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冠脉支架不是万能的
外科搭桥术疗效确切外科搭桥手术突出的优点是能够彻底根治包括闭塞性病变在内的解剖学复杂的冠脉病变,疗效确切.但是,搭桥手术需要在全麻下开胸才能进行,有的患者需要在体外循环下进行,手术创面大,住院周期和恢复时间长.而且,能否进行搭桥术和术后效果往往取决于患者自身周围血管的好坏和心、肝、肾等重要脏器的功能状况.如果术前心、肝、肾等重要脏器存在功能不全,自身血管曲张、钙化或硬化,用作桥血管效果就不好,或者根本就不适合做搭桥手术.
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肠内营养在功能性胃排空障碍中的应用
本研究选取我院1996年6月至2008年7月实行的胃大部切除术发生胃功能性排空障碍患者103例,其中50例给予胃动力药物和静脉营养治疗,53例给予胃动力药和肠内营养治疗.结果表明肠内营养治疗能明显缩短胃排空功能的恢复时间,并减少并发症的发生,现报告如下.
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腹腔镜治疗异位妊娠78例临床分析
妇科腹腔镜手术开展已较普遍,目前在对异位妊娠的治疗中,腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠的常用方法.我院2002年6月至2005年12月,应用腹腔镜手术治疗异位妊娠78例,与同期开腹手术40例比较,具有术中出血少,术后疼痛轻,术后肠蠕动恢复时间早及住院时间短的优点.现将结果报道如下.
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手术室系统化管理对结直肠癌患者术后并发症癌疲乏及康复进程的影响
结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤之一,国内发病率为3.4%~11.8%[1]。手术是临床治疗结直肠癌较为常用的手段,但手术创伤会引发术后炎性应激及免疫损伤,增加术后并发症发生率,延长术后恢复时间。癌因性疲乏是由癌症本身、临床治疗及并发症的因素引起的主观性、持续性的疲倦体验,若未得到有效改善,不仅会导致身体机能减退,还易滋生消极情绪,影响临床治疗。手术室系统化管理是一种现代化护理理念,护理内容涉及证实有效的围手术期管理、术中微创技术等,有利于缩短术后恢复时间。本文分析了手术室系统管理对直肠癌手术患者术后恢复时间、癌因性疲乏、生活质量及并发症的影响,探讨临床护理提供依据,现报告如下。
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传统腰椎间盘开窗髓核摘除术和微创腰椎间盘髓核切除术的效果比较
椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出的一种常用术式。传统的腰椎间盘开窗髓核摘除术是彻底解决问题的方法,手术的成功率也比较高,但因手术切口大、剥离组织范围广、凿开骨窗、出血多、不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长,以及较为常见的神经粘连等不良反应,而使患者俱怕手术治疗[1]。患者往往不易接受,部分患者因畏惧手术而忍痛生存。随着微创技术的发展,通过专用的牵开系统只需将椎旁肌肉抬高2~3 cm即可进行操作,通过使用显微镜、放大镜、头灯或内窥镜取得良好的照明和放大效果。使用微创技术瘢痕小,对硬膜、神经根、椎间隙具有更好的可视化效果,因此预计将有更好的术后结果[2]。在此,我们比较传统的腰椎间盘开窗髓核摘除术和微创腰椎间盘髓核摘除术2种术式的治疗效果。
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丙泊酚不同给药方式在小儿腺样体切除术中的应用比较
小儿腺样体及(或)扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术,目前多选用在丙泊酚静脉麻醉下完成.丙泊酚复合氯氨酮用于该类手术,镇痛确切,循环稳定,清醒恢复时间短.针对丙泊酚的药理特性.
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低浓度布比卡因复合芬太尼蛛网膜下腔麻醉在急诊产科中的应用
低浓度布比卡因复合芬太尼蛛网膜下腔麻醉,药物浓度低,蛛网膜下腔的毒性降低,起效快,阻滞效果确切,术中术后恶心呕吐发生率明显下降,术后肌张力恢复时间大大缩短,我科在急诊产科手术中得到了充分的应用,并获得了满意的临床效果,报告如下.
