首页 > 文献资料
-
心境恶劣障碍的诊断和中医治疗
心境恶劣障碍起病缓慢、潜隐,病程长,可给患者在社会、职业、学习等方面造成严重的功能障碍.本病常与人格障碍共病,导致患者抗抑郁剂疗效差,治疗依从性差.而中医用解郁丸等中成药治疗心境恶劣障碍,有疗效好,副作用小,服药方便等优点,值得引起充分的重视.
-
河北省心境恶劣障碍的患病率及人口学特征
目的 了解心境恶劣障碍的患病率及人口学特征.方法 采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取河北省18岁以上人群24000人,调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项(GHQ-12),以《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》(SCID-I/P)病人版为调查的诊断工具.结果 心境恶劣障碍的患病率为23.12‰(95%CI21.07-25.17‰),女性患病率为25.70‰,男性为20.35‰.女性明显高于男性(u=2.57;P<0.05).农村患病率为23.67‰,城市为19.36‰,两者无显著性差异(u=1.39;P>0.05).随着年龄的增加患病率不断增高.人口社会学因素Logistic回归分析,低文化水平及低收入是心境恶劣障碍的高发人群.结论 心境恶劣障碍是一种患病率高的精神疾病.
-
首诊为心境恶劣障碍和抑郁症的青少年患者功能失调性态度对照研究
目的 探讨首诊为心境恶劣障碍和抑郁症的青少年患者功能失调性态度的差异性.方法 用DAS对首诊为心境恶劣障碍和抑郁症的青少年患者的功能失调性态度进行评估,对调查结果进行对照性分析.结果 两组DAS的总分和大多数因子分没有发现显著性差异,但因子D5(寻求赞许)、D6(依赖性)存在显著性差异,心境恶劣组寻求赞许因子分经统计发现高于抑郁症组,而抑郁症组依赖性因子分高于心境恶劣组.结论 首发的青少年心境恶劣障碍和抑郁症患者存在功能失调性认知一致性和不一致性,功能失调性认知可能也构成青少年心境恶劣障碍的易感素质.
-
抑郁障碍与神经免疫系统相关研究
抑郁是一种常见的情绪障碍,一般人群中抑郁症状发生率为13~20%.重性抑郁约5%[1],其中重性抑郁终身患病率为15%,女性可能高达25%[2]。根据抑郁障碍的临床分类,分为抑郁症、抑郁性神经症(心境恶劣障碍),适应障碍伴抑郁情绪及继发性抑郁症等。
-
不典型抑郁误诊误治的临床分析
不典型抑郁,如临床常见的隐匿性抑郁、更年期抑郁综合征、假性痴呆等,可能包括一组异质状态.DSM-Ⅲ把它们都归在一类,此类患者不具备重性抑郁或心境恶劣障碍的典型症状,而有明显焦虑、疑病(躯体化)、恐怖等症状.年龄在30一64岁,中年女性多见.因其症状表现酷似神经症,往往以躯体不适为突出症状.所以,患者大多先就诊于综合医院的内科或神经内分泌科.
-
针刺治疗抑郁性神经症38例临床研究
抑郁性神经症又称心境恶劣障碍,指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响.有调查显示抑郁性神经症发病率约占精神科门诊病人的5~10%[1],国内统计为3.1 1%[2].
-
伴失眠心境恶劣障碍患者记忆功能改变的临床研究
目的 探索伴有失眠心境恶劣障碍患者的记忆能力改变. 方法 2013年5~12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科睡眠门诊就诊的失眠患者56例,按枟诊断与统计手册:精神障碍枠第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准,将失眠患者分为原发性失眠组(36例)和心境恶劣障碍组(20例),收集患者背景资料,采用九盒迷宫试验检测患者的空间记忆和物体记忆,以健康体检者为对照( 25例).采用SPSS17.0 进行统计学分析,组间差异比较采用t检验、单因素方差分析或χ2 检验, 并采用偏相关分析确定记忆受损的因素. 结果 在总体认知功能正常的前提下,与对照组相比 ,原发性失眠患者的记忆自评分明显降低( Z=6.958,P=0.024 ) ,但空间记忆和物体记忆错误分差异不具有统计学意义( P>0.05). 心境恶劣障碍者的自评分与对照组相比,差异不具有统计学意义( Z=4.312, P=0.164) ,但空间工作记忆和物体再认记忆错误分明显增高( Z =6.818,P =0.032;Z =7.518, P =0.012). 与原发性失眠者相比,心境恶劣障碍患者记忆自评分(Z=6.712,P=0.030)和物体再认记忆( Z=6.023,P=0.042)的错误分明显增高. 此外,患者的记忆自评、空间工作记忆和物体再认记忆受抑郁和睡眠的影响,其中前两者更为显著. 结论 伴有失眠心境恶劣障碍患者存在空间工作记忆和物体再认记忆受损,且受不同程度抑郁和睡眠的影响.
-
抑郁障碍的患病概况
抑郁障碍,主要包括典型抑郁症(旧称重性抑郁症,或简称抑郁症)、心境恶劣障碍(或称慢性抑郁症)和轻性抑郁症等.其共同特征是以病理性情绪低落为主要表现.抑郁障碍和焦虑障碍是常见的精神疾病,也是全科医师的主要服务对象.现就抑郁障碍的患病概况作一简介.
