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噻奈普汀对脑卒中睡眠障碍患者的疗效分析
目的 比较加用噻奈普汀与单纯应用镇静类药物对脑卒中后睡眠障碍患者脑电图异常率改善的效果.方法 将62例患者随机分为噻奈普汀组、常规治疗组各31例.噻奈普汀组给予口服噻奈普汀片,12.5 mg/次,3次/d.常规治疗组采用三环类药物、苯二氮(艹卓)类药物和水合氯醛等治疗,治疗均1次/d,睡前服用.记录治疗前及治疗2周时患者睡眠及脑电图检查情况.结果 噻奈普汀组睡眠障碍积分(2.65±0.19)与治疗前(5.97±0.44)比较有显著差异(t=66.3,P＜0.05),脑电图总异常率12.4%.常规治疗组睡眠障碍积分(2.58±0.52)与治疗前(6.54±0.54)比较有显著异(t=37.40,P＜0.01),脑电图总异常率45.2%,两组治疗后睡眠障碍积分比较差异无显著性(t=1.0,P＞0.05),脑电图总异常率比较有显著差异(x2=4.72,P＜0.05).结论 加用噻奈普汀能改善患者睡眠情况,且较常规镇静治疗对患者脑电图的改善作用明显.
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慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶A 的变化及抗抑郁药物的干预作用
目的 研究氟西汀与噻萘普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶A(PKA)表达的影响.方法 将大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻萘普汀组和对照组.模型组、氟西汀组和噻萘普汀组给予21 d 的应激刺激,此期间对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10 mg/kg),噻萘普汀组每天灌胃噻萘普汀(50 mg/kg),模型组和对照组每天灌胃等体积的生理盐水.行为学检测应用开场法和液体消耗实验.采用Western blotting 法检测各组大鼠海马PKA 的表达情况.结果 应激后,模型组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于对照组(P ＜0.01).应激后氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均高于模型组(P ＜0.05).应激后噻萘普汀组糖水消耗百分比高于模型组(P ＜0.05),水平穿越格数、竖立次数和修饰次数也高于模型组,但无统计学差异.在Western blotting 法检测中,模型组大鼠海马PKA 的表达水平显著低于对照组(P ＜0.01);氟西汀组大鼠海马PKA 的表达水平高于模型组(P ＜0.01),与对照组无统计学差异(P ＞0.05);噻萘普汀组大鼠海马PKA 的表达水平显著高于模型组(P ＜0.01),但仍低于对照组(P ＜0.01).结论 氟西汀和噻萘普汀均能逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马PKA 表达的降低.
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噻奈普汀与帕罗西汀对抑郁症患者疗效和安全性的系统评价
目的：系统评价噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库、PubMed、Medline、EmBase中关于噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症的随机对照临床试验（ RCT），用Cochrane系统评价的方法进行评价，用RevMan5.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究，共936例患者。 Meta分析结果显示，噻奈普汀组患者显效率、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分与帕罗西汀组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；不良反应发生率方面，2组差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当，不良反应少。
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达体朗
[通用名称]tianeptine,噻奈普汀[别名]Tatinol[化学名称]N-(3-氯-6,11-二氢-6-甲基-苯二氮革[c,f][1,2]噻氮革-11yl)-7-氨-庚酸-S,S-二氧化物.
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噻奈普汀合用黛力新治疗中重度抑郁症疗效对比研究
目的观察噻奈普汀合用黛力新治疗中重度抑郁症疗效.方法53例中重度抑郁症患者随机分成两组.分别给予噻奈普汀(24例)和噻奈普汀合用黛力新治疗(29例)4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,并采用需要处理的不良反应反应量表(TESS)评定安全性.结果噻奈普汀组和噻奈普汀合用黛力新组总有效率分别为58.33%和86.21%.两组差异有显著性(P＜0.05).噻奈普汀合用黛力新组在治疗4周时的HAMD减分率均高于噻奈普汀组,并且差异有显著性(P＜0.01).两组均有口干、头痛、便秘等不良反应,两组不良反应发生率对比,差异无显著性(P＞0.05).结论噻奈普汀合用黛力新治疗中重度抑郁症具有良好的疗效和安全性,且在一周内明显起效.
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噻奈普汀治疗脑出血后睡眠障碍31例
目的 比较加用噻奈普汀与单纯应用镇静类药物对脑出血后睡眠障碍患者脑电图异常率改善效果. 方法将62例患者随机分为噻奈普汀组、常规治疗组各31例.噻奈普汀组给予口服噻奈普汀片,12.5mg/次, 3次/d.常规治疗组采用三环类药物、苯二卓氮类药物和水合氯醛等治疗,治疗均1次/d,睡前服用.记录治疗前及治疗2周时患者睡眠改善及脑电图检查情况. 结果 噻奈普汀组睡眠障碍积分(2.65±0.19)与治疗前(5.97±0.44)比较(t=66.3, P <0.05),脑电图总异常率12.4%.常规治疗组睡眠障碍积分(2.58±0.52)与治疗前(6.54±0.54)比较(t=37.40, P <0.01),脑电图总异常率45.2%,两组治疗后睡眠障碍积分比较(t=1.0,P＞0.05),脑电图总异常率比较(x 2=4.72,P <0.05).结论加用噻奈普汀能改善患者睡眠情况,且较常规镇静治疗对患者脑电图的改善作用明显.
