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拉玛泽呼吸法对促进自然分娩的临床观察
拉玛泽呼吸法是一种心理预防式的分娩准备法,被临床用作减轻分娩疼痛和产前教育的有效方法.面对我国剖宫产人数逐年上升的趋势,在侣导“保护、促进、支持自然分娩”的国际大背景下,本文主要研究拉玛泽呼吸法对促进自然分娩过程中的产痛、产程、分娩方式以及新生儿的积极影响,并认为拉玛泽呼吸法能有效促进自然分娩,值得推广.
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穴位按摩配合拉玛泽呼吸法对产妇分娩的影响
目的 探讨实施穴位按摩配合拉玛泽呼吸法对产妇分娩的影响.方法 将180例在门诊产检、具备阴道分娩条件的产妇随机分为A、B、C3组,每组各60例,3组产妇入待产室后均实行一对一陪伴分娩,A组在孕妇学校经过穴位按摩配合拉玛泽呼吸法训练;B组未进行穴位按摩及拉玛泽呼吸法训练;C组未进行穴位按摩及柱玛泽呼吸法训练,但宫口开大3 cm后进行了硬膜外麻醉镇痛.结果 C组产程中疼痛程度轻,A组次之,和B组比较都有显著性差异.A组产程进展快,顺产率高,新生儿窒息率和产后2h出血量低.结论 穴位按摩配合拉玛泽呼吸法,更有利于减轻产妇的痛苦,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血和新生儿窒息,保证母婴安全.
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拉玛泽呼吸法降低初产妇剖宫产率的作用探讨
本人收集了2009年09月至2010年9月在本院分娩的经过筛选的接受拉玛泽呼吸减痛法培训和单纯一对一导乐分娩的初产孕妇临床资料,随访其妊娠结局及分析其受影响因素,期望本研究在倡导自然分娩、非药物镇痛的今天,对临床工作提供参考.在101例初产妇中,拉玛泽呼吸减痛法助产的阴道分娩成功率为84.06%,未接受该种分娩法训练的成功率为68.75%.
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拉玛泽呼吸法分娩镇痛的临床应用
目的 探讨拉玛泽呼吸法分娩镇痛的临床应用和效果评价.方法 选择无产科并发症、自然分娩条件好的孕妇427例,随机分成两组,实验组230例采用拉玛泽呼吸法镇痛,对照组197例采用传统自然分娩.结果 实验组在产程时间、疼痛感受、分娩方式和产后出血、新生儿Apgar评分各项指标与对照组比较差异具有统计学意义.结论 应用拉玛泽呼吸法可明显减轻分娩疼痛、缩短产程、提高自然分娩率、降低产后出血和降低新生儿窒息率,是一种安全、简单、自控的和经济的分娩镇痛方式,值得临床推广.
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产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响研究
目的：研究产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响。方法选择80例孕妇进行拉玛泽呼吸指导训练为观察组，并跟踪掌握孕妇练习的效果，记录在门诊病历，孕妇入院分娩后，分娩过程指导产妇从第一产程的潜伏期至第二产程结束运用拉玛泽呼吸法配合自由体位辅助分娩；选取同期未进行拉玛泽呼吸配合自由体位分娩的产妇80例为对照组，对比两组产妇产程时间、产后2 h出血量、围生期疼痛程度、新生儿窒息发生率。结果对照组围生期疼痛为0级10例、I级16例、Ⅱ级11例、Ⅲ级7例，观察组0级17例、I级23例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组第一、二、三产程时间为(549.32±51.12)、(59.53±12.32)、(18.29±4.28)min，观察组为(359.63±36.68)、(41.49±8.82)、(12.58±2.43)min；观察组第一、二、三产程时间均明显短于对照组(P<0.05)。对照组与观察组产妇产后2 h出血量分别为(238.61±26.87)、(144.75±17.70)ml，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿窒息发生率为15.9%，观察组新生儿窒息发生率为2.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位应用于自然分娩产妇的临床效果非常明显。
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无创自由体位分娩联合拉玛泽呼吸法在产科护理中的应用效果观察
目的 观察无创自由体位分娩联合拉玛泽呼吸法在产科护理中的应用效果.方法 将146例待产妇随机分为拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩组(观察组,n=73)和常规组(对照组,n=73).比较两组各产程时间差异,评估产妇满意度(产程观察、输液护理、分娩疼痛、技术操作、服务态度)情况.结果 观察组第一、二产程和总产程时间均小于对照组,差异有统计学意义;观察组产程观察、分娩疼痛满意度评分则均大于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 无创自由体位分娩联合拉玛泽呼吸法可缩短自然分娩产程,提高产妇满意度,于提升分娩质量有一定帮助.
