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生殖健康咨询师问答(十三)
1.如何处理计划生育技术服务并发症和计划生育技术服务并发症争议?在计划生育技术服务中,计划生育技术服务机构及技术人员因不可预见或难以避免的因素或服务对象体质特殊而发生难以意料和防范的不良后果产生的并发症,技术人员因专业技术水平和经验不足导致技术过失产生的并发症,以及计划生育技术服务中发生的并发症争议或可能是并发症的事件,必须坚持实事求是的科学态度,及时、认真地做好调查研究和分析鉴定工作,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理得当.
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四川把学校食堂食安监管作为重中之重
开学伊始,四川省食药监局决定,从秋季开学之日起两周时间内,在全省开展2014年秋季学校食堂食品安全专项检查工作。
通知要求,各级食品药品监管部门要把学校食堂食品安全监管工作作为当前监管工作的重中之重。按照预防为主、科学管理、责任明确、综合治理的工作要求,在地方政府统一领导下,与当地教育行政部门密切配合,全面开展秋季学校食品安全专项检查工作。按照《四川省学校食堂食品安全管理办法》规定要求,以严格的监管、有效的措施,切实抓好学校食堂食品安全工作,有效保障学生身体健康和生命安全。 -
国有医院实行融资合作推行医院改革的探讨
目前国有医院改革仍难以突破产权制度改革瓶颈.我们经过融资合作经营医疗项目的实践,探讨能否把国有医院融资合作经营作为一条途径,打破产权制度改革的瓶颈,使国有医院完成体制改革.从而建立产权清晰、责任明确、管理到位的现代医院管理制度.
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基层医院手术室的规范化管理体会
为了加强基层医院手术室的管理,制定了一系列规范化管理制度,实行手术间及辅助间责任管理,要求每个责任护士自觉管理各自责任区及规范自己的言行.因内容具体、责任明确,便于检查与操作,不仅使手术间的规范管理、库房管理得到进一步加强,也使护士的护理行为更加人性化,使护士长的工作更有计划性、条理性和效率性.
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部队防疫机构应对突发公共卫生事件的思考
2003年5月9日国务院令发布了<突发公共卫生事件应急条例>,标志着我国建立起"信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确"的突发公共卫生事件的应急法律制度,突发公共卫生事件应急处理工作纳入法制轨道.
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现场流行病学第四讲突发疫情的应急处理
2002年11月以来在部分国家和地区爆发的传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征( SARS)]疫情,全方位地波及人民身体健康和生命安全,以及对经济、社会、公众心理、政治等方方面面带来冲击。国务院总理温家宝于2003年5月9日签署国务院第376号令,公布施行《突发公共卫生事件应急条例》(《应急条例》),标志着我国进一步将突发公共卫生事件应急处理工作纳入到了法制化的轨道,将促使我国突发事件应急处理机制的建立和完善,为今后及时、有效地处理突发事件建立起"信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确"的法律制度。该《应急条例》所称突发公共卫生事件,是指突然发生的,造成或者可能造成严重损害社会公众健康的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。不同类的突发事件,其应急的总体原则基本一致,但其各有特色。本文结合SARS疫情重点阐述突发疫情应急处理技术。
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突发公共卫生事件的流行病学调查与应急处理
国务院公布了<突发公共卫生事件应急条例>,在国内建立起"信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确"的处理突发公共卫生事件的应急法律.突发公共卫生事件主要是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重威胁公众健康的事件.
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我院创建无陪伴病区提高护理质量的做法
伴随我院新住院楼的落成使用,病人住院环境得到了很大改善,围绕以病人为中心我院推行了一系列护理改革措施.进一步创建了无陪伴病区.做到了护士们时刻围着病人转,及时到位的治疗护理;责任明确的规范化工作流程;周到的生活护理、贴近的心理疏导、热情的护患沟通,从而使病人从身心上获得了安全感、满足感,以及良好的治疗效果,真正完成了从生理到心理的全面的整体护理[1].