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噻奈普汀与多虑平治疗抑郁症对照观察
噻奈普汀为五羟色胺再摄取促进剂[1],其作用机制与多数抗抑郁剂(SSRIs)完全相反.我院进行了噻奈普汀与多虑平治疗抑郁症的对照观察,结果报告如下.
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抗抑郁药物对慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶C表达的干预作用
目的 探讨氟西汀与噻奈普汀对慢性应激模型大鼠海马蛋白激酶C(PKC)表达的影响.方法 将60只雄性Wistar大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻奈普汀组和正常对照组,各15只.模型组、氟西汀组和噻奈普汀组大鼠给予21 d的应激刺激,此期间正常对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10 mg/kg),噻奈普汀组每天灌胃噻奈普汀(50 mg/kg),模型组和正常对照组大鼠每天灌胃等体积的0.9%氯化钠注射液.行为学检测应用开场法和液体消耗实验.采用Western-blotting法检测各组大鼠海马PKC的表达情况.结果 应激后,模型组大鼠水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于正常对照组(P＜0.01);氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均显著高于模型组(P＜0.05);噻奈普汀组糖水消耗百分比显著高于模型组(P＜0.05).在Western-blotting法检测中,模型组大鼠海马PKC的表达水平显著低于正常对照组(P＜0.01);氟西汀组大鼠海马PKC的表达水平显著高于模型组(P＜0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);噻奈普汀组大鼠海马PKC的表达水平显著高于模型组(P＜0.01),但仍显著低于正常对照组(P＜0.01).结论 氟西汀可以逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中PKC表达的降低;噻奈普汀可以部分逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中PKC表达的降低.
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抗抑郁药物对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经生长因子表达的影响
目的 研究抗抑郁药物氟西汀与噻萘普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经生长因子(NGF)表达的影响.方法 将大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻萘普汀组和对照组.模型组、氟西汀组和噻萘普汀组给予21d的应激刺激,此期间对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10mg/kg),噻萘普汀组每天灌胃噻萘普汀(50mg/kg),模型组和对照组每天灌胃等体积的生理盐水.行为学检测应用开场法和液体消耗实验.采用Western Blot法检测各组大鼠海马NGF的表达情况.结果 应激后模型组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于对照组(P＜0.01).应激后氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均高于模型组(P＜0.05).应激后噻萘普汀组糖水消耗百分比高于模型组(P＜0.05),水平穿越格数、竖立次数和修饰次数也高于模型组,但差异无统计学意义.在Western-blotting法检测中,慢性应激后模型组大鼠海马NGF的表达水平显著低于对照组(P＜0.01)；氟西汀组大鼠海马NGF的表达水平高于模型组(P＜0.01),与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)；噻萘普汀组大鼠海马NGF的表达水平高于模型组(P＜0.01),略低于对照组和氟西汀组但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性应激可以导致大鼠海马NGF表达降低,氟西汀和噻奈普汀可以逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中NGF表达的降低.
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噻奈普汀合用黛力新与氟西汀治疗抑郁症疗效对比观察
目的:观察噻奈普汀和黛力新联合应用治疗抑郁症的疗效.方法:159例患者随机分为两组.噻奈普汀和黛力新联合组81例(噻奈普汀37.5mg/d,黛力新2片/d),氟西汀组78例(20m~d).疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评定临床效果,采用不良反应量表(TESS)评定临床安全性.结果:噻奈普汀和黛力新联合组和氟西汀组总有效率分别是85.2％和64.1％.差异显著(P＜0.01).联合组起效时间1周,氟西汀组4周.联合组在治疗1、2、4、6周时的HAMD减分率均高于氟西汀组,差异显著(P＜0.01).联合组的副作用与氟西汀组比较差异不显著(乃0.05).结论:噻奈普汀和黛力新联合应用是治疗抑郁症有效、起效快的方法,安全性和依从性良好.
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氟西汀和噻奈普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马Bcl-2表达的影响
目的 研究抗抑郁药物氟西汀和噻奈普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经元Bcl-2蛋白表达的影响.方法 将大鼠随机分为对照组、抑郁模型组、氟西汀组和噻奈普汀组.对照组正常饲养,模型组、氟西汀组和噻奈普汀组给予21d的应激刺激,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀,噻奈普汀组每天灌胃噻奈普汀,对照组和模型组每天灌胃生理盐水.采用Western-blot法检测各组大鼠海马神经元Bcl-2蛋白的表达情况.结果 在Western-blot检测中,慢性应激后大鼠海马Bcl-2的表达水平模型组低于对照组(P＜0.01)；氟西汀组高于模型组(P＜0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；噻奈普汀组高于模型组(P＜0.01),但与对照组和氟西汀组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性应激可能导致大鼠海马Bcl-2表达降低,氟西汀和噻奈普汀可能通过上调慢性应激抑郁模型大鼠海马中Bcl-2的表达起到抗抑郁作用.
