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内镜下黏膜切除术治疗消化道息肉44例临床分析
目的:为基层医院临床开展内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗消化道息肉总结经验、提供指导.方法:回顾性分析射洪县人民医院2012年2月至2012年9月对44例经消化内镜检查明确诊断消化道息肉(共82个消化道息肉)的患者行EMR治疗的效果和经验总结.结果:44例患者经EMR治疗共切除82个消化道息肉,其中上消化道息肉8个,结直肠息肉74个,每个息肉黏膜下平均注射1︰10 000肾上腺素生理盐水5mL,切除标本面积为4~30mm.切除息肉病理分型(有效统计80个)为管状腺瘤40个、管状绒毛状腺瘤3个、炎性息肉18个、炎性纤维性息肉4个、增生性息肉14个、类癌1个.44例患者无任何并发症,均在术后3~4d痊愈出院,手术效果良好.结论:EMR操作简便、安全,治疗消化道息肉效果确切,严格掌握手术适应证可明显减少并发症的发生,适合在基层医院推广.
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探讨内镜下治疗消化道息肉及疣状结节的治疗方法
目的:对内镜下治疗消化道息肉及疣状结节的方法进行分析和讨论.方法:以2008年1月~2013年1月我院收治的534例经内镜确诊的消化道息肉患者作为分析对象,对其采取如文中所述的临床治疗方法,并对治疗效果进行统计与整理.结果:282例462枚息肉以及6例14枚疣状结节行高频电凝切,246例428枚息肉行冷活检术.除2例高频电凝除出现了出血较多问题外,其余均取得了令人满意的治疗效果.结论:采用内镜治疗消化道息肉时,应根据息肉类型的不同针对性的选择电凝、电切功率指数,采取不同的治疗方式,从而获得更加满意的治疗效果.
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胃肠镜下消化道息肉高频电切联合氩离子凝固术应用疗效及安全性观察
目的 探讨胃肠镜下消化道息肉高频电切联合氩离子凝固术应用疗效及安全性.方法 将2015年1月~2016年8月在我院进行治疗的90例消化道息肉患者纳入课题研究,按照随机数字表法分为A、B、C三组,A组患者接受高频电切联合氩离子凝固术治疗,B组患者接受高频电凝电切术治疗,C组患者接受微波凝固术治疗.记录3组患者的手术时间,息肉一次性治愈率、并发症的发生情况以及随访结果.结果 A组患者的平均手术时间显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的一次性治愈率为100%,显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的并发症的发生率为6.67%,显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃肠镜下消化道息肉高频电切联合氩离子凝固术的治疗效果显著,术后并发症的发生率低,安全性好,值得临床推广.
关键词： 胃肠镜 消化道息肉 高频电切联合氩离子凝固术 -
内镜下治疗消化道息肉134例的护理体会
目的 总结内镜下治疗消化道息肉的护理体会.方法 对在我院收治的134例消化道息肉患者,在内镜直视下对消化道息肉切除的临床护理方法进行回顾性分析总结.结果 134例消化道息肉患者总共切除息肉160枚,所有患者手术过程顺利,术后经过密切观察和护理,所有患者康复状况良好.结论 对内镜下消化道息肉治疗过程术前、术中、术后进行针对性护理,可确保手术顺利,促使患者加快康复.
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糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理措施及效果
目的：探究糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理措施以及效果。方法：选择2012年2月～2014年2月38例来本院行消化道息肉内镜治疗的糖尿病患者作为研究对象，并将其随机的分为对照组与实验组两组，每组各19例，对照组采用常规的护理方式，观察组采用优质护理，并对两组不同的护理方法对患者产生的影响进行对比。结果：观察组对糖尿病患者的护理效果为94.74％，对明显高于照组的78.95％，观察组术后愈合时间、复发率、不良反应及并发症发生率明显优于对照组（P 均＜0.05）。结论：在糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗中采用优质的护理措施，促使患者尽快康复，降低并发症发生率。
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老年人消化道息肉临床治疗研究
目的:观察消化道内镜下治疗老年人消化道息肉的临床疗效,分析消化道内镜的临床应用价值和安全性.方法:选取2011年1月到2012年12月期间在宁波市医疗中心李惠利医院收治的消化道息肉的老年患者104例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,实验组所采取的治疗方式是消化道内镜下手术切除息肉,对照组患者非消化道内镜下手术切除息肉.对比2组的即时切除率和复发情况.结果:实验组52例患者有51例是一次切除,即时切除率为98.1％,随访半年后复发率为1.9％,术后并发症有3例.对照组患者的即时切除率为84.6％,复发率为15.4％,术后并发症有5例.2组的即时切除率和复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消化道内镜下治疗老年消化道息肉不易复发,安全性高,临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.
