,由于严密的术前病情检测评估及处理,术中麻醉方法选择适宜及加强术中、术后的监测和管理,分离后两婴儿均健康存活出院,现介绍术中麻醉管理体会.
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儿童临床前动脉粥样硬化高危因素及检测评估方法
动脉粥样硬化所致心脑血管疾病一直位居世界十大死因之首,系列研究表明,在儿童临床前动脉粥样硬化阶段进行早期干预,能逆转病变并终降低成年后动脉粥样硬化相关疾病的发病率,对减轻和消除动脉粥样硬化的危害至关重要。现对儿童临床前动脉粥样硬化的高危因素及相关检测评估方法进行综述,为早期发现和诊断高危人群提供参考。
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原发性高血压患者α1、β2微球蛋白检测评估早期肾损害的比较研究
原发性高血压是临床上常见的疾病.特别是随着社会的老龄化,其常见的心、脑、肾损害等并发症的早期预防、诊断和治疗的重要性日益受到广泛重视.如何早期发现肾脏的损害对指导临床治疗、判断疗效具有重要的意义.
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血液透析备用机使用管理的探讨
目的:加强血液透析备用机的管理,降低血液透析备用机的使用风险。方法:通过对血液透析备用机性能进行检测评估,及对血液透析机预防性维护保养进行分析评估。结果:对血液透析备用机的检测评估降低了血液透析备用机的故障率,避免了临床治疗的安全隐患。结论:对血液透析备用机检测评估和质量控制可有效提高其使用的安全性。