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秦皇岛地区妇女更年期认知状况和干预方案的调查
目的 了解秦皇岛市妇女更年期症状发生情况、对更年期的认识及更年期的保健需求,以指导干预. 方法 采用分层整群抽样方法,面对面方式进行问卷调查及改良更年期Kupperman评分量表进行评估. 结果 共调查1,654名妇女,平均绝经年龄为(49.89±3.25)岁,以询问法获得的更年期症状发生率为53.10%;以改良的Kupperman症状评分表调查,更年期症状发生率为94.26%,其中中、重度分别占29.37%、23.00%.68.5%的妇女知道有关的更年期保健知识,农村妇女的知晓率明显低于城市妇女(P<0.001).在有症状的妇女中,仅有21.8%的人曾去医院就医;调查期间采用雌激素补充疗法的占总人数的2.75%;58.22%的妇女定期体检;47.46%的妇女体重属于肥胖型,但仅有5.45%的妇女在控制饮食. 结论 大多数妇女的更年期保健意识薄弱,农村妇女尤为严重,亟须尽早加强和普及更年期保健知识.
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基于跨理论模型干预方案在改善心力衰竭患者自护行为中的应用
目的 分析基于跨理论模型的干预方案在改善心力衰竭患者自护行为中的作用.方法 随机选取医院收治的2013年6月至2015年6月心力衰竭患者50例,并且依据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,各25例.对照组应用常规健康教育干预,观察组采取基于跨理论模型的干预方案进行干预,对比两组临床干预效果;并通过心力衰竭患者自护行为量表(SCHFI)对比两组自护行为改善情况.结果 观察组明显改善了患者临床自护行为;观察组自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗心力衰竭患者中,应用基于跨理论模型的干预方案,有助于改善患者自护行为,在临床中发挥积极作用.
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甘肃省徽县实施出生缺陷三级干预措施的实践与思考
甘肃省徽县自2001年被确定为全省出生缺陷干预项目县以来,针对本地区以神经管畸形、低体重儿、风疹宫内感染综合征为主要出生缺陷病种的实际,认真制订干预方案,广泛深入地开展宣传.充分利用县、乡、村计划生育服务网络,积极实施孕前期增补叶酸、孕中期监测和对出生缺陷婴儿治疗的"三级干预"措施,使出生缺陷的防治干预工作初见成效.
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湖北省召开全省计划生育"三大工程"试点工作座谈会
为进一步推动和规范"三大工程"试点工作,湖北省人口计生委2004年2月24日在武汉市召开了全省"三大工程"试点工作座谈会."三大工程"项目专家、全省17个试点县(市)计生委主任、科技科长和服务站站长等参加了会议.会议的主要内容是:各试点单位汇报工作,讨论修改湖北省生殖道感染综合防治技术规范、湖北省出生缺陷干预方案和实施步骤计划书等规范性文本,研究深化"三大工程"工作的措施和对策,对今后"三大工程"工作进行部署.省人口计生委副主任林光生作了总结讲话.
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女性生殖道感染普查情况分析
2000年9月~2001年10月,本区全面开展妇女病普查普治工作,对本地区7个县市不同年龄已婚育龄妇女生殖道感染及其他妇女病进行普查,以期制定干预方案,对加强生殖保健有所裨益.
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小儿高脂血症的饮食干预
小儿高脂血症的饮食干预治疗可分为两套饮食方案:第一套饮食方案--群体防治的饮食方案,要求饱和脂肪酸摄入量<总热量的10%,总脂肪摄入量不超过饮食总热量的30%,胆固醇的摄入量300 mg/d.如果严格按照第一套饮食干预方案干预3个月以上未见疗效,则需换用第二套干预方案,即将饱和脂肪酸的摄入量进一步减少至占总热量的7%以下,胆固醇的摄入量<200 mg/d,同时确保摄入足够的营养、维生素和矿物质.
