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汶川地震后批量伤员的跨省转运救援
地震灾害不仅造成大规模人员伤亡,还会严重破坏社会运行和物资、环境损害.医疗应对系统作为承灾体,除受地震灾害直接打击外,还须承受地震灾害所致医疗需求激增的冲击,大大超出了受影响地区仪凭自身资源的应对能力[1].因此,在医疗需求极度超负荷的情况下,如何利用外省力量有效分流转运过度密集的伤员,优化转运流程,提高救援成功率,是急救医护人员的又一新的课题.笔者参与所在城市先后多次跨省到汶川地震灾区前接和转运灾后伤员达1 900余例,现报道如下.
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聚焦解决模式在慢性疾病患者健康教育中的应用进展
聚焦解决模式(Solution Focused Approach)由De Shazer在20世纪70年代末提出,是指在积极心理学背景下发展起来的一种充分尊重个体、相信个体自身资源和潜能并得到广泛应用的心理干预模式[1]。自2007年骆宏等[2]将此模式引入国内的临床护理工作中以来,已得到越来越多的关注。聚焦解决模式把解决问题的关注点集中在人的正向方面,并寻求能够大化地挖掘个体或团体的力量、优势和能力的方法[3]。尤其是在各种慢性疾病的健康教育中,因其充分尊重患者并激发患者主动参与自我管理的优势而受到临床护理工作者的广泛认可及应用。此模式也是合作型医患关系的充分体现,可调动慢性疾病患者治疗疾病的主观能动性,提高患者生活质量,有利于疾病康复。本文就聚焦解决模式及其在慢性疾病患者健康教育中的应用和研究成效进行综述。
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聚焦解决模式在剖宫产围手术期患者心理护理中的应用
聚焦解决模式是在积极心理学背景下发展起来的一种充分尊重个体、相信个体自身资源和潜能的临床干预模式,它强调把解决问题的关注点集中在人的正向方面,并且寻求大化地挖掘个体(团体)的力量、优势和能力[1,2]。剖宫产产妇的病情变化或妊娠情况等容易成为应激原,对患者术后恢复产生严重的影响,特别在围手术期患者的生理以及心理都会发生较大的波动,在这个时候必要的心理护理就显得尤为重要[3]。我院在手术室应用聚焦解决模式取得了较好的效果,报告如下。
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"战略管理",医院必须的新能力
2003年,拥有500多张病床的南洋石油医院从原来隶属的石油管理局剥离,脱离了原来依附的主体后,日子不但没有滑坡反而更加红红火火,尤其是其烧伤治疗专业经过几年快速发展已经远近闻名,出现了相邻省份的患者不远千里登门求医的现象.该院之所以能够在短期内异军突起,除进行股份制改造,采取新的管理模式外,主要是通过找准市场机会,认清自身资源和能力状况,进行科学、合理定位,长期坚持"大专科、小综合",凸显专科品牌优势的发展思路,可以说该院有意无意的战略管理工作使其奠定了日前的"区域内独领风骚"的地位.
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营销模式拒绝模仿
市场在不断地发展和变化,把别人成功或自己曾经成功的模式拷贝到现在的市场,已不再灵验.许多向笔者咨询的客户,曾经豪情满怀地说起,某某产品成功推广市场的方法很适合他们,因为彼此间产品类似,功能趋同,是否也能借他们的一点光或取他们的一点经来运作自己的企业,以避免走弯路,尽快获得效益.对此,笔者的态度十分坚决,直言警告这些企业:靠模仿或追随、亦步亦趋学人家,不仅成功的可能性很低,关键是会丧失建立在自身资源上的核心竞争力;相反,创新或突破才是产品推广与品牌运作的关键.
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健康管理服务业:一座待掘的金矿
投资健康产业是近几年业界的热门话题,有不少企业将投资健康产业作为多元发展战略的重要内容,甚至作为事业转型的归宿.但业界行家认为,健康产业不是有钱就可以投资的,它受到投资者自身资源和市场投资机会等因素的制约.投资机会在哪里从健康消费需求和服务模式看,中国的健康产业应该说是由医疗性健康服务和非医疗性健康服务两大部分构成.并形成了四大基本产业群,即:以医疗服务机构为主体的医疗产业;以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业;以保健食品、健康产品产销为主体的传统保健品产业;以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复、保障促进等为主体的健康管理服务产业.
