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痛风病药物的应用现状
痛风为嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少,血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病.目前常用的药物主要有别嘌醇,秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆等.各药适用于不同类型的痛风治疗,现介绍如下.
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痛风患者的饮食护理
痛风是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的疾病.随着生活水平的提高,饮食结构的改变及相关知识的缺乏,痛风的发病率不断增加,给患者造成了严重的损伤.心理上也带来了巨大压力,影响了生活和工作.近几年来对痛风患者进行了精心的治疗和饮食护理,取得了良好的效果.
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痛风患者的用药指导
痛风即高尿酸血症,是由人体内嘌呤代谢紊乱、尿酸合成增加或排泄障碍引起血尿酸增高所致.由于痛风的发病率日渐增加,发病年龄日趋年轻,原因复杂,对于痛风患者的用药指导就显得十分必要.
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风湿病跟风和湿无关
很多人认为风湿病就是风和湿引起的.事实上,风湿病与风和湿并没有关系."风湿病实际上是一组免疫性疾病,主要由患者自身的免疫系统异常所致."首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任李小霞解释,这类疾病包括骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等.在这几种疾病中,骨关节炎与劳累、肥胖引起的关节长期负重有关,类风湿性关节炎与感染有关,痛风与饮食结构导致的血尿酸增高有关,而强直性脊柱炎则与遗传有关.在李小霞看来,阴雨天的不适感影响到了患者的情绪,使他们误认为关节疼痛是潮湿引起的.但是,并没有哪一种风湿病与"风"和"湿"有关.
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针刺合四妙散治疗痛风病肾损伤36例
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的组织损伤的一组疾病.由于尿酸盐在肾髓质和锥体沉积,导致的肾间质性炎症和血管损害约占痛风患者的50%左右,为痛风常见的并发症,目前对该并发症尚无有效的预防和治疗措施.笔者应用针刺合中药四妙散治疗该病36例,取得了较好疗效,现报告如下.
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挑刺疗法治疗足部急性痛风性关节炎36例
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,临床特点包括高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作,好发于中年.笔者于2006年6月-2006年12月采用挑刺疗法对症治疗本病急性期患者36例,疗效较满意,现报告如下.
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土茯苓用治痛风
痛风病是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病.其属中医"痹证"的范畴,多系湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛,治宜搜剔湿热蕴毒、通络止痛.土茯苓功能解毒、除湿、利关节.吾师刘国杰老中医临床重用土茯苓治疗痛风,疗效显著.其基本方为:土茯苓30g,防己20g,滑石20g,牛膝10g,生甘草6g.每日1剂,水煎服.对其急性发作,病变关节红肿灼痛者,加黄柏、薏苡仁等;病程日久,关节肿大畸形或僵硬者,依"久病入络,生痰致瘀"之理论,加用化痰祛瘀之品,化痰善用白芥子、胆南星等,活血祛瘀用当归、穿山甲、土鳖虫等;关节疼痛较甚者,加全蝎、蕲蛇等.
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痛风停胶囊配合金黄膏外敷治疗痛风35例
痛风是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病.急性发作时以关节急性炎症为主要临床表现,属于中医之"痹病"范畴,辨证多属风湿热痹,白虎桂枝汤为治风湿热痹之主方,我们在此基础上加入苗药青风藤、大血藤、肥猪苗等制成胶囊,运用于痛风急性关节炎期,并配合外敷金黄膏,取得了较好疗效,现总结如下.
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老年人高尿酸血症与心脑血管疾病关系的探讨
由于人民生活水平的改善和生活方式的改变,我国患痛风或高尿酸血症的人数逐年增多.许多研究表明,血尿酸增高与心血管疾病相关联[1].同时有学者提出了高尿酸血症作为冠心病的独立危险因素之一[2].本文通过对老年高尿酸血症与心脑血管疾病的流行病调查,旨在探讨老年高尿酸血症与心血管疾病的相关性.
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肺结核568例的用药护理
目的:探讨抗结核药物的不良反应及护理.方法:对2004年6月~2006年12月我科收治的结核病患者568例中抗结核药物不良反应的发生情况及护理进行回顾行分析,观察并分析各种不良反应分布情况、出现时间及表现形式.制定相应的护理措施.结果:568例中发生不良反应315例,占55.46%.其中,184例合并两种以上反应,占32.39%.绝大多数患者经对症治疗处理,调整方案及采取相应的护理措施可继续治疗.发生不良反应多的药物是吡嗪酰胺,主要引起血尿酸增高和肝功能损害.结论:通过对抗结核药物不良反应的及时监测,积极处理不良反应,并采取相应的护理措施,使患者能够继续坚持抗结核治疗,从而完成全程督导短程化学治疗(DOTS)[1],提高治愈率,减少复发,从而提高患者的生活质量.
