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放化疗治疗肺癌脑转移的临床观察
笔者于1997年9月~2002年4月收治肺癌患者71例,其中43例接受放射治疗配伍化学治疗,疗效确切,现报道如下.一、材料和方法1.临床资料:43例肺癌患者,男性27例,女性16例,年龄31~74岁,平均52岁.原发肿瘤均经过病理学或细胞学证实,其中小细胞肺癌7例,非小细胞肺癌36例(鳞癌19例,腺癌13例,分化差的癌4例).脑转移均经过CT或MRI检查所证实,其中孤立性单个病灶8例,其余35例均为多发性,并伴有不同程度的头痛、四肢乏力、意识障碍、视力改变等神经症状.卡氏评分(KPS)≥50,随访1年以上,随访率达100%.
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新癀片加吉福士凝胶治疗急性放射性食管炎的疗效观察
笔者采用新癀片加吉福士凝胶治疗放射性食管炎,取得了满意的疗效,报道如下.一、材料和方法1.临床资料:全组118例患者,男性92例,女性26例,食管癌79例,中心型肺癌35例,纵隔肿瘤4例.年龄38~75岁.卡氏评分≥70分.所有病例均经病理组织学检查证实.
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探究射频热疗在恶性腹水治疗中的临床疗效
目的 探究射频热疗在恶性腹水的综合治疗中的临床疗效,为恶性腹水的治疗提供参考经验.方法 选取2009年10月-2011年5月恶性腹水患者85例,包括卵巢癌32例,胃癌16例,肝癌11例,胰腺癌5例,结肠直肠癌15例,乳腺癌6例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物,对照组只给予腹腔灌注化疗药物.观察两组的腹水消退情况、卡氏评分变化及治疗中出现的不良反应.结果 治疗组有效率(CR+ PR) 75.6%,卡氏评分升高率76.2%,与对照组有明显差异(P<0.05),而且不良反应两组间无明显差异(P>0.05).结论 局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水效果更好,且不增加不良反应,值得推广.
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复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床观察
目的:观察复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:60例恶性胸腔积液患者随机分为实验组、对照组.实验组:每天静滴复方苦参注射液20 mL,共4周,并每周向胸腔内注入博莱霉素40 mg·(m2)-1及复方苦参注射液30 mL,共2~4次;对照组:每周胸腔内注入博莱霉素40 mg·(m2)-1,共2~4次.1个月后观察两组的疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应.结果:复方苦参注射液联合博莱霉素对恶性胸腔积液的有效率为86.7%,明显优于单用博莱霉素组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后KPS评分上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方苦参注射液联合博莱霉素治疗癌性胸水疗效肯定,能提高患者生活质量,是治疗恶性胸腔积液的有效方法.
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康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效
目的:探讨康艾注射液联合同步放化疗( RCT)治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法选择2010年9月至2013年5月铜川矿务局中心医院接诊的中晚期宫颈癌患者86例作为研究对象,按照治疗方法不同将患者分为联合治疗组和RCT组,每组43例。 RCT组患者采用 RCT治疗,联合治疗组患者在RCT组基础上加静脉滴注康艾注射液治疗,治疗持续4周。治疗结束后据实体瘤评价标准评价患者近期疗效、根据卡氏评分评价患者生活质量,并比较治疗所引起的不良反应发生情况。结果联合治疗组患者的近期有效率为65.1%,RCT组为41.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(Z=12.69,P<0.05),联合治疗组患者生活质量的改善情况显著优于 RCT组(P<0.01),且联合治疗组患者白细胞下降、腹痛及恶心呕吐等发生率均显著低于RCT组( P<0.05)。结论康艾注射液联合同步RCT治疗中晚期宫颈癌的效果明显,不良反应更小,是治疗中晚期宫颈癌较佳的选择之一。
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宫颈癌放疗患者全程护理服务的实施效果分析
目的 了解宫颈癌放疗患者全程护理服务的实施效果.方法 选取2017年1月—2018年2月我院收集的78例宫颈癌放疗患者作为研究对象,将其随机分为两组.常规护理服务组采用常规护理,全程护理服务组采用全程护理服务.比较两组满意度;宫颈癌放疗机制认知、放疗依从性水平;护理前后健康调查量表评分、卡氏评分;放疗副作用发生率.结果 全程护理服务组的满意度、健康调查量表评分、卡氏评分、宫颈癌放疗机制认知、放疗依从性水平、放疗副作用发生率方面相较常规护理服务组更好,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌放疗患者实施全程护理服务效果理想,可有效提高满意度,改善患者生存质量,减少放疗副作用.
