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他带着胰岛素泵奔跑
被发现患有1型糖尿病的时候,王耀辉才4岁.他清楚地记得爸爸妈妈一天要帮他打四次胰岛素针,有时是肚脐,有时是腿上,胳膊上.此外,还有那仿佛没完没了地扎指血监测血糖.2003年,也就是王耀辉初二的时候,为了让他独立,可以不用依赖父母打针,家里凑钱给他买了一个胰岛素泵.和一天几次注射胰岛素不同,胰岛素泵只需先预留一个针头在皮下就行,其他时候都先设定好注射方案,然后手动调节泵来输入胰岛素液,这让王耀辉觉得方便了许多.
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胰岛素:简化流程“针”重要
对于胰岛素注射这个话题,中华医学会糖尿病学分会常委、北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙与中华医学会糖尿病学分会副主任委员、解放军总医院内分泌科主任陆菊明进行了深入的剖析与讲解.注射胰岛素:必须掌握的技术郭晓蕙主任说,我国的糖尿病患者约有50%在治疗时需要注射胰岛素,有的是和口服药合用的,有的是单独使用胰岛素的.但是在这些患者当中,其实不到10%的人是真正正确掌握注射技术的.
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漏服降糖药补救有学问
生活中不可避免地总会出现各种突发事件或现象,漏服降糖药也就在所难免.在漫长的糖尿病治疗过程中,这个问题几乎是每个患者都会面临的.研究证实,漏服降糖药或减少胰岛素注射,很可能会造成血糖升高,轻者因血糖波动致脏器逐渐受损,造成慢性并发症,重者,尤其是1型糖尿病或胰岛功能极差的2型糖尿病患者,甚至会因漏服降糖药或忘记注射胰岛素,出现急性并发症,危及生命.
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健康生活从『泵』开始
孙强年轻有为,刚过而立之年就已是一家著名房地产公司的总经理,事业蒸蒸日上,前途不可限量.然而,天有不测风云,去年春节过后,他老是害渴,特别能喝水,浑身一点劲没有,人也整个儿瘦了一圈.到医院一查,血糖高得吓人,胰岛分泌功能近乎衰竭,只好接受胰岛素治疗.从此,一日数次的胰岛素注射成了孙总的"必修课",这给他的工作和生活造成诸多不便.作为公司老总,他经常各地奔波,生活没有规律,社交应酬又多,很难做到定时注射、进餐.有时打上胰岛素后因进餐不及时而引起低血糖,有时因为太忙而忘了注射胰岛素,因此血糖总是忽高忽低,身体状况越来越差,有一次甚至危及了生命.糖尿病使得他非常着急而又无可奈何,对未来几乎失去了信心.
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胰岛素泵在糖尿病患者白内障手术围术期的应用
我院在2007-2008年收治糖尿病史5年以上,常规控制血糖仍在正常值以上的白内障患者行ECCE+IOL植入术5例7眼,围术期应用胰岛素泵基础量加餐前大剂量注射胰岛素以控制血糖,取得较好临床效果,现报告如下.
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对胰岛素专用注射器针头的改进设想
我国现有糖尿病病人2000多万,而且每年还在不断地增加,因糖尿病并发症而死亡的人数也呈递增状.为了提高糖尿病人的生活质量,延长其寿命,医务人员及科研单位都做出了积极的努力,使很多病人减轻了病痛的折磨,其中有很多病人使用胰岛素注射器注射胰岛素.目前比较高级的注射器有丹麦在天津生产的"诺合笔”以及美国在大连生产的"优伴”.但是它们的价格比较贵,给使用者在经济上带来一定困难.
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农村社区推广注射胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病伴并发症患者的经验
招远市自2009年被首批选定为国家推行基本公共卫生政策的试点县之一.我院辖区近3万人口,在进行慢性病建立健康档案管理过程中发现2型糖尿病显性患者约占人口比例的1.22%,而隐性患者约占0.34%.多数显性患者病史长达1.5年以上,且合并多种并发症.我们在进行健康教育的同时,推广以注射胰岛素联用二甲双胍治疗糖尿病的综合医学干预方案.经过近两年的时间总共收治了218例糖尿病合并并发症的患者.现将选择注射胰岛素方案方法、病人转归和获得性经验等情况总结分析如下.
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农村2型糖尿病患者注射胰岛素的认知调查及护理干预
资料与方法2008年4月~2008年12月收治农村2型糖尿病患者45例,其中男27例,女18例;年龄36~73岁.文化程度:高中以上13例,初中10例,小学17例,文盲5例.根据病情需要,均为住院期间及出院后需继续使用胰岛素治疗,但对注射胰岛素治疗认识不足的患者.
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品管圈对提高糖尿病患者及家属注射胰岛素正确率的影响研究
目的 研究品管圈(QCC)活动对提高糖尿病患者及家属注射胰岛素正确率的影响,为糖尿病患者及家属注射胰岛素提供更加可靠的专业化指导.方法 该院于2016年1—12月在内科成立了品管圈小组,通过品管圈质量管理常用手法和工具,运用PDCA循环管理方法针对糖尿病患者自我注射胰岛素现状分析,整改,总结.结果 通过开展品管圈活动,糖尿病患者及家属注射胰岛素正确率由17.5%提高到75.0%,目标达成率155.4%,进步率328.6%.结论品管圈活动有效提高了糖尿病患者及家属注射胰岛素的正确率,科室全体成员个人解决问题、自信心、、沟通协调能力、团队精神以及QCC手法运用等能力均得到了大幅提升.
