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下颌阻生第三磨牙临床分类与术后感染的关系
目的 探讨下颌阻生第三磨牙的临床分类与术后感染的关系.方法 回顾性研究536例切开翻瓣拔除的下颌阻生第三磨牙中40例术后感染者临床资料.结果 536例患者拔牙手术过程均顺利,所有患者均未出现明显术中并发症,40例术后感染中Ⅰ类阻生4例(4/198),Ⅱ类阻生22例(22/301),Ⅲ类阻生14例(14/37),Ⅰ类、Ⅱ类阻生感染率间无显著差异(P>0.05),Ⅲ类阻生与Ⅰ类和Ⅱ类阻生感染率间差异均具有统计学意义(P<0.05).高位阻生5例(5/159),中位阻生24例(24/282),低位阻生11例(11/95);中位、低位阻生感染率间差异无统计学意义(P>0.05),高位阻生与中位和低位阻生感染率间差异均具有统计学意义(P<0.05).近中阻生(包括水平阻生)18例(18/312),垂直阻生4例(4/91),远中阻生6例(6/55),颊舌向阻生12例(12/78).近中阻生、垂直阻生和远中阻生感染率间差异均无统计学意义(P>0.05),颊舌向阻生与近中和垂直阻生间差异均具有统计学意义(P<0.05),颊舌向阻生与远中阻生感染率间差异无统计学意义(P>0.05).结论 下颌阻生第三磨牙临床分类与术后感染可能存在一定相关性.
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不典型结核性脑膜炎临床诊断和治疗探讨
目的探讨不典型结核性脑膜炎(结脑)的临床分类、分型诊断和治疗方法.方法不典型结脑85例,男54例,女31例,年龄18~60岁,平均34岁.
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小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗分析
目的:探究小儿肾小球疾病临床分类、诊断及治疗方法.方法:选取本院2013年4月至2016年7月收治的50例小儿肾小球疾病患儿为研究对象,依据不同疾病实施检查并治疗,观察病理检查结果与治疗效果.结果:原发性疾病16例,占32.0%,剩余为继发性疾病,占68.0%;完全康复出院46例,占92.0%,剩余4例2周治疗后病情好转,占8.0%.结论:对惠儿进行合理诊断与病理检查,有利于掌握病变情况,及时有效治疗,取得显著治疗效果.
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加味天麻钩藤饮配合尼莫地平治疗神经性头痛260例临床对比分析
神经性头痛是临床上的常见病、多发病.在临床分类中,神经性头痛包括功能性头痛、紧张性头痛以及血管神经性头痛等.其原因多与长期的精神紧张或疲劳、强烈的精神刺激所引起的大脑功能紊乱有关,常常由于生气、精神紧张、失眠、焦虑或忧郁等因素而进一步发病.临床主要症状为持续性的头部闷痛、沉重感、压迫感,有的病人自诉头部有"紧箍"感.大部分的病人为两侧头部疼痛,多为后枕部、两侧颞部以及头顶部甚至全头部的疼痛.头痛的性质多为胀痛、钝痛、麻木感、压迫感和束带样紧箍感等.头痛的强度多数为轻至中度.有的病人可长时间的持续性头痛,甚至可以回溯至10~20年前,病人可整天的头痛,头痛的时间要大大的多于头部不痛的时间.严重影响患者的生活质量.我院自2008年6月~2011年12月采用中药配合尼莫地平治疗神经性头痛260例,取得满意效果,现报告如下.
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贫血临床分类与ICD-10编码
目的 结合贫血相关医学理论及ICD-10贫血分类知识,对贫血进行正确编码.方法 通过对某院2014年1月-2016年8月贫血的病案首页采用回顾性查阅,根据ICD-10编码原则核对编码.结果 某院贫血编码为"D50.0-D64.9"共计1217例,其中编码为D64.9共计389例(主要诊断编码31例,其他诊断编码358例);31例主要诊断编码为D64.9中错误编码14例,占45.2%;358例其他诊断编码为D64.9中错误编码313例,高达87.4%.结论 编码员应按ICD-10编码原则选择病因诊断作为主要编码,贫血速度、血红蛋白浓度贫血也应作为附加编码;至于新生儿和胎儿以及并发于妊娠、分娩和产褥期的贫血更不容忽视,按强烈优先分类章处理.编码员不仅要熟练掌握ICD-10的分类原则,还必须掌握贫血的相关医学知识,养成认真查阅医师病历书写的内涵,做出正确的贫血编码.