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处方药的细化营销战略
近几年来,靠着医院这一铁饭碗生存的处方药企业,已深深地感到面临巨大压力.同国际大型制药集团相比,我国的医药企业普遍规模偏小,效率偏低,欠缺研发能力.这就要求国内药企不断加强营销管理与创新,主动积极地学习国际认可的处方药推广方式,有效整合自身资源,提高处方药的营销层次,把营销引入健康发展的轨道,寻求新的市场营销模式.
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聚焦解决模式在2型糖尿病患者运动疗法中的应用
??运动疗法是糖尿病综合治疗过程中的重要组成部分,科学合理的运动可以使糖尿病患者血糖得到有效控制,在临床上已引起医护人员的高度重视[1]。然而,由于大多数糖尿病患者对相关的运动知识、技能掌握不够和科学的专业指导未到位,以及糖尿病的漫长病程带给患者的心理问题,导致该疗法的依从性较差[2]。聚焦解决模式是在积极心理学背景下发展起来的一种充分尊重个体、相信个体自身资源和潜能的临床护理干预模式,近年来已在国内外临床护理?领域得到越来越多的关注[3,4]。?为此,作者采用聚焦解决模式对2型糖尿病患者实施运动疗法的护理干预,取得一定的效果,现报道如下。
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首发抑郁症患者治疗前后认知情绪调节变化及其与抑郁症状的关系
认知情绪调节,也称认知应对,是指个体在处理来自内部或外部的、超过自身资源负担的生活事件时,所做出的认知上的努力[1].荷兰学者加尼弗斯蒂(Garnefski N)从情绪调节和应对两个研究领域对认知情绪调节进行了深入的研究,并于2001年编制了认知情绪调节量表(cognitive emotion regulation ques-tionnaire,CERQ),独立地考察个体在经历负性生活事件之后倾向于运用的不同于"行为"应对的"认知"应对策略,以及它如何影响个体在经历负性生活事件之后的情绪发展进程.目前国内研究者对抑郁症患者应对方式的研究多是从"行为(所做)"角度,如采用应对方式问卷等进行研究,较少从"认知(所想)"角度进行的相关研究报道.
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腔镜手术器械管理方法的改进及效果
结合自身资源与条件,如何管理腔镜器械,充分利用各种腔镜之间的因素,整合资源,大限度发挥设备和使用功能,满足工作需要,是手术室管理者目前需要研讨的一项新的课题.现将我院收治的254例腔镜手术的腔镜手术器械管理方法的改进及效果总结如下.
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三甲综合医院应对地震灾害批量后送伤病员的收治流程构建
近年来,我国地震灾害频发,既往几次重大的地震灾害均造成大量群众伤亡和财产损失。医疗应对系统作为承灾体,除受灾难直接打击外,还须承受灾难所致医疗需求激增的冲击,大大超出了受影响地区仅凭自身资源的应对能力[1]。通过实践检验,后方综合医院作为伤病员后送收治的诊疗机构,在历次抗震救灾医学救援任务中充分发挥了医疗资源和技术条件的综合优势,是整个救援工程中的重要一环[2]。探讨进一步优化和构建医院接收和处置伤病员的流程,对于降低伤病员致死致残率,提高救援效能具有重要的现实意义。
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聚焦解决模式在慢性持续期哮喘患者随访管理中的应用
支气管哮喘(简称哮喘)的症状反复发作,容易导致患者严重心理障碍,打击患者的自信心,给患者及其家庭和社会造成明显的不良影响。哮喘患者绝大多数时间处于慢性持续期。因此,慢性持续期哮喘患者的随访管理对患者的生活质量产生重大影响。聚焦解决模式是一种充分尊重、相信个体自身资源和潜能的临床干预模式[1]。我们通过应用聚集解决模式对慢性持续期哮喘患者进行随访管理,旨在探索有效而可行的随访策略,以提高患者的生活质量。