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三大口服降糖药餐前餐后有学问
近20年来,随着生活水平的不断提高,患糖尿病的人也越来越多.目前我国每100人约有3~4人得此病.糖尿病的治疗方法主要包括饮食控制、体育锻炼和药物治疗.药物治疗中包括口服降糖药和注射胰岛素.其中,以口服降糖药为常用.口服降糖药主要包括三大类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂.它们的作用各有特点,服用佳时间不一,如果掌握它们的特点,将会达到更好的治疗效果.
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多年糖尿病患者好别在臀部注射胰岛素
身体各部位的皮肤对胰岛素的吸收速度是不同的,腹部吸收快,大腿、臀部、上臂较慢。如果是用来控制餐后血糖的人胰岛素,首选腹部注射。如果是晚上注射的基础胰岛素,用来控制空腹血糖,建议选用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。患病多年的老病号好不在臀部注射胰岛素。这是因为,糖尿病病人抵抗力较差,容易发生感染,感染后多需要在臀部注射抗生素,故应将此处皮肤留给抗生素用。
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脑血氧水平依赖性MR功能成像原理及其在神经外科中手术的应用研究
1 研究背景磁共振成像是继CT后利用形态学诊断疾病的一项新技术,从20世纪70 年代末应用于临床医学诊断以来发展异常迅速,进入20世纪 90年代后,脑功能磁共振成像 (fMRI)开始出现:1900年美国贝尔实验室学者Ogawa发现血液中的脱氧血红蛋白可改变血管周围水分子的质子信号,该信号可以通过梯度回波序列检测出来,从而产生血氧水平依赖 (blood oxygenation level- depe ndent,BOLD)增强效应,对大鼠吸入气体及注射胰岛素后体内的生理变化进行观察并对BOLD 现象作了详细观察,研究表明O2绝对含量增加,信号强度增加,外源性刺激通过特定手段可显示短暂血氧含量变化的信息[1].
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彩色胰岛素注射标贴的设计与应用
随着糖尿病患病率逐年升高,胰岛素在糖尿病领域中的使用越来越广泛,临床上胰岛素笔和笔芯存在种类繁多、频繁更换、不易辨识和核对等问题,为及时、准确、快捷地识别及注射胰岛素,我科根据胰岛素笔芯颜色代码,自行设计了彩色胰岛素标贴,临床应用效果满意,现介绍如下。
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巧用一次性矿泉水瓶制作棉签回收瓶
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医患安全的重要前提,临床上医疗垃圾与生活垃圾应分开放置.我科以糖尿病患者居多,每天多次监测血糖,注射胰岛素针,由此产生大量的医疗垃圾——污染棉签.患者时常将此医疗垃圾放入生活垃圾中.为解决此问题,我科从2011年1月起将用过的矿泉水瓶制作成棉签回收瓶,从而避免了医疗垃圾与生活垃圾混放,减少了院内感染的发生率,效果较好.
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胰岛素笔存放盒的制作与应用
糖尿病人大多需用胰岛素治疗,现在,随着注射技术的提高,用胰岛素笔(优伴笔、诺和笔、万邦笔等)注射胰岛素已非常普遍.我科以前大多把贴好床号的笔横放在方盘中,但在许多笔中把需要用的寻找出来既费时又费力,从2008年10月开始我们设计了一种胰岛素笔存放盘.临床应用后效果好,现介绍如下.
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计时器在内分泌病区的应用
糖尿病患者在注射胰岛素后15 min需进餐,以避免发生低血糖症状.针对这种情况,我院将计时器用于内分泌病房提醒患者进餐,取得较好效果.现介绍如下.
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护理告知提示牌的制作和临床应用
临床护理工作中,在病人进行某些检查、治疗前,护士需向病人告知有关的注意事项,如空腹抽血及术前,特殊检查、治疗前禁食禁饮;餐前注射胰岛素;因病情需要必须卧床而禁止下床活动等.但是由于有些病人年龄大,记忆力差,易于忘记,因而耽误检查,延误诊断、治疗和推迟手术日期,既增加病人痛苦和经济负担又造成一些不必要的矛盾.
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糖尿病病人腹部旋转注射卡的设计与应用
有些糖尿病病人每日需注射胰岛素多次,为避免注射后局部皮肤发生硬结,影响疗效.我科自制了腹部旋转注射卡.经过临床应用,效果良好,现介绍如下.
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一种新型胰岛素治疗盒的设计与应用
胰岛素笔因携带方便、剂量精准、注射方便、痛苦少而受到糖尿病患者广泛应用. 随着糖尿病患者不断增加,各大医院在院患者的胰岛素笔存放均存在一定问题. 临床上每次注射胰岛素前护理人员需将患者的胰岛素笔、消毒棉签、胰岛素针头、垃圾盒、注射标签等用物准备好,工作繁琐且效率不高,操作也不规范;清洁物品与医疗废物混合放置,位置没固定,摆放混乱,易污染,与医院5S管理、医院感染管理及操作流程有出入. 鉴于上述缺陷,我科设计了新型胰岛素治疗盒,于2014年11月在临床应用,并通过品管圈活动将其推广至全院,深受临床护理人员好评. 现将其介绍如下.
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存放胰岛素笔装置的设计与应用
我科室约有85%的糖尿病患者需要每日注射胰岛素,而根据每人的情况不同,有些患者需要注射3次/d,而有些需注射2次/d,这样在注射的次数和人数较多的情况下,护士注射前的准备工作就显得繁琐.我科自行设计了一种存放胰岛素笔的装置,使护士在准备时一目了然,而且外观整洁,大大提高了 工作效率.