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内镜下微波治疗消化道息肉126例
目的探讨内镜下微波治疗消化道息肉的方法.方法分析内镜下微波技术治疗消化道息肉126例的临床资料.结果微波烧灼摘出198颗,其中直径<2cm195颗各型息肉均一期摘除,直径≥2.0cm亚蒂息肉3例分二期摘除,4周后复查息肉消失.微波治疗后,5例有轻微的腹部不适及灼痛,对症处理后消化.2例息肉摘除后分别于7和10天出现迟发性便血,内镜检查为息肉摘出处创面渗血,微波点灼后出血/便血停止.结论内镜下微波治疗消化道息肉为一种并发症少,疗效高,易于掌握的方法.
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消化道息肉的发病特点及内镜下治疗后并发症的观察
目的:探讨分析消化道息肉的发病特点及内镜下治疗后的并发症情况.方法:对我院2015年1月~6月间收治的125例消化道息肉患者的临床资料及内镜下治疗后并发症的发生率进行回顾性分析.结果:125例消化道息肉的病例中,60例位于上消化道,65例位于下消化道.上消化道息肉发病部位以胃、十二指肠、食管多见,病理上以炎性增生性多见,绒毛管状腺瘤及十二指肠Brunner腺腺瘤亦不少见,下消化道则以直肠、乙状结肠多见,病理上以绒毛管状腺瘤、炎性增生性、混合性增生性腺瘤为多见,内镜下治疗后并发出血3例,其中1例有抗凝药物使用史.1例经内科药物止血、2例经内镜下止血后出血停止.结论:消化道息肉的发病特点有一定规律可循,临床上需要积极总结,并提高临床诊治水平、降低内镜下治疗后并发症的发生率.
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胃肠镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的临床效果
目的:探讨胃肠镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的临床效果.方法:总结、分析24例经胃肠镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉患者的临床资料,观察其治疗的安全性与可行性.结果:24例患者共有息肉29枚,均一次性成功切除,无出血、穿孔等并发症的发生.结论:经胃肠镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉是安全、有效的,且具有创伤小、出血少、并发症少等优势.
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内镜下黏膜切除术治疗消化道息肉中出血的危险因素及处理措施
目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)治疗消化道息肉中出血的危险因素及处理措施.方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月于我院行EMR的170例消化道息肉患者的临床资料,根据是否发生出血并发症将受试者分为出血组(38例)和非出血组(132例),采用单因素分析探讨行EMR后出血的危险因素,记录处理措施的效果.结果:单因素分析显示,高血压、息肉直径＞ 20mm及息肉蒂内有搏动血管与EMR治疗后出血显著相关(P＜0.05).结论:高血压、息肉直径＞ 20mm及息肉蒂内有搏动血管是EMR治疗中出血的主要危险因素.行EMR治疗时应注意控制患者血压,术后密切关注患者病情变化,避免出血并发症的发生.
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内镜下金属钛夹配合消化道息肉高频电切的护理体会
目的:探讨内镜下采用金属钛夹防止消化道息肉高频电切出血的护理体会.方法:收治消化道息肉患者65例,均采用金属钛夹配合高频电切切除息肉,在术前、术中、术后实施相应护理措施.结果:患者均顺利完成息肉切除,术后未发现出血、迟发性出血、穿孔等并发症.结论:术前充分准备、术中紧密配合及熟练操作、术后用心护理是手术后成功止血的关键.
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经内镜金属夹结扎联合高频电切术治疗消化道息肉的临床效果及其护理研究
目的：探讨、分析经内镜金属夹结扎联合高频电切术治疗消化道息肉的临床效果及其护理研究。方法：收治经内镜金属夹结扎联合高频电切术治疗消化道息肉患者88例，分两组，各44例。对照组使用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予全面护理进行干预。护理后，对比两组患者的手术成功率、焦虑和恐惧程度的评分。结果：观察组手术成功率明显高于对照组(P＜0.05)；且焦虑和恐惧程度的评分对比，观察组明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对于内镜金属夹结扎联合高频电切术治疗消化道息肉，采用全面护理干预，效果显著。
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内镜下套扎、微波及电切治疗上消化道息肉的疗效评价
目的探讨上消化道息肉的合理治疗方法.方法对235例上消化道息肉患者分别行息肉套扎、高频电切和微波凝固治疗.结果三种治疗方法有相似的疗效,其息肉套扎和高频电切可一次将息肉切除,有一部分微波治疗者须经多次治疗.三种疗法的不良反应比较没有显著性差别(P＞0.05).结论三种治疗方法是治疗上消化道息肉的较好方法,临床医师可根据患者的情况选择不同的治疗的方法;严格掌握适应证可避免并发症的发生.
