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大肚子不见了
患者故事庞洁,26岁,山西临汾人,会计.20岁时,庞洁就患上了尿毒症.那是在2002年底,她因"肺结核"在外地抗结核治疗,治疗过程中出现了肾损害,肾功能减退,伴肾性贫血与高血压,用中药治疗无效后到北京某大医院接受血液透析治疗,一直是每周3次,每次4小时.
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不痛,不等于没有肾结石
"不痛,又没有血尿,怎么会有肾结石呢?"一天上午,在湖北省襄樊市中心医院血液透析室,躺在治疗床上接受透析治疗的中年男士王先生,望着正在为他作血液透析治疗的医生,一遍一遍不解地问.
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血液透析治疗蜂毒致急性肾功能衰竭32例疗效观察
2005年8月至2008年10月,我院对32例蜂毒所致的急性肾功能衰竭患者给予血液透析治疗,疗效满意,报告如下.
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血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病疗效分析
肝性脑病在医学上被认为是肝功能衰减的终末期产生的并发症,该病非常凶险,并且治疗效果差,具有较高的病死率。本研究的目的是探讨血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的临床疗效。选取我院2014年6月至2015年1月收治的肝性脑病患者12例,患者在接受联合药物治疗之后,取得比较满意的治疗效果,报告如下。
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局部按摩法对血液透析肌肉痉挛患者的效果观察
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症,发生率约20%[1],发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行,从而影响患者透析的充分性。我科对30例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛,除停止超滤外,在输入0.9%氯化钠注射液、50%葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法,缓解患者痉挛症状,减轻患者的痛苦,收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗,此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠,值得推广。现报告如下。
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系统营养管理干预对老年2型糖尿病肾病患者临床转归影响
老年2型糖尿病患者自身高血糖状态导致微血管病变、常引发肾病,尿中检出微量白蛋白常为其早期表现,逐渐发展至临床蛋白尿,后期进展为慢性肾功能不全[1]。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因,对患者的生命造成极大的威胁。随着人口老龄化进程发展,老年2型糖尿病肾病人群呈不断增长趋势。目前治疗重点为控制血压及血糖波动,科学合理的膳食调理,病程加重时行维持性血液透析治疗等[2]。我院营养科选取2012年1月至2015年12月糖尿病科和肾病科收治的老年2型糖尿病肾病患者30例,在常规护理基础上给予系统营养管理干预,经临床转归分析显著改善了患者营养状况,促进肾功能改善,提高生活质量,现总结如下。
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一种下肢肌肉痉挛牵拉治疗仪的设计
目的 下肢痉挛是血液透析治疗的常见并发症,常需紧急处理,除了临床用药还需医护人员实施人工牵拉按摩,本文介绍一种有效的下肢痉挛牵拉治疗仪,该治疗仪对他人的依赖性较低.方法 治疗仪由托板、踏板、螺杆调节器等主要部件组成,当患者下肢发生痉挛时,可调整至患者能接受的角度,使足底抵紧踏板并保持膝盖伸直,再用绑带固定,帮助患者伸展下肢及足底肌肉.结果 踏板和绑带的设计可适应不同体型和需求的患者,装置轻便,安装使用操作方便,可有效帮助患者牵拉下肢.结论 透析患者下肢痉挛时,容易因挣扎导致脱管,从而带来临床风险.该治疗仪可固定下肢并使肌肉保持长时间牵拉状态,对医护人员依赖性较低,可减轻患者恐惧心理,提高患者就医积极性.
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费森尤斯4008系列血透机的维护及保养
血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法,也是慢性肾衰竭病人赖以生存的主要替代治疗手段之一.随着血液透析技术的普及、血液透析治疗的急、慢性肾衰竭病人数量逐年增加、卫生部各种相关政策的相继出台,各省市血液净化中心面临着前所未有的巨大挑战,从根本上进一步提高血液透析质量,提供安全、有效的血液透析治疗迫在眉睫.这对工程师而言,意味着需要对血透机进行更加严谨、有条理的维护及保养.
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血液透析治疗流行性出血热急性肾衰的护理体会
流行性出血热(EHF)是病毒传染性疾病,肾脏损害是流行性出血热突出的病症之一,患者因为急性肾衰危及生命,使死亡率明显增高,我院应用血液透析治疗抢救14例流行性出血热急性肾衰患者取得一定疗效.
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延续性护理对慢性肾衰竭血液透析治疗患者的护理效果
目的:分析延续性护理对慢性肾衰竭血液透析治疗患者的护理效果.方法:选取我院2016年1月~2018年12月期间采取血液透析治疗的慢性肾衰竭患者98例进行研究分析,将98例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取延续性护理,对比两组患者的护理效果.结果:实验组患者采取延续性护理的护理满意度高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.实验组护理后,出院后24h、3d、7d的BUN水平和Cr水平明显优于对照组,两组患者指标对比具有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为采取血液透析治疗的慢性肾衰竭患者实施延续性护理,能够有效提高患者治疗效果和满意度,改善相关指标,保证患者预后和生活质量.
