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导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果及价值评价
目的 分析临床分娩镇痛中应用导乐无痛分娩的效果及价值.方法 随机选取2014年7月至2015年7月在我院产科进行分娩的正常单胎初产妇380例,采用双盲法分为试验组、对照组,各190例.对照组实施常规分娩,试验组分娩时采用非药物分娩镇痛的导乐仪分娩,比较两组产妇的镇痛效果、临床分娩方式、总产程、产后出血量及两组新生儿状态.结果 试验组产妇的临床镇痛总有效率、 剖宫产率、 平均总产程、 产后出血量分别为99.47%、29.47%(56/190)、(7.19±0.32)h、(187.53±41.69)mL,均优于对照组产妇(P<0.05);试验组新生儿中的胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿平均体重、新生儿平均Apgar评分分别为1.58%(3/190)、3.68%(7/190)、(3.50±0.82)kg、(9.51±0.56)分,与对照组产妇的2.63%(5/190)、4.74%(9/190)、(3.51±0.74)kg、(9.42±0.78)分比较,差异均不存在统计学意义(P>0.05).结论 临床分娩时,实施导乐无痛分娩止痛可有效缩短产妇产程,缓解患者分娩疼痛及恐惧心理,降低剖宫产率,且对胎儿无不良影响,具有较高的临床价值.
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导乐仪在分娩镇痛中的临床观察
目的 观察导乐仪在分娩镇痛中的效果.方法 选择本院在2012年9月至2013年2月收治746例采用无痛分娩的产妇,分别采用导乐仪(导乐仪组,n=247),笑气(笑气组,n = 315)和纯导乐(纯导乐组,n = 184)镇痛,然后观察三组产妇的镇痛效果.结果 导乐仪组和笑气组的镇痛效果显著地优于纯导乐组的镇痛效果,导乐仪组和笑气组的镇痛效果无显著地差异,而且导乐仪组和笑气组的活跃期时间,阴道顺产率和产后2 h出血量都显著地优于纯导乐组的产妇.三组新生儿Apgar评分无显著地差异.结论 导乐仪在分娩镇痛中具有良好的效果,不良反应少,值得临床推广应用.
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椎管内阻滞联合导乐仪应用于分娩镇痛的疗效观察
目的 探讨椎管内阻滞和导乐仪联合应用于产妇分娩镇痛的临床效果.方法 将104例产妇随机分为观察组和对照组,各52例.2组产妇在分娩过程中均行导乐仪镇痛,观察组产妇在此基础上另给予椎管内阻滞麻醉,比较2组产妇的镇痛效果以及产程时间、分娩方式、产后2h出血量.结果 观察组产妇分娩疼痛主要表现为0级和I级,镇痛效果显著优于对照组(P<0.05);观察组产妇第一产程时间和总产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇分娩方式比较差异无统计学意义;观察组产后2 h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎管内阻滞麻醉联合导乐仪应用于分娩具有良好分娩镇痛效果,可明显缩短产程、减少产后出血,值得临床应用.
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导乐仪与椎管内麻醉分娩镇痛疗效对比观察
目的 比较导乐仪和椎管内麻醉两种镇痛方法对分娩的作用与影响.方法 将2011年2月至2012年2月于来潍坊市妇幼保健院分娩的产妇320例,随机分为导乐仪组与椎管组各160例.导乐仪组应用导乐仪镇痛,椎管组行椎管内麻醉镇痛.观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量并作比较.结果 椎管组麻醉镇痛效果优于导乐仪组,导乐仪组产程时间短于椎管组,导乐仪组经阴平产率高于椎管组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿评分及产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 导乐仪与椎管内麻醉镇痛效果都比较理想,对产妇和新生儿无不良影响,选择何种方法镇痛,须尊重产妇意愿,综合分析具体应用.
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导乐仪分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产妇分娩过程及结局的影响
目的：探讨导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴分娩对产妇心理、分娩方式及产后产妇泌乳素的影响。方法将2012年4月至2013年4月于潍坊市妇幼保健院分娩的280例初产妇依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组140例。对照组产妇在常规待产室待产，无任何陪伴分娩及分娩镇痛的应用，观察组采用导乐仪分娩镇痛联合全程责任制一对一陪伴分娩。比较两组产妇产时心理反应、终分娩方式及产后产妇泌乳素的情况。结果观察组不正常心理反应及剖宫产率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；观察组产妇血清泌乳素水平在宫口开全分娩前、产后2 h、产后24 h中均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论导乐仪分娩镇痛联合责任制陪伴分娩能降低产妇不正常心理反应，降低产妇剖宫产率，增加产妇血清泌乳素水平，从而有利于产后早泌乳和多泌乳，提高母乳喂养率。
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拉玛泽呼吸法联合导乐仪用于分娩镇痛的临床研究
目的 研究分析拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪减轻分娩镇痛的效果对产程和分娩方式的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年3月初产妇120例,平均分为观察组与对照组,每组60例,观察组患者实施拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪进行镇痛分娩,对照组患者不采取任何干预措施,直接让孕妇进入产程,比较两组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间和镇痛对母婴的不良反应.结果 观察组患者的镇痛有效率为100%,明显高于对照组,产妇的活跃期、第二产程以及总产程明显短于对照组,产妇阴道分娩率明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.01).结论 拉玛泽呼吸法联合导乐仪在临床上对分娩镇痛的临床效果显著,能够提高产妇的镇痛率,缩短产妇的第二产程及总产程,值得推广.