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浅议眩晕的临床分类与治疗
眩是指视物昏花或眼前发黑,晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳,二者常同时发生,故统称眩晕.眩晕是中老年人常见的一种症状,可由多种疾病引起,主观上表现眩晕,客观上其实是一种平衡障碍,同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍,结合笔者多年的临床经验,现将眩晕的分类诊断和治疗综述如下.
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中医治则指导下抗肿瘤中药的临床分类
本文探讨了传统中医治疗原则指导下抗肿瘤中药的临床分类,为中药肿瘤治疗药物的系统分类奠定基础,并为临床应用提供参考。
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川芎嗪对小儿肾病综合征治疗的临床观察
我们从1997年1月~2000年7月观察用川芎嗪注射液治疗小儿肾病综合征(NS),对肾功能、血脂、血液流变学的影响,现报告如下。资料与方法 1 临床资料 82例NS均符合全国儿科肾病协作组1981年制订的标准〔《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议》的修订意见.中华儿科杂志?1981;19(4)∶241〕。全部病例均为同期住院患儿,随机分为两组;治疗组50例,男29例,女21例,年龄2.5岁~12岁,平均年龄(9.4±2.7)岁,病程20天~2年;对照组32例,男17例,女15例,年龄2岁~11.5岁,平均年龄(8.9±2.6)岁,病程15天~1.5年。两组资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
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运用张仲景治未病思想指导消渴论治
消渴之名,首见于<素问·奇病论>,<金匮要略>立专篇讨论并早提出治疗方药.<证治准绳·消瘅>在前人论述的基础上,对三消的临床分类作了规范.
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中风临床诊断框架的构建
梳理《黄帝内经》以降的古代文献,总结中风及其分类分型的临床诊断体系,在此基础上提出中风临床诊断框架的构想:中风分类为真中风(有偏瘫型脑卒中)和类中风(无偏瘫型脑卒中),真中风分型为中经络(无意识障碍)和中脏腑(有意识障碍),类中风分型为风痱(四肢无力)、风癔(失认失语)、风痹(肢体麻木或疼痛)、风眩(晕动失衡)、风呆(反应迟钝)、风痫(痫样发作).重建中风的临床诊断框架对促进中风学术发展和精准化防治具有积极意义.
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抑郁障碍与神经免疫系统相关研究
抑郁是一种常见的情绪障碍,一般人群中抑郁症状发生率为13~20%.重性抑郁约5%[1],其中重性抑郁终身患病率为15%,女性可能高达25%[2]。根据抑郁障碍的临床分类,分为抑郁症、抑郁性神经症(心境恶劣障碍),适应障碍伴抑郁情绪及继发性抑郁症等。
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应逐步规范禁用杀鼠剂中毒的临床分型
禁用杀鼠药中毒的报道,在不少杂志上屡见不鲜,由于目前对氟乙酰胺(或氟乙酸钠)、毒鼠强中毒的临床分类尚无统一意见,往往影响了同类文稿的可信性与可比性.这样,不但不利于临床治,同时也影响了论文的可靠性.为此,笔者建议对禁用杀鼠药中毒提出一个可供参考的临床分型意见.此意见在2001年6月深圳全国复苏灾害与急性中毒会上得到了与会专家和代表的基本认可,现推荐在临床中试用和进一步完善.
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BAEP和TCD在眩晕临床分类中的分析应用
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)和经颅多谱勒(TCD)在眩晕诊断中的价值.方法:对62例前庭系统性眩晕和25例非系统性眩晕的患者分别进行BAEP和TCD检测,对其结果进行分析比较.结果:62例前庭系统性眩晕患者中BAEP异常49例,占79%;TCD异常57例,占92%.25例非系统性眩晕患者中BAEP异常1例,占4%;TCD异常9例,占36%.两组对比有明显差异.结论:BAEP检查对眩晕的鉴别、定位有很大的优越性,TCD检查有助于眩晕的病因学诊断,两者结合对眩晕的分类诊断有肯定的临床价值.
