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高压氧配合内科综合疗法抢救重度一氧化碳中毒疗效观察
急性一氧化碳(CO)中毒是常见生活性中毒和职业性中毒.我们对2000-2002年收治的重度CO中毒者28例经采用高压氧和内科综合治疗,取得良好效果.现报告如下.
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80例老年急性胰腺炎内科综合治疗的临床效果分析
目的 探讨对老年急性胰腺炎患者实施内科综合治疗的临床效果.方法 选择我院2013年8月至2016年8月收治的老年急性胰腺炎患者80例为观察对象,将其按照不同的治疗方法 分为对照组(n=39)和观察组(n=41).观察组接受常规治疗和内科综合治疗,对照组仅接受常规治疗,治疗后比较两组患者的治疗效果及实验室相关指标情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的69.23%(P<0.05);观察组患者的血淀粉酶、白细胞、C反应蛋白水平均低于对照组,而乳酸脱氢酶水平高于对照组(P<0.05).结论 对老年急性胰腺炎患者实行内科综合治疗,可显著提高患者胰腺炎治疗总有效率,显著改善实验室指标,提高患者的生活质量.
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早期保守内科综合治疗对重症急性胰腺炎患者的临床效果
目的:探讨重症急性胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗效果。方法选取86例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组采取乌司他丁、奥曲肽等一般常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上,联合连续性血液净化治疗;对比两组患者治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的临床疗效,并作对比分析。结果治疗后,试验组 AMY、CRP、ALT、AST、BUN 及 Cr 表达水平显著低于治疗前,与对照组对比,差异有统计学意义(P <0.05);试验组临床总有效率为90.70%,显著大于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论重症急性胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗的效果确切,可显著缓解病情、恢复肝肾功能及改善预后,值得临床推广使用。
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综合治疗胃柿石症23例
目的 观察内科综合治疗胃柿石症疗效.方法 通过胃镜采用胃石切割器机械切割胃石成碎块,再配合中药化石排石,西药抑酸护胃及胃动力药,促进胃肠蠕动,以助排石.结果 23例患者经胃镜下碎石,配合中西药治疗,胃柿石100%全部消失,无需外科手术治疗,均无出血、穿孔等并发症出现.结论 内科综合治疗胃柿石症疗效确切,患者痛苦少,无创伤,花费低,便于推广.
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大黄内服、芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎23例
2000年9月-2003年3月,我们对23例重症急性胰腺炎(下简称胰腺炎)患者行内科综合治疗的同时予大黄内服,芒硝腹部外敷等辅助治疗,并与单行内科综合治疗的22例作对照,现报告如下.
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大承气汤加味联合善宁治疗重症急性胰腺炎30例
重症急性胰腺炎(SAP)是一个由多因素诱发、起病急、病情重、进展快、能引起多器官功能障碍的疾病.由于缺乏有效的特异的治疗方法,病死率较高.目前SAP早期以内科综合治疗已达成共识[1].
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内科综合治疗慢性乙型病毒性肝炎76例临床分析
目的:总结76例慢性乙型病毒性肝炎的内科综合治疗经验,探讨内科综合治疗的时机及治疗效果。方法:所有病例均按内科综合治疗,常规保肝、抗病毒,退黄、支持、对症、抗感染等治疗。结果:76例慢性乙型病毒性肝炎患者治愈53例,好转15例,有效率89.5%,死亡8例,死亡率10.5%。结论:慢性乙型病毒性肝炎需要早诊断、早治疗,内科综合治疗的疗效可靠,是治疗慢性乙型病毒性肝炎的主要方法。
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人工肝治疗前后实验室检测的临床意义
重型肝炎病情凶险,传统的内科综合治疗疗效差,病死率高[1-3].近年来,采用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎已经取得了一定的疗效.人工肝治疗前后实验室检测对临床具有重要的作用.本院从2002年4月至2004年9月对50例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行了人工肝治疗,现将实验室有关指标检测与临床情况报道如下.
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血液透析在充血性心力衰竭中的临床应用
充血性心力衰竭是危及患者生命的一个重要原因,尤其是肾衰、严重心肌瓣膜病变等引起的充血性心力衰竭,内科综合治疗很难改善,作者运用血液透析(Hemodialysis,HD)对51例难治性充血性心力衰竭进行68次有针对性治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的临床分析
创伤引起急性肾功能衰竭(ARF)的死亡率较高,特别是创伤引起横纹肌溶解致ARF的抢救成功率更低。本文对其4例致ARF进行总结,并复习文献,以提高对本病的认识,提高抢救成功率。一、临床资料 我院收治ARF共105例,病死率为45%。其中4例为横纹肌溶解致ARF,2例治愈,2例死亡。所有患者入院后均行血液透析及内科综合治疗。例1为严重鞭打伤,其余均为挤压伤综合征,例2~4均行肌肉筋膜切开减张术后出现肌肉坏死,例2行截肢术,例1、2治愈。例3、4由于患者或其家属不同意行截肢术,抢救无效而死亡,见表1。
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重症急性胰腺炎30例治疗体会
目的:总结重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验.方法:回顾我院5年收治的30例SAP患者的治疗过程及结果.结果:本组30例,经过内科保守综合治疗治愈26例,手术4例,手术治愈2例,死亡2例,2例均系术后死亡,其中1例家属要求转至外院术后死于ARDS.结论:SAP治疗以非手术内科保守治疗为主,必要时采取手术的综合治疗.