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彩超诊断"痛风肾"2例
例1,男,43岁,患痛风3年.3年前酒后凌晨3点左右,不明原因,突然右脚大拇趾部疼痛难忍,第二天见趾关节局部红肿、发热、疼痛.经消炎痛等多种药物治疗无好转,X线摄片未见明显异常,临床化验血沉、抗"O"无异常,血尿酸增高,临床诊断"痛风症".3年来,每年均有类似发作病史.整个病程中,多次行彩色B超检查,肝、胆、胰、脾未见异常.病程2年后彩超检查:双肾大小形态正常,轮廓清晰,结构完整,肾被膜光滑,双肾髓质椎体的分布区可见多个密集强回声光点或小光团,无声影(图1).综合临床,彩超提示:痛风肾.
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糖尿病患者如何面对痛风之“痛”
痛风和糖尿病一样,都是代谢性疾病,痛风是体内嘌呤(蛋白质代谢的中间产物)代谢紊乱和(或)尿酸排泄下降,引起血尿酸增高的一组疾病历简介48岁男性患者,凌晨一点多,因右脚大脚趾红肿、刀割样疼痛于本院急诊就诊.就诊前晚饭摄入大量海鲜,同时饮用了3瓶啤酒.该患者为办公室职员,平时在电脑前工作时间长.糖尿病病史5年,目前采用胰岛素注射治疗,平时饮食无节制,饮食治疗执行差.查体:身高1.7米,体重84千克,体重指数(BMO为29.1千克/米2.右脚大脚趾红肿,呈暗红色,患者因疼痛而呼吸急促.
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2型糖尿病伴高尿酸血症的病因与治疗新进展
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍性疾病,也是与代谢异常综合征和糖尿病密切相关性疾病之一,其主要原因是尿酸生成过多或肾脏排泄减少.高尿酸血症与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关.糖尿病肾病、高血压、高胰岛素血症均可因阻碍肾小管排泌钠与尿酸引起血尿酸增高.血钠增高与高血压相关,高胰岛素血症又与肥胖、脂质代谢异常特别是高甘油三酯血症、肥胖及糖代谢异常共现.高尿酸血症除了引起痛风、肾结石与肾病外,还使糖尿病患者大血管并发症及心脑血管终点事件发生率显著增高.
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西藏干部高尿酸血症检出情况分析
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变和人口的老龄化,高尿酸血症(HUA)的患病率有增高趋势.流行病学和临床研究结果证实,血尿酸增高与心脑血管疾病及其相关疾病密切相关,严重影响心脑血管疾病的发生和预后[1,2].我们通过对西藏地区干部体检的资料进行分析,探讨HUA检出率及其与相关疾病的关系.
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痛风性关节炎的治疗
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.急性痛风性关节炎(GA)是痛风常见的首发症状,可引起病人极大的痛苦.初次发作常呈自限性,但如不进行有效治疗,发作次数越来越多,症状持续时间延长,甚至不能完全缓解,同时关节内的痛风石造成关节侵蚀破坏,导致慢性GA,引起关节畸形及功能障碍,因此必须重视GA的治疗.GA治疗包括两方面,急性期要快速、安全地控制疼痛及功能障碍,并预防再次复发,而急性期过后则应积极寻找引起高尿酸血症的原因及痛风相关的疾病,并予降尿酸治疗.
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尿酸与心血管事件
半个世纪以前,人们已经发现高尿酸血症与心血管疾病之间存在着一定的联系.自从1951年Gertler等[1]首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用以来,许多流行病学和临床研究结果证实了血尿酸增高与心血管疾病相关联[2-4],高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到人们的高度关注.
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痛风病人的膳食指导
痛风病是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病.与不合理的饮食结构有着密切联系,随着人们生活水平的提高,痛风又称为富贵病.有遗传史,好发年龄30岁~40岁,以男性多见.临床特点是高尿酸血症,特征性关节炎反复发作,痛风石形成,严重时关节活动障碍和畸形、肾尿酸盐结石和(或)痛风性肾病.
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痛风累及腰椎附件影像表现一例
患者 男,44岁.双足及双手关节疼痛8年余,血尿酸增高(在外院检查,具体数值不详),诊断为"痛风".患者2个月前出现腰部疼痛不适并伴双下肢麻木,休息后不能缓解,当地医院就诊,疑诊为腰椎间盘突出症,给予对症处理,症状无好转,并加重,遂到我院就诊.
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痛风的治疗和健康指导的临床疗效观察
痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的疾病.临床特点为关节红肿疼痛并反复发作,伴血尿酸增高为主要表现.随着我国民众生活水平的提高,人们的饮食结构的改变及肥胖人群的增加,痛风的发病率日趋升高,它在我国人群中已不再是低发病.因此,对痛风的及早诊断、及时治疗、积极预防具有其重要意义.
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痛风的病因病机和中药治疗
痛风属于中医学的"痹证""历节风"范畴,与西医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等相类似,临床以屡次发生急性关节疼痛、血尿酸增高、尿酸盐沉积在软组织内成痛风石为特征.随着生活水平的提高,痛风的发病率逐渐升高,成为现代文明病之一.