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TCD对低频电刺激风池穴治疗椎动脉型颈椎病的评定
1资料与方法收集临床确诊为椎动脉型颈椎病患者41例,于治疗前均做彩色经颅多普勒仪(TCD)检查(检查前绝对禁用任何扩张和收缩血管药物).根据TCD结果将病例分为两组,A组为高流速25例,B组为低流速16例.每组均在电刺激前后进行TCD观测,电刺激方法为采用低频调制中频治疗仪,电极为两个直径约1.5cm的导电请水湿润后将其固定于风池穴,后通以调制波频率为100~150Hz、载波频率为5000Hz的调制中频电流,逐渐加量,以初始时电极下麻颤感直至有沿后枕部向上的流水样串动感为宜,维持15min后用TCD观测椎动脉的变化,记录结果.
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中频电热药物透入的临床应用
颈椎病电疗时普遍用传统方法,直流电药物离子透入法,但直流电对皮肤有针刺不适感,容易产生电灼伤.因此,我们研制中频电热药物透伤治疗机,其原理采用载波频率2000Hz/s,被2~3Hz/s调制,调制幅度20%,输出波形纹波正半波,橡胶电极,既可导电又可加热,加热可至35~38℃.先将临床治疗颈椎病64例介绍如下.
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物理综合疗法治疗面瘫
面瘫患者66例(观察组),男39例,女27例;年龄12-66岁;病情轻度28例,中度24例,重度14例.急性期患者(病程<7 d),口服强地松25 mg/日,晨起顿服,3 d后减至10 mg再连用3 d停药;病毒唑200 mg/日静脉滴注;口服Vit B1 20 mg/次,并肌注Vit B12 0.5 mg,2次/日;同时配合超短波,圆形电极8 cm×2并置于患侧茎乳孔区及太阳穴,微热量10 min后再并置于耳(以外耳道孔为中心)及口角与耳根之间的面颊区10 min;He-Ne激光分别照射医风(并牵正穴)、太阳、地仓,每穴8 min.恢复期(病程≥7 d),采用超短波,温热量15 min,然后采用北京产K8832-T型电脑多功能治疗仪,60号处方,载波频率4000 Hz,调制波频率1 Hz,通断比1∶1.选用3 cm电极双层滤纸浸湿后覆于电极表面,置耳前面神经干点,以1 cm电极依病情选择颏肌、上下口轮匝肌、上唇方肌、颧肌、上下眼轮匝肌及皱眉肌运动点,每点刺激5 min,15 d 1疗程,疗程间隔1周.另设对照组58例(2组间构成比相近).采用以上药物治疗.
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极重度感音神经性耳聋婴幼儿多频稳态诱发电位的测试
目的:探讨多频稳态诱发电位,即听觉稳态反应(ASSR)在城市社区极重度感音神经性耳聋婴幼儿测试中的临床应用价值.方法:2003年3月-2008年2月对72例(144耳)<3岁极重度感音神经性耳聋婴幼儿分别行ASSR和听性脑干反应(ABR)测试.结果:极重度感音神经性耳聋婴幼儿ABR均未引出V波,而ASSR在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz引出72耳电位反应,引出率分别为66.67%(48/72)、86.11%(62/72)、88.89%(64/72)、94.44%(68/72),差异有统计学意义(P<0.05);ASSR在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz的阈值分别为(82.56±9.26)、(90.31±6.94)、(88.12±7.93)、(88.62±8.12)dB HL.结论:ASSR有助于极重度感音神经性耳聋婴幼儿的残余听力客观评估,尤以高频听阈为佳.