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阿米卡星双圈耐药型鲍曼不动杆菌药敏试验研究
目的：调查鲍曼不动杆菌（Ab）K - B 法药敏试验阿米卡星出现的双圈现象，结合不同药敏试验方法和药敏结果探讨其治疗选药。方法全部37株非重复 Ab 均用 VITEK -2 compact 全自动微生物鉴定仪鉴定并做仪器法药敏；通过 K - B 法再对阿米卡星单独做纸片法药敏试验，并对出现双圈现象的鲍曼不动杆菌进行传代诱导；琼脂稀释法检测阿米卡星对出现双圈和耐药现象的菌株低抑菌浓度（MIC）。结果全部37株 Ab 被 VITEK -2 compact 全自动微生物鉴定仪确认并报告为对阿米卡星敏感；K - B 法21株阿米卡星周围显示双圈表型、12株敏感、4株耐药；诱导7 h左右开始出现双圈现象，至第6代抑菌圈完全消失；琼脂稀释法得出出现双圈和耐药现象的菌株 MIC 值≥4096 mg/ L，个别菌株高达8192 mg/ L，均达到耐药标准。结论仪器法药敏缺乏药物选择灵活性，应仔细阅读操作说明，药敏试验结果应参考 K - B 法并进行修正，以免误导临床；阿米卡星 K - B 法产生双圈现象应报告阿米卡星耐药；双圈现象可经传代诱导消失。
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16例婴幼儿败血症猪霍乱沙门菌感染的耐药性分析
目的 为临床针对婴幼儿败血症猪霍乱沙门菌感染的抗菌药物合理选用提供依据及预防和减少耐药菌株的产生和流行.方法 分析我院2008-2011年经血液分离16株猪霍乱沙门菌的耐药性,并对其对不同抗菌药物药敏试验结果及耐药性进行分析.结果 分离出的猪霍乱沙门菌80％耐3种以上抗生素,对氯霉素、氨苄西林、复方新诺明耐药率高,分别为75％、81.25％、87.25％;对头孢菌素、喹诺酮类耐药率低,分别有1株对头孢他啶中介,1株对头孢噻肟中介,5株对环丙沙星中介,1株对左旋氧氟沙星中介.结论 猪霍乱沙门菌对临床常用的抗生素有较高的耐药性,头孢类可作为猪霍乱沙门菌感染的首选药,临床治疗婴幼儿败血症猪霍乱沙门菌感染应根据药敏结果合理使用抗菌药物.
