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硝酸甘油引起头痛与冠状动脉狭窄程度的相关性观察
一、对象和方法1.对象:2003年12月至2005年12月间入院行冠状动脉(冠脉)造影的患者共121例,入选条件:初次发作胸痛,入院前未使用过任何硝酸酯类药物,排除了心瓣膜病、外周血管疾病或其他系统严重的疾病(例如严重的肝、肾疾病、恶性肿瘤等).
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痛风性关节炎的治疗
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.急性痛风性关节炎(GA)是痛风常见的首发症状,可引起病人极大的痛苦.初次发作常呈自限性,但如不进行有效治疗,发作次数越来越多,症状持续时间延长,甚至不能完全缓解,同时关节内的痛风石造成关节侵蚀破坏,导致慢性GA,引起关节畸形及功能障碍,因此必须重视GA的治疗.GA治疗包括两方面,急性期要快速、安全地控制疼痛及功能障碍,并预防再次复发,而急性期过后则应积极寻找引起高尿酸血症的原因及痛风相关的疾病,并予降尿酸治疗.
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癫痫患者血浆氨基酸分析
测定20例癫痫患者血浆氨基酸含量,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:癫痫患者20例中男13例,女7例;年龄10~52岁,平均33.4 岁.诊断符合文献[1]标准.初次发作11例,间断性发作(近2个月未服抗癫痫药 )7例,癫痫持续状态(不规则服抗癫痫药)2例.病程1日~14年.
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小儿高热惊厥的急救护理
高热惊厥是指初次发作在1个月至6岁儿童之间,多见于6个月至3岁的婴幼儿.在上呼吸道感染、扁桃体炎及其他传染病初期,患儿表现局部或全身肌肉不随意收缩,多发生在体温骤升之间,常在38.5℃~40℃或更高.高热是小儿惊厥常见原因,是儿科常见急症.由于患儿年龄小,不会用语言表达,病情的发展难以预料,一旦急救不及时,会造成小儿生命危险[1].现将我科收治的32例小儿高热惊厥的急救护理方法.报道如下.
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射频消融术治疗预激综合征并房扑1:1下传1例报告
患者,男性,44岁,初次发作,表现为胸闷、心悸,血压无明显降低,体表心电图显示:心房扑动(1:1下传,房率300次/min),A型预激综合征,用药后3小时终止发作.
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小儿高热惊厥的观察及护理
高热惊厥指初次发作在1个月或5~6岁儿童之间.一般在上感或扁桃体炎,其他传染病的初期,当体温骤然升高至38℃以上时,突然出现的惊厥,一般持续数秒至数分钟,个别可达10~30min.如惊厥持续时间超过30min者,日后有可能发生癫痫.近2年,我院儿科共收治高热惊厥患儿116例,现将小儿高热惊厥的观察和护理体会,总结如下.
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针刺结合走罐治疗1 2例腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种临床常见的多发病,多见于中年以上的腰腿痛患者.除了一些突出较严重的、病程较长的患者不适合用针刺治疗外,对于初次发作,病程短的;病程虽长,但症状及体征较轻的;经特殊检查突出较小的病人;由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者或不同意手术者,均可以用针刺结合走罐进行治疗.经对12例患者的治疗效果较理想,报告如下.
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41例高热惊厥小儿的护理体会
高热惊厥(febrileconvulsion,FC)是儿科常见的急症之一,是指在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温>38℃时突然出现的惊厥,初次发作在1个月~6岁,并需排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病[1].据统计,3%~4%的儿童至少发生过1次高热惊厥,发病年龄0.5~4岁多见,5岁以后少见[2],尽早终止FC和减少其复发是减少和避免日后并发症的重要措施.现将我院收治的41例高热惊厥患儿的临床资料及护理体会总结如下.
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银杏达莫治疗偏头痛48例疗效观察
笔者近3年在急诊科观察了静脉滴注银杏达莫及甘露醇治疗偏头痛85例,获得了良好效果.现分析如下.1资料与方法1.1一般资料85例为我院2004年11月至2007年10月收治的患者,均无头外伤史,均经头CT检查排除脑肿瘤、脑出血等颅内器质性疾病,无神经科阳性体征.以反复发作的间歇性头痛为特征,时间大于3个月,颈部无僵硬感,无压痛.排除鼻窦炎,临床诊断为偏头痛.85例患者中有男38例,女47例,年龄25~55岁,平均35.7岁.随机分为两组,甘露醇治疗组40例,男11例,女29例;年龄(36±4)岁;初次发作8例,再次发作32例;轻型16例,重型24例.
