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宫腔镜诊断绝经后子宫出血的临床价值
目前随着宫腔镜器械及技术的日趋成熟,宫腔镜检查在诊断绝经后子宫出血的病因上显示了强大的优势.本研究回顾性分析我院2008年12月至2012年12月间因绝经后子宫出血125例患者的临床资料,探讨宫腔镜检查在诊断绝经后妇女子宫出血病因的临床价值.
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汇日WAYMIN-2000灭菌器用于腔镜器械消毒的管理
近几年来,我院腔镜手术所占比例逐年增长,腔镜手术量的与日俱增,腔镜器械使用率大幅增长.由于缺乏规范化的灭菌手段,供需矛盾突出,传统的灭菌方法甲醛熏蒸已不符合现代消毒技术规范.戊二醛浸泡灭菌时间长达十小时,也不能满足手术的需求.
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腹腔镜下手术高频电刀非极板灼伤一例分析
电刀早已广泛应用于各种手术,特别是在腹腔镜手术中,像电凝钳、电凝钩等腔镜器械的使用率极高.它减少了手术出血,使手术视野清晰,提高了手术效率,减轻了病人痛苦.但是由于高频电刀是利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的一种高频大功率电气设备,其安全性要求极为严格,一旦有安全问题出现,后果是严重的.一般我们将高频电刀灼伤分为极板灼伤和非极板灼伤两种类型.笔者下面就通过我院一例在腹腔镜下手术中出现的高频电刀非极板灼伤病例进行分析.
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过氧化氢低温等离子体灭菌技术对腔镜器械的灭菌效果观察
目的:于腔镜器械灭菌过程中应用过氧化氢低温等离子体灭菌技术,观察分析其灭菌效果.方法:2017年1月起～2018年11月毕,在我院一共实施了660次腔镜器械灭菌,均采用过氧化氢低温等离子体灭菌技术,检测评价分析灭菌效果.结果:采用过氧化氢低温等离子体灭菌技术对腔镜器械实施灭菌后,通过化学监测和生物学监测终腔镜器械符合灭菌相关要求的次数为657次.结论:于腔镜器械灭菌过程中应用过氧化氢低温等离子体灭菌技术的效果显著,安全可靠且灭菌时间较短,属于一种快速有效的灭菌方法.
关键词： 过氧化氢低温等离子体灭菌技术 腔镜器械 灭菌 -
腔镜器械清洗存在的问题与对策
目的 探讨腔镜手术器械的清洗问题,并提出提升腔镜清洗质量的策略.方法 选取腔镜微创手术使用的器械共86件作为研究对象,将其分为观察组与对照组,各43件,对照组运用单一清洗方式进行消毒处理,观察组运用人工+2％戊二醛溶液+超声清洗等综合清洗方式,来完成对腔镜手术器械的清洗.结果 通过革兰氏染色法对腔镜器械上的细菌进行分析,得出观察组革兰氏染色细菌为阴性有42件(合格率97.7％),对照组革兰氏染色细菌为阴性有31件(合格率72.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据国家医药管理局制定的《内镜清洗消毒技术规范》,对多种腔镜器械进行一步步清洗,可以有效杀灭腔镜器械上残留的细菌,防止腔镜手术中患者切口感染情况发生.
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专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用
目的 探讨专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用效果.方法 将2016年5月至2017年4月应用传统管理模式的124台手术所用腔镜器械设为对照组,将2017年5月至2018年4月应用专人管理模式的124台手术所用腔镜器械设为观察组,比较两组的管理效果.结果 观察组洗涤合格率、灭菌合格率均高于对照组,器械遗失率、器械损坏率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组器械管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用专人管理模式能规范、优化手术室腔镜器械管理程序,提高腔镜器械的使用率及安全性,为腹腔镜手术顺利进行提供保障.
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腔镜器械清洗消毒灭菌中的强化护理管理
目的 探讨腔镜器械清洗消毒灭菌中采用强化护理管理的效果.方法将2015年3月至2016年3月实施常规护理管理清洗消毒灭菌的100件腔镜器械作为对照组,将2016年4月至2017年4月实施强化护理管理清洗消毒灭菌的100件腔镜器械作为试验组.比较两组腔镜器械清洗消毒灭菌合格率,并对两组包装不良事件发生率进行比较.结果试验组器械处理合格率比对照组高,试验组包装不良事件发生率比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论腔镜器械清洗消毒灭菌中应用强化护理管理的效果优于常规护理管理.
