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长期服用阿托伐他汀钙对左室射血分数正常心力衰竭患者的影响
左室射血分数正常心力衰竭(HF-PEF)定义为保留有左室射血分数的充血性心力衰竭.以舒张功能明显减退,心室重构、运动能力减弱为特征,由于左室射血分数的正常或接近正常而常常被忽略.现有的研究证实,在众多慢性充血心力衰竭患者中,左室射血分数正常心力衰竭患者占有40%~50%,也是器质性心脏病主要的病死原因之一[1,2].在慢性充血性心力衰竭中,与循证依据相当充分的慢性收缩性心力衰竭相比,左室射血分数正常心力衰竭患者的药物治疗却缺乏足够的循证医学依据,导致药物疗效欠佳.因此HF-PEF患者药物治疗的临床研究成为一个迫切的问题[3].他汀类药物,作为一类多效性的药物,对于冠状动脉粥样硬化性心脏病取得了明显的成效及获益,发挥着超越降脂之外的作用.已有动物及临床研究发现,他汀类药物对慢性充血性心力衰竭的进展也发挥着重要的作用[4].尽管他汀在心力衰竭中的作用机制尚未明确,特别是在左室射血分数正常心力衰竭的作用,目前尚无相关的临床研究数据.因此我们总结了2008年3月至2010年3月我院使用阿托伐他汀钙40 mg/d,治疗HF-PEF患者18例,现将其对患者运动能力的影响报告如下.
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谈检验科的全面质量管理
在现代医学技术突飞猛进和社会医疗保障体制改革的今天,人们对医院的质量越来越予高度的关注,因为质量是医院生存与发展的基础和根本.科学技术特别是计算机和生物技术的进步,检验医学无论从内容上还是技术上都得到了迅速发展和完善.现在已经利用血生化仪、细胞记数仪、PCR仪等先进仪器设备对人体进行全方位化验检查,为疾病的诊断、治疗、预防和保健提供了可靠的依据.尽管检验报告的正确与否,关系着受检验者的健康安危,检验质量更是检验科业务技术建设的生命线.但是,在检验医学实验室的管理上,目前仍存在一些问题,主要是缺乏切实可行的质量控制体系.由于检验分析前、中、后的多种因素,都可能影响报告的准确与否,标本在采集、保存、运送中都存在质量控制问题.因此,加强检验科的质量控制,科学评价检验科质量水平是医院管理者面临的共同课题.现结合我院情况,就进一步加强检验科的质量管理进行探讨.
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醒脑清眩片对ET的影响
高血压病是一种慢性逐渐进展性疾病,为临床常见病、多发病,常可导致终末靶器官心、脑、肾的损害,严重影响人们的生活质量,是目前危害人类健康的主要疾病.醒脑清眩片是用于治疗高血压病(属于中医风眩)阴虚阳亢、气虚血瘀、痰浊内阻型的中成药,现将醒脑清眩片对高血压患者的内皮素(ET)影响报告如下.1资料和方法1.1 一般资料选择住院患者共100例,全部符合1978年WH0标准及1979年全国心血管流行病学及人群防治座谈会制订的高血压诊断标准(《实用高血压学》余振球,马长生等主编,科学出版社,1993年10月第1版,第6页).其中治疗组男性22例,女性28例,年龄32岁~70岁,平均(59.32±9.07)岁,病程6个月~20年,平均(10.42±5.67)年:对照组男性24例,女性26例,年龄34岁~70岁,平均(60.27±5.66)岁,病程6个月~20年,平均(10.36±5.03)年.
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中西医结合治疗急性白血病并发带状疱疹21例
急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,由于骨髓中白血病细胞大量增殖,并浸润组织器官使正常造血功能受到抑制.临床上除常见进行性贫血及出血外还常合并各种类型的继发感染.带状疱疹即是因机体抵抗力下降由水痘-带状疱疹病毒沿神经纤维末梢发生的一种特殊皮肤感染.急性白血病患者化疗期间易合并带状疱疹,带状疱疹病情重,恢复时间长,易于发生疱疹后遗神经痛,给患者带来极大痛苦,而且严重影响疾病的治疗效果.2006年1月-2010年12月,我科采用中西医结合方法治疗21例急性白血病合并带状疱疹的患者,现就其临床特点和疗效、对急性白血病的治疗的影响报告如下.
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嗜酒对乙型肝炎体液免疫影响的临床观察
长期以来,人们就认识到嗜酒对人体很多脏器都有不良影响,但迄今为止,嗜酒对疫苗接种后抗体生成的影响报告很少,对乙肝疫苗接种后,抗-HBs 生成的影响还未见报道.我们于2000年及2004 年两次对这一问题进行了临床观察.
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产后按压宫底时间和频率对产后出血的影响
产后出血是指胎儿娩出2小时内出血量达到或超过400ml或胎儿出24小时内出血量达到或超过500ml,是产科严重的并发症之一,也是引起产妇死亡的主要原因,目前仍居我国产妇死亡的首位.其病情及预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,短时间内大量失血导致失血性休克,严重者会危及产妇生命.产后按压宫底即可直观判断产后出血量,也可刺激子宫收缩达到预防和减少出血的目的.产后出血发生在产后2小时的约占80%,发生在产后4小时的为98%[1],因此重视产后4小时合适的按压时间和次数既能有效减少产后出血的发生,也能减轻产妇的不适与痛苦.现将产后按压宫底的时间和次数对产后出血的影响报告如下.