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噻奈普汀与丙咪嗪治疗老年抑郁症对照研究
目的观察噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法随机将60例年龄≥60岁的老年抑郁症患者分为丙咪嗪组(30例)和噻奈普汀组(30例),疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应.结果两组疗效无显著差异,HAMD总分及各因子分从疗后2周～6周均较治疗前显著降低,两组间比较无显著性差异;治疗结束时TESS评分噻奈普汀组显著低于丙咪嗪组.结论噻奈普汀疗效好,副反应少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的治疗,服用方便、安全,可首选使用.
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抗抑郁药--达体朗研究进展
达体朗(Tianeptine)是由法国施维雅公司生产的一种新型的抗抑郁药,商品名为Stablon、TITANOL,中文名为噻奈普汀,化学名为N-(3-氯-6,11-二氢-6-甲基-苯二氮(艹卓)[c,f][1,2]噻氮(艹卓)-11yl)-7-氨-庚酸-s,s-二氧化物,结构上属于三环类抗抑郁药,具有二苯噻唑平核团和末端酸性基团的长侧链,使其有别于传统的三环类抗抑郁剂.经多国研究,达体朗的临床作用已得到了广泛证实.
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抗精神病药物合并噻奈普汀治疗难治性精神分裂症1例报告
某男,32岁,离婚,初中文化.既往体健.无精神病家族史.12岁参军入伍接受体操训练,18岁因伤复员到机关做驾驶员.平时为人本分,工作勤勉,人际关系好.1997年失恋后出现呆滞少语,孤僻冷漠,敏感多疑.渐而疏远亲友、拒与家人同餐,常独自外出漫游.曾先后三次在某市两所精神病院住院,诊断都是"精神分裂症*偏执型",治疗缓解都不完全.在院外长期处于半工作状态.
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噻奈普汀的临床应用
本文通过查阅近期国内外相关文献,从作用机制、药理特性、与其他抗抑郁药的比较及安全性等方面对噻奈普汀进行了分析和评价,认为噻奈普汀具有疗效好、不良反应少等特点,可以作为治疗抑郁症的一线药物.
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噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍
目的:了解噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍的疗效.方法:55例病人分为噻奈普汀组(n=19)、西地那非组(n=18)、噻奈普汀合并西地那非组(联合组)(n=18)等3组,分别于治疗前、疗程4 wk末和8 wk末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),亚利桑那性体验量表(ASEX)和国际勃起功能指数(IIEF-5)评定.结果:HAMD评分,ASEX评分和IIEF-5评分,治疗后wk 8末,噻奈普汀组和联合组均优于西地那非组,差异均有非常显著意义(P＜0.01).结论:噻奈普汀合并西地那非能有效治疗抑郁伴性功能障碍.
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噻奈普汀治疗抑郁症的临床对照研究
目的:了解噻奈普汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:对71例抑郁症患者进行噻奈普汀和阿米替林治疗的对照研究.噻奈普汀组36例,阿米替林组35例,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:噻奈普汀有效率86.1%,显效率63.9%;阿米替林组分别为85.7%和62.9%;两组差异无显著性.噻奈普汀的不良反应较阿米替林少而轻.结论:噻奈普汀治疗抑郁症有效,不良反应少而轻,可在临床使用.
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噻奈普汀的抗抑郁作用--读者来信
编辑同志:很多抗抑郁药都有阻断5-羟色胺再摄取的作用,噻奈普汀(商品名:达体朗)却是5-羟色胺再摄取促进剂,那为何也有抗抑郁作用呢?请专家赐教,谢谢!
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噻奈普汀与氟西汀对照治疗抑郁症患者的系统评价
目的 系统评价噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库、PubMed、Medline、EMBase中关于噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT采用Cochrane系统评价的方法进行评价,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析.结果 共纳入5项研究,合计942例患者,meta分析结果显示,噻奈普汀组患者有效率[OR=1.25,95％CI(0.93,1.66),P=0.13]与氟西汀组比较差异无统计学意义;在不良反应发生率方面,2组比较差异有统计学意义[OR=0.53,95％CI (0.36～0.77),P＜0.001].结论 噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,不良反应少.但该结论尚需高质量、设计严谨的RCT进一步证实.
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噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症的对照研究
目的探讨噻奈普汀和氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法60例病人,随机分为两组.氟西汀组30例,男性17例(56.7%),女性13例(43.3%),予以氟西汀20mg/d,po;噻奈普汀组30例,男性18例(60%),女性12例(40%),予以噻奈普汀12.5mg,po,tid;疗程为8周,治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用HAMD,TESS评定疗效及不良反应.结果氟西汀显效率90.0%,噻奈普汀显效82.8%(P＞0.05),不良反应也无明显差异.结论噻奈普汀是一种有效的治疗抑郁症的药物,且不良反应少.