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补肾壮骨口服液联合唑来膦酸治疗骨转移癌性疼痛的临床研究
目的 分析研究补肾壮骨口服液联合唑来膦酸在治疗骨转移癌性疼痛中的作用.方法 60例骨转移癌性疼痛患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用单一唑来膦酸治疗方案,观察组采用补肾壮骨口服液联合唑来膦酸治疗的方法.观察比较两组治疗效果.结果 治疗后,观察组无疼痛20例(66.67%),轻度疼痛7例(23.33%),中度疼痛3例(10.00%),重度疼痛0例(0);对照组无疼痛12例(40.00%),轻度疼痛9例(30.00%),中度疼痛7例(23.33%),重度疼痛2例(6.67%);两组患者的疼痛程度分布情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组活动能力受限率53.33%(16/30)明显低于对照组的83.33%(25/30),差异具有统计学意义(χ2=6.239,P<0.05).治疗前,两组卡氏评分(KPS评分)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组KPS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用补肾壮骨口服液联合唑来膦酸的治疗方案,能显著缓解疼痛,提升活动能力,显著改善患者的生活质量.
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羟基喜树碱联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察
我们应用湖北省黄石市飞云制药有限公司生产的羟基喜树碱(HCPT)注射液与5-FU/CF联合治疗晚期大肠癌并与MMC+5-FU/CF方案治疗晚期大肠癌进行了比较,现报道如下。1 材料与方法 HCPT联合化疗组(以下称HCPT组)与非HCPT联合化疗组(以下称非HCPT组)各30例,均为Ⅳ期,卡氏评分≥60分,术后复发患者。接受过卡莫氟、优氟啶、5-FU、ADM、 MMC等化疗药物。HCPT组男性21例,女性9例,中位年龄46岁。其中腹腔内转移21例,肝转移6例,肺转移4例,腹水4例,颈淋巴结转移3例。印戒细胞癌5例,管状腺癌15例,乳头状腺癌4例,粘液腺癌6例。非HCPT组男性20例,女性10例,中位年龄45岁。腹腔内转移20例,盆腔淋巴转移3例,腹水、肺转移各2例,肝转移5例,胰腺转移1例。乳头状腺癌10例,管状腺癌10例,粘液腺癌4例,印戒细胞癌6例。
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益气活血法治疗中晚期结直肠癌相关性贫血临床观察
目的:观察益气活血法治疗中晚期结直肠癌相关性贫血的临床疗效.方法:将59例中晚期结直肠癌相关性贫血患者随机分为治疗组与对照组,所有病例在佳支持治疗基础上,治疗组口服益气活血中药汤剂,对照组服用复方阿胶浆,观察外周血象(RBC、Hgb、Hct)及生存质量评分(KPS评分)变化情况.结果:治疗后两组患者RBC、Hgb和Hct水平均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组和对照组患者之间RBC、Hgb和Hct水平相比差异无统计学意义(P>0.05);两组之间KPS评分变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗组KPS评分(提高+稳定)率较对照组高.结论:益气活血法治疗结直肠癌相关性贫血疗效肯定,无明显不良反应,能改善患者生存质量.
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替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌患者疗效观察
目的:探讨替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌的疗效.方法:28例晚期结直肠癌患者均为二线治疗,卡氏评分60 ~70分,随机分为动替吉奥单药组(观察组)15例和伊立替康为基础的氟尿嘧啶/四氢叶酸联合化疗组(对照组)13例.比较两组近期疗效、活动状况改善情况及毒副作用.结果:观察组有效率(CR+ PR)为33.3%,对照组有效率为38.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);活动状况改善率分别为86.7%和46.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组毒副反应明显大于观察组.结论:替吉奥单药是卡氏评分较差晚期结直肠癌患者二线治疗的有效方法,疗效确切,毒副作用小.