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活跃期导乐仪联合分娩球纠正枕后位的效果分析
目的 探讨导乐仪联合分娩球纠正枕后位的效果.方法 选择宫口开大3 cm,胎方位为枕后位的初产妇400例,根据产妇意愿分为观察组及对照组,每组200例.观察组应用导乐仪联合分娩球助产,对照组选择自由体位、传统分娩模式.比较两组阴道分娩率、疼痛程度、产后2h出血量、新生儿窒息率的差异.结果 观察组疼痛发生程度Ⅲ级4.0％ (8/200)低于对照组50.0％ (100/200),差异有统计意义(x2=11.55,P＜0.01);观察组阴道自然分娩率84.5％(169/200)高于对照组60.5％(121/200),差异有统计学意义(x2=28.905,P=0.001);产后2h出血量(156.3±53.2) ml低于对照组(268.1±54.6)ml(t=20.70,P＜0.01);产后出血率0.5％(1/200)低于对照组4.0％ (8/200),差异有统计学意义(P=0.018).结论 导乐仪联合分娩球应用于第一产程活跃期可安全有效缓解产痛、促进自然分娩.
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导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响
目的：探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇疼痛感知和产程时间的影响。方法：选择2013年12月—2014年2月天津市宝坻区人民医院住院分娩的符合纳入标准和排除标准的初产妇，对照组20例采用传统方法观察产程和接产；观察组20例为采用导乐仪联合导乐陪伴的初产妇，观察并记录2组初产妇的疼痛程度和产程时间等情况。结果：是否使用导乐仪与宫口扩张不同阶段对视觉模拟评分（VAS）存在交互作用（F 交互=6.636，P 交互=0.002），宫口扩张不同阶段VAS评分有差异（F 时间=522.636，P 时间＜0.001）。是否使用导乐分娩VAS评分之间有差异（F 组间=28.903，P 组间＜0.001）。观察组的第一产程时间较对照组下降，差异有统计学意义（t=4.669，P=0.000）。结论：导乐仪联合导乐陪伴能够减轻初产妇分娩中的疼痛感，起到镇痛的作用，同时缩短产程，让初产妇顺利自然分娩。
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导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析
目的：观察分析导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果。方法收集2012年10月-2013年6月阴道分娩的足月妊娠孕妇，随机分为导乐仪组、椎管麻醉组、传统组。导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩，椎管麻醉组应用硬膜外药物麻醉的方法镇痛，传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察三组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等。结果导乐仪组镇痛有效率为93．0％，椎管麻醉组的镇痛有效率为98．0％，二组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；导乐仪组宫口扩张速度较椎管麻醉组和传统组快（P＜0．05），第一产程、第二产程时间短于其他二组（P＜0．05），阴道分娩率为97．0％，明显高于其他二组（P＜0．05），剖宫产率为3．0％，明显低于其他二组（P＜0．05）；三组在新生儿阿氏评分、出生体重、产后出血方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐仪的镇痛效果显著，且安全、无创，能加速产程，促进自然分娩，对母儿无影响，值得在产科推广使用。
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导乐仪在分娩镇痛中的应用效果观察
目的 探讨导乐仪在分娩镇痛中的应用效果.方法 选取2014-10-2015-10江西省景德镇市第二人民医院收治的初产妇100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组给予导乐仪分娩镇痛,对照组按照正常分娩的自然产程进行观察,未施加任何疼痛干预.结果 观察组无重度疼痛发生,而对照组40例(80.0％)产妇疼痛程度达重度疼痛级别,组间比较,差异有高度统计学意义,P＜ 0.01;观察组第一、二产程及总产程明显缩短,与对照组比较,P＜ 0.05;观察组产后2h出血量明显少于对照组,P＜0.05.结论 导乐仪可有效减轻分娩疼痛,缩短产程,降低产后2h出血量,实现了非药物、无创性的分娩镇痛,效果满意.
