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CT导向置管加尿激酶灌注引流治疗脑内血肿108例
目的 探讨CT导向置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果,提高穿刺置管的准确性,从而提高治愈率,减少并发症.方法 分析并总结108例不同类型的脑内血肿患者采用CT导向置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗的经验.结果 本组 108例患者术后动态复查CT有 106例血肿吸收消失, 2例血肿增大改为开颅手术,临床死亡2例.按格拉斯格预后评分(GOS)分级评级,恢复良好96例、好转 8例、未愈2例,临床死亡2例.结论 CT导向置管抽吸配合尿激酶灌入溶凝引流治疗脑内血肿,具有手术风险低、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点,在颅内血肿的微创治疗方面有较好的临床应用价值,但要筛选适合的病例.
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护理干预对CT导向下经皮细针穿刺活检术的影响
目的探讨护理干预对CT导向下经皮细针穿刺活检术的影响.方法将149例CT导向下经皮细针穿刺活检术的病人随机分成2组,对实验组76例进行护理干预,而对照组73例只行常规的护理,分析2组穿刺成功率、并发症发生率的差异.结果实验组护理干预后穿刺成功率及并发症发生率比对照组有显著性的差异(P＜0.05).结论护理干预对CT导向下经皮细针穿刺活检术有重要的辅助作用.
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CT导向下医疗用臭氧治疗腰椎间盘突出症
目的 观察CT导向下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 30例腰椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实.在CT导向下行臭氧消融治疗.盘内注入浓度为60 μg/ml臭氧10～20 ml,退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为40 μg/ml臭氧5 ml.结果 随访时间1～6个月,显效7例,有效18例,无效5例,总有效率为80.3%,未发生任何明显并发症.结论 CT导向下医用臭氧局部注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法.
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CT导向钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解引流治疗小脑出血22例
目的：探讨CT导向钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解引流治疗小脑出血的临床疗效。方法选取威海市立医院2012年10月至2013年10月收治的自发性小脑出血患者22例，采用CT导向钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解引流术治疗，并采用血肿清除率和GOS预后评分评价疗效。结果血肿清除率：血肿完全清除4例（18.2%），血肿清除90%以上7例（31.8%），80%～90%5例（22.7%），50%～80%4例（18.2%），<50%2例（9.1%）。术后3个月GOS预后评分：恢复良好15例（68.2％）、轻度残疾3例（13.6％）、重度残疾3例（13.6％）、植物生存0例、死亡1例（4.5％）。结论 CT导向钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解引流治疗小脑出血操作简单、安全有效，是治疗小脑出血疗效可靠的手术方法。
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CT导向侧脑室引流伴尿激酶注入治疗脑室出血
目的:评估CT导向细针引流及尿激酶治疗对脑室出血患者的治疗价值.材料和方法:脑室出血患者随机分成两组脑室引流组及对照组,均为60例,比较两组疗效.结果:侧脑室引流组基本痊愈17例,显著进步29例,进步5例,死亡9例,病死率为15.0%,存活的51例患者住院35d期间肢体肌力均提高了Ⅱ级.对照组(保守治疗组),基本痊愈0例,显著进步1例,进步3例,无变化8例,死亡48例,病死率为80.0%,存活的12例中仅3例在病后35d内瘫痪肢体肌力改善Ⅱ级,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:CT导向侧脑室引流及尿激酶注入和(或)腰穿置管间断放液等方法治疗脑室出血,安全简便、且穿刺准确率较高、疗效明显优于保守治疗组.
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胸部CT导向穿刺自动活检的临床应用
CT导向经皮穿刺活检是现代放射学领域中一项重要的诊断方法.可获取足够的组织学标本,提供更多的病理学信息,以指导临床医生制定正确的治疗方案.我们应用一次性自动弹射活检针进行胸部病变的穿刺活检,取得了较满意的结果.
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CT导向下应用自动活检枪诊断腹膜后肿块
目的 探讨CT导向下经皮自动活检枪穿刺活检在腹膜后肿块诊断中的应用价值及并发症.方法 对52例超声、CT或MRI提示为腹膜后肿块的患者进行螺旋CT导向下皮自动经活检枪穿刺活检.结果 50例经病理诊断明确,2例未能取到肿瘤组织,标本可用性为96.2%,无严重合并症.结论 CT导向自动活检枪经皮穿刺活检诊断腹膜后肿块安全、可靠、准确,值得临床推广使用.