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肝门胆管癌神经浸润的临床病理学研究现状
胆管癌一般是指原发于左右肝管至胆管下端的肝外胆管癌,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌,其发病率为0.01%~0.46%,但近年来有增高趋势,其中以肝门胆管癌的处理较为棘手,约占胆管癌的23.5%~58.0%[1-3].一、肝门部胆管癌的病理生物学特性和临床分类及分期
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儿童功能性尿失禁的抗胆碱能药物治疗效果与随访
功能性尿失禁以学龄期儿童为常见,总的发生率为1.8%~4.9%[1]。除了造成巨大的心理压力外,功能性尿失禁患儿发生反复尿路感染和膀胱输尿管反流的比例可达60%和15%[2-3]。多种药物对治疗儿童功能性尿失禁有效,其中以抗胆碱能药物为常用。2009年9月至2011年10月我们共诊治130例儿童功能性尿失禁患儿,对其进行临床分类并采取相应的治疗措施,以探讨儿童功能性尿失禁的治疗方法及预后。
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重视对肺动脉高压新知识的学习和应用
肺动脉高压(PH)是不同病因导致的、以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征,主要病理学改变为血管收缩、血管重构和原位血栓形成,其特征为内皮细胞和平滑肌细胞增殖所引起的阻塞性病变.近年来国外在肺动脉高压的发病机制、临床分类、诊断标准和治疗研究等方面均取得了较大进展,特别是2004年美国胸科医师学会和欧洲心脏病学会分别发表了有循证医学证据的肺动脉高压诊断与治疗指南.2006年国家科技部制定了"十一五"科技支撑计划重大项目课题"提高肺动脉高压诊治水平的研究",旨在制定有我国循证医学证据的肺动脉高压诊治方案.面对肺动脉高压研究所取得的诸多新进展,我国肺动脉高压防治研究工作者应加强对肺动脉高压新知识的学习,结合中国国情和临床具体实践予以正确运用.现就有关肺动脉高压的新知识简介如下,供同仁们参考.
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肺动脉高压的概念和临床分类
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)属于肺循环疾病,是由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加为主要特点的临床-病理生理综合征.随着现代医疗技术的进步与发展,人们对PH的认识也日趋深入.与国际上肺循环疾病领域特别是PH突飞猛进的发展相比,我国大部分临床医师对PH的认识相对滞后,对PH的分类、诊断以及防治策略认识不足,这种状况亟待改变.
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睡眠呼吸暂停综合征与肺高血压
肺高血压( pulmonary hypertension,PH)是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征,并终导致右心衰竭甚至死亡的恶性心血管疾病[1]].多种因素可导致PH发生,如先天性心脏病、结缔组织病、高血压及反复血栓栓塞性疾病等.2008年在美国Dana Point召开的世界卫生组织第四届PH研讨会中对PH临床分类进行了重新修订,并强调了第三大类PH不容忽视,即与呼吸系统疾病相关和(或)低氧血症导致的PH(pulmonary hypertension associated with lung diseases and/or hypoxemia).该类PH原发疾病主要为常见慢性肺部疾病,包括慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD),间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)以及睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)等.这些疾病都可能通过PH而与心血管系统发生密切关联而导致预后不良.本文主要讨论SAS和PH.
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软组织血管瘤42例造影与组织学的临床分析
我们对42例软组织血管瘤术前造影和手术切除标本组织学检查进行回顾性对比研究,旨在说明对软组织血管瘤进行造影检查的必要性,及其对临床分类和指导治疗的价值.
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锁骨上双叶皮瓣修复轻中度颈部瘢痕挛缩畸形
1 临床资料2002年3月至2006年10月,我们收治了4例烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,男3例,女1例,年龄17~33岁.病史长15年,短14个月.挛缩瘢痕位于颈前区或颈侧区,按临床分类[1]为Ⅰ度或Ⅱ度偏轻型.