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导乐仪分娩镇痛效果观察
目的 观察导乐仪在产科分娩镇痛中的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年3月在医院产科住院分娩并自愿要求使用导乐仪进行分娩镇痛的产妇150例作为观察组,另随机抽取该时间段未使用导乐分娩镇痛仪的常规待产产妇150例作为对照组.对比2组产妇临床效果与新生儿结局.结果 观察组产妇分娩镇痛总有效率为96.0%,高于对照组的58.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛程度较对照组轻,产程时间更短,剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 导乐仪分娩镇痛,能够有效缓解产妇的疼痛,明显缩短产程,有效促进自然分娩,减少产后出血,临床效果显著,无母婴并发症,具有推广应用价值.
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硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效观察
目的:分析硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效.方法:选取96例住院待产的初产妇作为研究对象,根据是否采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛进行分组;对照组45例,采取硬膜外分娩镇痛;观察组51例,采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛;对比两组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间.结果:观察组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效显著,对于促进分娩顺利完成、改善分娩结局均具有积极作用,且安全性高.
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非药物无创伤导乐仪分娩镇痛新技术
分娩疼痛被公认为世界上难忍受的疼痛之一,目前对分娩疼痛恐惧是许多产妇选择剖宫产的一个重要的原因,但不必要的剖宫产对母亲和婴儿的健康可能会造成损害,分娩镇痛在产科应用越来越受到重视,分娩镇痛技术是各国都在致力研究的课题,而目前的无痛分娩主要采用硬膜外麻醉技术,虽然镇痛效果确切,但必须由专业的麻醉科医生操作,有创伤,并有可能对母婴造成不可预期的风险和损害.非药物无创伤导乐仪分娩镇痛新技术是依据神经化学原理,运用高科技持续激活技术,充分调动人体自身分泌的镇痛物质-阿片肽,阻断来自子宫底、子宫体和产道的中枢神经疼痛信息传导通路,使痛感信息向水平方向扩散,达到确切的满足临床需求的分娩镇痛效果,且对母婴无任何副作用.使用导乐仪的产妇能始终保持清醒,可自由运动,并由于镇痛的结果减轻了产妇的体力消耗,缓解了焦虑紧张的情绪,有利于自然分娩.
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分娩球配合导乐仪对穴位电刺激用于产时镇痛的临床效果观察
目的:探讨分娩球配合导乐仪对穴位电刺激用于产时镇痛的临床效果.方法:将于我院分娩的80例产妇按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组采用导乐仪对穴位电刺激对产妇进行镇痛处理,观察组在对照组基础上配以分娩球进行产时镇痛处理.比较两组产妇干预后VAS评分、总产程时间与总住院时间、分娩方式及分娩结局.结果:①观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);②观察组总产程时间及总住院时间均显著小于对照组(P均＜0.05);③观察组阴道分娩率显著高于对照组(P＜0.05),两组胎儿宫内窘迫发生情况无统计学差异(P＞0.05).结论:分娩球配合导乐仪对穴位电刺激用于产时镇痛,可有效缓解产妇疼痛、缩短产程及住院时间,增加自然分娩的概率,应加以推广.
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导乐仪无痛分娩对分娩过程的影响研究
目的：分析导乐仪无痛分娩对分娩过程的影响。方法：选择2014年1月至2015年1月期间，在我院分娩的100例产妇为研究对象，在其知情的情况下对产妇实施导乐仪无痛分娩，另外选择100例产妇作为对照组，不使用导乐仪。观察分娩过程中的镇痛效果以及产妇的分娩过程。结果：接受了导乐仪辅助分娩的实验组产妇镇痛效果明显优于对照组，且生产过程中并未发生不良反应。结论：导乐仪镇痛是一种起效较快的产程镇痛方法，其安全可靠，对于缓解产妇再生产过程中的疼痛状况十分有效。导乐仪的使用过程安全可靠，且能够加速产程，也不会对孕婴产生不良影响，值得在临床上广泛推广使用。
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导乐仪在自然分娩产妇产程缩短及舒适度改善中的效果观察
目的 观察与分析导乐仪在自然分娩产妇产程缩短及舒适度改善中的效果.方法 选取2014年8月-2016年10月期间该院的96例自然分娩产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组进行常规围生期干预,观察组则在对照组的基础上加用导乐仪,然后将两组产妇的产程、围生期舒适度及血清疼痛应激指标进行分别比较.结果 观察组的各个产程均短于对照组,围生期舒适度均好于对照组,血清疼痛应激指标均低于对照组,P值均＜0.05,均有统计学差异.结论 导乐仪在自然分娩产妇产程缩短及舒适度改善中的效果较好,因此适用于自然分娩的产妇.