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CT导向脑出血治疗术的临床护理
目的 总结CT导向脑出血治疗术的临床效果;方法在CT片上测出血肿的大小及中心点,再用定位尺在患者头皮上定位,穿刺点尽量避开脑功能区;结果本组30例,存活26例(86.7%),死亡4例(13.3%),死于肺部感染、急性肾功能衰竭、心律失常、消化道出血等并发症;结论吸引术可以快速而有效地排除腔内血肿,降低颅内压,缓解腔内血肿的占位效应.
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冷循环射频消融治疗肝转移瘤的临床应用
目的 探讨CT导向冷循环射频消融(RFA)在肝转移瘤治疗中的价值.方法 回顾性分析2009年5月～2011年3月在CT导向下射频消融治疗的32例共48个肝转移瘤患者的临床资料,其中,肝转移瘤直径＜3cm的20个,3～5cm的23个,＞5cm的5个.所有患者术后1、3个月后行腹部CT三期扫描检查评价肿瘤疗效.结果 32例患者均顺利完成RFA治疗.RFA治疗后完全坏死肿瘤39个(81%),其中直径＜3cm者19个(95%),3～5cm者18个(78.2%),＞5cm者2个(40%),全部患者无严重并发症,无围手术期死亡.结论 CT导向下射频消融是一种安全、有效、创伤小、耐受性好的局部治疗肝转移瘤的方法.
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CT导向下医疗用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察CT导向下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 30例腰椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实,在CT导引下行臭氧消融治疗.盘内注入浓度为50 μg/mL的臭氧10～30 mL,退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为30 μg/mL 的臭氧10～15 mL.结果 随访时间为半年以上,30例患者中治愈7例,有效19例,无效4例,总有效率为86.6%,未发生任何明显并发症.结论 CT导向下医用臭氧局部注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法.
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CT定位锥颅血肿穿刺引流术治疗高血压性脑出血46例配对观察
目的 为有效治疗高血压脑出血.方法 对CT定位锥颅血肿穿刺引流治疗和保守治疗的高血压性脑出血各46例进行配对研究.结果 病情分型属重者两组病死率差异无统计学意义,治愈好转率穿刺引流组明显高于保守组(P＜0.01);病情分组属中者,穿刺引流组病死率低于保守组(P＜0.05),而治愈好转率则高于保守组(P＜0.01);病情分型属轻者,两组病死率和治愈好转率差异无统计学意义.结论 CT定位锥颅血肿穿刺引流术介入后传统认为病死率随血肿量增大而增加的看法发生了改变.
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CT导引经皮穿刺活检术在肺部肿块中的应用
目的:评价CT导引下经皮肺穿刺活检在肺部肿块定性中的临床应用价值,对肺部肿块尤其是周围型肿块进行诊断和鉴别诊断.方法:回顾性分析26例经CT导向肺穿刺活检经手术或病理证实的病例.结果:26例全部穿刺成功,病理诊断明确22例,腺癌9例,鳞癌6例,转移性腺癌1例,肺结核2例,炎性假瘤3例,尘肺1例,不能诊断4例.结论:肺部肿块,尤其怀疑恶性肿瘤时,病变位于肺周围区,支气管镜检无能为力,CT导引下肺穿刺活检,方法简便易行,创伤小,诊断准确率高,并发症少,是一种方便、安全、有效的诊断手段,值得推广应用.
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CT导引下经皮肺穿刺活检术
目的评价CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值.方法回顾性分析29例经CT导向肺穿刺活检经手术或病理证实的病例.结果①29例中病理诊断明确25例,腺癌11例,鳞癌7例,转移性腺癌1例,肺脓肿1例,肺结核3例,炎性假瘤2例,②不能诊断4例;③穿刺活检总正确率为86.2%,假阴性率为13.8%,未见假阳性病例;④少量气胸1例,少量咯血1例.结论CT导引下肺穿刺活检准确率高,并发症少,是一种方便、安全、有效的诊断手段.
