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单针透析用于腹水浓缩回输腹腔的体会
2000年8月~11月底,我科对两名慢性肾功能衰竭尿毒症期、顽固性腹水的病人,利用血液单针透析原理,进行30余次腹水浓缩回输腹腔的操作,获得很好效果,现介绍如下:
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝肾综合征疗效观察
肝肾综合征(hepato-renal sydrome,HRS)是由于严重肝功能障碍引起的功能性肾衰竭,主要发生于肝硬化及急性肝衰竭患者,临床上尚缺乏确切有效的治疗方法,病死率高.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水
采用我所自行研制的B型腹水治疗仪,共治疗顽固性腹水311例,现将资料完整者921例次治疗结果报告如下:一、材料与方法1.病例选择:男255例,女56例,平均年龄53.4岁,其中肝硬化239例,慢性肾病26例,其他46例.均因顽固性腹水采用一般方法治疗无效而接受本治疗.2.治疗前后观察项目:(1)尿量;(2)血液、腹水和滤出液的生化,以及部分患者腹水和滤出液的内毒素水平;(3)血液及滤出液的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平.3.疗效判断:(1)显效:腹水消失或仅存少量腹水,在利尿剂帮助下持续3个月以上;(2)有效:腹水明显减少,在利尿剂帮助下持续2~3个月;(3)无效:腹水明显减少,在利尿剂帮助下持续时间短于2个月.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水1O例
顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下:1临床资料1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.
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腹水超滤浓缩回输系统临床应用评价
目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔系统的临床应用价值.方法对29例顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,并将穿刺针与导管连接固定,腹水从左下腹引入动脉导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,水及中、小分子等滤出,浓缩后的腹水经静脉导管自右下腹回输入腹腔.结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血中肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(p<0.05),结论腹水超滤回输有效、安全、简便、副作用少.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水30例疗效观察
腹水超滤浓缩回输腹腔,是治疗肝硬化顽固性腹水的主要方法之一.现将我们采用此方法治疗的30例报道如下.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水40例疗效观察
腹水超滤浓缩回输腹腔,是治疗肝硬化顽固性腹水的主要方法之一.现将我们采用此方法治疗的40例报告如下.1 资料与方法
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奥曲肽联合腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效观察
顽固性腹水定义为对限制钠摄入和大剂量利尿剂治疗3个月以上无效,或药物治疗后4周内再次复发的腹水。根据利尿剂治疗失败的特征,顽固性腹水分为利尿剂抵抗性腹水(对限钠和大剂量利尿剂治疗1周无效)和利尿剂难治性腹水(利尿剂导致的并发症限制了利尿剂有效量的应用,从而使腹水难以控制)[1]。患者极其痛苦,病死率高。我院采用奥曲肽联合腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水,取得了较好疗效,现报道如下。
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水108例分析
腹水是肝硬化患者常见的并发症,部分患者经限钠、限水、利尿等治疗后效果仍不理想,终发展为难治性腹水.大量腹水可影响呼吸和循环功能,易发生上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病及自发性细菌性腹膜炎等并发症,预后差,病死率高.我院对108例肝硬化并发难治性腹水患者在常规内科综合治疗的基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,取得一定疗效,总结如下.
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中药灌肠联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水
我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水患者42例,取得了较为满意的疗效,现报道如下:
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腹水浓缩回输腹腔治疗难治性肝硬化腹水的临床研究
自2000年起,我们用腹水浓缩回输腹腔的方法治疗难治性肝硬化腹水,观察其疗效和安全性,现报道如下.
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超滤浓缩回输治疗顽固性腹水临床疗效观察
腹水是肝硬化晚期的常见并发症,常规内科治疗难以奏效.我科应用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水30例,取得理想效果.
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浓缩腹水回输腹腔治疗晚期血吸虫性顽固性腹水
顽固性腹水是指药物治疗不能消退或经放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.晚期血吸虫病顽固性腹水临床上常采用限钠、限水、利尿、输白蛋白、腹腔穿刺放液等综合疗法,但多存在住院时间长、费用高、疗效欠佳的缺点.自体腹水浓缩回输是近年来治疗顽同性腹水的一种重要手段.本院对28例晚期血吸虫病顽固性腹水患者采取自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水,取得良好效果,现报道如下.
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自体腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗顽固性腹水
自体腹水超滤浓缩回输腹腔术(A-P),是近年来国内外开展的一项治疗顽固性腹水的新技术.我科1997年11月~1999年12月采用A-P治疗各种原因所致顽固性腹水30例,取得了显著疗效,报告如下.
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腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展
顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%,其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志.按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[1].
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腹水封闭式体外超滤浓缩回输腹腔治疗癌性腹水的临床应用
癌性腹水是肿瘤晚期常见的症状之一,由于癌性腹水的特殊原因,从根本上消除导致腹水的病因,临床上有一定困难.我院采用腹水封闭式体外超滤浓缩回输腹腔对11例病人进行了治疗,取得了显著的临床效果.现总结如下.
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改良人工肝支持系统在肝硬化腹水浓缩回输腹腔中的应用
目的:探索人工肝支持系统在肝硬化腹水治疗中的应用及其疗效.方法:对88例肝硬化腹水患者在其左右下腹行腹腔穿刺,连接透析器和血路管,形成临时循环通路,浓缩后的腹水缓慢输入腹腔.结果:患者体重减轻腹围缩小,肾功能改善,尿量明显增多,血浆总蛋白和白蛋均有上升(P<0.05).结论:改良人工肝支持系统治疗肝硬化腹水简便、安全、有效、经济、不良反应少,总有效率88.6%,便于基层单位推广.
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腹水超滤·浓缩回输系统临床应用评价
目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔系统的临床应用价值.方法对 12例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,并将穿刺针与导管连接固定,腹水从左下腹引入动脉导管,设定正压泵流速为 150~ 250 ml/min,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,水及中、小分子等滤出,浓缩后的腹水经静脉导管自右上腹回输入腹腔.结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血中肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升 (P < 0.05),腹水中总蛋白增加 (P < 0.05),补体 C3浓度下降 (P < 0.05),钾、钠、氯无显著差异 (P > 0.05).结论腹水超滤回输有效、安全、简便、副作用少.
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腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水32例
肝硬化腹水容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,顽固性腹水的定义[1]为:对限钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400mg/天,呋噻米160 mg/天)无效的腹水,或者治疗性腹穿放腹水后很快复发;利尿治疗失败表现为:仅用利尿剂但体重很少或无降低,同时尿钠的排出低于78 mmol/L,或者利尿剂导致有临床意义的并发症,如脑病、血清肌酐大于2.0 mg/dl(176 μmol/L)血清钠低于120 mmol/L或血清钾大于6.0mmol/L.我科自2004年2月~2006年10月用腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗顽固性腹水取得较满意的疗效,现总结如下.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水60例临床护理
近年来,我院应用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者60例,并给予精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.