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瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛的临床研究
目的 观察瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛的临床效果.方法 采用双盲法随机将160例ASA Ⅰ～Ⅱ级预行阴道分娩的产妇,分为A组(对照组);B组(导乐仪组),采用导乐仪镇痛;C组(瑞芬太尼组),用瑞芬太尼浓度为10ug/mL,bolus剂量0.3ug/kg,锁定时间为2min的方法镇痛;D组(瑞芬太尼与导乐仪联合组)采用瑞芬太尼浓度为10ug/ml,bolus剂量0.3ug/kg,锁定时间为2min复合导乐仪镇痛.每组40例,观察镇痛前、镇痛后10min、30min、60min、宫口开全、娩出时视觉模拟评分(VAS),记录第1、第2、第3产程时间,记录瑞芬太尼用量及PCIA有效按压次数与总按压次数比,记录产妇分娩镇痛期间不良反应发生率.结果 B、C、D三组在各时间点VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),D组在各时间点VAS评分与B、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).C、D两组在第一产程与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),D组在第一产程与B、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).C组与A、D两组比较,总不良反应发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05).D组与C组比较,D组瑞芬太尼用量及有效按压次数明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛可以提供良好镇痛效果,同时对产妇及新生儿影响轻微,无严重不良反应发生..
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瑞芬太尼自控镇痛联合导乐仪用于产妇分娩镇痛的效果
目的 观察瑞芬太尼静脉自控给药联合导乐仪用于产妇分娩镇痛的效果,探讨联合镇痛模式对产妇分娩镇痛的有效性与安全性.方法 选择2016年3月至2017年3月160例预行阴道分娩的产妇,随机分成为对照组(A组),实施常规分娩;导乐仪组(B组),采用导乐仪镇痛;瑞芬太尼组(C组),用瑞芬太尼浓度为10 μg/ml,团注剂量0.3 μg/kg,锁定时间为2 min的方法镇痛;瑞芬太尼与导乐仪联合组(D组),在采用C组镇痛方式的同时复合导乐仪镇痛;每组40例.观察镇痛前、镇痛后10、30、60 min、宫口开全、娩出时视觉模拟评分(VAS),记录第一、二、三产程时间,记录剖宫产例数、产妇出血量及新生儿1、5 min的Apgar评分,记录瑞芬太尼用量及患者自控镇痛(PCIA)的有效按压率(有效按压次数与总按压次数比),记录产妇分娩镇痛期间不良反应发生率.结果 B、C、D三组产妇在镇痛后各时间点VAS评分均减小,与A组比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且D组产妇在镇痛后各时间点VAS评分均小于B、C组,差异有统计学意义(P均＜0.05);C、D两组产妇第一产程时间减少,与A、B组比较差异有统计学意义(P均＜0.05);且D组产妇第一产程时间低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组的刮宫产率下降明显,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).四组产妇出血量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P均＞0.05).与C组比较,D组瑞芬太尼用量明显减少,有效按压率升高,总不良反应发生率降低,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛能提供良好镇痛效果,有效缩短产妇第一产程时间,可降低剖宫产率和不良反应的发生.
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导乐仪分娩镇痛的临床观察
目的 探讨导乐仪镇痛分娩的效果及对母婴的影响.方法 2012年11月至2013年5月自愿要求导乐仪镇痛的160例产妇为观察组,同期未实行分娩镇痛的160例产妇为对照组.比较两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间、剖宫产率、缩宫素使用、新生儿评分及产后出血情况.结果 与对照组比较,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分值明显减低,产程时间缩短,剖宫产率、缩宫素使用率及产后出血率降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组新生儿评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 导乐仪镇痛分娩镇痛效果好,对母婴无不良影响.
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导乐仪及腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的疗效比较
目的:观察导乐仪、腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural analgesia,CSEA)应用于分娩镇痛的镇痛效果及分娩结局,客观评价两种分娩镇痛方法.方法:选择345例单胎头位并经阴道分娩的初产妇,采用导乐仪镇痛分娩的115例为研究组1(组1),采用腰硬联合麻醉镇痛的115例为研究组2(组2),未采用分娩镇痛的115例为对照组,比较三组产妇分娩镇痛前后腹痛的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、产程时限、新生儿窒息率、产后出血量、产程中缩宫素使用率、产后尿潴留等.结果:研究组1和组2在镇痛后不同时间段的VAS评分均低于镇痛前(P＜0.05),组1和组2在镇痛后5、10、60 min、第一产程结束及第二产程结束的腹痛VAS评分均较对照组下降(P＜0.05),并且组2的VAS评分低于组1(P ＜0.05);组2的第一产程活跃期较组1和组3延长(P＜O.05);组1的产程中缩宫素使用率(13.91％)、产后尿潴留(11.30％)及产后出血[(230.81±153.01) mL]的发生率较组2[分别是47.83％, 23.48％, (318.09±79.59) mL]减少(P＜0.05).结论:导乐仪与腰硬联合麻醉均可有效减轻分娩疼痛,导乐仪组镇痛效果逊于腰硬联合麻醉组,但副作用小,有一定的临床应用价值.
