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TORCH是什么检验项目?
我国每年约有60万左右婴儿伴有出生缺陷,出生缺陷发生概率为130.1万.遗传因素和环境因素是出生缺陷的两个主要原因.孕期病原体感染是为重要的环境致畸因素.TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写.T代表刚地弓形虫(Toxopasma),O代表其他感染性病原体,R代表风疹病毒(Rubella virus),C代表巨细胞病毒( Cytomegalo virus),H代表单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型( Herpes virus).
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浙江省瑞安地区育龄妇女孕前6种感染性病原体血清学调查分析
目的 了解浙江省瑞安地区育龄妇女孕前6种感染性病原体的感染情况,为本区域妇女保健和优生优育工作提供实验依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对4153名育龄妇女联合检测乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1/2)及弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)相关的IgM/IgG抗体.结果 4153名育龄妇女中,HBsAg阳性296例(7.13%);抗-TP阳性18例(0.43%);抗-HIV1/2阳性1例(0.02%);TOX、RV、CMV 3种病原体IgM抗体阳性率分别为0.29%、0.14%和0.84%,IgG抗体阳性率分别为1.13%、60.15%和89.86%.结论 瑞安地区育龄妇女存在上述6种感染性病原体的感染,孕前检测和及时预防、有效干预有利于优生优育.
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卡氏肺孢子虫病免疫发病机制研究
卡氏肺孢子虫(Pneumocystis carinii,PC)是一种机会感染性病原体,PC所致的卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是艾滋病(AIDS)等先天或后天免疫机能低下患者常见的并发症和主要死亡原因.国内外学者对卡氏肺孢子虫病的免疫发病机制进行了广泛而深入的研究,本文就该方面的研究进展综述如下.
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神经内科护士的职业暴露及自我防护
职业暴露是指医务人员在从事医疗护理等工作过程中,意外被感染性病原体携带者或病人的血液、体液等污染了皮肤、粘膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况[1] .护士由于其工作的特殊性,常暴露于多种职业性危害因素中,与患者和污染物品直接接触的机会较多,是医源性感染的高危人群之一.因此,护士应加强自我防护意识,尽量避免有害因素对自身的损害,维护身心健康.下面就谈谈我科护士职业暴露的危害因素及自我防护.
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ADVIA Centaur XP全自动免疫分析仪常见问题及处理对策
ADVIA Centaur XP系统是西门子公司研发生产的全自动化学发光免疫分析仪,利用吖啶酯标记抗原(抗体),和相应抗体(抗原)反应后,在NaOH和H2O2递质中,瞬间发出光子,通过捕获光子数量,从而得到待检物含量[1]。ADVIA Centaur XP属于直接化学发光,以其自动化程度高、测试速度快而著称,首个结果时间仅需15 min,每小时可进行240个测试。具有超大的样本容量,30个冷藏主试剂位和25个辅助试剂位的设计,使其具有连续3.5 h的离机时间,且在添加耗材和撤卸废物时无需暂停仪器。被广泛用于甲状腺激素、生殖激素、垂体激素、皮质激素、肿瘤标志物、贫血因子、心肌标志物、感染性病原体标记物、糖尿病指标、过敏性疾病指标及治疗药物监测中,充分满足了临床在疾病诊断、治疗、预防、疗效和预后判断方面所需。但在实验室操作仪器过程中,难免也会出现一些问题,以致影响仪器正常运转。我们把使用仪器中遇到的问题及处理过程总结如下,供同行借鉴。
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护理职业暴露现状调查及防护对策
职业暴露是指医务人员在从事医疗护理等工作过程中意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被感染的情况.护士在从事临床护理中接触到的各种职业暴露的危险因素很多,其锐器刺伤是常见危险的因素,其他的有药物损伤、钝伤/扭伤、放射性损伤和心理性损伤等.
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肿瘤坏死因子在感染性休克心脏损伤机制中的作用
感染性休克是各种感染性病原体引起的全身炎性反应综合征(SIRS)并发组织灌注不足及多器官功能障碍综合征(MODS)[1],主要特征是体内重要器官的低灌流状态,使机体细胞无法维持正常的营养代谢和功能,临床上表现为低血压、血管损伤、弥漫性血管内凝血(DIC),终导致多脏器功能衰竭,使休克难以逆转.尽管采用了有效的抗生素,感染性休克的病死率仍高达40%~80%[2].近40年来,学者们对其发病机制做了大量的研究,取得了一些成果,但尚未发现有效的治疗方法.
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医疗机构工作人员职业暴露的防护
职业暴露一般是指日常工作中的操作意外.医疗机构的工作人员每天接触大量不同来源的感染性病原体,尤其是医生、护士、实验室人员和医疗废物处理人员等.如医护人员诊疗过程中的皮肤接触、血液接触、排泄物接触、分泌物接触;护士在注射和针头处理过程中的针头刺伤;实验室人员样管离心过程中的气流飞溅,实验过程中试剂外溅及损伤的皮肤或黏膜与感染性物质接触;医疗废物处理人员在医疗废物处理过程中与感染性废物的直接接触等.
