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原发性痛风34例临床分析
痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少、血尿酸增多引起的一组异质性疾病.现就我院2002年3月至2004年4月间收治的34例痛风患者报告如下.
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痛风病药物的应用现状
痛风为嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少,血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病.目前常用的药物主要有别嘌醇,秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆等.各药适用于不同类型的痛风治疗,现介绍如下.
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血友病A误诊1例(附文献复习)
血友病A是由于凝血因子VⅢ(FVⅢ)的基因缺陷,导致FVⅢ含量减少或质的缺陷而引起的一种异质性疾病[1],男性患病率为1/5000~1/10000.现将我院2009年3月15日收治1例血友病A报告如下.病历资料患儿,男,6岁.
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防治痛风莫入误区
如今,人们的生活水平不断提高,饮食中高嘌呤、高蛋白摄入较多,致使患痛风的人数日益增多.痛风是由于嘌呤代谢发生紊乱,体内尿酸生成过多或排泄障碍致使尿酸在体内蓄积而引起的一组异质性疾病.表现为患者脚趾、踝、手、膝、肘等关节肿胀、热痛、僵硬,并伴有头疼、发热等;沉积尿酸结晶引起关节变形或形成痛风石,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现肾功能不全,影响着许多人的身体健康.如何预防和治疗痛风,很多人并不了解,甚至有人陷入了误区,应引起大家足够的重视.
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挑刺疗法治疗足部急性痛风性关节炎36例
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,临床特点包括高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作,好发于中年.笔者于2006年6月-2006年12月采用挑刺疗法对症治疗本病急性期患者36例,疗效较满意,现报告如下.
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中药不合理用药与药害问题的探讨
中药与人体相互作用的结果,不仅产生治疗作用,也能产生与治疗作用无关的反应,引起机体病理变化,造成不良的临床结果.凡是与中药应用有关的不良反应,统称为中药药源性反应.包括中药不良反应(ADR)与药害(drug misadventures).中药不良反应是指合格药物在常规用法用量下出现的与用药无关的或意外的有害反应,包括副作用、毒性反应、致癌、致畸、依赖性、特异质等.而不合理用药如使用不合格药品、过期药品、误用、超大剂量使用、滥用等,引起的有害反应称为药害或称药害反应.中药不合理用药或用药不当的发生率尚无大规模的调查,<中国中药杂志>2001年刊出中药不良反应文章22篇,其中属于药害的6篇,可见其发生率是比较高的.药害是不合理用药所致,属于可防止的不良反应.提高对中药药害的认识,采取必要的措施,以减少中药药害的发生,具有十分重要的意义.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征50年
随着时代的改变,多囊卵巢综合征(PCOS),这个异质性疾病的临床表现,已发生了相应的变化,在治疗上随之也有了不少方法,但仍是一个国内外学者关注的疾病.
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“国医节”的由来
中医堪称中国“国宝”,有着数千年悠久的历史和辉煌的成就。鸦片战争前,中国医界一直是中医一枝独秀。列强入侵后,西学渐在中国落地生根,两种异质医学体系并存,导致中西医论争日益激化。
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首发精神分裂症患者中枢细胞因子的实验室研究
精神分裂症是一类病因未明的异质性疾病,许多证据表明中枢神经系统(CNS)与免疫系统间存在着复杂的网络联系,其中细胞因子(CK)不仅是重要的免疫调节因子,而且有广泛的中枢调节作用,在精神分裂症中发挥着重要的作用.但精神分裂症中枢CK的测定结果文献报道不一致[1-3].为系统探讨这方面的改变,作者对11例首发住院精神分裂症患者和10例外科患者脑脊液(CSF)白细胞介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R),а-肿瘤坏死因子(TNFа)及其可溶性受体Ⅰ(sTNF-RⅠ)、受体Ⅱ(sTNF-RⅡ),IL-10进行了检测,现报道如下.
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原发性皮肤B细胞淋巴瘤研究进展
皮肤的B细胞淋巴瘤曾被认为是淋巴造血系统结内淋巴瘤的一个结外表现,且提示预后差.目前认为原发性皮肤B细胞淋巴瘤(primary cutaneous B cell lymphomas,PCBCLs)是一组细胞形态学高度异质,临床表现独特,起源于皮肤并常常只局限于皮肤的独立疾病[1,2].大部分患者的临床表现是非进展性的,与同类结内淋巴瘤相比,预后较好.近年来,虽然对该病的认识在不断提高,但对其分类仍存在着分歧.我们对目前PCBCLs的分类方案、主要临床类型、病理特点及其与皮肤的淋巴组织增生性疾病的鉴别进行了回顾性分析.
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妊娠滋养细胞病变的研究进展
妊娠滋养细胞疾病是一组以滋养细胞异常增生为特征的异质性疾病[1].这些病变在形态学及临床生物学行为上有着明显的不同.本文就滋养细胞肿瘤的新概念以及我们的一些研究结果做一些介绍.
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不典型抑郁误诊误治的临床分析
不典型抑郁,如临床常见的隐匿性抑郁、更年期抑郁综合征、假性痴呆等,可能包括一组异质状态.DSM-Ⅲ把它们都归在一类,此类患者不具备重性抑郁或心境恶劣障碍的典型症状,而有明显焦虑、疑病(躯体化)、恐怖等症状.年龄在30一64岁,中年女性多见.因其症状表现酷似神经症,往往以躯体不适为突出症状.所以,患者大多先就诊于综合医院的内科或神经内分泌科.