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CT导向下微创介入治疗难治性癌性疼痛
目的：观察CT导向下微创介入治疗难治性癌性疼痛的临床效果。方法46例药物止痛效果较差的癌性疼痛患者,12例患者实施CT导向下腹腔神经丛阻滞手术,10例患者实施CT导向下125I粒子置入手术,24例患者实施CT导向下腹腔神经丛阻滞联合125I粒子置入手术。观察效果。结果46例患者7 d后12例患者显效,26例患者有效,8例患者无效；1个月后10例患者显效,28例患者有效,8例患者无效；6个月后6例患者显效,12例患者有效,6例患者无效,22例患者死亡。手术后没有出现大出血等相关并发症。结论 CT导向下使用微创介入治疗对难治性癌性疼痛患者实施止痛,有并发症少、创伤小等优点,且治疗效果较好,可以在临床中推广使用。
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CT导向下放射性125I粒子近距离治疗晚期鼻咽癌的临床观察
目的：探讨CT导向下经皮125I放射性粒子植入治疗鼻咽癌的临床疗效。方法对10例确诊鼻咽癌的患者行CT导向下经皮植入125I放射性粒子，分析治疗效果，研究其临床应用的可行性。结果10例患者共植入粒子760颗。治疗后4周复查，CR 7例（70%），PR 2例（20%），总有效率达到90%，所有患者均未发生严重并发症。8周后复查，3例患者出现新病灶，分别补充植入60、30、40粒，1例患者死于肝转移。结论CT导向下125I粒子植入治疗晚期鼻咽癌是一种安全、可靠、疗效较好的治疗方法。
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CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌的效果
目的 观察CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌临床效果.方法 选取我院收治的30例肝门区肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,A组患者(n=15)采用碘-125粒子植入结合外放疗进行治疗,B组患者(n=15)采用单纯外放疗进行治疗.观察两组患者短期治疗效果、AST、ALT、TBIL、AFP指标及远期生存率.结果 A组患者缓解率高于B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后,AFP均较治疗前有所下降,但A组患者更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患者中位生存期为26.0(95％CI:18.4 ～ 33.6)个月,B组患者中位生存期为17.0 (95％CI:15.3 ～ 18.6)个月,两组患者生存率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌不仅可以有效提高患者短期治疗效果,而且能够降低患者AFP,同时未引起AST、ALT、TBIL明显改变,并且能够延长肝门区肝癌患者的生存期.
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CT引导下细针经皮肺穿刺活检的观察及护理
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的观察与护理方法.方法 收集240例肺占位性疾病患者应用18～20G自动活检针,在CT引导下进行经皮肺穿刺活检资料作回顾性分析.在CT导向经皮肺穿刺活检240例中,一次取材成功202例,第一次取材未能得到病理结果,再行第二次取材成功的16例.一次取材成功率84.2%,病理确诊率90.1%.结论 CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高.同时护理人员严密的观察和精心护理,保证了穿刺取活检的成功率,并使并发症得到及时发现及处理.
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CT导向下125I粒子植入治疗肺转移瘤的疗效观察及护理研究
目的：分析CT导向下125I粒子植入治疗肺转移瘤的疗效观察及护理。方法我院收治肺转移瘤患者共90例，均采用CT导向下125I粒子植入治疗，在此基础上给予患者优质护理，观察护理效果。结果231个病灶中，缓解有效率为90.91%。发生气胸情况患者8例，但在经过相关治疗后均全部好转。结论采用CT导向下125I粒子植入治疗具有创伤小、效果好的优势，做好相关的护理工作能够进一步提升治疗效果。
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CT导向下直接介入治疗非小细胞肺癌的临床观察
1999年12月～2001年12月,我们进行了CT导向下经皮肺穿刺癌灶内注射化疗药卡铂(CBP)的直接介入治疗联合静脉注射连云港豪森制药有限公司生产的盖诺(诺维苯NVB),与单纯静注NVB+CBP(NC)方案化疗对照治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床观察,取得较为满意的疗效.报告如下.
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CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用
目的:分析在CT导向下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值.提高肺部团块状、结节样病变取材成功率和临床诊断准确率.方法:探讨肺部团块状、结节样病变在CT导向下经皮肺穿刺活检技术,并追踪随访其病理及手术结果.结果:在CT导向经皮肺穿刺活检31例中,一次取材成功29例,第一次取材未能得到病理结果,再行第二次取材成功的2例.一次取材成功率94%,病理确诊率100%.结论:CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高.是肺部团块状,结节样病变的诊断和鉴别诊断的主要手段之一.