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拉玛泽呼吸法配合无保护接产对产妇负性情绪及分娩结局的影响
目的 探讨拉玛泽呼吸法配合无保护接产技术对产妇负性情绪及分娩结局的影响,旨在为产科提高分娩质量和护理服务提供有效依据.方法 将2015年1-12月在杭州市红十字会医院建卡产检、分娩的460例低危初产妇随机分为对照组和观察组各230例,对照组采用传统的保护会阴技术分娩;观察组孕28周起接受拉玛泽呼吸法学习且坚持每天练习直到临产并配合无保护会阴接产技术分娩;采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组初产妇负性情绪状况,观察并比较2组产妇的会阴裂伤、第二产程时间、产后出血量及新生儿窒息的发生情况.结果 观察组初产妇分娩前12 h内SAS评分[(33.20±9.53)分]及SDS评分[(31.15±6.44)分]均低于对照组SAS评分[(64.38±5.50)分]及SDS评分[(61.89±5.09)分],差异均有统计学意义(t=42.96、56.79;均P＜0.001);观察组会阴完整率为12.17％,Ⅱ度会阴裂伤发生率为25.65％ (59/230),对照组会阴完整率为2.61％,Ⅱ度会阴裂伤发生率为39.13％ (90/230),观察组会阴完整及Ⅱ度裂伤情况明显低于对照组(x2=14.01、9.54;均P＜0.05);观察组产后出血量[(225.12±46.12)rnl]低于对照组产后出血量[(248.20±50.28) ml.],差异有统计学意义(t=5.13,P＜0.05);观察组新生儿窒息4例(1.74％),低于对照组的19例(8.26％),差异有统计学意义(x2=10.30,P＜0.05).结论 采用拉玛泽呼吸法配合无保护会阴接产技术能改善初产妇负性情绪,减少会阴损伤,减少产后出血及新生儿窒息,促进自然分娩.
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拉玛泽呼吸法在产程中的观察分析
目的：分析产妇产程中应用拉玛泽呼吸法的效果。方法96例产妇，随机分为观察组(拉玛泽呼吸法+导乐陪伴分娩)与常规组(常规指导+导乐陪伴分娩)，每组48例，比较两组的效果。结果经对比后，观察组产妇分娩时的第一产程、第二产程时间及顺产率[(6.36±1.35)h、(32.09±17.19)h、85.42%]优于常规组[(8.19±1.46)h、(56.63±19.36)h、66.67%]，差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度优于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇怀孕期间学习拉玛泽呼吸法，并于分娩时灵活应用可有效缩短生产时间，提高顺产几率，降低剖宫产率，降低生产时的疼痛程度，减少产后出血量，降低新生儿窒息率，值得在临床上推广应用。
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拉玛泽呼吸法对初产妇负性情绪及分娩结局的影响
目的：观察拉玛泽呼吸法对初产妇负性情绪及分娩结局的影响。方法230例在该院建卡产检的初产妇，按数字表法随机分为对照组与观察组各115例，对照组常规产检和孕期宣教，观察组在对照组基础上自孕28周开始增加拉玛泽呼吸法学习，并坚持每天练习直到临产。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组分娩前后的负性情绪，观察分娩结局。结果观察组剖宫产13例（11.3%），顺产101例（87.8%），Ⅱ度会阴裂伤38例（37.3%）；对照组剖宫37例（32.2%），顺产76例（66.1%），Ⅱ度会阴裂伤45例（57.7%）；组间差异有统计学意义。SAS 评分与SDS评分，无论分娩前后观察组均低于对照组，差异有统计学意义。结论拉玛泽呼吸法能改善初产妇负性情绪，减轻会阴损伤程度，增加自然分娩率。
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拉玛泽呼吸法联合导乐仪用于分娩镇痛的临床研究
目的 研究分析拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪减轻分娩镇痛的效果对产程和分娩方式的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年3月初产妇120例,平均分为观察组与对照组,每组60例,观察组患者实施拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪进行镇痛分娩,对照组患者不采取任何干预措施,直接让孕妇进入产程,比较两组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间和镇痛对母婴的不良反应.结果 观察组患者的镇痛有效率为100%,明显高于对照组,产妇的活跃期、第二产程以及总产程明显短于对照组,产妇阴道分娩率明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.01).结论 拉玛泽呼吸法联合导乐仪在临床上对分娩镇痛的临床效果显著,能够提高产妇的镇痛率,缩短产妇的第二产程及总产程,值得推广.
