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高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性及缬沙坦对其影响
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syn-drome,OSAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾患,50%以上的OSAS患者有高血压病,现认为OSAS是高血压病发生发展的重要危险因素.心率变异性(HRV)分析是反映自主神经功能的敏感且无创的常用定量指标.
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高血压伴室性早搏、室性心动过速病人心率震荡的观察
心率震荡(HRT)是自主神经对单发室性早搏(PVC)后动脉血压波动的反应.本文对75例高血压伴非持续性室性心动过速(NSVT)病人与209例高血压伴PVC病人、52例正常对照组对照分析,探讨高血压伴NSVT病人与高血压伴PVC病人及正常人的HRT、心率变异性(HRV)、QT变异分析的临床意义.
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The purpose of this study was to determine whether this normal ambulatory blood pressure (ABP) criterion deter-mined by JVC-VI was suitable for Chinese patients with es-sential hypertention (EH), in order to decrease target organ damage (TOD). 24-hour ABP monitoring (ABPM) results in 1 325 cases with reliable data according with the selected criteria were investigated. 106 normotensives (65 men, 41women, mean age 52 years), 498 untreated simple hyper-tensives (288 men, 210 women, mean age 54 years) and 722 recently untreated hypertensives with TOD (490 men,232 women, mean age 58 years) including 53% cardiac damage, 16% cerebral damage, 9% renal damage and 22 % more than one organ damage were studied.
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运动锻炼对老年高血压病者血压血内皮素一氧化氮的影响
老年人高血压病患病率较高,治疗难度较大,目前,仍以药物治疗为主.我们观察了老年人高血压病的运动康复,取得了一定的效果.同时观察了血内皮素、一氧化氮的变化.现报告如下.
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老年非杓型高血压病的循证护理
循证护理(EBN)是护理人员在计划其护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取佳证据,作为临床护理决策依据的过程.夜间血压下降减弱或消失(非杓型)的高血压病患者比夜间血压下降的杓型患者有更严重的靶器官损害倾向,这些靶器官包括心、脑、肾和血管,尤其对心、脑血管有较高危险度[1].2004年10月-2005年12月,我科将循证护理应用于43例老年非杓型高血压病患者的护理实践中,效果较好,现报道如下.
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高血压病患者护理干预与生活质量的相关性研究
高血压病是心血管疾病中常见的一种疾病.各种降压新药的问世,使高血压得到了有效的控制,但长期服药带来的副作用和生理、心理的负担,不同程度地影响了患者的生活质量.目前,临床对药物治疗与患者生活质量的研究做了很多探索,随着研究的深入,人们已逐渐认识到生活方式、心理和社会因素对高血压病的影响.本研究通过对高血压病患者的护理干预和生活质量的相关性调查,使人们了解护理干预对高血压病患者生活质量的影响,通过对患者进行教育,从而改变其行为和生活方式,以控制高血压病的发病率、致残率和病死率,提高患者的生活质量,现报道如下.
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原发性高血压危险因素的干预
据WHO的界定,人类的健康和长寿,40%取决于遗传和客观条件,其中15%为遗传因素,10%为社会因素,8%为医疗条件,7%为气候条件,而占60%则是取决于自己建立的生活方式和心理行为习惯,由此可见,健康的生活方式是决定是否健康和长寿的第一要素.
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原发性高血压危险因素的分层研究
2003年5月21日,美国国家高血压预防检测评估与治疗联合委员会发表了第7次报告(JNC7),JNC7放弃了JNC6对高血压危险因素的分层,不要求对高血压患者进行全面的危险因素评估,只强调其简明和实用的原则.2周以后,欧洲高血压学会也公布了2003年欧洲高血压管理指南(欧2003),欧2003强调,不仅需对血压,而且应对危险因素进行全面的评估,要求进行危险度的分层,并根据危险度的分层设计治疗方案;在欧2003中,对于危险因素尚有下列补充:增加了腹型肥胖(腰围:男性≥102cm,女性≥88cm)和C反应蛋白增加(高敏CRP>3mg/L);在靶器官损害中增加了血清肌酐轻度增高和微量白蛋白尿症,并将糖尿病单独列为影响预后的疾病,而不仅是一种危险因素.
