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  • 应用介入放射治疗原发性肝细胞癌的护理

    作者:陈飞燕

    目的:探究介入放射治疗原发性肝癌的护理.方法:对120例患者运用TACE介入放射治疗并配合精心护理.结果:120例患者生活质量显著改善22例、改善74例、稳定12例、下降12例,总有效率80%;0.5a生存率81.67%(98例),1a生存率62.5%(75例),2a生存率41.67%(50例).结论:采用TACE介入放射治疗法与优质的护理配合,使原发性肝细胞癌患者提高了生活质量和生存率,疗效显著.

  • 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TACE治疗Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌98例临床观察

    作者:郭鹏;郝斌;曹文东;杨涛

    目的:观察分别接受斑蝥酸钠维生素B6注射液联合肝动脉介入治疗和单纯介入疗法对Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者的预后,比较两种方法的治疗效果.方法:收集2005年8月至2010年08月山西省肿瘤医院收治的98例Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌病人进行随访和分析,其中50例行介入疗法的同时服用中药斑蝥酸钠维生素B6注射液,48例行单纯介入疗法,记录治疗前后生物学标记物,并在各组指标均衡可比的基础上,采用Kappa-Menire方法比较两种治疗方法的生存率,中位生存期的比较采用Log-Rank检验,疗效、不良反应的比较采用卡方检验.结果:98例患者生存率为14个月.两组资料各指标之间差别无统计学意义(值均大于0.05),组间均衡可比.斑蝥酸钠维生素B6注射液联合介入治疗组的中位生存期19.5个月,单纯介入疗法组的中位生存期10.4个月,经Log-Rank检验,=--,<0.001,两组中位生存期差别具有统计学意义.两组病例疗效、生活质量变化(KPS评分)以及不良反应等的比较,差别也均有统计学意义(P值均小于0.05).结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液联合介入治疗效果优于单纯介入治疗.

  • TACE 联合索拉菲尼治疗晚期肝癌对患者血清 VEGF、CTGF、HIF -1α和 OPN 水平的动态变化分析

    作者:贺旭辉;陈勐;彭晋修;李建新;黄培;景晔;孙宇;王友君

    目的:探讨TACE联合索拉菲尼治疗晚期肝癌对患者血清VEGF、CTGF、HIF-1α和OPN 水平的动态变化。方法:选择2013年2月至2014年12月我院就诊的晚期肝癌患者100例,将其随机均分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组采取 TACE 联合索拉菲尼治疗,对照组采取索拉菲尼治疗,两组均分别在治疗前后检测血清 VEGF、CTGF、HIF -1α和 OPN 水平。结果:两组患者血清 VEGF、CTGF、HIF -1α和 OPN 水平治疗后均较治疗前显著性的降低(P <0.05);治疗后研究组较对照组血清 VEGF、CTGF、HIF -1α和 OPN 水平显著性降低(P <0.05)。结论:TACE 联合索拉菲尼用于治疗晚期肝癌较单纯索拉菲尼治疗能更有效的降低血清 VEGF、CTGF、HIF -1α和 OPN 水平,值得临床推广应用。

  • 哌替啶联合利多卡因-碘油-化疗药乳剂在肝癌化疗栓塞中的止痛效果分析

    作者:刘保清;穆荣红;李品品

    目的:探讨TACE有效减轻疼痛的方法.方法:选择98例原发性肝癌患者将其随机分为试验组68例和对照组30例,实验组TACE术前10分钟肌注哌替啶,术中灌注利多卡因-碘油-化疗药乳剂,对照组术中灌注碘油-化疗药乳剂.结果:实验组与对照组相比止痛效果具有显著性差异.结论:TACE术前10分钟肌注哌替啶术中灌注利多卡因-碘油-化疗药乳剂可有效地避免和减轻术中及术后的疼痛保证手术的顺利进行,并减轻术后止痛药的用量.

  • TACE联合抗病毒治疗原发性肝癌的必要性

    作者:谢奎;周军;张越伟

    近年来TACE治疗原发性肝癌时抗病毒治疗的讨论多种多样,各种抗病毒药物来治疗肝炎及TACE治疗后肝炎病毒的激活,引起肝功能损害加重,结合2011年肝炎防治指南及TACE后联合抗病毒治疗的必要性进行探讨.