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拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的临床观察
目的 通过对拉玛泽分娩法在产妇分娩过程中应用的临床效果观察,探循拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响.方法 采用随机抽样的原则抽取同期来我院产科门诊中学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇121例为观察组和未进行拉玛泽呼吸法的孕妇114例为对照组,将观察组和对照组的产程时间、自然分娩率、剖宫产率、社会因素引起的剖宫产率、产后出血、产时不良心理发生率、产妇对分娩时疼痛的耐受程度进行对比.结果 观察组较对照组自然分娩率提高,剖宫产率下降,特别是社会因素引起的剖宫产率下降,观察组分娩过程中疼痛程度降低,对疼痛的耐受性增高,产时不良心理发生率减低.对比两组之间的差别有显著性的意义.结论 运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减轻分娩时的疼痛,减轻产妇产时紧张焦虑的不良情绪.
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拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练在初产妇第一产程中的应用
目的 探讨拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练在初产妇第一产程中的临床应用效果.方法 回顾性分析2016年1月 2017年3月我院妇产科收治的100例初产待产产妇的临床资料,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,给予对照组患者常规卧位待产,观察组在上述基础上外加拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练待产,比较二组患者分娩时间、分娩方式、患者疼痛情况、新生儿Apgar评分以及产妇和胎儿的并发症情况.结果 二组产妇第一产程潜伏期时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产妇活跃期和减速期时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组产妇的镇痛有效率、剖宫产率和新生儿窒息率分别为86％、8％和10％,明显低于对照组的50％、30％和34％ (P ＜0.05);二组产妇出现胎儿窘迫和产后出血的病例差异无统计学意义(P＞0.05),观察组出现8例尿潴留产妇,明显低于对照组(P＜0.05).结论 拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练可以明显缩短初产妇第一产程时间,减轻疼痛,提高自然分娩率,降低新生儿窒息率以及初产妇产后尿潴留等并发症的发生率,效果显著,值得临床推广使用.
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拉玛泽呼吸法联合自由体位对产妇分娩结局的影响
目的：：探讨拉玛泽呼吸法联合自由体位对产妇分娩结局的影响。方法：选取2013年1~12月在我院进行分娩的100例产妇为研究对象,并随机等分为研究组和对照组,对照组产妇接受常规体位分娩,研究组产妇给予拉玛泽呼吸法联合自由体位分娩。对两组产妇的分娩结局、总产程及胎儿宫内窘迫发生进行比较。结果：对照组16例产妇剖宫产,11例发生胎儿宫内窘迫；研究组7例产妇剖宫产,3例胎儿宫内窘迫,两组比较有统计学意义(P<0.05)。对照组总产程时间长于研究组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：产妇分娩时应用拉玛泽呼吸法联合自由体位可有效降低剖宫产率和胎儿宫内窘迫发生率并缩短产程,减轻产妇的痛苦。
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拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法对产妇分娩质量的影响
目的：探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对产妇产后的心理状况以及分娩结局的影响。方法：选择2014年12月~2015年12月待产妇2862例作为研究组，以2013年1~12月待产妇2994例作为对照组，对照组实施常规护理，研究组实施拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩。结果：研究组产前及产后 SAS 及 SDS 评分均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩率高于对照组，剖宫产率以及产钳术使用率均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩产妇分娩过程中的疼痛评分均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩者第1，2产程及总产程均短于对照组（P ＜0．05）。结论：拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩，可以有效缓解产妇的消极情绪，减轻疼痛，对于提升自然分娩舒适性和安全性具有积极作用。
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孕妇体操配合拉玛泽减痛法对分娩的影响
对我院进行系统产前检查的孕妇,进行孕妇体操和拉玛泽减痛呼吸法训练,并进行跟踪调查直至分娩,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年10月至2008年8月我院进行正规产前检查直至分娩的初孕妇427例,随机分为研究组(218例)和对照组(209例),2组均为单胎头位,既往体健,入选时无妊娠并发症,年龄20～34岁,体重45～80 kg,身高150～170 cm.