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加强新现感染性病原体的快速和应需检测方法的研发
近年来分子生物学技术正在新现感染性病原体的检测与鉴定过程中发挥重要的作用,近新现甲型H1N1流行性感冒(简称流感)的暴发流行再次提示研发病原体的快速和应需检测方法的迫切性.
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供应室护士工作中的职业暴露与防护
职业暴露是指医务人员在从事医疗护理工作过程中,意外被感染性病原体或携带有病人血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.
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感染性角膜炎药物治疗的进展
感染性角膜炎至今仍是常见的致盲眼病,约20%的盲人因眼部感染而失明.保守估计全球每年约50万人发生感染性角膜炎.主要病原微生物为细菌、真菌、病毒,近年来有关棘阿米巴性角膜炎的报告亦不断增加.由于广谱抗生素和肾上腺皮质激素在临床的广泛应用,与以往相比角膜感染性病原体谱及对各种药物的敏感性有显著变化.同时随着基础研究和药物研究的进展,许多新观点和新药物引入临床.因此,将感染性角膜炎的过去和现状进行回顾性、前瞻性分析,对于提高感染性角膜炎的诊治水平有重要意义.
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重视医院环境监测,控制医院感染
医院是各种患者集中诊断、治疗和康复的场所,也是许多感染性病原体容易传播的地方.各种病原菌种类多、分布广,许多细菌呈高度耐药性,加之一些医院较多地重视人与人之间直接感染的预防,忽略了环境及医疗物品间接感染的预防,增加了医院感染的发生.临床微生物实验室作为医院感染检测和控制中的一支生力军,应充分发挥其作用,对医院环境细菌密切监测,及时反馈相关科室,有效控制和降低医院感染率.
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全球化耐药病原体和新疫苗
根据19世纪对感染性病原体及传播方式的认识,随着公共卫生措施的改善,抗生素的发现和应用以及引入全球性儿童计划免疫,显著地降低了感染性疾病的发病率.然而自1980年初,因感染性疾病所致死亡率却出现回升趋势,并且延续到90年代.这倾向产生的原因是因为出现了艾滋病、结核病重新回升(出现对多种药物耐药菌株)、由于耐药病原体所致院内感染增加以及新感染性病原体的出现等.
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探讨临床护士在职业暴露中的自我防护
职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜、或被含有感染性的病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器物刺破皮肤有被感染的可能[1].而护士由于工作性质的特殊性,要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,常常处于各种暴露危险因素中,因此护士是职业暴露感染高危群体.目前许多护理人员对职业暴露的危害认识不足,对工作中所接触的各种传染源防护意识不到位,个别护理人员怕麻烦而延续长期不规范的操作习惯,使职业暴露的危险性明显增加,威胁护理人员身心健康,成为目前亟待解决的问题.为了保护护士的职业安全,提高护士的自我防护意识,分析护理人员职业暴露的危险因素,掌握自我防护措施,促进护士群体健康.
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关于非典型肺炎与SARS及其相关概念的探讨
通常临床上所指的肺炎的定义是:由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变.引起肺炎的感染性病原体包括几大类:细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等,常见的是细菌,其次为病毒、支原体、衣原体、真菌.
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快速原位杂交技术在感染性病原体诊断中的应用
快速原位杂交技术是一种近年才发展起来的检测常规病理标本中有无感染原存在的非常有效的工具,与现在普遍采用的原位杂交技术相比具有更强的核酸定位能力.作者采用该项新技术,用非同位素标记的寡聚核苷酸探针以及毛细虹吸技术完成常规福尔马林固定、石蜡包埋病理标本中感染原的检测.结果显示,使用这种快速原位杂交技术能在1小时内完成鼻咽癌组织和非鼻咽癌鼻咽部组织中的爱泼斯坦-巴尔病毒和宫颈组织中的人类乳头状瘤病毒的检测,且染色清晰,定位准确,效果满意,可广泛应用于临床病理实验室的日常检测工作以及感染性病原体相关疾病的研究.
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弓形虫感染与妇产科疾病
弓形虫是一种专性细胞内寄生繁殖发育的原虫,其引起的疾病称弓形虫病,是一种遍布于世界的自然疫源性疾病,弓形虫又是一种机会感染性病原体,常可与其它疾病并存,由于其无特异性的症状和体征,如不应用弓形虫的实验室检查手段,则很难确诊,故临床上误诊漏诊者并不少见,危害性极大.本文就近年来有关弓形虫感染在妇产科疾病中的研究概况作一综述,以引起临床的广泛重视.