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试谈影响中药配方质量的因素及对策
目前影响中药配方质量的因素仍然较多,它直接关系到中药的疗效。影响中药配方质量的因素除管理方面的问题和从业人员素质方面的问题外,主要有以下几方面。 临床配方常常需要炮制后的中药,然而,一部分生品在中药房(店)虽然进行了炮制,但未按中药传统方法进行。操作人员不按炮制规范行事,添加辅料比例失调,缺斤短两等等。这些问题的存在,造成中药质量下降,严重地影响了中药配方质量,进而影响疗效。 中药配方受临床中医师中医理论和临床经验以及辨证施治、理法方药的水平所限,有的组方出现十八反、十九畏、妊娠禁忌、相恶、相杀以及其它不合理组方,直接影响着中药的配方质量和疗效。 针对上述问题,为了确保中药配方质量,应加强对中药房(店)的管理,健全完善各项规章制度,做到人人责任明确,个个工作量化,单位领导对从业人员定期予以考核、考评、奖勤罚懒。从业人员平时要加强业务学习,注意培养业务技术骨干,定期组织全员进行业务学习和知识讲座活动,通过自学、互学等多途径多方式来提高从业人员的自身素质。努力改善中药房的工作条件,防止中药虫蛀、霉变等现象出现。需炮制的中药要严格按《药典》和《炮制规范》操作,使传统的中药保持特色,具有固有的形色、气味、碴口(内部组织),以很好地发挥配方中药固有的疗效作用。加强对临床中医师业务技术的培训,使其达到对中医理论辨证施治,理法方药一条龙合理组方的水平,避免不合理组方的现象出现。
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模式病房护士长的管理素质
随着人类知识的积累,对护士长管理素质的要求也越来越高.在整体护理模式病房中首先建立建全各种新型的护理制度,科学性强、责任明确,要创建符合我国情况的整体护理模式.护士长的管理是科学又是艺术,因此,要培养和提高护理素质要充分发挥护士的主动性,积极性和创造性,使住院病人在住院期间得到连续全面的心身护理,促使病人早日康复从而提高护理质量.本文就临床护士长的工作及自身素质论述如下:
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还需要在“细”与“深”上下功夫——解读《突发公共卫生事件应急条例》
一场SARS,加速了人们对公共卫生立法的反思。在此背景下,国务院依据《传染病防治法》和其它相关的法律法规规定,在总结前阶段防治SARS实践经验的基础上,制定、颁布并实施了《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称“《应急条例》”),旨在建立起“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的处理突发公共卫生事件的应急法律制度。但是,在非常时期出台的这个条例,明显地带有“应急”的味道,难免考虑不周详,尚有许多规定有待进一步深化与细化。为此《当代医学》继续邀请了北京嘉润律师事务所的皮艳霞律师对这些问题进行了探讨,对医务人员在这个条例中的职责进行了分析,以帮助各医疗机构认清自身在突发公共卫生事件发生后的所处位置,做出正确的行动。
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落实ISO9001标准加强医疗设备管理
产生于1987年的ISO系统管理标准是世界性的权威通用标准,经过多年发展,其管理理念成熟、规范.我院落实ISO9001标准后,在医疗设备管理中发挥了巨大作用.全院医疗设备的采购,建立了从前期论证、招标、谈判、调试、验收、维修到报废等各环节环环相扣,程序规范,责任明确,便于操作的闭环反馈控制系统,确保了每件医疗设备能够大限度满足医院临床需要.图1为全程管理流程图.
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增强政府责任明确部门职责全力做好艾滋病防治工作
竹山县位于鄂西北边陲,辖17个乡镇、253个行政村,2004年总人口45万人,其中农业人口占87.56%.全县国内生产总值10.26亿元,财政收入7745.8万元,农民年人均收入1655元,属国家新阶段扶贫开发工作重点县,全省特困县之一.
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儿科开展整体护理体会
改革传统的功能制护理模式,实施以病人健康为中心,以科学的、系统的护理程序为框架的整体护理,促进我国护理学科新的飞跃.整体化护理是一种新型的护理模式,科学性强、责任明确,不仅能培养和提高护士的素质,而且可以充分发挥护士的主动性、积极性和创造性,体现了护士多元化的角色,从而提高护理质量,促使病人早日康复.我们儿科病房自1999年8月份开始实施整体护理以来,收到了良好的效果.
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"举证倒置"与相关的护理证据
随着国民文化素质的提高,法律知识的普及,人们法律意识的增强,以及新的<医疗事故处理条例>及配套文件的实施,现行的护士转抄医嘱制度已不符合新的<医疗事故处理条例>的精神,且这种制度存在一定的弊端.为此,我们取消了原来医生单一的医嘱单,改为医、护、病患三者的输液单,并签上全名,以利于医护人员法律责任明确,利于举证.现就与"举证倒置"相关的护理证据作一介绍.