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细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用
目的 探讨细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果.方法 本研究选取实施细节护理管理前及细节护理管理后手术患者为研究对象,各198例.细节护理管理后对手术室腔镜器械开展精细护理管理,针对护理人员开展工作满意度的问卷调查,统计手术操作中器械出现的不良情况,比较细节护理管理实施前、后的应用效果.结果 实施细节护理管理后,医师对护理人员工作的满意度高于细节护理管理前,差异有统计学意义(P<0.05).细节护理管理后,零件缺失、准备差错较细节护理管理前均得到明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理,能显著提升管理效能,减少差错,提升工作满意度.
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消毒供应中心实施腔镜器械集中管理的实践总结
目的 总结消毒供应中心集中管理手术腔镜器械的实践经验.方法 对污染后的手术腔镜器械实施符合标准化要求的集中处理,总结并分析实施过程中出现的问题及应对措施.结果 集中处理措施使器械消毒过程更符合标准要求,提高了手术器械消毒灭菌的质量,增加了手术室与消毒供应中心的配合,有效降低了手术感染率.结论 消毒供应中心实施腔镜器械集中管理能够提高手术器械消毒灭菌质量,降低感染率,节约医疗成本.
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细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用
目的 探讨细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的临床价值.方法 抽取2015年1—12月的100台腔镜手术作为对照组,另抽选2016年1—12月的100台腔镜手术作为观察组,对照组仅接受常规护理管理,观察组开展细节护理管理,对其手术室腔镜器械准备差错与零件遗失发生率进行比较,同时分析医师满意度情况.结果 观察组手术室腔镜器械准备差错发生率、零件遗失发生率均低于对照组,且医师满意度评分比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理管理可明显将手术室腔镜器械管理的质量提升,改善医师的满意度.
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供应室腔镜器械清洗消毒中PDCA循环的运用效果
目的 探讨供应室腔镜器械清洗消毒中PDCA循环的运用效果.方法 对医院2014年4月至2016年3月PDCA循环运用前后供应室腔镜器械清洗及消毒中存在的问题进行探究分析,并制定出针对性的整改方案,对比分析PDCA循环管理运行之前与之后腔镜器械清洗与消毒的情况.结果 运用后,器械处理的合格率均较运行前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA运用前,器械损坏14件,发生率为4.7%;PDCA运用后,器械损坏1件,发生率为0.33%;PDCA运用前后发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环运用在供应室腔镜器械清洗消毒中可取得极好的效果,不仅能使机械损坏率降低,还可使清洗消毒的合格率得到提高.
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应用品管圈降低腔镜手术器械准备缺陷率的研究
目的 分析品管圈活动对降低腔镜手术器械准备缺陷率的临床意义.方法 成立品管圈活动小组,通过圈员自评分确立降低腔镜手术准备缺陷率为本次活动主题,按照品管圈活动步骤进行现状把握、目标设定、原因分析、对策拟定和实施,并观察实施结果.结果 腔镜手术器械准备的缺陷率由活动前的3.6%降低到活动后的0.4%.结论 品管圈活动有效降低了腔镜手术准备的缺陷率,提高了护士解决问题的能力,规范了腔镜手术配合的标准化和流程化.
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电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例
肺结核球及胸膜结核球胸外科治疗方法各有不同,一般多采用标准的后外侧切口,随着摄像技术,光学技术和内腔镜器械的应用,电视胸腔镜手术作为全新的手术治疗方法,已广泛应用于胸科手术,与传统开胸手术相比较,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,这些优点在肺结核球及胸膜结核球手术中也有明显体现.我院于2001年12月-2005年6月间,应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例,治疗效果良好.报告如下.
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FOCUS-PDCA在手术室腔镜器械清洗中的应用
目的:探讨FOCUS-PDCA程序在手术室腔镜器械清洗中的应用.方法:应用FOCUS-PDCA程序,对手术室腔镜清洗的流程存在在问题进行整改,进行有效管理,对程序实施前后腔镜清洗质量,追溯性进行对比分析.结果:实施FOCUS-PDCA程序6个月后,腔镜器械清洗质量由原来的89.58％提高到了100％,腔镜器械清洗的可追溯性由原来70.83％提高到了97.91％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用FOCUS-PDCA程序可对手术室腔镜器械清洗的各环节进行有效管理和控制,规范了手工清洗的流程,提高了腔镜器械清洗的质量.
