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类风湿关节炎相关性边缘角膜溃疡临床分析
类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病,好发于女性,主要侵犯手足小关节,其他器官或组织如心、肺、神经系统、眼等方面均可受累.周边溃疡性角膜病变是类风湿关节炎严重的并发症之一,常因角膜组织的迅速溶解造成角膜穿孔致使患者丧失视力.本文就我院诊治该病19例24眼的临床资料进行如下分析.
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类风湿关节炎相关性边缘角膜溃疡临床分析
类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病,好发于女性,主要侵犯手足小关节,其他器官或组织如心、肺、神经系统、眼等方面均可受累.周边溃疡性角膜病变是类风湿关节炎严重的并发症之一,常因角膜组织的迅速溶解造成角膜穿孔致使患者丧失视力.本文就我院诊治该病19例24眼的临床资料进行如下分析.
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氩离子凝固术治疗消化道息肉162例报道
消化道息肉是消化道常见病变,因其发展具有潜在恶变倾向,应予以内镜下切除.目前对于内镜检查发现的息肉多采用内镜下高频电凝电切、微波及激光烧灼、橡皮圈套扎等[1,2].氩离子凝固术(APC)具有非接触性、轴向传导、侧向传导、自动导向和对深部组织损害较小的特点,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血的作用.2010~2011年采用经内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉162例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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生物标志和人群毒理学研究进展
一、生物标志(biomarker)基础研究的防病意义早期发现环境有害因素的致病危险性,有助于防止疾病的发生.从接触有害的环境因素到患病(中毒)有一个过程,由于现代分子和细胞生物学的发展,已经可能研究疾病(中毒)临床前人体一系列复杂的生物学变化,包括污染物在体内的过量负荷、作用于靶细胞和靶组织的有效剂量以及临床前的生物学变化或毒效应.美国1989年将生物标志细分为接触生物标志(exposure biomarker)、效应生物标志(effect biomarker)和易感生物标志(susceptibility biomarker),研究内容及模式见图1.
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卟啉类光敏剂漂白的动力学规律
光漂白(photobleaching),又称漂白(bleaching),在光化学和光生物学领域,是指由光造成的发色团吸收强度或发射强度的减少[1].光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)中使用的光敏剂也属于发色团,在PDT中光漂白指光敏剂被消耗的现象,由于光敏剂漂白时导致的光敏剂减少与组织的破坏作用密切相关,因此光漂白在光动力学疗法中具有重要意义.对于要破坏的靶组织,漂白使光动力效应减弱,起到了负面效果,希望漂白的速度越慢、漂白的量越低越好;而对于需要保护的正常组织,如果光敏剂漂白的量越大,产生的毒性成份越少,对组织的保护作用越好.因此,掌握光敏剂的漂白动力学规律,对于PDT的研究和应用有重要意义.
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微脉冲810 nm半导体激光治疗眼病
激光光凝对眼底病的疗效早已为临床所证实,并成为治疗眼底病的重要方法;氩激光小梁成形术亦取得明显疗效.但传统的光凝都是超阈值光凝,光凝在视网膜卜会产牛即刻可见的光凝反应斑.随着大宗病例的积累和观察时问的延长,传统光凝的不足己凸显出来:激光在治疗眼病的同时,对正常的组织产生的损害,不同程度影响靶组织的功能,从而产生一系列并发症.这一问题已越来越受到人们的关注.
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胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病的疗效观察
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两大因素,改善胰岛素抵抗是治疗糖尿病的主线,噻唑烷二酮类芗不能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性.
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血胱抑素测定在临床诊断中的应用
1 胱抑素的结构和生物学特性 血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C分为A、B、C等几种,其中,cystatinC (cysC)又称胱抑素,是一种低分子量非糖基化碱性蛋白质,分子量约为13kD,有122个氨基酸,是超家族成员之一,机体内几乎所有的有核细胞均能产生,产生率多处在相对衡定状态.cysC的生理功能是调节半胱氨酸蛋白质的活性,在细胞内肽类和蛋白质的代谢中起重要作用,特别是在胶原代谢中,能使一些前激素的蛋白质水解,释放于靶组织中发挥各自的生物学作用,它的基因突变、体液中含量的升高或降低直接与多种疾病有关.
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靶向微泡造影技术的研究进展
1999年美国Harvard大学Weissleder[1]提出了分子影像学(molecular imaging,MI)的概念,即结合影像学和分子生物学方法,在活体状态从分子和细胞水平对生物体的病理生理变化进行定性和定量检测。包括分子磁共振成像(molecular magnetic resonance imaging,mMRI)、生物发光显微镜(optical bioluminescence)、荧光显微镜(optical fluorescence)、单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)和正电子发射断层成像术(positron emission tomography,PET)、靶向超声成像等[2-3]。超声分子成像(ultrasound molecular imaging)系将特异性配体连接到小于红细胞的超声造影剂表面,通过血液循环特异性地聚集于靶组织,观察靶组织在分子或细胞水平的特异性现象,以此来反映病变组织在细胞、亚细胞及分子水平上的病理变化[4-5],提高超声诊断的准确度和敏感度。超声造影剂是超声分子成像的基础[6],超声微泡属于一种新型超声造影剂,而超声靶向微泡造影剂是在普通微泡造影剂基础上发展起来的,它可以对体内组织器官微观病变进行分子水平成像,对疾病的诊断、治疗及药物递送系统的研发,均具有十分重要的意义[7]。本研究着重对靶向微泡造影技术的成像机制及研究现状进行综述。
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糖尿病防治中的中医药使用指导
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足(胰岛素分泌缺陷),以及机体靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低(胰岛素作用缺陷)引起的以血糖水平升高,可伴有血脂异常等为特征的代谢性疾病.糖尿病属于中医“消渴”、“肥胖”等范畴.