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手术治疗慢性硬脑膜下血肿患者57例临床体会
目的:分析与探讨慢性硬脑膜下血肿采取手术治疗的方法与临床疗效.方法:选取本院2010年6月至2012年6月期间收治的慢性脑膜下血肿患者共57例,对其采取钻孔冲洗引流术进行治疗,对患者的临床资料、治疗效果、并发症等进行回顾性分析,以了解手术治疗的优势.结果:本文57例患者平均拔除引流管时间为(3.0±1.5)天,对其术后1周、1个月、3个月进行头颅CT复查可得,所有患者均未发生张力性气颅,无死亡病例与血肿复发病例.所有患者均逐渐恢复肢体活动,意识障碍、头痛等症状明显消失.结论:采用手术治疗慢性硬脑膜下血肿能够取得较好的临床疗效,且术后并发症少,患者恢复较快,因此值得在临床上进行推广与应用.
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葛根止泻汤联合小儿推拿治疗小儿腹泻的临床疗效及恢复时间研究
目的:研究葛根止泻汤联合小儿推拿治疗小儿腹泻的临床疗效及恢复时间.方法:选取我院腹泻患儿100例,选取时间为2017.7.20至2018.7.20,按照"简单随机"方式分组,每组50例.一组为对照组(常规治疗),另一组为观察组(葛根止泻汤联合小儿推拿治疗).对比两组患儿疗效、恢复时间指标.结果:观察组患儿实施葛根止泻汤联合小儿推拿治疗后,疗效和恢复时间指标均取得了良好的效果,与对照组相比,P小于0.05.结论:对腹泻患儿实施葛根止泻汤联合小儿推拿治疗,患儿疗效指标改善效果佳,且恢复时间指标效果理想.
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快速康复外科护理在加速肝胆外科手术患者术后康复中的应用效果评价
目的:观察快速康复外科护理在加速肝胆外科手术患者术后康复中的应用效果,分析其临床价值.方法:选取我院2017年1月—2017年12月期间收治的加速肝胆外科手术患者124例,将其均分为观察组与对照组,每组62例.对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用快速康复外科护理方法,对比两组患者的术后康复情况、术后恢复时间以及并发症的发生率.结果:术后1d,观察组患者的CRP水平、HAMA评分明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者的术后恢复时间明显短于对照组患者,P<0.05;观察组患者的术后并发症(咽喉疼痛、胆道出血、胆漏以及感染)发生率显著低于对照组患者,P<0.05.结论:针对行加速肝胆外科手术的患者,应用快速康复外科护理,能够较好地促进患者的术后康复,缩短恢复时间,并降低胆道出血、咽喉疼痛等术后并发症的发生率.
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早期张力下粘贴透明膜预防骨科患者石膏固定所致Ⅰ期褥疮的临床效果
目的 探讨早期张力下粘贴透明膜预防骨科患者石膏固定所致Ⅰ期褥疮的临床效果.方法选取2016年4月至2018年4月收治的因石膏固定而需长期卧床的患者56例作为研究对象,按照干预方式不同分为对照组和观察组,每组28例.对照组采取常规褥疮预防方法,观察组则在对照组基础上加用早期张力下粘贴透明膜,比较两组I期褥疮发生率及褥疮恢复时间.结果观察组I期褥疮发生率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均褥疮恢复时间为(2.34±0.16)d,短于对照组的(6.69±1.75)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论早期张力下粘贴透明膜预防骨科患者石膏固定所致Ⅰ期褥疮的临床效果较好,可有效降低I期褥疮发生率,并加快褥疮恢复时间.