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不同月龄患儿热性惊厥的临床特征
目的了解热性惊厥的初发月龄和病因、临床表现、预后等多因素的关系.方法对因热性惊厥(FC)住院的156例患儿进行随访,采用问卷调查表调查,并统计住院病历相关资料.结果完成随访92例,早期发作组(初发月龄<18月)有以下特征:(1)初发时体温较低,39℃以下诱发FC发生率高;(2)出生时异常,如产伤、窒息、颅内出血、早产、低出生体重等对本组发病影响较大;(3)家族遗传因素影响大;(4)复发率高;(5)发作持续时间长;(6)转变为无热惊厥率高;(7)脑电图(EEG)异常率低.晚期发作组(初发月龄>31月)有以下特征:(1)初发时体温高;(2)出生异常史较少;(3)具有家族史者少;(4)大多数仅发作一次;(5)发作持续时间长;(6)转变为无热惊厥者少;(7)EEG异常率高.结论初发月龄与FC的临床表现、复发以及转变为无热惊厥等不良预后密切相关.预防FC复发,减少不良后遗症,改善预关键在于积极防治早期发作的FC.
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心房颤动的形成机制与治疗
心房颤动(atrialfibrillation,AF)简称房颤,是临床常见的心律失常之一,按发作情况可分为急性房颤和慢性房颤,前者指初次发作且在24~48 h以内的房颤;
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哮喘急性发作26例急救护理
2006年4月~2008年4月,我们对26例哮喘急性发作患者进行精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料同期收治哮喘急性发作患者26例,其中男12例、女14例;年龄23~76岁,平均42.6岁.有哮喘发作史者21例,初次发作者5例.20例给予常规吸氧、雾化吸入及静脉使用解痉平喘药物及补液等急救处理后症状缓解,6例伴发呼吸衰竭通气障碍,其中4例使用无创呼吸机辅助通气,2例行气管插管呼吸机辅助通气,病情均得以缓解,抢救成功.
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轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥初次发作15例临床护理
2006年11月~2008年1月,我们共收治外籍轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥 (BICE)初次发作15例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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改良双腔弗来氏尿管在自发性气胸中的应用
1995年1月~2005年12月,我院采用改良的双腔弗来氏尿管对39例自发性气胸患者行胸腔闭式引流,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组39例,男32例,女7例,18~67岁,平均46.3±6.1岁.全组病例均由X线胸片证实气胸,肺压缩面积为30%~90%.其中特发性气胸13例,合并肺大泡10例,慢性阻塞性肺气肿12例,肺结核4例.气胸初次发作者28例,复发性气胸11例.28例发病前有剧烈活动、咳嗽、支气管感染的病史,其余无明显诱因.
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癔症患者25例护理体会
2004年1月~2006年1月,我们收治了25例癔症患者,分析总结了癔症的症状特点及个性化的护理措施.现报告如下.1资料与方法本组男9例,女16例,11~50岁,平均25.1±2.5岁.未婚19例,已婚5例,离异1例;青少年11例,成人14例.初次发作者均可找到相关的心理社会因素,如怀孕女性的胎儿死亡、夫妻矛盾、吵架、受冷落、患躯体疾病等.复发者多由于自我暗示而发作.既可表现为躯体症状,如疼痛、失明、失语、瘫痪或肌无力、肢体的抽动等,也可表现为精神症状,如痴呆、情感爆发、意识障碍、人格解体等.男性多表现为躯体症状,但症状类型的差别与性别无显著性差异(P>0.05).
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下腰痛的诊断
下腰痛(low back pain,LBP)是指后背的腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢的放射痛.它是一种症状,也可以说是一种综合征,而不是疾病的名称.50%以上的下腰痛初次发作4~8周内可以自愈,但复发率高达85%[2].
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硝酸甘油减量过程中猝死1例报告
男,61岁,干部.因阵发性胸骨后刺痛2年,加重1天于1998年9月11日入院.2年前初次发作就诊时诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛".以后长期口服"硝酸异山梨酯、阿司匹林"等药物治疗.
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糖尿病性癫癎5例报告
1990年5月至1995年6月我们收集了5例糖尿病性癫癎患者的临床资料,现报告如下.5例中男4例,女1例,年龄35~59岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病患者,病史5~15年,均于来院前初次发作癫癎,2例为局限性癫癎,3例为大发作,1例曾注射胰岛素,4例口服格列本脲,但血糖控制均未达标,来院时血糖均高于16.0 mmol/L,其中合并视网膜病变2例,尿蛋白(+~++)3例,心肌病1例,均行头部CT检查,除59岁者提示腔隙性脑梗死外余均无异常.
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自拟熄风降逆汤治疗美尼尔病94例疗效观察
2001年5月~2005年5月以自拟熄风降逆汤治疗美尼尔病94例,取得满意疗效.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料:94例中男41例,女53例;年龄24~54岁;病史2天~5年,初次发作59例,多次发作病程在1年内21例,1~2年8例,2年以上6例.
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电脑中频加针刺治疗顽固性呃逆15例
采用电脑中频加针刺治疗顽固性呃逆15例报道如下.1一般资料本组15例中,10例为我院各科住院病人,5例为门诊病人,15例均为男性,年龄31~80岁;病程短3天,长20年;≤2周13例,>2周2例;初次发作12例,反复发作3例;11例经解痉、镇静药物(阿托品、654-2、安定等)治疗无效.