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农村社区推广注射胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病伴并发症患者的经验
招远市自2009年被首批选定为国家推行基本公共卫生政策的试点县之一.我院辖区近3万人口,在进行慢性病建立健康档案管理过程中发现2型糖尿病显性患者约占人口比例的1.22%,而隐性患者约占0.34%.多数显性患者病史长达1.5年以上,且合并多种并发症.我们在进行健康教育的同时,推广以注射胰岛素联用二甲双胍治疗糖尿病的综合医学干预方案.经过近两年的时间总共收治了218例糖尿病合并并发症的患者.现将选择注射胰岛素方案方法、病人转归和获得性经验等情况总结分析如下.
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重视糖尿病患者的医学营养管理
医学营养管理是糖尿病综合治疗的基础.近百年来,糖尿病医学营养管理经历了数次重要变化.目前强调,以循证医学为基础,制定和实施基于个体化原则的糖尿病医学营养干预方案,培养患者自我评价和管理的能力.同时,强调遵循简明而合理的治疗路径,构建糖尿病医学营养管理系统.与国际先进水平相比,我国在糖尿病医学营养管理领域尚有较大差距,但这也同时提供了我们学习和追赶的方向和动力.为此,充分了解糖尿病医学营养管理的历史概况和发展信息是必须的.
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成都市25位医院院长控烟知信行调查
国外的控烟经验表明,控烟工作的好坏与医生、教师和领导干部密切相关.他们的态度和行为对整个人群的控烟工作起着示范和引导作用.基于此原因,在成都市调查了25位不同医院的领导,了解他们对控烟的看法、态度,为下一步制定有效的干预方案提供依据.
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亚健康中医综合干预方法概述
亚健康(Sub health)是指人体处于健康和疾病之间的一种状态[1].处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准.亚健康与外界环境和体质、精神心理因素、个体的饮食生活习惯等多种因素有关,单纯采取某一干预方案往往效果不明显,综合干预则是摆脱亚健康状态有效的措施.
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中药上市后临床再评价研究
药物上市后再评价是药品研究的一个重要环节,是确保用药安全、有效的有效手段,也是对新药评价的扩大和延伸.上市后药物不良反应的监测、生存质量、死亡率等是药物再评价的重要内容,必需采用更先进、更科学的方法进行再评价.如利用生存质量测定可评估人群的健康状况和各种疾病患者的生存质量,评价并优化临床药物治疗干预方案,对提高合理用药具有重要作用.
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癌症化疗患者消化道症状群的干预及效果评价
目的:本研究旨在探讨"知识-技能-支持"症状管理方案对癌症化疗患者消化道症状群的干预效果.方法:将2014年7-12月收集的病例设为对照组,2015年4-9月收集的病例设为实验组,对照组采用常规指导,实验组采用"知识-技能-支持"症状管理方案,使用记忆症状量表、患者生活质量测评量表、卡式功能状态量表测评两组患者在入院时、化疗后1周、化疗后1个月、化疗后3个月4个时间点的消化道症状、生活质量和功能状态,采用双因素重复测量方差分析比较两组各指标的变化趋势.结果:在干预和时间共同作用下,癌症患者消化道症状体验(F=4.817,P=0.036)、功能状态(F=2.829,P=0.049)、生活质量(F=15.372,P<0.001)的差异均有统计学意义.结论:"知识-技能-支持"症状管理方案可有效改善癌症化疗患者消化道症状情况,提升功能状态和生活质量.
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终末期肝病肝移植与营养支持
背景肝移植的主要适应证是终末期肝病,这些患者多数伴有营养不良(营养不足).一项回顾性研究显示,79%的肝移植患者术前存在营养不良(营养不足),营养不良(营养不足)能导致呼吸机辅助呼吸时间延长、ICU监护时间延长和总住院时间延长、总住院费用增加、气管切开率增加、并发症发生率和手术后死亡率增加,明显影响肝移植结局[1].而肝移植术后远期的一些慢性病理过程,如肥胖、脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病和骨质疏松症等都与饮食有关.所以应当在肝移植围手术期和术后远期的不同阶段进行营养指标检测和营养状况评估,并结合患者具体情况制定个体化的营养干预方案,对从整体上改善肝移植结局具有重要临床意义.