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防除颤检测工装的研制
除颤监护仪是心脏除颤器与心电监护仪的组合装置,除了具有除颤器的功能之外,还可以通过除颤电极或独立的心电监护电极获取心电信号,显示在监护屏上。
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先天性心脏病患儿介入治疗术前术后的护理
先天性心脏病是在胚胎发育期,心血管发育异常所导致的一组出生缺陷病,是小儿常见的心血管疾病,其发病率为0.8%~1.2%[1],其中室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭临床为常见.近年来随着介入心脏病学的发展,对本病的治疗已从外科修补方法逐步转为采用介入封堵.此法安全性高,并发症少,且患儿痛苦少,损伤少,不留瘢痕,恢复时间快,住院时间短,经临床使用疗效满意,得到越来越多患儿家长的认可.但介入治疗也是创伤性治疗,极可能出现穿刺部位出血、感染、心律失常等并发症.本院分析了18小儿先心临床特点,制定了相应护理措施,获得满意效果,现报道如下.
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地塞米松治疗抗结核药所致的肝损伤
抗结核药物所致肝损伤是结核病治疗过程中常见的副作用.我们对1992年1月至2001年2月住院抗结核药物所致肝损伤的患者136例,在水飞蓟宾(益肝灵)的基础上,加用地塞米松,观察肝功能恢复时间.现报告如下:
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术后早期炎性肠梗阻中西医综合治疗的效果观察
目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、中西医综合治疗方法和预防措施.方法:将48例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对西医组22例给予禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素;中西医综合组26例在西医组的基础上给予中药复方大承气汤(加减)经胃管灌注或保留灌肠、足三里穴封闭、腹部微波理疗治疗.结果:中西医综合组症状缓解时间、肛门排气、排便时间、住院时间均优于西医组.结论:中西医综合治疗炎性肠梗阻缩短了患者术后恢复时间.
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优质护理服务下外科术后患者不适的护理体会
手术后不适是由于麻醉或手术创伤导致的一过性或暂时性不适,经过对症处理或随时间推移可自行恢复正常.包括手术切口疼痛,吸入、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等.以往传统的护理模式比较被动患者得不到高效的护理,恢复时间长,患者满意度差,纠纷多.而在优质护理服务下患者术后不适得到明显改善.在以人为本以患者为中心的整体护理中优质护理贯穿于整个就医过程.入院护理:建立良好的护患关系.
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中药灌肠辅助治疗急腹症117例
目的:观察中药复方大承气汤术后灌肠在急腹症病人肠功能早期恢复,预防肠粘连及粘连性肠梗阻的疗效.方法:将207例急腹症病人随机分为治疗组和对照组,两组就肠功能恢复时间、进食时间、术后早期炎性肠梗阻的发生、1年内粘连性肠梗阻的发生率等指标进行对比分析.结果:治疗组各项指标总体明显优于对照组.结论:术后中药灌肠在急腹症病人肠功能早期恢复,预防肠粘连及粘连性肠梗阻疗效明显、方法简单实用.
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CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.资料显示其发病率为15.2%,每年还以1.3%的速度增长,本症是导致腰腿痛及颈肩痛常见的原因.其外科治疗应遵循减压与稳定的原则,常规手术如全椎板、半椎板、椎间开窗等入路行椎间盘摘除术,可达到神经根松解与减压目的,但存在创伤大、恢复时间长、术后腰椎不稳等并发症,或术后伴有因腰椎不稳、粘连及瘢痕等所致的腰痛或(和)坐骨神经痛.
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10项顶级医疗器械技术(2009~2014)
医疗器械领域的技术创新给医疗带来根本性的改变.这里所列的10 项技术是从产业重要的发展上来看的,这些发展与病人医护、临床结果和新产品开发相关.虽说只列了10 项,但也几乎概括了全部医疗器械市场.科学和医疗技术的突破--如微创手术,它促进了手术的准确性,减少了病人的恢复时间,降低了病人的医疗费用.在病人照护上它带来了根本性的变化.
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自动痔疮套扎术联合消痔灵注射液治疗II~IV度内痔的临床观察
痔是肛肠科常见的疾病,经药物治疗无效或不适于药物治疗的患者需手术治疗。但由于部位特殊,术后恢复时间较长且并发症多。为降低术后并发症,提高患者满意度,我科采用自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射液注射治疗Ⅱ~Ⅳ度内痔,获得满意效果,现报告如下。