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纤支镜检查对老年病人血压和心电图的影响
收集了1998年5月~2000年3月60岁以上老年病人纤支镜检查时的血压及心电监护资料,现将纤支镜检查对心血管系统的影响报告如下.
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重症脑损伤钠代谢紊乱与预后的关系
我们于2001年1月至2003年12月收治297例重症脑损伤患者,现将重症脑损伤患者出现钠代谢障碍的特点、发生机制及对预后的影响报告如下.
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复方芦荟饮对小鼠免疫功能的影响
复方芦荟饮是由芦荟、三七、郁金、莪术等中药组成的复方制剂,具有活血化淤、软坚散解、扶正固本之功效.经多年的临床用药实践,该制剂在抗肿瘤、增强免疫等方面是有较好的疗效.为了更好地开发和利用该制剂,本实验课题(齐齐哈尔市科委4项基金课题)进行多方面实验研究.现将其对小鼠单核-巨噬细胞吞噬系统功能的影响及对荷瘤小鼠T淋巴细胞增殖的影响报告如下.
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菊麦茶饮对小鼠应激能力及学习记忆的影响
随着人们生活水平的提高,提高生命质量是人们追求的时尚.保健的食品和药品的开发是当今卫生保健方面开发的热点."药膳"更是人民追求健康,保健的时尚.有资料表明,中药保健品在国内市场上种类繁多,多是一些单味的保健中药剂型,如山药、山楂、菊花等一些饮品和"膳食".中药复方的保健系列产品的研究非常少见,且只注重其应用,对其保健机制方面的研究几乎是空白.菊麦茶饮是一种中药复方的保健制剂,具有多年的临床应用基础,其抗衰老、增强免疫的实验研究课题是黑龙江省2002年重大项目立项科课之一.该项目力求在多方面研究其抗衰老、增强免疫的作用并深入地探讨其机制.现将初步的研究结果对小鼠应激能力及学习记忆的影响报告如下.
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髓系抗原阳性成人B系急性淋巴细胞白血病临床分析
成人急性淋巴细胞白血病(ALL)是一组异质性疾病,不同恶性克隆来源的白血病细胞具有不同的生物学特征及预后因素,而细胞表面分化抗原的表达对ALL的精确诊断、分型以及治疗方案的选择和预后判断都有重要意义.5%~63%的ALL患者存在髓系抗原(MyAg)异常表达[1-4],但有关MyAg在ALL中的预后意义尚有争议[5-6].现将我院近5年收治的115例成人B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者MyAg表达情况,及其表达数量和水平对患者生存的影响报告如下.
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救坤丹对子宫发育不良性闭经患者子宫发育的影响
救坤丹(JKD)为靳国春自拟方,经十余年临床验证,对子宫发育不良性闭经有显著临床疗效,现将其对子宫发育大小的影响报告如下.
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52例冠状动脉介入治疗病人肾功能观察
2003年12月-2005年12月,我院对52例冠状动脉造影(AG)加冠状动脉成形术(PTCA)及支架(stent)置入术,病人术前、术后3天血肌酐水平检测,观察造影剂对肾功能的影响报告如下:
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电复律对起搏器起搏功能的影响2例
植入起搏器治疗慢性心律失常已越来越普及,应用范围也越来越广泛.植入起搏器后有许多因素可影响起搏功能.现就我院2例植入永久起搏器后电复律对起搏器起搏功能的影响报告如下:
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宫内节育器与输卵管炎症
目前世界上约有6000万妇女使用宫内节育器(IUD),我国占此数的70%.关于IUD引起子宫内膜变化的问题,国内报道较多,但对输卵管的影响报告尚少.现将我们对75例绝育时的输卵管病理切片检查及28例细菌培养结果报告如下.
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乳腺癌80例临床病理分析
为了解本地区乳腺癌的发病情况及临床病理特点,对我科2004-2009年收集的80例乳腺癌病例进行回顾分析,亦为进一步开展乳腺癌防治研究工作打下基础,现将研究的病理特点及对生存预后的影响报告如下.
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喹硫平与氯丙嗪对女性精神分裂症患者生活质量的影响
随着各种新型抗精神病药物的不断涌现,极大地提高了患者的生活质量,现将国产喹硫平对女性精神分裂症患者生活质量的影响报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2006年1月至6月门诊或住院的女性精神分裂症患者,符合中国精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;年龄15~59岁;病程≤5年,阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及X线胸部透视均正常;排除酒及药物依赖者,既往有过敏史者、严重躯体疾病者以及孕妇及哺乳者.入组对象全部取得口头知情同意.
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标本放置时间对凝血初筛实验结果影响
凝血过筛试验指的是凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT),它是临床工作中诊断机体止血过程凝血系统病理变化的重要指标,尤其在患者手术前更为重要.但测定过程中受到多种因素影响,从而令结果的准确性受到怀疑.这里仅标本放置时间对凝血过筛试验影响报告如下.
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脑出血急性期血糖增高的临床观察
经头颅CT证实为急性脑出血200例中有60例伴有血糖增高,笔者现就其血糖变化情况对其临床病情影响报告如下.
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胎膜早破对妊娠影响的探讨
胎膜早破(PPROM)为产科常见并发症,发生率各家报道不一.而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产、感染、胎儿窘迫、脐带脱垂及胎儿发育不良.造成围产儿发病率、病死率增高,发生早产者约为足月产的2.5~3倍.也是足妊头位难产的早期临产表现,与感染有着密切关系.为探讨胎膜早破对母婴的影响报告如下.