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血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析
慢性乙型重型肝炎的治疗是临床上尚待解决的难题.此类患者肝细胞发生广泛的变性和坏死,肝功能衰竭,内科综合治疗的病死率仍达70%[1].安徽省阜阳市第二人民医院于2000年8月开始应用血浆置换(plasma exchange,PE)治疗145例慢性乙型重型肝炎患者(共377次),取得了一定的疗效,现报道如下.
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血浆灌流配合血浆置换治疗慢性重型肝炎临床观察
慢性肝炎是我国的常见病,部分患者可发展为慢性重型肝炎,而慢性重型肝炎有很高的病死率.近年来人们不断探索重型肝炎的治疗方法,取得了一定的效果.贵州省黔南州人民医院感染科于2004年2月~2005年12月,在内科综合治疗的基础上,采用血浆灌流配合血浆置换治疗慢性重型肝炎32例,取得较显著疗效,现报道如下.
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分子吸附再循环系统(MARS)治疗肝衰竭临床研究进展
各种原因所致的肝衰竭临床十分常见.内科综合治疗、人工肝支持治疗和肝脏移植是重型肝炎及肝衰竭3种基本治疗方法.肝脏移植因手术及术后用药价格昂贵、供肝短缺等因素限制了临床广泛使用,而内科综合治疗晚期重型肝炎患者疗效很差,人工肝正是在此背景下迅速发展起来的以血液净化为基础的一系列实用性很强的技术.
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血液灌流治疗急性中、重度药物中毒的临床研究
急性中、重度药物中毒是急诊科常见病、多发病.近年来,药物中毒的发病率呈直线上升的趋势,口服药的剂量大、种类繁多,常因很多药物无特效的解毒剂而导致病情加重、病死率增高.近几年我科在内科综合治疗的基础上加用血液灌流(hemopeffu-sion HP)方法治疗抢救中、重度药物中毒患者,提高了抢救成功率,降低了死亡率及并发症的发生,取得了显著的临床疗效.现将资料总结如下.
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膜式血浆置换治疗慢性重症肝炎肝功能衰竭疗效
目的:探讨内科综合疗法联合血浆置换治疗慢性重症肝炎肝功能衰竭的疗效及安全性.方法:对照组为内科综合治疗的44例慢性重症肝炎肝功能衰竭患者,治疗组为内科综合治疗联合人工肝-单纯膜式血浆置换(PE)治疗的41例病情相同患者.检测PE治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PRA)、血氨(NH3)等指标的变化;观察治疗的不良反应及安全性.结果:治疗组治愈好转30例(73%),未愈死亡11例(27%),对照组治愈好转23例(52%),未愈死亡21例(48%).PE治疗后患者乏力、纳差、恶心、腹胀等临床症状明显缓解,肝功能明显好转(P<0.001),血清总胆红素(T-Bil)由平均461μmol/L降低至146μmol/L,凝血酶原活动度(PTA)提高24.3%.治疗过程中发生不良反应13例次(15%),经对症处理均能缓解治疗后1mo随访,无1例发生其他病毒重叠感染.结论:联合血浆置换疗法,能显著改善慢性重症肝炎肝功能衰竭患者的临床症状及肝脏生化指标,提高存活率,且安全可行.
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内科综合治疗糖尿病足的临床研究
目的:探究糖尿病足的临床特点以及内科综合治疗的措施和效果。方法选取该院于2013年1月-2014年10月期间收治的糖尿病足患者352例,对以上患者的临床资料进行分析,所有患者均进行内科综合治疗,观察患者的临床特点以及治疗效果。结果0级、1级和2级的患者,均未有截肢情况发生,均痊愈或者好转;3级患者中多数好转,但是有6例截肢,4例死亡;4级患者中多数截肢,只有28例截肢,另外有8例死亡;5级患者好转仅1例,但是有10例截肢,4例死亡。与疗前比较,疗后足背动脉血流速度、内径均明显改善(P<0.05)。结论该病在70岁以上人群中多发,在右上下肢神经传导障碍人群中多发,并且伴有临床并发症,内科综合治疗能有效治疗该病,应当在临床上推广应用。
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内镜微创治疗慢性胰腺炎的临床探讨
CP治疗传统上主要依赖内科综合治疗和外科手术治疗,但疗效不理想.随着内镜技术的发展,内镜治疗因具有简单、有效、微创、可重复等优点,渐渐成为大多数CP的首选治疗方法[1].我院应用内镜治疗CP 21例,取得了较好疗效,现报告如下.
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大黄及芒硝联合治疗185例重症急性胰腺炎的疗效分析
SAP是一种起病急、病情进展快、病情凶险、并发症多的急腹症,临床治疗棘手,病死率高达40%以上[1].我们对185例SAP患者行内科综合治疗的同时,给予大黄胃管或直肠灌注、芒硝外敷联合治疗,取得较好疗效.现报告如下.
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中西医综合治疗急性重症胰腺炎临床观察
目的探讨中西医治疗在急性重症胰腺炎的临床应用.方法收集2000年起42例符合急性重症胰腺炎诊断的患者病例,随机分为对照组和治疗组各21例,分别采用西医内科综合治疗和中西医内科综合治疗.