关键词： FOCUS-PDCA程序 腔镜器械 清洗质量 -
两种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的研究
目的:研究不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜器械寻找一种安全有效的灭菌方法,保证腔镜器械的灭茵质量,保证手术患者的医疗安全.方法:随机抽取腔镜器械60件,分成过氧化氢等离子低温灭菌组30件,灭菌60分钟,和2%碱性戊二醛浸泡灭菌组30件,浸泡10小时,分别于灭菌后进行细菌检测比较试验.结果:过氧化氢等离子低温灭菌组细菌培养合格率显著高于2%碱性戊二醛浸泡灭菌组(P＜0.05).结论:采用过氧化氢等离子低温灭菌器STERRAD 100S对手术室腔镜器械进行灭菌60分钟的方法,不仅快速,而且灭菌有效时间长.
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手术室腔镜器械安全管理分析
目的 对手术室腔镜器械应用安全管理效果进行分析与探讨.方法 手术室腔镜器械的管理水平直接影响到手术效果,在管理手术室腔镜器械时,可能会遇到交接不清、器械损坏、清洗不到位等多种问题.依据不同管理方法进行分组,对照组为常规管理法,实验组为安全管理法,观察管理效果.结果 实验组的手术室腔镜器械管理水平、医生满意度均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室腔镜器械采用安全管理方法能够显著提升手术室管理水平与手术医生的满意度,值得推广.
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护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响分析
目的：分析护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响。方法选取该院消毒供应中心2013年1月-2014年1月的135件腔镜器械作为对照组，实施常规消毒模式，选取该院消毒供应中心2014年3月-2015年3月的135件腔镜器械作为观察组，实施护理质量控制责任制模式，比较两组腔镜器械供应质量。结果观察组腔镜器械感染率低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组包装、洗涤、无菌物品发放合格率均高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组无菌物品及时供应、无菌器械质量、服务态度、有效沟通满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论护理质量控制责任制明显改善腔镜器械的供应质量，提高科室人员满意度。
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细节护理管理对提高手术室腔镜器械管理规范性的应用效果分析
目的 分析细节护理管理对提高手术室腔镜器械管理规范性的应用效果.方法 资料选取该院2015年10月—2017年11月手术室腹腔镜手术使用的368套腔镜器械作为该次调查对象.根据管理方法分为对照组和观察组,各184套,给予对照组实施传统护理管理,而基于观察组细节护理管理,分别对比两组器械管理质量、医生器械管理办法的满意度以及器械差错率.结果 观察组器械完好率、器械清洗合格率、零部件遗失率、器械准备差错率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),以及观察组器械管理质量总评分为(95.3±2.17)分,对照组为(58.3±3.71)分,相比观察组,相比观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组医生对器械管理办法的满意度为95.83％,对照组为70.83％,相比观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室器械管理应用细节护理管理可有效提升手术室腔镜器械清洗合格率完好率,提升手术室医生满意度和器械整体管理质量,规范手术室对器械的正取使用和保管.
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腔镜器械清洗消毒工作中存在问题及改进措施
目的：分析腔镜器械在清洗消毒工作中存在的问题，并提出相应改进措施。方法对日常工作中腔镜器械清洗消毒方面存在的问题进行总结分析，制定并实施相应改进措施。结果经过对工作方法及流程的改进，腔镜器械清洗消毒合格率得到大幅提升。结论注重腔镜器械细节管理，及时发现不足并改进，保证腔镜器械的使用安全性。
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三种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果对比研究
目的：研究三种灭菌方法对腔镜器械的灭菌效果。方法采用生物监测法，对三种灭菌方法灭菌腔镜器械的效果进行对比研究。结果分别采用过氧化氢低温等离子体灭菌器、过氧乙酸医用灭菌器和20 g/L碱性戊二醛灭菌剂浸泡法，对217例患者腔镜器械进行灭菌处理，均达到灭菌效果，灭菌合格率均为100%。在三种灭菌方法中，以过氧化氢低温等离子体灭菌技术相对比较快速和使用安全。结论三种灭菌方法的灭菌效果均合格，但以过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌更快速和使用更安全。
关键词： 腔镜器械 过氧化氢低温等离子体 过氧乙酸医用灭菌器 戊二醛 灭菌效果