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大肠癌预后的多因素分析
本文采用多因素Cox模型对我院收治的242例大肠癌进行多因素综合分析,以探讨影响大肠癌生存期的主要因素。资料与方法 1.临床资料病例来源于我院1988~1994年收治的大肠癌病例。对所有病例进行随访,以确定其生存期,调查截止日期为1999年6月30日,得到有效病例242例,所有病例均经病理诊断,随访率为93.4%。其中男性158例,女性84例,结肠癌83例,直肠癌159例。 2.方法本组病例所分析的预后因素为性别、年龄、病种、家族史、卡氏评分、肿瘤长度、病理类型、治疗方法、CEA、转移部位、Duke′s分期、三个月内体重减轻,将各因子有关资料进行量化赋值,死亡病例为截尾数据,存活或失访病例以未截尾数据处理,所有资料输入电子计算机。运用SPSS软件包采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,采用Cox模型进行多因素分析。
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老年人非小细胞肺癌逆向调强放射治疗的疗效观察
由于人口老龄化进程的加速,老年非小细胞肺癌的发病率增高,国内的中位发病年龄也呈上升趋势.老年人的肿瘤生物学特性与中青年有所不同.笔者对36例70岁以上非小细胞肺癌患者实施了逆向调强放疗,并进行了临床观察.1资料与方法1.1临床资料2005年1月至2007年1月我科36例老年非小细胞肺癌患者,采用逆向调强技术放射治疗.全部为首程放疗.男30例,女6例.年龄70~85岁,中位年龄78岁.所有病例均经细胞学证实.其中鳞状细胞癌28例,腺癌8例.按UICC的TNM分期.T215例,T320例,T41例;N1 15例,N217例,N34例;M032例,M14例,均为脑转移患者.临床分期:Ⅲ.期7例,Ⅲb期25例,期4例.全组卡氏评分18例50~60,18例>70.
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微创穿刺治疗基底节区脑出血与内科治疗近期疗效对比
基底节区脑出血患者采用内科治疗较为常见.微创穿刺引流技术也在治疗中有所应用.本研究旨在对比微创穿刺血肿术和内科保守治疗对基底节区脑出血的临床治疗效果.1资料与方法1.1一般资料2011年2月至2012年2月我院基底节区脑出血患者118例.其中男52例,女66例;年龄36~72岁.患者的血肿体积15 ~30 ml.按照治疗方法不同分为治疗组和对照组各59例,性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
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腹腔镜术后早期经口进食对结直肠癌患者功能状态和胃肠生存质量的影响
目的:探讨腹腔镜结直肠癌术后早期经口进食(EOF)对患者功能状态及胃肠生存质量的影响,阐明结直肠癌患者术后 EOF的可行性。方法:63例接受腹腔镜结直肠癌手术治疗的患者随机分为2组,其中31例采用 EOF (EOF组),术后第1天给予经口液体,如能耐受给予半流食或普食;32例采用传统经口进食(TOF组),胃肠功能恢复以后给予半流食或普食。所有患者术后第1天拔除胃肠减压管。采用自制 EOF量表、卡氏(Karnofsky)评分及胃肠道生存质量(GIQLI)评分量表对患者功能状态和胃肠生存质量进行评估。结果:EOF组患者全肠外营养(TPN)使用时间、术后住院费用和术后住院天数均低于 TOF组(P<0.05);术后首次排气时间和首次排便时间2组比较差异无统计学意义(P>0.05);EOF组患者腹胀发生率高于TOF组(P<0.05),重置胃管、肺内感染、肠梗阻、菌群失调、吻合口瘘和切口感染等并发症2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后第7天白蛋白与术前恢复程度比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第4和7天血清前白蛋白较术前恢复程度比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。术后第4天 EOF组患者卡氏评分高于TOF组(P<0.05),GIQLI评分手术前后变化明显,EOF组患者术后饮食受限评分和 GIQLI总评分优于 TOF组(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术患者术后 EOF可促进患者早日康复,降低住院风险,节省住院费用,对术后蛋白恢复起到积极作用,并且能够提高患者术后功能状态及胃肠生存质量。
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注射用黄芪多糖联合培美曲塞二钠治疗老年晚期非小细胞肺癌42例
1 临床资料 84例非小细胞肺癌(NSCLC)患者均为本院2007-10-2011-04住院患者,有明确的病理学诊断.卡氏评分均为70-90分;有可测量病灶,均为手术.随机分为治疗组42例,男20例,女22例;平均年龄74.5岁;Ⅲa期8例,Ⅲb期16例,Ⅳ期18例;腺癌19例.鳞癌21例,大细胞痛2例.对照组42例,男21例,女21例;平均年龄72.3岁;Ⅲa期9例,Ⅲb期17例,Ⅳ期16例;腺癌18例,鳞癌23例,大细胞癌1例.两组一般状况经统计学处理无显著差异(P>0.05).治疗前患者肝肾功能、血尿常规及心电图检测结果均在正常范围.