    关键词: 肝癌 TACE 抗病毒治疗
  • 能谱CT评价肝癌介入治疗疗效的研究

    作者:姜伟;代一佳;张建东

    目的:探讨能谱CT在评价肝癌介入治疗疗效的作用.方法:对60例接受介入治疗肝癌患者分别行能谱CT及DSA检查,以DSA为金标准评价能谱CT诊断残留肿瘤的敏感性,特异性.结果:能谱CT对残留肿瘤的诊断敏感性、特异性分别为82.3% 和84.6%.结论:能谱CT是一种无创便利、可靠评价肝癌TACE治疗疗效的重要方法.

    关键词: 能谱CT 肝癌 DSA TACE
  • TACE联合其他治疗方式治疗不可切除原发性肝癌的研究进展

    作者:张贺;乔森

    原发性肝癌(HCC)是世界范围内第五大常见肿瘤.由于HCC早期症状隐匿,大多数患者在确诊时已是中晚期,失去了接受手术治疗的机会.目前,经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)已成为肝癌治疗中应用为广泛且有效的非手术治疗手段,但仍难以达到理想的治疗效果.TACE联合其他治疗方式已被证明能够控制肿瘤生长,延长患者的生存时间,提高生存质量.本文对TACE联合其他治疗方式治疗不可切除肝癌综述如下.

  • 柔肝化积汤配合TACE治疗原发性肝癌的效果分析

    作者:徐星;王鹏;花永强

    目的 分析探讨柔肝化积汤配合单纯肝动脉插管化疗栓塞(TACE)疗法治疗原发性肝癌的效果.方法 选取2012年3月至2016年3月于我院确诊并进行治疗的160例原发性肝癌患者作为研究对象,按照数字随机表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组80例.对照组患者采用TACE进行治疗,治疗组患者在对照组基础上联合柔肝化积汤进行治疗,观察比较两组患者的疾病控制率、中医症侯疗效以及卡氏评分.结果 治疗组患者的疾病控制率为31.25%,对照组患者的疾病控制率为23.75%,两组比较无明显差异(P>0.05);治疗组患者中医症候总有效率为87.50%,显著高于对照组患者的63.75%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的卡氏评分有效率为70.00%,对照组患者的卡氏评分有效率为35.00%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用柔肝化积汤联合TACE治疗原发性肝癌,在提高中医症候疗效改进患者机体功能上具有明显效果,相较于单纯TACE治疗具有优势,值得临床大力推广应用.

  • 情志顺势心理治疗对肝癌化疗患者家属应对疲惫的影响分析

    作者:楼帅帅;符庆庆;李玲玲

    目的 探讨情志顺势心理治疗模式团体教育对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属早期应对疲惫的影响.方法 以便利抽样法选择96例原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属为研究对象,按照首次化疗顺序分为对照组(n=48)和干预组(n=48),对照组实施常规的化疗干预,干预组以情志顺势心理治疗模式为指导实施团体教育,比较3个月后两组患者家属应对疲惫水平.结果 干预后,干预组患者家属的应对疲惫水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 情志顺势心理治疗模式为指导的团体教育能够有效降低原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属的早期应对疲惫.

  • Orem自理理论在提高TACE术后原发性肝癌患者自我护理能力和生存质量中的效果

    作者:刘慧;杨一唯

    目的 探究Orem自理理论在提高经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后原发性肝癌患者自我护理能力和生存质量中的效果.方法 选择2015年6月至2017年6月于我院行TACE术的原发性肝癌患者86例,采用随机数字表法将患者分为Orem组(43例)和对照组(43例).对照组给予常规术后护理,治疗组采用Orem自理理论进行护理.比较两组患者的护理前、后焦虑和抑郁状态、自我护理能力和生存质量.结果 护理后,两组患者的自我护理能力和生活质量评分均高于护理前,SAS和SDS评分低于护理前,且Orem组优于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论能够明显改善TACE术后原发性肝癌患者的焦虑和抑郁状态,提高自我护理能力和生存质量.