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金属钛夹在消化内镜微创治疗中的应用
目的探讨内镜下金属钛夹在治疗消化道疾病中的应用.方法使用FUJINON电子胃镜、结肠镜及Olympus金属钛夹治疗消化道息肉、出血及瘘口封闭等52例.结果胃镜下治疗消化道息肉9例,消化道出血4例,平滑肌瘤2例;结肠镜下治疗结肠息肉36例,直肠瘘1例均获得较好疗效.结论内镜金属钛夹治疗消化道息肉、平滑肌瘤、消化道出血及瘘口封闭疗效肯定,创伤小,是内镜微创治疗术中的一个重要辅助方法.
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内镜下氩气刀与高频电凝电切术治疗消化道息肉的体会
目的：探讨内镜下氩气刀与高频电凝电切术治疗消化道息肉的治疗效果。方法：收治消化道息肉患者361例，采用内镜下氩气刀与高频电凝电切术治疗，观察治疗效果。结果：361例患者均手术成功。结论：内镜下氩气刀与高频电凝电切术治疗消化道息肉的疗效显著。
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氩离子凝固术治疗消化道息肉162例报道
消化道息肉是消化道常见病变,因其发展具有潜在恶变倾向,应予以内镜下切除.目前对于内镜检查发现的息肉多采用内镜下高频电凝电切、微波及激光烧灼、橡皮圈套扎等[1,2].氩离子凝固术(APC)具有非接触性、轴向传导、侧向传导、自动导向和对深部组织损害较小的特点,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血的作用.2010～2011年采用经内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉162例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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内镜下治疗消化道息肉121例
目的:探讨胃肠镜下活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉的安全性及评价其临床价值.方法:在胃肠镜下用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉.结果:121例212枚消化道息肉均成功摘除,无1例穿孔,5例出血,经内镜下处理均有效止血.结论:采用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉是一种安全、有效、方便的治疗方法.
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经微波-内镜摘除消化道息肉100颗体会
资料与方法2008～2009年经内镜-微波治疗76例100颗消化道息肉,男58例,女28例,男女之比3:1;年龄10～76岁,平均42岁.单发息肉66例,多发息肉10例;息肉直径0.2～3.5cm,其中>2cm 5颗(5%);1～1.9cm 24颗(24%);0.5～0.9cm 32颗,<0.5cm 39颗(39%);长蒂息肉12颗,短蒂26颗,广基息肉62颗.部位:直肠36颗,乙状结肠24颗,降结肠5颗,横结肠8颗,升结肠5颗.病理类型:腺瘤性息肉15颗,恶变1颗,息肉伴不典型增生20例,炎症性息肉28颗,增生性息肉22颗,慢性炎症14例,息肉伴出备15例.腺瘤性息肉0.5～1.9cm 18颗,2cm 3例.后者恶变1例.
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内镜微波治疗上消化道息肉36例临床分析
目的:探讨内镜微波治疗上消化道息内的效果.方法:常规内镜检查发现息肉即行活检,得病理结果再次镜检,调节内镜微波治疗仪功率和治疗时间进行治疗.结果:36例上消化道息肉经微波内镜治疗后全部消失,无出血、穿孔等并发症.结论:内镜微波治疗上消化道息肉方法简单,效果确切,应作为首选方法推广.
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氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效观察
目的 探讨氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床应用价值.方法 收集2009年10月-2011年3月该院收治的142例经胃镜活检确诊的消化道息肉患者,随机分为两组.试验组72例,对r≥1.0项cm广基或带蒂息肉先用圈套器电凝电切摘除,后用氩离子凝固术烧灼残余病灶；对于r＜ 1.0 cm的息肉直接用氩离子凝固术烧灼.对照组70例均采用高频圈套器电凝电切摘除.记录两组手术并发症发生率,及手术治愈率,术后一个月的复发率.结果 两组息肉均成功切除,治愈率为100.00％;一个月后随访,内镜检查发现试验组复发率(2.78％)显著低于对照组(11.43％)(x2=7.344,P＜0.05).试验组术中、术后并发症中局部烧灼感发生率为11.11％、腹胀13.89％、消化道穿孔0.00％、出血为1.39％,显著低于对照组的24.29％、25.71％、11.43％、14.29％,差异有统计学意义(x2=7.789、7.899、9.342、9.211,P＜0.05).结论 氩离子凝固术治疗消化道息肉治愈率高、术后复发少,安全、操作方便、价格便宜,值得临床推广.