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腹部按摩联合中药敷脐治疗化疗便秘患者60例临床观察
1 临床资料选择2011-01 ~2011-12在本院接受化疗的缓解期白血病便秘病人60例.男24例,女36例;平均年龄(35.9±14.3)岁;使用止吐剂49例,未使用11例.纳入标准:①住院期间接受化疗的急性白血病缓解巩固治疗者;②自愿受试,并签署知情同意书;③未参加其他临床研究;④18岁≤年龄≤70岁;⑤血常规:PLT≥50× 109/L;⑥无肠道器质性病变者;⑦卡氏评分(KPS)≥50分;⑧化疗期间未用其他促排便方法及通便药物者.
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HLF方案合并复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌30例近期疗效观察
1临床资料本组30例,男22例,女8例,年龄45~70岁,平均年龄48岁,均为住院病人,经B超、CT、肝血管造影提示肝内有明确的肝实质占位病变,且排除肝血管瘤和转移性肝癌,其中11例有病理或细胞学明确诊断.其他具有下列条件之一者:1、AFR≥200ng/ml.2、典型的原发性肝癌影像学改变.3、无黄疸而AKP或r-GT明显增高.4、远处有明确的转移灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞.5、有明确的乙型或丙型肝炎病史.未手术24例,术后复发6例.共治疗69周期,其中2例治疗4周期,卡氏评分≥60分,肝肾功能、血常规、血小板及心电图基本正常.
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健脾化瘀汤配合化疗治疗晚期大肠癌34例临床观察
大肠癌是消化系统的恶性肿瘤,预防复发和提高生存质量是治疗的关键.笔者1999-06~2004-12应用健脾化瘀汤配合化疗治疗晚期大肠癌34例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组34例均为经病理学及细胞学检查确诊而住院的患者.卡氏评分(Karnofsky)≥60分,预计生存期≥3个月.34例中男23例,女11例,年龄30~60岁,平均46.3岁.病程11天~15个月,平均67.3天.其中结肠癌25例,直肠癌9例;病理类型:腺癌14例,黏液腺癌17例,未分化癌3例.术后复发7例,双肺转移4例,肝转移5例,腹腔转移7例,锁骨上淋巴结转移5例,骨转移6例;其中曾作放化疗者16例,初治18例.
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上海市2002-2005年宫颈癌病理与预后分析
[目的] 探讨上海市宫颈癌诊断时病理情况与预后的关系. [方法] 用描述性分析和多元回归分析法对2002-2005年上海市所有发生的1 865例宫颈癌的临床病理和预后进行分析. [结果] 1 865例宫颈癌中,以鳞形细胞癌为主,占58.61%.2002-2005年宫颈癌的平均病死率为18.55%.分期增加,宫颈癌的病死率也增加,分化程度越差病死率越高.原位癌、1期和分化程度高的患者卡氏评分均数较高. [结论] 宫颈癌的分期与预后的关系密切.因此,应加强对宫颈癌的早期发现,提高患者生活质量,改善预后.
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针刺为主干预对减轻化疗不良反应及提高机体免疫的影响
目的 分析针刺为主干预在恶性肿瘤化疗中的应用价值,探讨其增加机体免疫及减轻不良反应的作用.
关键词: 针刺疗法 针药并用 肿瘤 药物相关副作用及不良反应 卡氏评分