-
中国社区中的心理健康案例研究(二十一)--恶劣心境
恶劣心境是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,患者缺乏获取快乐的能力,自尊水平低,精力缺乏,偶尔有自杀的想法,但社会功能一般无明显受损,自知力完整,多主动就医,与抑郁障碍存在差异。本文报道1例34岁的女性恶劣心境患者的心理治疗过程,以期提高社区医生应用多种心理咨询与治疗方法的能力。
-
双重抑郁
双重抑郁是指在心境恶劣障碍2年以上(儿童和青少年为1年),如果出现重症抑郁(Major Depression)发作,此时重症抑郁和心境恶劣障碍可同时诊断(double depression)[1].双重抑郁只出现于DSM诊断分类系统,ICD-10和CCMD-2-R系统则没有.
-
抑郁症与心境恶劣障碍患者的甲状腺素水平
目的:测定抑郁症与心境恶劣障碍患者的甲状腺素水平,探讨其神经内分泌改变. 方法:对抑郁症30例和心境恶劣障碍30例进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),艾森克人格问卷(EPQ)及生活事件量表(LES)评定.测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)浓度. 结果:两组间在HAMD总分及T4水平差异显著.抑郁症组T3与EPQ的内外向分及HAMD的迟缓因子分呈正相关;T4与HAMD总分、焦虑因子分及负性生活事件刺激量呈正相关;TSH与正性生活事件刺激量呈正相关.心境恶劣障碍组T3与认知障碍因子分呈负相关;T4与HAMD总分、负性生活事件及迟缓因子分呈正相关. 结论:负性生活事件促进了抑郁发作,T4水平可预测抑郁症状的严重程度.
-
经前心境恶劣障碍的诊疗新进展
很多女性在经前或月经周期的初几天,会感到有一些情绪和身体的不适.这种症状多数是非常轻微的,然而对于某些女性,症状可能会十分明显,以致于影响她们的家庭、工作和生活,严重时,甚至会觉得活着没有意义.这些女性经前不适程度严重,尤其表现在情绪方面,如抑郁、焦虑、敏感易怒等症状,医学上即称为经前心境恶劣障碍(premenstrual dysphoric disorder,PMDD).
-
米氮平与氯米帕明治疗双重抑郁症对照研究
双重抑郁症是指:在心境恶劣障碍基础上伴有重性抑郁障碍,有慢性化、难治性、复发率高的特点.本文采用米氮平与氯米帕明治疗双重抑郁症进行对照研究,观察米氮平的疗效和安全性.
-
心境恶劣障碍的药物治疗
对心境恶劣障碍有必要给以积极地诊断和治疗,其治疗药物首选5-羟色胺重吸收制剂(如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等),其他如三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药等均有不同程度的疗效.
-
缓解期重性抑郁与心境恶劣患者人格特征及人格障碍研究
目的:研究重性抑郁症(MDD)和心境恶劣障碍(DD)患者在人格维度、人格特质水平及人格模型及人格障碍倾向性方面的特征.方法 :采用NEO-PI-R个性调查表及人格诊断问卷(PDQ+4)对58例MDD和57例DD患者及115例正常人进行测试.结果: MDD和DD在NEO-PI-R的五因素人格模型的外向性、严谨性得分均低于正常组,DD患者的神经质分高于MDD患者,MDD患者的顺同性分高于正常组;在30个特质层面上,MDD和DD与正常组之间有显著性差异,DD患者的N1(焦虑)、N4(自我意识)分明显高于MDD患者,E4(热情性)、A1(信任感)分明显低于MDD患者;MDD和DD在PDQ+4的边缘型(BDL)、回避型(AVD)、抑郁型(DEP)、分裂性(SZD)、偏执型(PND)、强迫型(OBC)人格障碍得分明显高于正常组, DD患者在分裂型得分明显高于MDD患者,在表演型(HST) 分明显高于正常组.结论:MDD和DD的人格特征既有共同的之处,也存在差异.两者均伴有人格障碍,但DD患者比MDD患者人格障碍更明显.
-
噻奈普汀治疗重性抑郁障碍和心境恶劣障碍的疗效及安全性研究
目的比较噻奈普汀(tianeptine)治疗重性抑郁障碍(MDD)与心境恶劣障碍(DD)的临床疗效及安全性.方法 38例病人(MDD20例,DD18例)完成了为期8周的噻奈普汀治疗,治疗量为37.5mg/d.采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效总评量表(CGI)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 MDD组和DD组的HAMD有效率分别为80%和72.2%,显效率分别为50%和27.8%;两组比较差异无显著性(P>0.05);噻奈普汀副反应少,主要为恶心、口干、失眠等.结论噻奈普汀对MDD和DD有同样的抗抑郁疗效,副反应少而轻.
-
刺五加胶囊对抑郁模型大鼠结肠组织一氧化氮、氧自由基和环氧合酶-2的作用
胃肠道被称之为能表现情绪的器官之一.临床观察发现:精神抑郁与许多胃肠疾病密切相关,如吕路线[1]曾报道48例非消化性溃疡中诊断为重症抑郁20例、心境恶劣障碍8例、焦虑症8例、疑病症6例,使用抗抑郁剂后对抑郁患者有良好疗效.为此我们建立大鼠抑郁模型,观察抑郁症导致的结肠损害,并探讨刺五加胶囊对其治疗作用.