首页 > 文献资料
-
CT引导下I125粒子植入治疗肺癌的临床研究
目的 探讨CT引导下I125粒子植入治疗肺癌的临床疗效及意义.方法 对40例中晚期肺癌患者行CT引导下1125放射性粒子植入治疗.结果 12个月后总有效率为70％,术后出现局部出血15例,气胸8例,给予止血等对症处理后好转.随访期间未发现放射性炎症,骨髓抑制,肝肾功能损害等不良反应.结论 CT引导下I125放射性粒子植入治疗肺癌适用于临床未采取手术治疗的患者,其近期疗效显著,不良反应轻.
-
I125粒子植入在胰腺恶性肿瘤治疗中的疗效分析
目的:分析姑息性手术联合I125粒子植入和化疗对晚期胰腺癌患者的疗效.方法:回顾性分析我科2004.2008年收治的晚期胰腺癌患者149例,按治疗方法分为2组,姑息手术+I125粒子植入+化疗62例(A组),姑息手术+化疗87例(B组).比较2组患者客观有效率(OTR)、临床受益率(CBR)、中位生存期以及并发症发生率.结果:与B组相比,Am患者临床受益率,中位生存期差异有统计学差异(χ2=7.361,10.090,P<0.05),而客观有效率与并发症发生率差异无统计学差异(P>0.05).结论:姑息性手术联合I125粒子植入和术后化疗治疗晚期胰腺癌患者,是一种安全有效的治疗方法.
-
CT导引I125粒子植入治疗8例肺腺癌近期疗效观察
目的:探讨CT导引I125粒子植入治疗8例肺腺癌的临床疗效和意义.方法:对8 例中晚期肺腺癌在CT引导下I125放射性粒子植入治疗.结果:6个月后总有效率为75%,术后渗血4例,气胸2例,单肺压缩均＜30%,给予一般治疗后好转.随访期间未发现放射性肺炎、骨髓抑制、肝肾功能损害.结论:CT导引I125粒子植入主要用在临床未能手术治疗的患者,近期效果显著,远期疗效具有广阔的临床应用空间.
-
用碘125治疗不能切除的胰腺癌
目的:比较放射性I125粒子和I125+吉西他滨(gemcitabine,GEM)在治疗局部进展期胰腺癌中的作用.方法:2000年4月～2003年5月,42例局部进展期胰腺癌(locally advaced pancreatic cancer,LAPC)患者随机分成2组:A组18例(I125粒子组),B组24例(I125+GEM).所有患者均于手术中施行了I125粒子植入术.采用改良Dimension-averaging法来计算相关剂量.37例行胆肠和(或)胃肠吻合术.结果:42例患者中,可评价客观疗效者(objective tumor response,OTR)38例,可评价临床受益反应(clinical benefit respons,CBR)者40例,可行毒性反应评价者40例.客观总有效率(CR+PR)A组为37.8%,B组为44.7%(P＞0.05),PR缓解期A、B组各为6.7个月和4.8个月.CBR率A组为11.7%,B组为43.5%(P＜0.05).两组毒性反应率和并发症率没有差异.12和24个月生存率A组为41.2%、29.4%,B组为65.2%、47.8%(P=0.04).Ⅱ期12、24个月总生存率为71.9%、31.5%,Ⅲ期12、24个月总生存率为31.5%、7.9%(P=0.02).结论:I125和I125+GEM在治疗LAPC有一定的有效率,但是,I125+GEM比I125能更好地改善LAPC的生存质量,提高LAPC生存率,并且Ⅱ期患者生存率优于Ⅲ期.
-
CT导向下I125粒子植入治疗椎旁转移瘤的临床疗效
目的 探讨CT导向下经皮植入I125放射性粒子治疗椎旁转移瘤临床疗效. 方法 对16例椎旁转移瘤患者行CT导向下I125粒子植入.术前应用治疗计划系统(TPS)制定三维植入计划,术后随访观察疗效及并发症情况. 结果 完全缓解4例(3例卵巢癌转移,1例子宫内膜癌转移),部分缓解10例,病灶稳定2例,总有效率为100％.术后复查血常规及肝肾功能均正常,未见脊髓损伤等表现. 结论 CT导向下I125粒子植入治疗椎旁转移瘤可获得较高的肿瘤局部控制率和疼痛缓解率,是一种疗效确切、并发症少的理想治疗方式.
-
脑立体定向手术并I125粒子植入治疗颅咽管瘤的探讨
目的 探讨立体定向手术并I125粒子植入治疗颅咽管瘤的可行性.方法 对31例颅咽管瘤患者行立体定位抽吸囊液,而后植入I125粒子.结果 术后31例患者症状均得到明显改善,术后16-32周复查瘤体未见复发,患者状态良好.无严重手术并发症.结论 立体定向合并粒子植入治疗颅咽管瘤具有安全、经济、损伤小,近期和远期效果均良好.
-
I125植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的临床应用
目的 探讨I125放射性粒子组织间植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的疗效.方法 选择2008年10月至2010年10月在昆明医学院第三附属医院头颈外科就诊的头颈癌患者40例,病理类型为:鳞状细胞癌26例,低分化腺癌14例;按解剖部位分为:下咽癌17例,上颌窦癌15例,口腔癌4例;颈转移癌4例.所有患者均因全身疾病或局部晚期而不能手术治疗,予I125放射性粒子植入,匹配周缘剂量(matched peripheral dose,MPD)为90～110 Gy,随机将患者分为2组,实验组术后联合替吉奥辅助化疗80 mg/m2 2个周期.对患者进行随访,分析急慢性放射性损伤、局部控制率和生存情况.结果 实验组患者中肿瘤完全缓解13例(65%),部分缓解5例(25%),无效2例(10%),有效率为90%.术后随访42个月,失访1例,1 a生存率80.0%,2 a生存率48.75%,3 a生存率13.0%,中位生存期16个月.主要并发症为放射性口腔粘膜炎和局部出血.结论 I125粒子植入联合替吉奥辅助化疗对于有手术禁忌或无法切除的头颈癌近期疗效好,患者生存率满意,并发症少.
-
艾迪注射液联合化疗及I125粒子植入治疗晚期肺癌的临床观察
目的：探讨艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及 CT引导下 I125粒子植入治疗晚期肺癌的疗效。方法：收集自2010年9月至2013年7月住院治疗的晚期肺癌患者40例，均给予静脉滴注艾迪60～100ml每天一次；长春瑞滨联合顺铂静脉化疗（长春瑞滨25mg/m2 d1,8,15+顺铂100 mg/m2 d1，每4周重复1次）4～6个周期；同步或化疗后行CT引导下I125放射性粒子植入术。观察治疗效果及不良反应发生情况。结果：化疗及粒子植入治疗完成后1～3个月CT评价疗效，40例患者中，完全缓解（CR）15例，部分缓解（PR）17例，微效（MR）3例，稳定（NC）5例，进展（PD）0例。所有患者化疗不良反应较轻（Ⅰ～Ⅱ度急性骨髓抑制，Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐，Ⅰ～Ⅱ度脱发），未出现放射损伤症状，未发生粒子迁移，主要并发症有气胸、少量咯血。结论：艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及CT引导下I125粒子植入治疗晚期肺癌是一种安全、有效、毒副反应低、并发症少的综合治疗方法，能够改善患者的临床症状，有效率高，提高患者生活质量，具有临床应用价值，值得推广和应用。