  • 肝动脉化疗栓塞术联合手术治疗中晚期肝癌的临床疗效

    作者:何炎;蔡泽云;李建国

    目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合手术治疗中晚期肝癌的效果作用.方法:将我院2014年12月至2015年12月接治的中晚期肝癌患者纳入研究,共计30例,基于治疗措施的不同分为两组.对照组为单纯行手术治疗的15例患者,研究组为在对照组基础上联合TACE治疗的15例患者,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为93.33%,与对照组的60.00%相比明显较高(P<0.05);治疗后2年,随访得出研究组生存率为80.00%,对照组为40.00%,研究组高于对照组(P<0.05);研究组功能状态评分(KPS评分)为80.11分(s=4.56),高于对照组的72.37分(s=5.01),且P<0.05.结论:TACE联合手术治疗中晚期肝癌疗效显著,在提高患者生存率及生存质量方面具有较高的临床价值,可大力推广.

  • 肝动脉栓塞化疗联合热疗治疗原发性肝癌的临床效果

    作者:李明

    目的::探讨分析肝动脉栓塞化疗( TACE)与热疗联合治疗原发性肝癌的临床效果。方法:本次研究选取本院2013年6月至2014年6月收治的64例原发性肝癌患者作为研究对象,将其随机均分为观察组( TACE+热疗)与对照组(单纯TACE),比较两组患者的疗效以及12个月、24个月生存率。结果:观察组与对照组总有效率依次为81.25%、56.25%,两组总有效率对比差异具有统计学意义( P<0.05);观察组12个月与24个月的生存率依次为84.38%、62.50%,对照组依次为62.50%、34.38%,观察组12个月与24个月的生存率均较对照组高( P<0.05),差异具有统计学意义。结论:原发性肝癌患者联合应用TACE与热疗方案治疗疗效理想,可提高患者的生存率,值得临床推广和应用。

    关键词: TACE 热疗 原发性肝癌
  • 抗病毒治疗对肝癌介入术患者乙肝病毒再激活的影响

    作者:吕永昌;蒋世海

    目的:探究肝动脉化疗栓塞(TACE)基础上应用核苷酸类药物抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)再激活的影响.方法:选取46例原发性肝癌(PLC)患者为研究对象,在接受经导管动脉化学栓塞(TACE)基础上,分为接受核苷酸类药物抗病毒治疗组和未抗病毒治疗组,探究不同方法对乙肝病毒(HBV)再激活的作用.结果:核苷酸类药物抗病毒治疗组可减少HBV的再激活.结论:TACE术前、术后抗病毒治疗可减少HBV的再激活.

  • 多烯磷脂酰胆碱在原发性肝癌TACE术后保肝作用的研究

    作者:赵亚娟

    目的:探讨多烯磷脂酰胆碱在预防原发性肝癌术后肝损伤的作用。方法:收治原发性肝癌患者60例,随机分成对照组及治疗组,两组术后均给予水化治疗,治疗组在术后当天即加用多烯磷脂酰胆碱静脉滴注。结果:1周后治疗组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降,并且较对照组改善明显。结论:原发性肝癌患者在介入治疗的同时加用多烯磷脂酰胆碱可有效保护肝功能,可预防TACE导致的肝损伤,提高患者对栓塞化疗反应的耐受性。

  • 肝脏CT灌注在原发性肝癌TACE术治疗中的临床应用研究

    作者:赵龙华;张作华;徐锐

    原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)已成为原发性肝癌非手术治疗的首选方法,本文就肝脏CT灌注在原发性肝癌TACE术治疗中的临床应用进行论述.

  • 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌22例疗效观察

    作者:李胜军

    原发性肝癌是临床上常见的恶性的肿瘤之一,发展迅速,预后较差,自然生存期1~6个月[1].多数患者就诊时已属中晚期,失去了手术的机会.目前晚期肝癌的治疗方法较多,但疗效较差,经皮肝动脉灌注化疗加栓塞(TACE)为治疗晚期原发性肝癌的重要治疗首选方法,已成共识[2].应用肝动脉插管化疗加栓塞治疗原发性肝癌患者22例,临床疗效较好,现报告如下.