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间质性肺炎病理学研究进展
弥漫性间质性肺疾病(diffuse interstitial lung disease,DILD 简称ILD)是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、非感染、非特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组异质性疾病组成的疾病谱,在病理学上表现为不同类型的间质性肺炎和纤维化[1-2].它包括病因已知和未知的200 多种疾病,是肺非肿瘤性病变的一个重要组成部分,其中特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonias,IIP)是国外呼吸病理和临床诊治的难点和研究热点[ 1 -2 ].
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儿童食物过敏:饮食干预
食物过敏( food allergy )是指由免疫学机制介导的食物不良反应。它作为儿童期常见疾病或作为过敏进程的首发症状[1],对儿童的生长发育和生活质量造成严重影响[2]。且有报道指出,近年来,食物过敏的发病率持续增长[3]。食物过敏的发生受到基因和环境多因素影响,但目前并无统一标准对食物过敏的风险进行评估,通常认为一级亲属中有食物过敏者[4]或存在特异质均能明显增加食物过敏发生率。还有观点认为,早期破损的皮肤黏膜暴露于食物蛋白[5],甚至出生于秋季都能增加食物过敏的发生[4]。因而,对食物过敏患儿或存在食物过敏高发因素患儿进行有效的干预尤为重要。饮食干预主要有以下几种方法。
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内皮祖细胞与胶质瘤血管新生
内皮祖细胞(endothelial progenitor cell)是由多种起源而具有不同表型的异质祖细胞群构成,能够分化为具备功能活性的内皮细胞,具有自我更新、集落形成和定向分化潜能等干细胞特性。内皮祖细胞通过直接或间接参与胶质瘤血管生成与血管发生、微血管表型异质性构筑以及血管生成拟态形成,在胶质瘤的发生发展中发挥着重要的作用。利用内皮祖细胞对胶质瘤区域的靶向归巢特性,使用相关分子标记进行肿瘤侵袭及迁移的监测和抗肿瘤疗效的评价以及运载有效基因和药物等进行特异性靶向治疗,在临床应用中有着广阔的发展前景。本文对内皮祖细胞参与胶质瘤血管新生的机制及其相关应用进行综述,以期为临床抗肿瘤治疗提供新思路。
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分子生物学在白血病诊断及治疗中的应用
近年,随着研究的不断深入,分子生物学技术在临床白血病患者的诊断及治疗中的应用越来越广泛,其已经成为白血病患者的常规检测项目之一.在疾病的诊断、治疗、微小残留病的监测及预后判断等多个方面均发挥了重要作用.白血病是一组临床异质性疾病,患者的生存情况依据年龄、原始细胞形态、细胞遗传学异常等而有不同.在过去的数百年中,针对白血病的研究在不断进行,越来越多的预后因子被应用于临床,其中分子生物学异常在预后判断中的作用备受重视,也是基因靶向治疗的基础.本文主要针对近年白血病的分子生物学相关研究进行讨论.
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系统性红斑狼疮的个体化治疗(VCD)
系统性红斑狼疮(SLE)是一种异质性疾病,多系统受累是其特点,但不同患者或同一患者在不同阶段受累的系统和器官可能不同,故SLE的临床表现复杂多样,治疗方面应选用不同的治疗方案.另外,治疗SLE的药物,如激素、免疫抑制剂副作用都很大,应给患者选用少的有效剂量,因此SLE的治疗必须遵循个体化治疗原则,使患者得到有效治疗的同时不良反应少.
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急性髓系白血病中异柠檬酸脱氢酶基因突变的研究进展
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一组异质性疾病.长期以来,细胞遗传学异常被认为是影响AML发生发展及预后的独立因素,研究发现40% ~ 50%的AML患者为正常核型[1].近年来研究表明,基因突变在正常核型AML患者预后判断方面具有重要意义,WHO已将核磷蛋白(NPMl)基因突变、FLT样酪氨酸激酶3基因串联重复突变(FLT3-ITD)等作为AML预后的重要标志[2].
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多种细胞因子联合诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为CIK细胞的免疫表型
目的:用多种细胞因子联合诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞,并了解其在体外的增殖能力及免疫表型的变化.方法:用Ficoll Hypaque淋巴细胞分离液分离获取10例大肠癌患者外周血单个核细胞,rhIFN-γ,rhIL-2,Anti-CD3mAb共孵育.分别在第0,4,7,10,13 d计细胞数,并通过流式细胞术检测细胞免疫表型.结果:大肠癌患者外周血单个核细胞与IFN-γ,IL-2,Anti-CD3mAb共孵育4,7,10,13 d,细胞数分别增加2.69±0.9,14.1±3.7,23.0±5.0和31.2±3.0倍.CD3+,CD4+,CD8+和CD3+CDl6+CD56+细胞在培养第13 d分别从(62.8±7.6)%,(31.5±5.8)%,(44.9±8.2)%和(1.9±0.9)%增加到(90.6±9.0)%,(48.0±6.3)%,(57.3±9.0)%和(41.0±12.7)%.结论:rhIFN-γ,rhIL-2和Anti-CD3mAb能诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为CIK细胞,体外增殖力强,是以CD3+CDl6+CD56+为主的异质细胞群.
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1型糖尿病知识更新
背景:1型糖尿病是一种以β细胞严重丧失为特征的异质性疾病.大部分患者为经典1型或者免疫介导糖尿病.综合介绍:目前在1型糖尿病基因背景、发病机制和疾病自然病史方面目前取得了一定进步.此外,免疫疗法预防疾病发生及胰岛移植治疗疾病方面做出了较大的努力.并且由于动态血糖监测仪的出现,在糖尿病护理方面可能取得巨大进步.对"代谢记忆"的发现强调了良好代谢控制的重要性.如果采取综合的护理.对于大多数患者来说,主要微血管并发症(比如致盲和肾衰)是可以预防的.结论:由于存在多种干预这一重大疾病的有力技术,为改善患者预后提供了希望.