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精神刺激对老年心肌梗死的诱发作用及其干预方法
心肌梗死诱发因素很多,如过度劳累,寒冷刺激,超强度的运动及各种原因的精神刺激,均可诱使冠状动脉在硬化的基础上发生短暂或持续痉挛,使左室射血分数(EF)进一步减少,导致心肌梗死的发生.其中,精神刺激为常见.本文对湖北省荆州市第二人民医院收治的118例老年心肌梗死患者的诱发原因予以分析,并提出心理干预方案.现报道如下.
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ADA/EASD新指南的四大改变
变化一:强调以患者为中心的管理方式相比以往,新指南中少了规则性的东西,没有给出流程图,而更多的是以患者为中心,建议根据患者的个体需求、意愿(如是否愿意进行注射)和耐受程度来确定治疗方案(也包括生活方式干预方案).新指南指出,如果条件允许,所有治疗决策的制订都应有患者本人参与.同时,新指南还强调,任何治疗方案都应以饮食、运动和教育为基石.总之,新指南有着更大的灵活性,可以说它更像是提供了一张地图,而不再像以往那样给出一条线路.
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盘点国内外血糖监测指南
血糖监测可用于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,探索生活事件、降糖药物对血糖的影响,为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案.血糖监测的发展从初的尝尿、尿糖试纸到糖化血红蛋白、指尖血糖监测、糖化白蛋白(GA),回顾式动态血糖监测系统到目前的实时动态血糖监测系统,有着快速的发展,每种监测方法有着不同的临床意义.
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循环microRNA与心血管疾病临床诊断
心血管疾病作为人类健康的头号"杀手",其发病率与病死率在世界范围内均居高不下.及时准确地诊断该类疾病能够为医疗干预方案的选择提供指导,进而大程度减少对患者造成的危害.
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早期干预对婴儿发展影响的观察
心理健康或疾病的种子在儿童期即被播下.儿童早期经验对人生的发展有着重要影响,它不仅制约当时的生长发育状况,还影响成年的智能水平及社会适应能力.干预方案包括在家庭教养环境、亲子关系及养育技能等方面予家长以指导,如创造和睦轻松的家庭氛围;父母及其它家庭成员关心孩子,懂得孩子的需要,并及时予以满足,却不溺爱;提供丰富多彩的环境刺激,促进大脑的发育和成熟,等等.
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128例腹壁切口疝围手术期护理
腹壁切口疝是指腹腔内脏器或组织自腹壁切口突出的疝,是腹部手术后常见的并发症,发生率约为2%~ll%[1].美国每年大约有40万~50万例腹壁切口疝患者.就诊患者约在10万例左右[2].引起腹壁切口疝的主要因素是严重的切口感染和切口裂开.很多因素能导致腹部切口愈合不良,如贫血、营养不良、肥胖、糖尿病、腹水、慢性肺功能不全、恶性肿瘤和术中处理不当、腹内压升高等.一般认为术前周密的护理准备、术后积极的护理配合是保证手术取得成功的重要因素,制订积极主动的护理干预方案是提高手术成功率、减少手术相关并发症和降低术后复发率的有效措施.现总结南昌大学第一附属医院2005年1月至2010年12月期间128例腹壁切口疝患者的临床资料,现将护理体会报告如下.
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湖州市劳教妇女预防艾滋病健康干预效果评价
湖州市于1998年发现首例艾滋病(AIDS)病人,截至2005年底,共发现55例艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS病人;传播途径以性接触传播为主.暗娼作为桥梁人群,使疫情由高危人群向一般人群扩散.为了解本市暗娼人群对艾滋病防治知识的知晓程度和她们对HIV/AIDS患者的态度,探索对这类人群实施健康干预的模式,评价干预活动的效果,为今后制定干预方案提供信息和依据,2004年5~12月,对湖州某劳教所的713名劳教妇女进行了6个月的艾滋病健康干预.