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拉玛泽呼吸法在阴道分娩中的临床应用
对无明显剖宫产指征选择阴道试产的孕妇,尤其是初产妇来说,当临产开始后,在漫长的等待观察中,因疼痛难以忍受,宫口进展缓慢,精神过度紧张,而致不协调宫缩,逐渐失去信心,终选择剖宫产或是造成产程延长而使产后出血、新生儿窒息抢救及阴道助产风险增加,如何用安全简单有效的方法在阴道分娩中减轻产时疼痛,消除精神紧张,缩短产程,提高阴道分娩,降低剖宫产率,是我们产科医生一直关心的焦点,自2007年6月,我院采纳北京妇产医院导乐分娩中的拉玛泽呼吸法收到了良好效果,报告如下.
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分娩球与拉玛泽呼吸法联合应用对孕妇分娩的影响
目的：探讨孕妇分娩过程中，联合应用分娩球与拉玛泽呼吸法，该方法对产程进展、分娩疼痛、产后出血量及娩出新生儿评分是否有影响。方法将分娩过程中接受分娩球与拉玛泽呼吸法进行分娩的孕妇定为观察组，无选择的孕妇作为对照组，然后两组孕妇从产程、分娩疼痛、产后出血量及娩出新生儿评分等项目给予比较。结果观察组总产程时间缩短和产痛程度明显减轻，P＜0.05。但产后2小时出血量和新生儿Apgar评分，两组差异无显著性，P＞0.05。结论护士指导孕妇在产程不同时机中，应用分娩球与拉玛泽呼吸法，对产程及分娩疼痛有帮助，能有效减轻产痛程度，缩短产程时间，提高自然分娩率。
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拉玛泽呼吸法在自然分娩中的临床应用分析
目的：探讨拉玛泽呼吸法在自然分娩中的临床应用。方法：将2014年7月－2016年1月来我院进行产前检查直至分娩的40例产妇纳入本次观察。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组，每组20例。对照组给予常规产前指导，实验组给予拉玛泽呼吸法。观察2组产妇分娩结局、产程、新生儿 Apgar评分、产妇并发症发生情况。结果：实验组顺产率（90．00％）高于对照组（60．00％），剖宫产率（10．00％）低于对照组（40．00％）（ P＜0．05）；实验组总产程、第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组（ P＜0．05）；实验组新生儿Apgar评分为（9．58±0．98）分，高于对照组的（9．31±1．27）分（P＜0．05）。实验组并发症少于对照组（P＜0.05）。结论：拉玛泽呼吸法在自然分娩中应用价值较高，产妇顺产率高，剖宫产率低，产程时间短，新生儿Apgar评分高，产妇并发症少，临床应用价值较高。
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拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛对产程 、分娩方式及新生儿评分的影响
目的:观察拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛对产程 、分娩方式及新生儿评分的影响.方法:选取2015年10月-2016年11月我院接收的106例分娩产妇临床资料进行分析,按照随机数字表法将采取阴道分娩和有镇痛要求足月健康产妇设为研究组(53例),行左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛联合拉玛泽呼吸法;将同期具备相同条件但无镇痛要求产妇设为对照组(53例),行单纯拉玛泽呼吸法分娩,比较两组分娩方式 、产程时间 、产妇疼痛程度以及新生儿评分.结果:对照组自然分娩率67.92％,低于研究组的84.90％(P<0.05),对照组轻度疼痛率(79.24％)较研究组(94.33％)低(P<0.05),研究组潜伏期 、第二产程 、活跃期短于对照组(P<0.01).两组产后1min及5min Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予分娩产妇左旋布比卡因硬膜外联合拉玛泽呼吸法镇痛可降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,缩短产程分娩时间,且对新生儿整体状态影响小.
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分娩球与拉玛泽呼吸法联合应用对孕妇分娩的影响
[目的]探讨分娩球与拉玛泽呼吸法联合应用对孕妇分娩的影响。[方法]将600例足月妊娠住院分娩的初产妇随机分为对照组293例和观察组307例，对照组采取传统分娩方式，观察组分娩过程中接受分娩球与拉玛泽呼吸法。观察两组孕妇在产程中的镇痛效果、产程时间、新生儿 Apgar评分、产后2 h出血量等情况。[结果]观察组产妇产痛程度低于对照组，活跃期、第一产程、第二产程及总产程时间短于对照组(P<0.05)；两组新生儿 Apgar评分及产后2 h出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)[结论]护士指导孕妇在产程不同时机中应用分娩球与拉玛泽呼吸法，能有效减轻产痛程度、缩短产程时间。