  • 洛铂与顺铂在TACE治疗不可手术型晚期肝癌的效果研究

    作者:潘昕毅

    目的:观察洛铂与顺铂分别应用在经动脉化疗栓塞术(T A C E)治疗肝癌的临床疗效,找到适当的化疗药物应用方法.确保肝癌病患在生存期内取得佳获益.方法:选择在我介入放射科行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗90例原发性肝癌患者,将患者按应用不同的化疗药物治疗分为两组.A组(对照组)应用顺铂进行TACE治疗;B组(实验组)应用洛铂进行TACE治疗.通过随访,对两组患者治疗前后的增强CT检查结果联合甲胎蛋白(AFP)指标应用新的mRECIST进行综合评价,判断疗效及是否需要二次手术.结果:对于设定的观察指标,所有结果分析均提示应用洛铂进行TACE治疗优于应用顺铂进行TACE治疗.结论:应用洛铂进行TACE治疗优于应用顺铂进行TACE治疗,更加安全的应用同时可以明显改善患者预后,延长二次手术时间,提高患者的生存质量.

  • CT增强扫描对原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的检出效果

    作者:龚海峰

    目的:研究CT增强扫描对原发性肝癌TACE(经导管肝动脉化疗栓塞术)术后肿瘤残留及新发病灶的检出效果.方法:从2016年6月至2017年8月中取材并开展本次研究,所选取原发性肝癌患者40例,患者在入院后接受TACE治疗,手术治疗结束后在半年内对患者开展CT增强扫描,记录检查结果并划分为观察组,同时对患者进行DSA(数字减影血管造影)检查,记录检查结果并划分为对照组.结果:对照组的肿瘤残留以及新发病灶检出率与观察进行比较均明显较高(P<0.05).结论:CT增强扫描能够准确反映原发性肝癌患者手术治疗结束后的碘化油沉积情况,对于分析患者的病情改善情况具有显著作用,但其在新发病灶以及肿瘤残留诊断中的特异性以及敏感性与DSA检查进行比较则明显较差.

  • 微波消融联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期巨块型肝癌的疗效观察

    作者:闫辉;赵仲喻

    目的:研究分析微波消融联合肝动脉化疗栓塞术(TA C E)治疗中晚期巨块型肝癌的临床疗效及临床应用价值。方法:选择2010年6月至2013年6月期间本科收治的73例中晚期巨块型肝癌患者,经与患者沟通后,同意做微波消融加TA C E的41例(治疗组),同意做单纯TA C E的32例(对照组)。观察两组治疗后1、2、3年的生存率。结果:截止到2013年6月治疗组1、2、3年的生存率为70.7%、51.2%、31.7%;对照组1、2、3年的生存率为59.3%、37.5%、18.7%。结论:微波消融联合TACE治疗中晚期巨块型肝癌是目前有效、可行、较为安全的方法,可以延长肝癌患者的生存期。

    关键词: 肝癌 微波消融 TACE
  • 肝动脉化疗栓塞联合门静脉灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌16例临床观察

    作者:陈挺松;吴胜兵;吴孝雄;孙保木;王高强;时良慧;罗明

    目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌的价值.方法:对16例确诊为原发性肝癌患者先在数字减彩血管造影(DSA)下行超选择性肝动脉化疗栓塞,术后予护肝等治疗,1周内在超声引导下行经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注化疗,灌注药物为华蟾素注射液.间隔4-6周重复上述治疗,每例治疗2-3周期.结果:全组病例均获得随访,无手术死亡及严重并发症.3个月后随访表明近期疗效确切.经治疗后肿瘤完全坏死者6例(37.5%),明显缩小者5例(31.25%),稳定者2例(12.5%),无效3例(18.075%).所有病例仍在跟踪随访中.结论:TACE联合门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗能有效灭活和抑制肿瘤,在原发性肝癌的治疗中具有重要的临床价值.

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