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心身放松疗法治疗原发性高血压的临床疗效观察
紧张焦虑情绪和A型行为均与原发性高血压的发病密切相关[1].单纯药物治疗因不能完全缓解患者心理应激和纠正其心理行为障碍而影响临床疗效.据世界高血压同盟报告,目前的抗高血压的药物,仅能预防6%的脑卒中和4%的缺血性心脏病的发生[2].然而已经证实,综合性的非药物治疗方法可产生显著的降压效果,可单独用于临界高血压和轻型高血压患者,对于中重度高血压也有补充治疗作用[1-4].本研究运用自编的心身放松疗法治疗原发性高血压40例,现将其降压疗效及其对患者心理行为的影响报告如下.
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高血压病患者淋巴细胞β2受体密度变化与左室肥厚及心功能的关系
本文应用[3H]-DHA放射性配基结合技术测定了不同心功能高血压病患者外周血淋巴细胞β2受体密度的变化.
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内皮素受体拮抗剂波森坦(Bosentan)对原发性高血压病人血压的影响
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高血压病患者肱动脉内皮功能与心脏舒张功能的超声研究
高血压病是常见的慢性病, 也是心脑血管病主要的危险因素. 本组应用超声检测高血压病患者肱动脉内皮功能、心脏超声评估左室舒张功能,同时通过评分法研究心脏左室舒张功能,探讨二者功能改变的相关性,以期为高血压病早期干预提供客观的影像学指标.
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高血压左室肥厚消退的治疗
长期以来,人们一直认为左室肥厚(LVH)是心脏对慢性压力和/或容量负荷增重的一种适应性反应,但近年的流行病学资料已充分证明,LVH不仅是高血压病的常见并发症,而且是预测心血管病事件和死亡的独立危险因素[1].因此LVH的消退临床意义重大,日益成为高血压病研究领域的新热点.本文就LVH消退的治疗进展作一综述.
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高血压病早期肾损害研究方法的进展
高血压病的肾脏损害是高血压病的严重并发症之一.早期诊断高血压病的肾损害,对制订防治措施、延缓病情进展意义重大.本文主要介绍国内外有关高血压病早期肾损害研究方法的内容.
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Progress on renal sympathetic nerve ablation for refractory hypertension
Hypertension is a chronic cardiovascular disease worldwide.Its association with major adverse cardiac and cerebral events and favorable effects of antihypertensive therapy are ndisputed.It has been estimated that the total number of patients are more than one billion people[1].In recent years, the drug reatment of hypertension has made great progress, especially for a large number of long-acting antihypertensive drugs and the application of the new compound preparation so that the control rate of hypertension significantly increased.However, hypertensive patients received diuretics, including more than three high-dose antihypertensive drug treatment, but has not yet reached the target blood pressure, clinically known as refractory hypertension (treatment resistant hypertension) about the total number of patients with 20% to 30% [2], and such patients have a higher incidence of adverse cardiovascular events[3].efractory hypertension is not only caused by many reasons, but also illustrates the limitations of the medication.Therefore, people began to say, non-drug treatment of hypertension.Most recently, attention has been redirected to the sympathetic nervous system in the pathogenesis of hypertension.In addition, interruption of the renal sympathetic nervous system in humans with resistant hypertension has been studied with promising results.In 2009, Monash University, Australia Krum professor′s first report of renal sympathetic nerve ablation(Renal sympathetic denervation) was used in the treatment of resistant hypertension, creating a non-drug treatment of essential hypertension in new ways.In this review, a brief introduction mentioned the research progress of this new technology.