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基层疾控机构在突发公共卫生事件中的作用
国务院5月9日公布施行了<突发公共卫生事件应急条例>,标志着我国建立起了"信息通畅、反应快捷、指挥有力、责任明确"的突发公共卫生事件的应急法律制度,公共卫生事件应急处理工作纳入了法制轨道.在构建突发公共卫生事件应急体系中,基层疾控机构的地位和作用至关重要.现就基层疾控机构在突发公共卫生事件中的作用和面临的问题探讨如下.
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开展以病人为中心的整体护理实践与成效
我院于1997年9月率先在内一、内四、内五、外一及妇科5个病区试点开展以病人为中心的整体护理,通过边实践、边探索、边总结,然后又在内二、外三、外四、外五4个病区推广,使我院取得了可喜的成绩,得到了病人及医护人员的称赞和认可,现将体会介绍如下。1 做法1.1 树立以病人为中心的护理观念 护理人员必须做到:(1)热情接待新病人,主动向病人介绍主管医生,责任护士姓名,解释住院规章制度,帮助病人熟悉环境,建立康复信心;(2)为病人提供安全、舒适护理服务的同时要对病人倾注爱心,耐心听取病人诉说,并对各种疑虑给予合理有效的答复;(3)为病人进行护理时要解释自己的一切护理行为,使病人理解配合;(4)根据病情及病人的理解能力给予合适的健康教育,包括帮助病人家属获得照护病人的知识和技能的宣教工作;(5)及时了解病人的心理问题,精心做好心理护理。1.2 领导重视,护理部组织管理是关键1.2.1 整体护理在我院试点的前期阶段,院长、分管护理副院长亲自赴北京协和医院、中国医科大学附属一院考察学习。回院后立即建立以院长、分管护理副院长为正副组长,组织护理部主任、科护士长、病区护士长及总务科长参加的整体护理领导小组。通过院长多次在中层干部及全院职工大会上进行开展整体护理的宣传与动员,使广大职工充分认识到开展整体护理是医院坚持以病人为中心的服务宗旨的具体体现,是创建“省示范文明医院”和评选全国“卫生系统先进集体”的一项重要举措,是推动护理学科发展与国际先进护理模式接轨的主要环节,也是我院在市场经济发展条件下提高医疗护理质量,加快发展的实际行动。1.2.2 充分发挥护士长的业务骨干作用。护理部组织5个试点病区的护士长赴全国整体护理协作网单位进行短期跟班学习,并分别参加全国性及省级的整体护理学习班。回院后立即组织她们制定了与护理部相一致的护理宗旨哲理,并按护理程序的要求制定护士的工作职责,使各级护理人员责任明确,做到各司其职,各尽其责,按职上岗。
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履行证照管理职责做好卫生监督综合执法工作
黑龙江省卫生监督所于 2001年6月正式组建完成,在科室职能配置上,突破传统设置定式,不搞陈旧模式的衍生, 注重科学设置的综合、协调及功能互补,正确划分不同科室的权限,合理区分主要执法、配合执法、共同执法的责任和任务,做到责任明确、权利明确、依法行政.综合卫生监督执法工作实际,全所设立了证照管理、卫生法规宣传稽查、食品卫生监督、医政监督等11个业务科室,笔者通过6年来证照管理科工作实践,浅谈体会如下:
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整体护理推动现代护理学发展
随着现代医学的发展,现代护理学也随之完善与发展.整体护理是一种新型的护理制度,科学性强,责任明确,不仅能培养和提高护理素质,而且可以充分发挥护士的主动性、积极性和创造性,使病人在住院期间得到连续全面的心身护理,促使病人早日康复从而提高护理质量.
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瑞典卫生保健体制评述
本文概要介绍了瑞典卫生保健体制,对该国卫生系统管理体制、卫生服务筹资、卫生服务提供及药品经营与管理等进行了评述与分析.总的来看,瑞典卫生系统有如下特征:1.高税收、高福利、强调卫生服务可及的公平性;2.高度分权,地方自治,各级政府责任明确;3.各县议会自主征税,为辖区内居民提供医疗服务,少有私立卫生服务;4.药品集中经营,高度垄断,零售药品全国统一价格;5.通科医生工资高于同等资历医院医生的工资,通科医生服务质量高,居民认可初保服务;6.信息系统高度发达,信息共享,透明度高;7.趋向于提供成本效果更好的服务,效率提高(如日间手术等).8.注重预防保健、妇幼保健、老年服务和保健.