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经典降糖药,安全效更高
糖尿病(DM)是由丁胰岛素分泌绝对或相对不足(胰岛素分泌缺陷),以及机体靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低(胰岛索作用缺陷)引起的以血糖水平升高,可伴有血脂异常等为特征的代谢性疾病.
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糖尿病患者运动锻炼要量力而行
控制糖尿病除了合理的用药方案和饮食控制外,适当的运动也是必不可少的治疗方式.长期体育锻炼可增强体质,改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能,提高机体抗病能力,减少并发症,减少降糖药物剂量.肥胖患者运动可使体重减轻,使活动的肌肉等靶组织对胰岛素敏感性增强,胰岛素受体数目增加,则可减少降糖药的用量或降低胰岛素的用量.
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射频消融治疗胰腺癌的荟萃分析
随着科学技术的发展,射频、微波、光动力等微创治疗以及生物靶向和免疫治疗在肿瘤治疗中日渐成熟。射频消融( radiofrequency ablation ,RFA)是在CT和超声的引导下将电极针插入靶组织,通过射频发生器发出射频波,导致病灶组织局部高温变性、凝固坏死。目前关于射频消融术在胰腺癌应用的研究较多[1-3],但术后疗效仍有异议。为进一步明确RFA治疗胰腺癌的疗效,本文对此进行荟萃分析。
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胰岛素抵抗的检测方法及评价
胰岛素抵抗(IR)是指外周靶组织对内/外源性胰岛素(Ins)的敏感性和反应性降低,是2型糖尿病(T2 DM)中普遍存在的现象[1].下面对一些常用的IR检测方法作一简介.
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糖尿病微血管内皮细胞功能受损机制研究进展
糖尿病是我国常见的代谢性疾病之一,其发病机制主要包括胰岛β细胞进行性功能衰竭和胰岛素抵抗。近年研究表明微循环功能异常可能也参与了糖尿病的发病机制[1-2]。微血管内皮细胞作为机体微循环的主要组成成分,其功能受损直接参与了糖尿病及其并发症的发生发展。笔者针对微血管内皮细胞及其功能、与靶器官靶组织的关系、糖尿病微血管内皮细胞损伤的代谢和分子机制、相关治疗药物等领域中的研究进展进行综述。
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关节疾病的基因治疗
随着人类基因组计划的开展和对于疾病发生的分子机理认识的深入,基因治疗作为一种革命性的治疗方式已经渗透到了医学的各个领域,骨科领域更是如此.基因治疗是指在特定的靶细胞、靶组织、靶器官中表达原本不表达的基因,或者导入新基因,使某基因过表达或限制、关闭异常表达的基因从而治疗疾病的方法.关节疾病是发病率高,后果严重的一类疾病,近年来基因治疗关节疾病更成为研究的热点.
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激光在生殖医学中的应用进展
随着显微激光医学和辅助生殖技术的发展,透明带激光孵化设备的问世,使激光用于生殖医学已成为现实.根据激光的传输形式,分为接触式和非接触式激光.接触式激光是通过玻璃纤维管输送激光至目标;非接触式激光是通过显微镜或水传播,直接作用于靶组织.两种方式的激光,均无热效应或突变效应.非接触式激光系统具有简洁、轻巧、适合各种显微镜的特点,是目前临床上使用多的系统.激光在生殖医学应用的初期,主要是用于辅助孵化(assisted hatching,AH),其机理是通过局部蛋白基质的光吸收作用,使胚胎透明带气化、溶解.由于使用激光具有控制精确、操作快速、安全等特点,近年来,被迅速用于生殖医学方面.本文就激光在生殖医学的应用进展,综述如下.
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恶性肿瘤的间质疗法
目前中晚期恶性肿瘤患者在肿瘤患者中占有相当大的比例,对于这些已失去手术机会或手术后复发的病人,采取各种保守疗法是非常重要的,其中间质疗法是近几年发展起来的一种有效的保守治疗方法.间质疗法系指在影像学、内窥镜等技术的导引下,直接作用于靶组织局部,如实质器官的病灶内部,而周围的正常组织不受损伤[1].
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射频治疗阻塞性扁桃体肥大
利用射频技术完成组织部分切除在医学领域已不是一项新技术.它被广泛研究及应用在治疗房颤、三叉神经痛、肝肿瘤等.温控射频粘膜下缩小组织(RFTVR)是用相对低的温度(50℃~95℃)将特定量功率的射频准确投射到粘膜下靶组织,使扁桃体基质局部组织干燥,蛋白质变性而不损伤粘膜及下面的肌肉血管结构,这样可以大大减少水肿和术后疼痛及出血的危险性.
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盐皮质激素受体与内耳
生理条件下盐皮质激素(醛固酮)主要通过盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)发挥作用.MR属于类固醇/甲状腺/维生素A配体依赖的转录因子受体超家族(steroid/thyroid/retinoid receptor superfamilv of ligand-dependent transcription factors)的一员.体内除了肾脏、结肠、唾液腺这些经典的靶组织以外还存在多处MR作用的靶组织.本文拟综述MR的结构特点、作用方式及其与内耳组织的关系.