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卵巢过度剌激综合征文献资料
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促性腺激素释放激素激动剂替代绒毛膜促性腺激素诱导排卵预防卵巢过度剌激综合征的初步观察
目的探讨采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)替代人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导排卵预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的效果. 方法在人绝经期促性腺激素(HMG)/卵泡刺激素(FSH)促排卵周期,当卵泡成熟后出现OHSS高危倾向时使用GnRH-a 鼻喷剂喷鼻,共2 d,总剂量为800~1 000 μg.用黄体酮40 mg/d肌注支持黄体功能,共15 d. 结果 OHSS高危患者使用GnRH-a诱导排卵32例,其中排卵28例、排卵率88%;妊娠12例、妊娠率38%;流产3例、流产率25%;多胎妊娠5例中双胎3例、三胎1例及五胎1例,多胎妊娠率16%;无一例重度OHSS发生. 结论 GnRH-a替代hCG诱导排卵可以减少OHSS发生,且不降低妊娠率,但仍有较高的多胎妊娠率.
关键词: 多囊卵巢综合征 卵巢过度剌激综合征 促性腺激素释放激素激动剂