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4008B费森尤斯血液透析机流量障的排除方法
1流量故障透析液流量是血液透析治疗中的一个重要的参数.常规选择500mL/min,还可以根据不同体重,不同病情等因素进行个体化选择.流量报警的相关因素有:水处理供水量不足或供水压力降低,透析机排水不畅,透析机需要清洗除钙,水路硬件故障.2排除方法2.1软件故障2.1.1首先关机,维修开关上拨,开机进入校正状态,将A、B液吸管插入透析液桶内,打开流量FLOW,等待2s,然后按以下菜单顺序选择并依次按确认键:CALIBRATION→ CAL.FLOW300ml/min→flow (300)=xxx..再逆时针调整电路板LP634的P1电位器至显示:flow (300) =147.顺时针缓慢地调整P1,每调1/8圈等待15s,直至显示flow (300) =xxx,其值变为大于200,表明已调到临界点.在此位置上顺时针调2圈整,流量脉冲调节完毕.再按上下键直至有显示,flow (300)=300左右,按override键)或Mute存储.
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强化血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒疗效观察
资料与方法观察组:2004年1月~2009年10月百草枯中毒患者36例,男14例,女22例;年龄15~47岁,平均38.6岁.均为经口服中毒;服药量为20%百草枯原液10-200ml,其中服药量50ml以上者8例.
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维持性血液透析患者住院相关因素分析
维持性血液透析室肾脏替代疗法的基本治疗方式,通常情况下患者只需要每周2~3次,每次4~5小时的门诊血液透析治疗,就能够满足生命需要.有部分患者因为各种并发症需要住院治疗.本文透过2010~2011年透析数据,阐述如何减少血液透析病人住院率,减轻病人经济负担,提高生活质量.
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高通量血液透析治疗观察和护理
资料与方法2009~2011年共70例维持性血液透析患者,其中男25例,女45例,年龄45~70岁,其中原发病为糖尿病的29例,肾小球肾肾炎20例,其他21例.其中维持性血液透析治疗超过5年30例,15例患者有皮肤瘙痒的症状,16例患者关节疼痛,肌肉痉挛25例,低血压心律失常8例,浆膜积液7例,甲状旁腺激素功能亢进30例,透析间期体重增长过快15例.
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血液透析中心的医疗工艺设计
血液透析治疗(简称血透)是血液净化技术的一种,也被称为人工肾、洗肾.血液透析利用半透膜原理,通过扩散、对流的作用将体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并纠正水电解质及酸碱平衡.血液透析中心(图1)具有以下特点:患者相对稳定,相互熟识,气氛融洽;规律透析,与正常人无异,可自助来完成透析,只有少数行动不便者需要陪护;计算好透析时间,实行排班预约,等候时间少,但透析治疗时间长(约4小时).
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胃复安致类帕金森综合征案
吴某,男,84岁,2004年5月11日初诊.主诉:头部、口唇及四肢震颤3天.病史:患者有高血压病史30余年,平时自服降压药使血压维持于130/80 mmHg.30年来胸闷心悸逐渐加重,心电图示频发早搏,并于1996年放置心脏起搏器.2001年出现蛋白尿,确诊为"慢性肾炎、肾功能不全",2002年7月开始行血液透析治疗.2004年5月5日因"反复头晕胸闷50年,加重1年"入住我院肾内科.查体:BP 140/80 mmHg,神清,双肺听诊正常.
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参麦黄芪注射液配合血液透析治疗慢性肾衰50例
慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏病导致肾功能损害的终结局,该病后期在中医方面主要表现为脾肾两虚.
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中医药在血液透析治疗中的应用进展
血液透析是终末期肾病重要的治疗手段,是各种肾替代治疗中发展早,应用普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命.但是由于血液透析是一个非生理过程,在血透中或血透后可以引起多种并发症,它可能会加快残余肾功能的进一步丢失,有许多患者伴有营养不良、免疫力低下.
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针灸治疗尿毒症皮肤瘙痒症34例
慢性肾功能不全(CRF)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果,CRF发展到终末期即尿毒症期可并发多系统异常,随着血液透析技术的成熟和普及,延长了尿毒症患者的生存期,而尿毒症皮肤瘙痒极大的影响了患者的生活质量。为此我们对CRF瘙痒症患者68例分别行针灸及药物治疗,并进行临床疗效观察,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择:68例为1998年6月~2000年10月在我院血液透析的尿毒症伴有皮肤瘙痒症患者,其中男40例,女28例;年龄22~72岁,平均43.6岁。1.2 病例标准:(1)各种原发性及继发性肾脏病所引起的慢性肾功能不全尿毒症患者;(2)在我院透析中心行血液透析治疗;(3)伴有皮肤瘙痒>1个月,无皮疹,无皮损;(4)患尿毒症前无皮肤病。
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产后溶血尿毒综合征二例
例1女,29岁.正常分娩后23 d出现恶心、呕吐、心悸、少尿,于2004年7月8日入院.实验室检查见表1,临床诊断为产后溶血尿毒综合征.病程第4天突然出现胸痛,诊断为急性下壁心肌梗死.予血浆置换、输注新鲜冰冻血浆、血液透析治疗,针对心肌梗死行溶栓和抗血小板治疗.起病第3周开始尿量增加,实验室指标改善.8个月随访时,除尿潜血2+、血红蛋白105 g/L之外,其他指标基本正常.